Phong tranh lay truyen benh lien cau lon

Benh lien cau lon dang bung phat gay nen noi lo lang cho nhieu nguoi, tuy nhien nhung hieu biet ve cach phong tranh thi lai rat han che.

Can chu y de khong bi lay benh

Theo ong Nguyen Duc Hien - Vien truong Vien cac benh nhiet doi va truyen nhiem T.U - cho biet: “Tu dau nam 2007 den nay co 22 benh nhan mac benh lien cau lon dieu tri tai vien nay, 2 nguoi trong so nay da tu vong.

Day la mot loai benh moi xac dinh duoc o Viet Nam tu nam 2003, trong vai nam qua chi co khoang 10 benh nhan vao vien chung toi. Ke tu dau nam 2007 den nay so nguoi mac benh co dau hieu tang manh. O phia Nam cung co khoang 20 benh nhan mac lien cau lon”.

Hien tai Vien cac benh nhiet doi va truyen nhiem T.U, cac tinh co nguoi mac benh lien cau lon chu yeu den tu cac tinh phia Bac (10 tinh): Hung Yen, Hai Duong, Ha Tay, Bac Ninh, Hoa Binh, Vinh Phuc, Quang Ninh, Ninh Binh, Nam Dinh, Son La.

Chinh vi so luong benh nhan co dau hieu tang manh, 22 benh nhan va 2 trong so do da tu vong nen nhieu nguoi rat lo lang.

Nhung hieu biet ve benh

Cac dieu kien de lien cau khuan phat trien o lon: Dieu kien chuong trai kem, nhiem phan, rac o chuong trai, khong co thong khi, lon duoc chan nuoi tap trung, dieu kien cham soc kem.

Kha nang gay dich: Benh nay se kho lay lan manh nhu cac benh do vi rut vi tac nhan gay benh la vi khuan. Vi khuan de bi tieu diet boi cac chat sat khuan va tay rua nen se de dap dich hon va benh co the dieu tri hieu qua bang khang sinh.

Kha nang gay benh: Lien cau khuan luon co mat trong moi truong nhung khong gay benh, hoac chi gay cac benh viem nhiem khong thanh dich nhu viem hong, nhiem trung mu, nhiem trung phoi. Neu di vao mau, vi khuan nay co the gay nhiem trung huyet nang va tu vong.

Ty le mang S.suis khong trieu chung trong mot dan lon khoang 60 - 100%. Co nghia la cu 100 con lon mang S.suis (lien cau lon) thi chi co 40 con bieu hien benh. Nhung nguoi bi suy giam mien dich va lon bi suy giam mien dich co nguy co mac benh cao. Thoi ky u benh keo dai tu vai gio den 3 ngay.

Ly giai dich hien nay: TS Nguyen Tien Dung - Truong bo mon sieu vi trung, Vien Thu y – cho biet: Lon bi PRRS (Hoi chung roi loan ho hap va sinh san, dan gian goi la benh tai xanh) khong khac gi nguoi bi nhiem HIV, virus PRRS “danh” thang vao te bao “dai thuc bao”, khien con vat khong the chong lai cac loai benh.

Ket hop voi thong tin tu Cuc Thu y, TS To Long Thanh – Pho Giam doc Trung tam Chan doan thu y T.U - cho biet: “Ro rang co su lien quan giua dich ‘tai xanh’ va benh lien cau lon, hau het cac dia phuong co lon bi nhiem benh tai xanh deu co benh nhan nhiem benh”.

Dieu nay co the nghi rang “60% so lon da bi nhiem lien cau khuan nhung khong bieu hien benh, den khi bi benh tai xanh thi lien cau khuan co co hoi phat trien va gay benh lien cau lon”

Phat hien lien cau lon: Lon va nguoi bi nhiem lien cau khuan thuong chi duoc phat hien bang cac phuong phap xet nghiem kha phuc tap.

Cac con duong lay truyen

- Vi khuan co the ton tai lau trong phan, nuoc, rac. Nhu vay moi truong dong vai tro quan trong trong qua trinh truyen benh cua vi khuan.

- Benh lay truyen qua duong ho hap do lon khoe hit tho khong khi co mam benh, do tiep xuc giua lon om va lon khoe, do lon an phai thuc an va nuoc uong co mam benh.

