Tac mach oi Hoi chung chet nguoi trong san phu khoa

Tags: Amniotic Fluid Embolism, Chapel Hill, DH North Carolina, BS Nguyen Cong Nghia, Hoa Ky, san phu khoa, dich te hoc, nghien cuu sinh, dong mach phoi, hoi chung, Tac Mach, truong hop, te bao, dieu tri, co the, oi


Hoi chung "Tac mach oi" (Amniotic Fluid Embolism) rat hiem gap trong san khoa. Tuy hiem, nhung 80% truong hop mac phai deu dan den tu vong. Th.S-BS Nguyen Cong Nghia, hien la Nghien cuu sinh tien si Dich te hoc sinh san-DH North Carolina – Chapel Hill, Hoa Ky co bai viet rieng cho TS ve hoi chung nay.

Tac mach oi (Amniotic Fluid Embolism) la mot cap cuu san khoa rat hiem gap. Hoi chung nay xay ra khi nuoc oi, te bao thai nhi, bot khi, chat gay, toc hoac cac manh to chuc thai khac lot vao he tuan hoan cua me, gay ra suy ho hap va tuan hoan cap tinh.

Tac mach oi Hoi chung chet nguoi trong san phu khoa

Hoi chung "Tac mach oi" (Amniotic Fluid Embolism) xay ra khi nuoc oi, te bao thai nhi, bot khi, chat gay, toc hoac cac manh to chuc thai khac lot vao he tuan hoan cua me, gay ra suy ho hap va tuan hoan cap tinh. (Nguon: http://www.netterimages.com)

Hoi chung nay duoc Meyer mo ta lan dau nam 1926, tuy nhien cac trieu chung lam sang chi gay chu y cho cac nha san khoa toi tan nam 1941.

Lan dau tien, mot xem xet hoi cuu ky luong cac truong hop nay duoc thuc hien boi Morgan nam 1979. Ke tu do, he thong dang kiem quoc gia cho benh ly nay ra doi tai My.

  • It xuat hien, kho chan doan nhung nguy hiem

Benh ly xuat hien voi tan suat rat thap, khoang 1 truong hop trong 8.000 – 30.000 thai nghen. Ca nuoc Anh chi co 3-4 truong hop moi nam. Tuy nhien, ty le tu vong cua benh ly la rat cao, khoang 80% cac truong hop mac phai.

Do so luong cac truong hop thap nen den nay, nguoi ta chua co bang chung ro rang ve cac yeu to goi la nguy co. Mac du vay, truoc day, nhieu quan diem cho rang cac ba me nhieu tuoi, sinh nhieu lan, chuyen da nhanh mot cach khac thuong, thai to, hoac su dung cac thuoc tang co tu cung, co lien quan toi tang nguy co cua benh ly nay.

Nhin chung, tac mach oi thuong xay ra trong qua trinh chuyen da, mo de chu dong, nhung cung co the xay ra khi nao thai, truyen dich oi vao buong tu cung, hay chan thuong o bung, hoac tham chi sau de.

Gioi chuyen mon xem hoi chung nay co ban chat la mot qua trinh “soc phan ve”, chu khong phai don thuan la mot “tac mach”. Ly do, nguoi ta nghi nuoc oi va cac te bao thai nhi khi lot vao he tuan hoan da kich thich phan ung phan ve cua co the me voi cac khang nguyen tu thai.

Tuy nhien co su hieu lam pho bien rang su xuat hien cua cac te bao thai nhu te bao bieu bi hoac te bao la nuoi trong tuan hoan mau me (mau tu dong mach phoi) la dau hieu khang dinh chan doan. Cac du lieu cho thay rang cac te bao nay thuong xuyen tim thay trong tuan hoan cua mau me tren ca nhung nguoi khong co benh ly nay.

Su xuat hien cac te bao nay la mot nghi van trong cac truong hop nghi ngo, nhung phai ket hop voi benh canh lam sang cua roi loan huyet dong va ho hap de khang dinh chan doan.

Hien tai, gioi chuyen mon dang huong su chu y toi su phan ra nhan cac te bao khong lo de giai phong cac histamine va cac men tryptase, dong thoi hoat hoa mot chuoi phan ung phu phuc tap khac.

  • Hoi suc tich cuc de cap cuu...
Tac mach oi Hoi chung chet nguoi trong san phu khoa
Tham kham san phu truoc khi sinh. Anh minh hoa tu trang web nuoc ngoai.

Trong khi cho doi gioi chuyen mon dua ra them nhung ket qua nghien cuu moi, ta hay theo doi dien bien hoi chung nay...

Qua trinh benh ly thuong xay ra theo 2 giai doan.

Giai doan 1 la su co that cua dong mach phoi, tang ap luc dong mach phoi va tam that phai cap tinh gay giam oxy huyet. Giam oxy huyet gay ra pha huy cac mao mach co tim va mao mach phoi, gay suy tim trai, va hoi chung suy ho hap cap.

