Vuot tuyen bao hiem y te duoc thanh toan the nao

Tags: Neu BN, TS Ha Thi Hien, bao hiem y te, bao hiem xa hoi, theo yeu cau, thanh toan theo, ve nguyen tac, So Y te, vuot tuyen, ky thuat, co quan, dang ky, duoc huong, the nao, TP.HCM


Cau hoi hom nay

TS Ha Thi Hien - pho giam doc Bao hiem xa hoi (BHXH) TP.HCM - cho biet: - Ve nguyen tac, benh nhan (BN) tu di kham chua benh (KCB) vuot tuyen ma khong co giay chuyen vien cua co so y te dang ky KCB ban dau thi co quan BHXH chi thanh toan theo khung gia qui dinh cho KCB theo yeu cau rieng tuy theo benh do thuoc tuyen chuyen mon ky thuat nao ma co muc thanh toan khac nhau.

+ Co BN cho biet da tham gia BHYT lien tuc nam nam, vua mo tim tai Vien Tim TP.HCM cuoi thang 7-2005. Vay theo qui dinh moi, BN co duoc BHYT thanh toan lai chi phi mo?

- ND63/CP co hieu luc tu 1-7-2005. Mo tim la ky thuat cao, qui BHYT thanh toan nhu sau: neu BN co giay chuyen vien tu benh vien tinh den Vien Tim thi tuy doi tuong se duoc huong theo cac muc khac nhau. Neu BN tu den Vien Tim phau thuat thi chi duoc thanh toan bang mot dot dieu tri noi tru theo yeu cau rieng.

+ The nhung co BN o tinh co giay chuyen vien vao Benh vien Mat TP.HCM cho biet ho van phai dong them 3.850.000d tren tong so tien phau thuat ky thuat cao phaco la 6 trieu dong.

Trong khi theo qui dinh moi thi ky thuat cao duoi 7 trieu dong se duoc BHYT chi tra toan bo?

- Neu BN mo mat sau ngay 22-8-2005 (ngay thong tu 21 co hieu luc) thi theo huong dan cua Bo Y te, BN se duoc thanh toan 100% ky thuat cao da co gia thoa thuan giua co quan BHXH TP.HCM va co so dieu tri.

Vi vay, neu Benh vien Mat da thanh toan 2.150.000d, con 50% con lai BN mang hoa don den co quan BHXH cua dia phuong de duoc thanh toan lai 2.150.000d (50%). Phan chenh lech con lai (1,7 trieu) do BN mo khoa ban cong thi phai tu thanh toan.

Neu BN mo truoc ngay 22-8 thi Benh vien Mat da thanh toan 50% la BN da duoc huong quyen loi BHYT dung theo qui dinh cua Nha nuoc.

+ Truong hop BN co the BHYT o tinh khac den TP.HCM du lich, lam viec… ma bi benh dot xuat co duoc huong che do BHYT hay khong?

- Neu BN di KCB binh thuong (khong phai cap cuu va khong trinh the BHYT) thi duoc xem la KCB theo yeu cau rieng, nen se duoc thanh toan chi phi dung theo qui dinh. Co quan thanh toan chi phi KCB cho BN la co quan BHXH dia phuong (noi phat hanh the cho BN).

Neu BN den TP.HCM co dang ky tam tru voi cong an khu vuc, thi khi di KCB chi can trinh giay dang ky tam tru va the BHYT se duoc huong che do BHYT theo qui dinh.

Neu duoc cu di cong tac, khong may bi benh thi nguoi benh xuat trinh giay cong lenh, the BHYT con thoi han va mot giay tuy than co anh se duoc huong quyen loi ve BHYT.

LE THANH HA thuc hien

Viet Bao
Thích và chia sẻ bài viết này trên facebook Theo dõi vietbao.vn trên facebook

Chủ đề liên quan

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Nguy hại chết người của cà phê với phụ nữ

Theo nghiên cứu của các nhà khoa học, phụ nữ uống nhiều cà phê mỗi ngày sẽ khiến nguy cơ nhồi máu cơ tim của phụ nữ tăng khoảng 70%, uống càng nhiều nguy cơ mắc bệnh càng cao.

Tìm hiểu: Neu BN, TS Ha Thi Hien, bao hiem y te, bao hiem xa hoi, theo yeu cau, thanh toan theo, ve nguyen tac, So Y te, vuot tuyen, ky thuat, co quan, dang ky, duoc huong, the nao, TP.HCM

Xem Bản Tiếng Việt Có Dấu: Vượt tuyến bảo hiểm y tế được thanh toán thế nào?

Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet Vượt tuyến bảo hiểm y tế được thanh toán thế nào? bang cach nhan chuot vao duong dan tren.

Lien he ve tin Vuot tuyen bao hiem y te duoc thanh toan the nao

Nhan xet, hay lien he ve tin Vuot tuyen bao hiem y te duoc thanh toan the nao co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Vuot tuyen bao hiem y te duoc thanh toan the nao de lam tham khao. Bai viet nay thuoc chuyen de Tin suc khoe trong chuyen muc Suc khoe.

Cac tin khac:

Xem tiep ... Tin suc khoe
Kenh Tin RSS Kenh Tin RSS | Du Bao Thoi Tiet | Lich Xem TV | Lien He - Contact | Quang Cao | Viec Lam | Dieu Kien Su Dung | Bao Ve Tinh Rieng Tu | Sitemap

Copyright©2008 VietBao.vn, Thu Vien Thong Tin Tong Hop Viet Nam va The Gioi, phien ban thu nghiem phan mem Viet Bao Viet Nam, beta 1.0