Nghin le chieu moc tui benh nhan

Tags: Tai Benh, benh vien da khoa, phuc hoi chuc nang, dich vu ky thuat, cac dich vu, thuoc khang sinh, may sieu am, quy bao hiem, benh nhan, chi dinh, lam dung, ket qua, nguoi benh, xet nghiem, tinh


San phu de thuong nhung van duoc dieu tri du phong bang khang sinh trong 16 ngay, co benh nhan nua dem bi nhan vien y te "dung" day di chup cong huong tu... la nhung manh khoe mot so benh vien ap dung de rut tien cua nguoi benh, quy bao hiem y te.
> Dau tay duoc chi dinh xet nghiem... viem gan B/Phat nang bac si lam dung xet nghiem

Day la ket qua thanh tra cua Bao hiem xa hoi Viet Nam tai 13 tinh, thanh bi boi chi hoac co nguy co boi chi quy kham chua benh bao hiem y te (2009 - 2011).

Hien nay, lam dung tu phia cac co so y te co tinh pho bien, ngay cang gia tang voi nhieu hinh thuc khac nhau. Trong do, pho bien la lam dung chan doan hinh anh nhu: chi dinh qua muc cac dinh vu ky thuat dat tien khong can thiet, nhieu dich vu chong cheo, cac dich vu ky thuat thuc hien nhieu lan nhung ket qua khong may khac biet, lam dung sieu am...

Ong Nguyen Ta Tinh, Pho Truong ban thuc hien chinh sach bao hiem y te, Bao hiem xa hoi Viet Nam, cho biet, lay vi du tai Benh vien Da khoa Binh Dinh, ngay cac can bo cua doan kiem tra cung “phat hoang” vi “kha nang” chi dinh cac dich vu ky thuat dat tien tai day. Nhieu benh nhan chi can sieu am cung co ket qua tot nhung benh vien van chi dinh di chup cong huong tu (MRI) nhu: u nang buong trung, san la gan...

Anh:
Tinh trang lam dung ky thuat chan doan hinh anh, sieu am, noi soi chan doan... kha pho bien tai mot so benh vien. Anh minh hoa: N.P.

Tham chi, viec chi dinh chup MRI khong chi tai khoa ngoai, khoa noi ma con kha pho bien o cac chuyen khoa khac cua benh vien nay nhu: phuc hoi chuc nang (1/5 so benh nhan duoc chi dinh thuc hien chup MRI) hay kham benh Dong y (hon 10%)...

Theo phan anh cua nhieu nguoi benh, co truong hop san phu “me tron con vuong” ra vien roi cung duoc yeu cau quay lai benh vien chup MRI de “Neu khong quay lai chup MRI, san phu co bang huyet thi benh vien khong chiu trach nhiem”.

Cung vi the ma phan chi phi tu cac dich vu chan doan hinh anh tai Benh vien Da khoa Binh Dinh chiem toi 49% trong co cau chi phi kham, dieu tri ngoai tru va chiem gan 29% trong chi phi dieu tri noi tru. Trong khi do, cac ty le nay cua ca nuoc chi o muc 10%-12%, ong Tinh cho biet.

Trong khi do, cung theo ong Tinh, Benh vien Da khoa Phu Tho lai co tinh chan doan that nhieu benh tren mot benh nhan de chi dinh lam mot loat cac dich vu ky thuat.

Benh vien cung cho may sieu am hoat dong vuot qua cong suat de tan thu. Chang han, thoi gian de hoan thanh mot lan sieu am o bung la 5-7 phut, tim khoang 25-30 phut. The nhung tai day, moi ngay moi may sieu am den hon 160 lan la pho bien, tham chi co ngay dat muc hon 250 lan (tuong duong voi viec may sieu am van hanh lien tuc 18-20 tieng moi ngay, khong ca nghi dem!)

Vi the, thoi gian sieu am hoac doppler cho benh nhan dat muc ngan "ky luc", chi 1-3 phut, khong du de thuc hien dich vu. Du nguoi lon hay tre em, ket qua doppler deu rat giong nhau nen khong co gia tri hoac it co gia tri ve tham kham va theo doi chua tri… Doppler mach thi cung chi co 2 ket qua: co that hoac binh thuong, cac chi so tren phieu ket qua rat giong nhau, ghi chung chung.

