Thuoc tri hen cho nguoi benh tim mach

Tags: tang huyet ap, co tac dung, gian phe quan, tac dung phu, benh tim, dieu tri, uc che, tri hen, co the, thu the, thuoc, dung, lam, len, BETA


Nhieu benh nhan hen, nhat la nhung nguoi cao tuoi phai dung thuoc dieu tri tang huyet ap hay benh tim, hoac ca hai. Trong truong hop nay bac si va nguoi benh can luu y den tac dung cua cac loai thuoc tren doi voi benh hen cung nhu tac dung cua thuoc dieu tri hen len benh tim mach.

Tac dung cua thuoc dieu tri benh tim mach len benh hen

Trong so cac loai thuoc dieu tri tang huyet ap hien co, thuoc uc che thu the giao cam beta va uc che men chuyen la nhung loai thuoc thuong gap nhat co tac dung xau len benh hen.

Cac chat uc che thu the giao cam beta: Co the gay kich phat con hen vi tren duong ho hap co su hien dien cua cac thu the beta. De dieu tri tang huyet ap nguoi ta dung thuoc nay dua vao tac dung uc che thu the beta o thanh mach lam gian mach nhung dong thoi thuoc nay cung gay tac dung uc che tuong tu len duong tho gay co that dua den hau qua nguy hiem. Propranolol (inderal) la thuoc co hieu qua dac biet manh len khi quan gay co that va khoi phat con hen.

thuoctrihen.jpg 

Nguoi benh tim mach can than trong khi dung thuoc tri hen

Vi thuoc uc che thu the beta rat hieu qua trong dieu tri tang huyet ap nen nguoi ta co gang bao che loai thuoc co tac dung chon loc tren tim goi la thuoc uc che chon loc thu the beta 1. Thu nghiem tren lam sang cho thay du thuoc nay an toan hon cho benh nhan hen the nhe va vua nhung van co xu huong gay co that phe quan o mot so nguoi. Do do can than trong khi dung thuoc nay cho benh nhan hen, hoac tot nhat la nen dung lieu thuoc dau tien tai benh vien de neu co con hen khoi phat, bac si co the xu tri tuc thi.

Thuoc uc che thu the beta co hai dang: dang vien de chua benh tang huyet ap, benh tim; dang thuoc nho mat de dieu tri benh tang nhan ap. Nen nho thuoc uc che thu the beta ngay ca duoi dang thuoc nho mat cung co the lam trieu chung hen xau di, vi vay khi di kham mat ban hay bao cho bac si biet ban bi hen.

Thuoc uc che men chuyen: Co the gay tac dung phu la ho khan keo dai voi ty le len den 20% so nguoi dung thuoc. Can luu y trieu chung ho do thuoc gay ra co the che giau trieu chung hen, va ban than trieu chung ho cung co the lam khoi phat con hen. Hon nua ho co the lam trao nguoc da day. Day cung la yeu to kich phat con hen. Vi the thuoc uc che men chuyen khong duoc xem nhu thuoc chon lua hang dau cho benh nhan hen. Neu can thiet phai dung nen theo doi chat che tac dung phu cua thuoc.

Ban than cac thuoc uc che men chuyen khong kich phat con hen nhung neu dang dung thuoc nay ma co trieu chung ho hay bao cho bac si biet. Cac thuoc thuong dung co the gay ra trieu chung ho khan nhu: captopril (lopril), enalapril (renitec), lisinopril (zestril), perindopril (coversyl), quinapril (accupril)...

Adenosin: Thuong duoc dung dieu tri con nhip nhanh kich phat tren that; thuoc nay cung co tac dung lam co that phe quan nen chong chi dinh cho benh nhan hen.

Thuoc dieu tri tang huyet ap an toan cho benh nhan hen

Gom cac loai thuoc thuoc nhom:

- Uc che kenh calci nhu: nifedipin (adalate), nicardipin (loxen), amlodipin (amlor), felodipin (plendil), diltiazem (tildiem)...

- Doi khang thu the AT 1 cua angiotensin II vi du: irbesartan (aprovel), losartan (cozaar), telmisartan (micardis), valsartan (diovan)...

