Bé gái 14 tuổi có màng trinh không "thủng", phải phẫu thuật

Đây là một trong những dị tật màng trinh hiếm gặp ở trẻ, cha mẹ tuyệt đối không nên chủ quan.

Cách vào viện 1 ngày, bé gái N.M.T (14 tuổi, Hà Nội) xuất hiện tình trạng đau bụng vùng hạ vị. Cơn đau được mô tả đau bụng âm ỉ liên tục và đau vùng thắt lưng. Tình trạng đau không thuyên giảm, gia đình đưa bé đi kiểm tra.

Bác sĩ tiến hành thăm khám lâm sàng và chỉ định thực hiện các kỹ thuật cận lâm sàng cần thiết phục vụ chẩn đoán.

Qua hỏi bệnh được biết, cháu T. chưa có kinh nguyệt, thăm khám phụ khoa phát hiện màng trinh không thủng.

Đặc biệt, kết quả siêu âm cho thấy, trong buồng tử cung có dịch dày 11mm, niêm mạc dày 9mm. Vị trí âm đạo có dịch vẩn âm không đồng nhất, thông với dịch trong buồng tử cung kích thước 74x76x157mm.

Bác sĩ chẩn đoán xác định tình trạng của bệnh nhân là bế kinh do màng trinh không thủng, cụ thể trẻ có kinh nguyệt nhưng không thoát ra ngoài được gây các cơn đau tại vùng hạ vị. Cháu T được tư vấn thực hiện phẫu thuật rạch màng trinh để làm thoát máu kinh.

Màng trinh không thủng - dị tật hiếm gặp với tỉ lệ mắc 1/1.000

BS Nguyễn Hải Duyên - Chuyên khoa Nhi (Sản), Phòng khám Đa khoa Medlatec - bác sĩ trực tiếp thăm khám trường hợp của cháu T. cho biết, bế kinh do màng trinh không thủng là tình trạng ứ máu kinh trong tử cung - âm đạo do màng trinh không có lỗ thủng làm máu kinh không thoát ra ngoài và ứ lại trong buồng tử cung, âm đạo, có thể tràn qua hai bên vòi trứng vào ổ bụng. Đây là dị tật hiếm gặp, với tỉ lệ mắc là 1/1.000.

Tình trạng này nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, có nguy cơ gây ra những biến chứng nguy hiểm như ứ dịch máu vòi trứng hai bên, vỡ vòi trứng, viêm nhiễm tử cung và vòi trứng do sự ứ đọng máu kinh tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

Tuy nhiên, theo nhận định của bác sĩ Duyên, việc chẩn đoán tình trạng bế kinh do màng trinh không thủng tương đối đơn giản, dựa vào lâm sàng và một số kỹ thuật cận lâm sàng như sau:Siêu âm là phương pháp chẩn đoán hình ảnh tiếp cận ban đầu, thực hiện dễ dàng, và có giá trị chẩn đoán cao;Cộng hưởng từ là phương pháp hiện đại, giúp chẩn đoán xác định, nhất là trong những trường hợp trên siêu âm không điển hình và những trường hợp có biến chứng để đưa ra hướng xử trí phù hợp.