- Dieu can dac biet quan tam la benh lien cau khuan co the lay truyen tu lon om sang nguoi va nguoc lai. Hien nay chua co bang chung nao ve viec benh lien cau khuan co the lay truc tiep tu nguoi sang nguoi.

- Vi khuan xam nhap co the nguoi neu co su tiep xuc voi lon, thit lon nhiem benh chua nau chin ky. Khuan lien cau di vao nguoi qua cac vet thuong ho tren da hoac niem mac mui, mieng.

- Mot con duong lay lan khac cung rat hay gap la thong qua ruoi, ruoi co the bay tu trang trai no sang trang trai kia va mang theo cac tac nhan gay benh khac nhau bao gom ca S.suis.

Trieu chung mac benh tren lon

- Tren lon co the co cac bieu hien sau: da lon co the co cac mang do, san, cac hach lympho bi sung, sung huyet, bao khop day len, khop bi sung va co dich, mang nao va nao co the bi ton thuong dang phu ne, dich nao tuy duc, phoi bi ton thuong voi nhieu dang khac nhau nhu dong dac, co mu, viem phe quan, viem phoi. Nhu vay nguoi dan co the nhan biet lon bi benh lien cau qua trieu chung: da do, khi mo lon noi tang cung rat do.

- Nguoi mac lien cau lon neu nhe la viem mang nao don thuan, con nang thi nhiem khuan huyet cap tinh, suy da phu tang, suy ho hap…

- Cac trieu chung thuong gap la: sot cao, dau nhuc bap thit, dau hong, xuat huyet toan than, truy mach, suy noi tang, co the roi loan dong mau nang va hon me.

- Hoi chung soc nhiem doc co the xay ra doi voi benh nhan nhiem lien cau lon, gay ton thuong nghiem trong cac co quan noi tang trong co the nhu gan, than, he tuan hoan, anh huong rat xau toi viec cuu song benh nhan. Hoi chung soc nhiem doc chi co the dieu tri duoc voi khang sinh va trong dieu kien cham soc dac biet.

Phong tranh lay nhiem lien cau lon

- Chu trai chan nuoi:

· Ve sinh chuong trai sach se, thoang khi se lam giam nguy co lay nhiem tu moi truong, tang suc de khang cho lon.

· Khi co dich lien cau khuan xay ra thi phai xu ly dung nhu xu ly mot o dich truyen nhiem: Cach ly lon om de dieu tri, lon om chet phai chon, do thuoc sat trung hoac tieu huy, chuong trai va moi truong chan nuoi phai phun thuoc sat trung, de trong chuong 2 tuan moi nuoi lon tro lai.

- Nguoi tieu dung:

· Nen tranh mua thit lon co mau do khac thuong, xuat huyet hoac phu ne vi do chac chan la lon benh.

· Nau chin thit lon la dieu rat quan trong, To chuc Y te the gioi khuyen cao thit lon phai duoc nau chin va dun o nhiet do 700C tro len hoac den khi nuoc thit trong khong con mau hong.

· Nen chon mua thit da qua kiem dinh cua co quan thu y.

· Khong an cac mon an tai, dac biet la tiet canh lon trong thoi gian co dich.

· Nhung nguoi co vet thuong ho phai deo gang tay khi tiep xuc voi thit lon song hoac tai

· Phai rua sach tay va cac dung cu che bien sau khi tiep xuc voi thit lon.

· Dung rieng cac dung cu che bien thit song va thit chin.

· Giu cac dung cu che bien o noi sach se va rua tay sau khi che bien thit lon

- Nguoi giet mo, van chuyen

· Khong giet mo, van chuyen lon benh.

· Lon chet khong dung de an hoac lam thuc an cho loai khac, phai tieu huy dung cach.

· Deo cac phuong tien bao ho khi giet mo, dam bao rang tat ca cac vet xay xuoc o da duoc bit kin.

· Giu noi giet mo duoc sach se va phai cach ly voi noi che bien.

· Bo trang bi bao ho va rua sach nhung noi tiep xuc sau khi giet mo.

- Cac co quan chuc nang

· Trong tinh hinh dich nghiem trong, nen cam hoan toan viec di chuyen va giet mo lon.