Khoang 50% truong hop song sot qua giai doan 1 (keo dai khoang 1 gio), se buoc vao giai doan 2 la giai doan chay mau dong bo va dong mau rai rac long mach

Benh canh lam sang xuat hien rat nhanh voi cac dau hieu kho tho cap tinh, doi khi ho, huyet ap ha nhanh va dot ngot nhat la huyet ap tam truong, tim tai quanh moi va cac dau chi, co the ngung tim, hoac cac dau hieu phu phoi cap. Ve theo doi san khoa, nhip tim thai cham, chay mau tu tu cung trong giai doan muon

Can chan doan phan biet voi rat nhieu hoi chung khac nhu tac mach do huyet khoi, tac mach khi, soc nhiem khuan, nhoi mau co tim cap tinh, soc phan ve do cac nguyen nhan khac, rau bong non, hay phan ung gay te tai cho.

Viec dieu tri mang tinh ho tro chu khong phai dieu tri can nguyen.

Doi voi hoi chung nay, vai tro cua can bo va ky thuat hoi suc quan trong hon la nha san khoa. Trong truong hop xu ly, cac nha hoi suc thuong ap dung 4 nguyen tac chinh trong dieu tri bao gom tang cuong thong khi, tang cuong oxy, ho tro tuan hoan va dieu chinh roi loan dong mau.

Ve phuong dien san khoa, nhieu tac gia de nghi mo de ngay khi co the, truoc het la de cuu thai nhi, sau do de de dang hon tai lap can bang huyet dong. Khi mo de co the that dong mach tu cung hai ben de cam mau.

Ket qua dieu tri la thap cho du tat ca nhung no luc noi tren. Tuy nhien, dieu tri tich cuc van co the mang lai hy vong cuu song benh nhan. Vi du, cac bac si tai KK Women and Children Hospital da bao cao 2 truong hop benh nhan song sot sau cac dieu tri tich cuc vao nam 2002. Mo ta chi tiet ve dieu tri cua ho co the tim thay tai http://www.ispub.com/ostia/index.php?xmlFilePath=journals/ijgo/vol1n2/amniotic.xml

Nhung nghien cuu o thoi diem hien tai tren benh ly nay cho phep ket luan rang, tac mach oi la mot bien chung san khoa nguy hiem, tu vong cao, khong the doan truoc va khong the du phong.

Tuy nhien, cac nha san khoa can het suc canh giac va co nhung dieu tri tich cuc khi xay ra de co the mang lai hy vong song sot cao hon cho ca thai phu va thai nhi.

  • Th.S-BS Nguyen Cong Nghia (Nghien cuu sinh tien si Dich te hoc sinh san-DH North Carolina – Chapel Hill)

Bai lien quan:

Da Nang: “Me con san phu tu vong” do tac mach oi

Viet Bao
Thích và chia sẻ bài viết này trên facebook Theo dõi vietbao.vn trên facebook
Chủ đề liên quan
Xem tiếp chủ đề: Hiểm họa thuyên tắc ối sau sinh

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Những loại đồ uống tàn phá men răng của bạn

Có rất nhiều loại đồ uống tàn phá men răng của bạn. Vậy những triệu chứng xói mòn men răng là gì và những yếu tố nào gây hại cho men răng của bạn.

Rộp môi dùng thuốc gì?

Mụn rộp ở môi là bệnh gây ra bởi virus herpes simplex nhóm I. Bệnh thường xảy ra chủ yếu ở trẻ em, khi có điều kiện thuận lợi, mỗi đợt kéo dài 1- 3tuần hoặc kéo dài.

Tìm hiểu: Amniotic Fluid Embolism, Chapel Hill, DH North Carolina, BS Nguyen Cong Nghia, Hoa Ky, san phu khoa, dich te hoc, nghien cuu sinh, dong mach phoi, hoi chung, Tac Mach, truong hop, te bao, dieu tri, co the, oi

Xem Bản Tiếng Việt Có Dấu: Tắc mạch ối: Hội chứng chết người trong sản phụ khoa

Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet Tắc mạch ối: Hội chứng chết người trong sản phụ khoa bang cach nhan chuot vao duong dan tren.

Lien he ve tin Tac mach oi Hoi chung chet nguoi trong san phu khoa

Nhan xet, hay lien he ve tin Tac mach oi Hoi chung chet nguoi trong san phu khoa co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Tac mach oi Hoi chung chet nguoi trong san phu khoa de lam tham khao. Bai viet nay thuoc chuyen de Tin suc khoe trong chuyen muc Suc khoe.

Cac tin khac:

Xem tiep ... Tin suc khoe
Kenh Tin RSS Kenh Tin RSS | Du Bao Thoi Tiet | Lich Xem TV | Lien He - Contact | Quang Cao | Viec Lam | Dieu Kien Su Dung | Bao Ve Tinh Rieng Tu | Sitemap

Copyright©2008 VietBao.vn, Thu Vien Thong Tin Tong Hop Viet Nam va The Gioi, phien ban thu nghiem phan mem Viet Bao Viet Nam, beta 1.0