Trong hai tuần qua, Bệnh viện Nhi đồng thành phố (TP.HCM) đã tiếp nhận liên tiếp nhiều trẻ dư cân bị sốc xuất huyết nặng, biến chứng nguy kịch.
Cụ thể, bệnh nhi T.M.K, 14 tuổi, nam, ở tỉnh Vĩnh Long có cân nặng 72 kg. Ở tuổi này, trẻ chỉ nặng khoảng 45-50kg. K. sốt cao suốt 3 ngày, đến ngày thứ 4 em bị nhức đầu, đau cơ, đau bụng, ói, lừ đừ, tay chân lạnh.
Gia đình đưa K. đến bệnh viện địa phương trong tình trạng mạch khó bắt, huyết áp khó đo. Bệnh nhi được được truyền dịch chống sốc theo phác đồ, sau đó chuyển lên TP.HCM nhập Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Tại đây, K. vẫn còn biểu hiện sốc, khó thở, tổn thương gan, suy hô hấp và được tiến hành hồi sức. Bệnh nhi còn suy hô hấp do tràn dịch màng bụng, màng phổi lượng nhiều, áp lực bàng quang tăng và được dẫn lưu dịch ổ bụng giải áp. Sau 1 tuần điều trị, tình trạng mới cải thiện dần và được cai máy thở.
Hai bé trai 11 tuổi khác ở Long An và Bến Tre cũng nhập viện trong tình trạng sốc sốt xuất huyết trên nền dư cân. Các bệnh nhi nặng 53 kg, trong khi bình thường ở lứa tuổi này khoảng 40-45 kg.
Bệnh nhi đều bị sốc vào ngày thứ 5 của bệnh, kéo dài, biến chứng suy hô hấp rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan. Trẻ được được điều trị tích cực với dịch truyền cao phân tử HES 130.000 và albumin, hỗ trợ hô hấp. Tình trạng cải thiện dần sau 4-5 ngày điều trị.
Một bé gái 4 tuổi khác, cân nặng 22kg (bình thường ở lứa tuổi này khoảng 16-18kg), sống tại TP.HCM. Trẻ sốt cao liên tục trong 4 ngày đầu. Đến ngày thứ 5 em hết sốt nhưng ói ra dịch lợn cơn nâu, mệt, tay chân lạnh nên nhập viện địa phương trong tình trạng mạch nhẹ, khó bắt, huyết áp khó đo.
Tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, trẻ vẫn sốc sâu, suy hô hấp, xuất huyết tiêu hóa, tiêu phân đen, được truyền dịch chống sốc, hỗ trợ hô hấp. Tình trạng sốc kéo dài, tổn thương gan thận nặng, suy đa cơ quan. Bệnh nhi phải lọc máu liên tục 3 chu kỳ.
Kết quả sau hơn 2 tuần điều trị, tình trạng trẻ cải thiện dần, chức năng gan thận trở về bình thường và cai được máy thở.
Trước hàng loạt ca bệnh nặng vì sốt xuất huyết trên trẻ dư cân, béo phì, bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng TP cảnh báo, phụ huynh cần tích cực diệt muỗi, lăng quăng, ngủ mùng để phòng bệnh sốt xuất huyết.
Đặc biệt cần theo dõi, phát hiện các dấu hiệu sớm để đưa con em mình đến cơ sở y tế kịp thời. Nếu trẻ sốt cao trên 2 ngày và kèm theo 1 trong các biểu hiện sau, cần khẩn cấp đưa trẻ vào bệnh viện.
Cụ thể: trẻ quấy khóc, bứt rứt, lăn trở khó chịu hoặc li bì; đau bụng; chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen; tay chân lạnh, nằm một chỗ không chơi, bỏ bú, bỏ ăn uống.