- Loi tieu: nhom thiazid, furosemid, indapamid...

Hai loai thuoc uc che kenh calci va doi khang thu the AT1 cua angiotensin II da duoc chung minh khong gay nguy co hay tai bien nao cho benh nhan hen nen duoc xem la thuoc chon lua hang dau de dieu tri tang huyet ap cho benh nhan hen. Thuoc uc che kenh calci co xu huong duoc dung nhieu hon do duoc thu nghiem lau hon va gia thanh re hon.

Mot tac dung phu thuong gap khi dung thuoc loi tieu la ha kali mau. Mot so thuoc dieu tri hen nhu salbutamol cung co tac dung tuong tu nen neu dung cung luc hai loai thuoc nay can thuong xuyen theo doi nong do kali mau.

Cac thuoc clonidin, hydralazin vi chua duoc kiem chung muc do an toan nen it duoc su dung.

Tac dung cua thuoc dieu tri hen len benh tim mach

Co the nguoi benh tim mach tro nen de nhay cam voi thuoc tri hen vi vay cac thuoc gian phe quan co the lam tang nhip tim. Cac thuoc kich thich thu the beta 2 nhu salbutamol khong lam tang huyet ap nen co the dung cho nguoi bi tang huyet ap.

Neu ban co chung tim loan nhip nhanh hoac benh mach vanh, tim ban co the tro nen nhay cam voi thuoc gian phe quan ngay ca duoi dang hit va lam cho benh nang hon. Hien nay chua co thuoc thay the hoan hao nhung co the dung ipratropium (atrovent) du thuoc nay co tac dung gian phe quan khong manh va nhanh bang nhung it co tac dung kich thich tren tim hon. Hien nay co che pham moi cung nhom voi albuterol nhu levalbuterol (xopenex) duoi dang dung dich de phun khi dung. Thuoc nay it gay anh huong den nhip tim nhu albuterol.

- Theophyllin: Co tac dung lam gian phe quan nhung dong thoi cung lam tang nhip tim va tang muc tieu thu oxy cua co tim nen chong chi dinh cho benh nhan co nhip tim nhanh, suy mach vanh.

Cac bien phap phong ngua

- Luon luon doc ky huong dan truoc khi dung bat ky loai thuoc gi de biet co anh huong len benh hen hay benh tim mach ban dang mac phai khong.

- Khi di kham benh nho bao cho bac si biet ban bi hen va dang dung thuoc gi.

- Truoc khi dung mot loai thuoc moi can hoi bac si hoac duoc si thuoc do co anh huong den benh hen khong.

- Dang dung mot thuoc nao neu thay trieu chung hen nang hon phai bao cho bac si biet ngay.

BS. Dong Si Tinh

Vietbao (Theo: Suc khoe & Doi song)

 


Tìm hiểu: tang huyet ap, co tac dung, gian phe quan, tac dung phu, benh tim, dieu tri, uc che, tri hen, co the, thu the, thuoc, dung, lam, len, BETA

Xem Bản Tiếng Việt Có Dấu: Thuốc trị hen cho người bệnh tim mạch

Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet Thuốc trị hen cho người bệnh tim mạch bang cach nhan chuot vao duong dan tren.

Lien he ve tin Thuoc tri hen cho nguoi benh tim mach

Nhan xet, hay lien he ve tin Thuoc tri hen cho nguoi benh tim mach co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Thuoc tri hen cho nguoi benh tim mach de lam tham khao. Bai viet nay thuoc chuyen de Nhung dieu nen biet trong chuyen muc Suc khoe.

Cac tin khac:

Xem tiep ... Nhung dieu nen biet
Kenh Tin RSS Kenh Tin RSS | Du Bao Thoi Tiet | Lich Xem TV | Lien He - Contact | Quang Cao | Viec Lam | Dieu Kien Su Dung | Bao Ve Tinh Rieng Tu | Sitemap

Copyright©2008 VietBao.vn, Thu Vien Thong Tin Tong Hop Viet Nam va The Gioi, phien ban thu nghiem phan mem Viet Bao Viet Nam, beta 1.0