Những yếu tố nguy cơ khiến trẻ mắc COVID-19 diễn biến nặng

Theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 ở trẻ em của Bộ Y tế, thời gian ủ bệnh của trẻ là từ 2 - 14 ngày, trung bình là 4 - 5 ngày. Theo đó, các yếu tố nguy cơ bệnh diễn biến nặng cụ thể như sau:

- Trẻ đẻ non, cân nặng thấp;

- Béo phì, thừa cân;

- Đái tháo đường, các bệnh lý gene và rối loạn chuyển hoá;

- Các bệnh lý phổi mạn tính, hen phế quản;

- Ung thư (đặc biệt là các khối u ác tính về huyết học, ung thư phổi…);

- Bệnh thận mạn tính;

- Ghép tạng hoặc cấy ghép tế bào gốc tạo máu;

- Bệnh tim mạch (tim bẩm sinh, suy tim, tăng áp phổi, bệnh động mạch vành hoặc bệnh cơ tim, tăng huyết áp);

- Bệnh lý thần kinh (bao gồm cả chứng sa sút trí tuệ, rối loạn tâm thần);

- Bệnh hồng cầu hình liềm, bệnh thalassemia, bệnh huyết học mạn tính khác;

- Các bệnh lý suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải;

- Bệnh gan;

- Đang điều trị bằng thuốc corticoid hoặc các thuốc ức chế miễn dịch khác;

- Các bệnh hệ thống.

Theo đó, trẻ mắc COVID-19 ở mức độ nguy kịch có một trong các dấu hiệu sau: 

- Suy hô hấp nặng SpO2 < 90% khi thở khí trời, cần đặt NKQ thông khí xâm nhập;

- Dấu hiệu nguy hiểm đe dọa tính mạng: Tím trung tâm; Thở bất thường, rối loạn nhịp thở; Thần kinh: ý thức giảm khó đánh thức hoặc hôn mê; Trẻ bỏ bú/ăn hoặc không uống được;

- Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS);

- Huyết áp tụt, sốc, sốc nhiễm trùng, lactat máu > 2 mmol/L;

- Suy đa tạng;

- Hội chứng viêm hệ thống liên quan tới COVID-19 trẻ em (MIS-C) có sốc/suy đa cơ quan;

- Cơn bão cytokin.