Chiều 7/2, Tiểu Ban Điều Trị, Ban chỉ đạo Quốc gia Phòng chống dịch Covid-19 tiếp tục hội chẩn trực tuyến với các bệnh viện trên cả nước về tình hình điều trị bệnh nhân nặng.
Buổi họp do GS.TS Nguyễn Gia Bình, Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu và chống độc cùng GS Ngô Quý Châu, Chủ tịch Hội Hô hấp Việt Nam cùng chủ trì từ điểm cầu Bộ Y tế.
Giáo sư Bình cho biết, tính từ ngày 28/1 đến nay, nước ta có 418 bệnh nhân đang điều trị Covid-19. Vị giáo sư nhấn mạnh, tỷ lệ bệnh nhân nặng trên tổng số bệnh nhân mắc giai đoạn này không cao nhưng chúng ta không được lơ là, chủ quan.
"Bệnh nhân khó thở phải được coi là bệnh nặng để phòng ngừa những diễn biến xấu. Các bác sỹ điều trị bệnh nhân Covid-19 phải bám sát Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị của Bộ Y tế. Đề nghị các Sở Y tế bố trí thuốc đầy đủ trong danh mục thuốc theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị của Bộ Y tế"- GS.TS Nguyễn Gia Bình nhấn mạnh.
Tại Bệnh viện dã chiến số 1 đặt tại Trung tâm Y tế TP. Chí Linh, Hải Dương đang điều trị gần 170 bệnh nhân, trong đó có 30 bệnh nhân bị tổn thương phổi, đang được các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương theo dõi sát.
Bệnh viện dã chiến số 2 đặt tại Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương đang điều trị 116 bệnh nhân. Trong số này có 2 bệnh nhân nặng, 2 bệnh nhân còn sốt.
Bệnh nhân nặng thứ nhất là bệnh nhân 1965, 62 tuổi, nhập viện ngày 4/2. Ngày 6/2 bệnh nhân được chuyển vào điều trị tại khu vực hồi sức cấp cứu do khó thở, diễn biến nhanh.
Hiện tại bệnh nhân tỉnh, không đau ngực, không phù, bạch cầu có xu hướng tăng dần lên. Bệnh nhân đang được thở Oxy kính.
Theo ý kiến của Hội đồng chuyên môn, do biễn biến nhanh, bệnh nhân đã có tổn thương phổi vì vậy cần làm thêm một số xét nghiệm, bổ sung máy thở oxy dòng cao, xem xét tăng thêm liều thuốc; vỗ rung, nằm sấp, thay đổi tư thế cho bệnh nhân; xem xét tình trạng hô hấp xâm lấn, đồng thời tăng sử dụng thuốc kháng virus.
Giáo sư Bình nhấn mạnh, trong trường hợp tỉnh trạng bệnh nhân 1965 không cải thiện có thể xem xét đặt nội khí quản.
Trường hợp thứ hai là bệnh nhân 1863, 58 tuổi. Bệnh nhân này có tiền sử viêm gan B, đã chuyển vào đơn nguyên Hồi sức tích cực do khó thở tăng lên vào ngày 6/2. Hình ảnh chụp CT phổi cho thấy tổn thương phổi tăng lên nhiều hơn, bạch cầu tăng. Hiện bệnh nhân tỉnh, được thở oxy dòng cao.
Theo Hội đồng chuyên môn, nam bệnh nhân có diễn biến nhanh song các thầy thuốc tại Bệnh viện dã chiến số 2 ở Hải Dương đang đi đúng hướng trong phác đồ điều trị.
Theo Hội đồng chuyên môn, nam bệnh nhân có diễn biến nhanh song các thầy thuốc tại Bệnh viện dã chiến số 2 ở Hải Dương đang đi đúng hướng trong phác đồ điều trị.
Tại Bệnh viện dã chiến số 1 đặt tại Trung tâm Y tế Chí Linh hiện có 30 bệnh nhân có tổn thương phổi. Các bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh nhân ổn định và được các chuyên gia tăng cường từ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương theo dõi sát.
Tại đầu cầu Quảng Ninh, Bệnh viện Phổi Quảng Ninh đã báo cáo và xin ý kiến Hội đồng về nữ bệnh nhân 1562, 55 tuổi, đang điều trị Covid-19 ngày thứ 9.
Hiện bệnh nhân đã đỡ mệt, cắt sốt, thở oxy dòng cao. Hội đồng chuyên môn đề nghị bệnh viện duy trì điều trị, thay đổi tư thế nằm sấp cho bệnh nhân.
Cũng tại buổi hội chẩn, Bệnh viện Phổi Đà Nẵng báo cáo bệnh nhân 1536 đã trải qua 25 ngày điều trị và tiếp tục duy trì an thần, giãn cơ liều thấp, dinh dưỡng tĩnh mạch…
Theo đánh giá của Hội đồng chuyên môn, bệnh nhân đã được áp dụng tất cả các biện pháp điều trị, kể cả ECMO ngày thứ 5. Đây là cụ bà 79 tuổi nhập cảnh từ Mỹ, có bệnh nền tăng huyết áp...
Bệnh viện Phổi Đà Nẵng đã có chiến lược điều trị theo đúng phác đồ. Hiện bệnh nhân vẫn trong tình trạng rất nặng, nguy kịch.
