Từ vết chích nhỏ, người phụ nữ bị nhiễm trùng, suy gan

Việt Báo
Sốt mò là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi khuẩn Rickettsia orientalis (Orientia tsutsugamushi) gây nên. Bệnh có tỉ lệ tử vong cao nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị đặc hiệu.

Vết thương do mò đốt không gây đau

Tiến sĩ Hoàng Công Tình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình cho biết, đơn vị này đang điều trị một bệnh nhân mắc sốt mò (Rickettsita).

Người bệnh 62 tuổi. Trước đó, bà có đi nhặt củi ở trong vườn nhà. Sau đó, bà bị sốt cao liên tục, sưng hạch góc hàm, có 1 vết loét ở vùng cổ bên trái.

Người bệnh có đi khám cơ sở y tế và được truyền dịch, dùng kháng sinh nhưng tình trạng bệnh không cải thiện. Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Hoà Bình.

Bác sĩ Tình cho biết, nữ bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nhiễm trùng, nhiễm độc, rối loạn điện giải, suy chức năng gan, viêm phổi, sốt cao mê sang và nôn nhiều. Bác sĩ Tình cho biết, đây là giai đoạn nặng của bệnh.

Vết thương do vi khuẩn mò gây nên không gây đau nên khó phát hiện. Ảnh: BSCC.

Trong quá trình thăm khám, các bác sĩ phát hiện một vết thương nghi do mò đốt ở vùng cổ bên trái của bệnh nhân. Vết thương không gây đau.

Dựa vào dấu hiệu lâm sàng, yếu tố dịch tễ, đặc điểm của vết thương, các bác sĩ chẩn đoán, nữ bệnh nhân bị sốt mò. Các bác sĩ dùng kháng sinh đặc hiệu điều trị cho người bệnh.

Sau 2 ngày điều trị, tình trạng sốt của bệnh nhân đã được kiểm soát, các tạng bị tổn thương đã có dấu hiệu hồi phục. “Nếu không được chẩn đoán kịp thời, điều trị kháng sinh đặc hiệu với Rickettsia thì bệnh sẽ tiến triển nặng hơn và có nguy cơ tử vong”, bác sĩ Tình nói.

Sốt mò là bệnh truyền nhiểm nguy hiểm

Theo bác sĩ Tình, sốt mò là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi khuẩn Rickettsia orientalis (Orientia tsutsugamushi) gây nên. Bệnh có tỉ lệ tử vong cao nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị đặc hiệu. Bệnh có biểu hiện đa dạng, rất dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác, không có xét nghiệm đặc hiệu để chẩn đoán.

Dấu hiệu chủ yếu của bệnh thường là: sốt, đau đầu, đau mỏi khắp người, vết loét ngoài da do mò đốt (dấu hiệu đặc trưng của sốt mò), phát ban, sưng các hạch, tồn thương đa cơ quan (đặc biệt là phổi, tim, gan)…. Mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh nhưng hay gặp ở lứa tuổi lao động. Bệnh có thể gặp rải rác trong năm nhưng hay gặp chủ yếu về mùa mưa và nắng nóng.

Mầm bệnh Rickettsia orientalis có ở trên ấu trùng mò và một số loài vật gặm nhấm, thú nhỏ (chủ yếu là ở chuột, chim hoặc ở chó, lợn, gà nhưng ít gặp hơn), được truyền sang người qua vết đốt của ấu trùng mò (Leptotrombidium). Bệnh không lây từ người sang người.

Hiện sức khỏe người bệnh đã ổn định. Ảnh: BSCC.

Ấu trùng mò thường sống ở bụi cây, bụi cỏ ẩm ướt, các hang đá hoặc gốc cây nơi có các loài gặm nhấm sinh sống. Vì vậy, người bị bệnh sốt mò thường là khi đi làm nương rẫy, đi dã ngoại cắm trại dưới tán lá cây trong rừng, bộ đội hành quân, các trang trại chăn nuôi hoặc người đi qua vùng ven suối, ven sông, bìa rừng…

Hiện chưa có vaccine phòng ngừa

Tiến sĩ Tình cho biết, thời gian ủ bệnh là 6-21 ngày (kể từ khi bị ấu trùng mò đốt). Trong giai đoạn này, bệnh nhân thường sốt cao liên tục, kèm theo rét run, đau đầu, đau mỏi người.

Vết loét ngoài da do mò đốt lúc đầu là nốt phỏng tiến triển thành hình bầu dục trên nền sẩn đỏ. Sau 4-5 ngày, vết thương vỡ ra thành một nốt kích thước 0,5-2,0cm, có vẩy đen. Khi bong vẩy sẽ để lộ nốt loét đáy nông, hồng nhạt, không có mủ, không tiết dịch, bờ viền hồng đỏ hoặc đen tùy thuộc vào giai đoạn tiến triển của bệnh.

Vết loét không đau (nên dễ bỏ sót). Vết loét gặp trong khoảng 80% các trường hợp bệnh, thường ở vùng da mềm: nách, bẹn, bộ phận sinh dục, ngực, cổ, bụng, vành tai hoặc một số ít có thể gặp vết loét ở lưng, mi mắt, rốn, mông.

Tổn thương các tạng thường gặp nhất là phổi với tình trạng viêm phổi, tràn dịch màng phổi gây suy hô hấp cấp phải hỗ trợ bằng thở máy. Tiếp đến là gan với tình trạng tổn thương tế bào gan phải hỗ trợ bằng lọc máu liên tục và thay huyết tương. Bệnh nhân có thể bị tụt huyết áp, viêm cơ tim, viêm não, viêm màng não…

Kháng sinh điều trị sốt mò là những kháng sinh thế hệ cũ, giá thành thấp nhưng rất đặc hiệu với sốt mò. “Biệu hiện của sốt mò rất giống với các bệnh lý nhiễm khuẩn khác nên dễ nhầm và bỏ sót bệnh, đặc biệt là các trường hợp không tìm được vết mò đốt và bệnh đã ở giai đoạn nặng khi đã có suy đa phủ tạng”, bác sĩ Tình nói.

Hiện nay, các bệnh truyền nhiễm này chưa có vaccine phòng ngữa. Để tránh ấu trùng mò đốt, bác sĩ Tình khuyến cáo, thì khi đi vào nương rẫy, đồi núi, mọi người cần mặc quần áo kín.

Người dân nên mặc quần áo có tẩm hóa chất chống côn trùng như benzyl benzoate, bôi hóa chất xua côn trùng lên các vùng da hở. Tránh ngồi, nằm, phơi quần áo, đặt balô trên bãi cỏ, gần bờ bụi, gốc cây.

Để kiểm soát vi khuẩn mò – chuột bằng cách sử dụng hóa chất diệt chúng.

XEM THÊM
VIDEO MỚI NHẤT
Độc lạ chanh dây ngọt miền Tây
Tin cùng chuyên mục
CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM

Đọc nhiều