· Tap trung, tang cuong bao ve va phong benh cho nhung doi tuong co nguy co cao nhat nhu nguoi giet mo, van chuyen, buon ban, can bo thu y, chu trang trai.

· Doi voi vung co lon benh can theo doi, phat hien som lon benh, cach ly va dieu tri kip thoi cho den khi khoi han benh moi cho nhap dan.

· Can nghien cuu san xuat vaccine phong chong benh lien cau lon

· Khi xuat nhap lon qua bien gioi phai thuc hien nghiem ngat cong tac kiem dich de khong dua mam benh tu nuoc ngoai vao va nguoc lai.

· Tang cuong giam sat cac truong hop bi benh nghi nhiem lien cau lon, dac biet la nhung doi tuong co tiep xuc gan voi lon bi benh nhu nguoi chan nuoi, giet mo va buon ban lon.

· Cac benh vien, phong kham da khoa va co so kham chua benh can luu y phat hien som cac truong hop co bieu hien lam sang nhiem trung va co tiep xuc gan voi lon bi benh, chan doan va dieu tri kip thoi nham giam ty le tu vong do bien chung gay ra.

· Tang cuong giam sat benh tren lon, co bien phap xu ly triet de nguon lon bi benh, tranh lay lan sang nguoi.

· Tuyen truyen tren cac phuong tien thong tin truyen thong de nguoi dan biet cach phong tranh lay nhiem lien cau lon.

Nhung thach thuc doi voi viec phong chong benh

- Viec phong ngua va kiem soat cac dan lon bi viem mang nao do S.suis typ 2 co y nghia rat quan trong. Viec ngan ngua su lay lan tu ca the khoe manh mang S.suis sang cho dan lon la khong kha thi vi cac ca the co the mang vi khuan the khong trieu chung. Cho toi nay chua co mot phuong phap xet nghiem nao du do nhay va do dac hieu de phat hien cac ca the mang S.suis.

- Viec kiem soat va ngan chan lay nhiem qua ruoi la rat kho khan.

- Kha nang dot bien cua cac chung khong hoac it doc luc thanh cac chung co doc luc hoac doc luc cao la co the xay ra. Mot khi dan lon bi nhiem cac chung S.suis co doc luc thi nguy co bung phat dich la rat lon.

- Cho toi nay, da co vaccine san xuat tu vi khuan bi lam chet, vi khuan con song giam doc luc, vaccine dieu che tu protein cua vi khuan. Tuy nhien hieu qua cua vaccine nay khong on dinh va van chua duoc chung minh cu the.

- Hien tai lon benh va nguoi benh khong the phat hien bang mat thuong, tat ca ca benh deu phai qua cac xet nghiem phuc tap nen du doan so nguoi mac benh lien cau lon se con gia tang.

- Ben canh nhung kho khan trong phong tranh benh lien cau lon, con co mot so yeu to thuan loi cua benh lien cau lon do la: Benh nay se kho lay lan manh nhu cac benh do virus vi tac nhan gay benh la vi khuan nen se de dap dich hon va dieu tri hieu qua bang khang sinh. Moi truong dong vai tro quan trong trong qua trinh truyen benh cua vi khuan, va vi khuan nay de bi tieu diet boi cac chat sat khuan va tay rua.

Dieu tri benh tren nguoi

- Hien nay viec dieu tri o benh nhan duoc ap dung lien tuc cac bien phap hoi suc tich cuc nen chi phi dieu tri kha cao, rieng tien thuoc de dieu tri cho benh nhan nhiem lien cau lon co the toi 1 trieu dong/ngay, tien loc mau khoang chuc trieu/ngay.

- Kha nang cuu chua can benh nay phu thuoc nhieu vao thoi gian vao vien dieu tri som hay muon.

- Cac trieu chung khi mac benh rat giong voi cac benh nhiem trung huyet, viem mang nao mu … Do vay tai cac tuyen co so, benh nay kho duoc phat hien va dieu tri khong dung cach dan den tu vong. Hien nay cac benh nhan duoc chuyen den vien thuong rat muon, sau 8-10 ngay mac benh nen viec chua tri rat kho khan.

Cu nhan Nguyen Hai Nam
Khoa Dich te, Vien Pasteur Nha Trang