TPHCM: Cứu sống sản phụ tăng áp động mạch phổi, suy tim nặng
Tin Y tế - Ngày đăng : 15:34, 28/04/2022
Ngày 28.4, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM cho hay đã cứu sống thành công cả mẹ và con sản phụ tăng áp động mạch phổi, suy tim nặng.
Ở tuần thai thứ 27, sản phụ B.T.T.K (37 tuổi, Long An) nhập Khoa Cấp cứu trong tình trạng khó thở, phù chân, lượng oxy trong máu giảm.
Chị K cho biết, trước đó, sức khỏe hoàn toàn bình thường, theo dõi sức khỏe tại bệnh viện địa phương và không phát hiện bệnh tim mạch.
Khoảng 2 tuần trước nhập viện, bệnh nhân có triệu chứng khó thở, phù chân nhưng nghĩ rằng các triệu chứng này thường gặp trong mang thai nên chủ quan không đi khám. Đến lúc nặng hơn mới đến bệnh viện kiểm tra.
Sản phụ tiên lượng nặng, nguy cơ tử vong cao
Theo TS.BS Bùi Thế Dũng – Trưởng khoa Nội tim mạch Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, kết quả siêu âm tim cho thấy sản phụ bị tăng áp động mạch phổi, suy tim nặng. Nếu không được điều trị tích cực có nguy cơ xảy ra các biến chứng nguy hiểm dẫn tới tử vong.
"Với tình trạng bệnh nặng, ekip bác sĩ tính đến phương án chấm dứt thai kỳ để cứu sống sản phụ. Tuy nhiên, thai nhi đã ở tuần thứ 27, ekip đã hội chẩn liên chuyên khoa để tìm ra phương án tối ưu cho cả mẹ và bé" - bác sĩ Dũng thông tin.
Sau hội chẩn, sản phụ được chuyển đến Khoa Nội tim mạch để điều trị nội khoa tình trạng suy tim, tăng áp động mạch phổi nặng.
Sản phụ được thở oxy, dùng thuốc lợi tiểu, tăng co bóp cơ tim, giãn động mạch phổi. Sau vài ngày, sản phụ được chuyển sang Đơn vị Gây mê Hồi sức phẫu thuật tim mạch để theo dõi tình trạng mẹ và thai nhi.
TS.BS Trần Nhật Thăng – Trưởng khoa Phụ sản Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM chia sẻ: "Chúng tôi lên kế hoạch kéo dài thai kỳ để hạn chế tối đa những ảnh hưởng của việc sinh non đến sức khỏe của bé về sau. Sản phụ tiếp tục được điều trị nội khoa, theo dõi thai kỳ và chờ mổ lấy thai".
Sau hơn 30 ngày điều trị tích cực, mổ bắt con thành công
Tại Đơn vị Gây mê Hồi sức phẫu thuật tim mạch, sản phụ diễn tiến nặng phải nằm tại giường.
ThS.BS Trần Thị Thanh Thủy - Trưởng Đơn vị Gây mê Hồi sức phẫu thuật tim mạch Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM chia sẻ: "Các bác sĩ theo dõi từng cử động của thai nhi, các chỉ số sức khỏe của sản phụ và lắng nghe, động viên, đồng hành cùng chị K để có thể nuôi em bé trưởng thành hơn trong bụng mẹ cho đến khi có thể chào đời với ít rủi ro nhất”.
Sau hơn 30 ngày điều trị tích cực, đến tuần thai thứ 31, sản phụ được mổ bắt con thành công. Bé trai nặng 1,4 kg chào đời, được chuyển đến chăm sóc tại Khoa Sơ sinh.
Sau mổ lấy thai, sản phụ tiếp tục được điều trị tại Đơn vị Gây mê Hồi sức phẫu thuật tim mạch, các biến chứng suy tim, suy thận được kiểm soát hiệu quả. Chị K được chuyển về Khoa Nội tim mạch theo dõi thêm 1 tuần và xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định.
Em bé được chăm sóc tại Khoa Sơ sinh thêm 3 tuần trước khi xuất viện. Đến nay, chị K và em bé đều khỏe mạnh.
"Vợ chồng tôi lấy nhau 6 năm rồi mới có con. Tôi lại bị bệnh nặng mà không biết. Tôi mong rằng các chị em trước khi mang thai hãy nên tầm soát kỹ, không phải rơi vào tình trạng nguy hiểm như mẹ con tôi" - chị K chia sẻ.
Qua trường hợp này, bác sĩ Thăng khuyến cáo phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cần được kiểm tra sức khỏe trước khi mang thai và những tháng đầu thai kỳ. Trường hợp phát hiện có các bệnh nền, sản phụ cần được lên kế hoạch phối hợp liên chuyên khoa ngay từ đầu và xuyên suốt thai kỳ để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.
"Ngay khi có các dấu hiệu bất thường, sản phụ nên được thăm khám, phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh lý, tránh diễn tiến nặng" - bác sĩ Thăng cho hay.