“Mot benh nhan vua sieu am o bung, tim, sieu am noi soi nhung tong thoi gian cua benh nhan chi co 5 phut thi se khong the dam bao do chinh xac. Co the tim cua benh nhan khong binh thuong nhung van duoc nhan ket qua sieu am binh thuong”, ong Tinh noi.

Ngoai ra, nhieu co so y te cung "sinh" dung cac thu that, nhat la dich vu ky thuat y hoc co truyen va phuc hoi chuc nang.

Tai Benh vien Da khoa huyen Doan Hung, Phu Tho, Khoa Y hoc co truyen va Phuc hoi chuc nang chi co 22 can bo nhan vien nhung rieng ngay 1/7/2011 da thong ke, de nghi thanh toan hon 1.700 luot lam thuy cham, xoa bop bang tay, keo gian cot song that lung, dien cham....

Theo ong Tinh, dieu bat thuong la chi phi cua mot khoa nhu the chiem toi 50% chi phi kham chua benh cua toan benh vien. Ket qua tinh toan lai cho thay tong so luot thu thuat phuc hoi chuc nang ma benh vien ke khai vuot xa quy thoi gian va kha nang lam viec thuc te cua can bo y te.

Ngoai nhung hinh thuc tren, nhieu benh vien con lam dung thuoc, dac biet la thuoc khang sinh dat tien. Don cu tai Benh vien Da khoa Vinh Long, so thuoc khang sinh quy dat tien chiem toi hon 70% so thuoc khang sinh duoc ke cho nguoi benh.

Kiem tra ngau nhien 45 benh an tai khoa san benh vien nay voi chan doan de thuong cho thay tat ca deu duoc chi dinh su dung khang sinh du phong Klamentin, dung lien tuc trong 16 ngay (trong khi binh thuong chi dung den 7 ngay). Rieng trong quy 1/2009, Khoa nay da cap toi gan 4.000 vien Klamentin voi tong so tien la gan 38 trieu dong dong cho nguoi benh sau khi ra vien.

Ben canh do, viec chi dinh su dung thuoc dieu tri ho tro (khong phai la thuoc dieu tri benh) qua rong rai cung la mot van de noi com. Tai Benh vien Da khoa Hop luc, tinh Thanh Hoa, nam 2010 co toi hon 90% benh nhan dieu tri noi tru duoc chi dinh truyen dam… Tai Benh vien Da khoa tinh Thanh Hoa, nhieu truong hop khong co chan doan benh ve gan nhung van chi dinh su dung thuoc Arginin.

Khong nhung the, gia cac loai thuoc ho tro nhu nhu Glucosamin uong, Arginin uong va L-Ornithin-L-aspartat tiem, Ginko Biloba uong... cung cao bat thuong. Chang han, gia Ginko Biloba uong (cung loai biet duoc) trung thau vao cac benh vien co the chenh lech den... 12 lan. So sanh cung loai hoat chat, cac thuoc co gia cao duoc thay thuoc chi dinh su dung nhieu hon va thuong chi dinh theo ten thuong mai, trai quy dinh cua Bo Y te.

Theo ong Tinh, mot trong nhung kho khan cua nhung can bo lam cong tac giam dinh bao hiem y te la ho chi co chuc nang kiem tra ma chua co chuc nang xu phat. Vi the, khi phat hien hanh vi vi pham, ho thong bao voi nganh y te va co quan chuc nang co tham quyen, con viec xu ly, xu phat co so vi pham nhu the nao thi nganh Bao hiem xa hoi van chua co bat cu hoi am gi. Trong khi neu khong xu ly triet de, nhung hanh vi nay se de tai dien.

Phuong Trang

Viet Bao
Thích và chia sẻ bài viết này trên facebook Theo dõi vietbao.vn trên facebook

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Tìm hiểu: Tai Benh, benh vien da khoa, phuc hoi chuc nang, dich vu ky thuat, cac dich vu, thuoc khang sinh, may sieu am, quy bao hiem, benh nhan, chi dinh, lam dung, ket qua, nguoi benh, xet nghiem, tinh

Xem Bản Tiếng Việt Có Dấu: Nghìn lẻ chiêu "móc túi" bệnh nhân

Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet Nghìn lẻ chiêu "móc túi" bệnh nhân bang cach nhan chuot vao duong dan tren.

Lien he ve tin Nghin le chieu moc tui benh nhan

Nhan xet, hay lien he ve tin Nghin le chieu moc tui benh nhan co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Nghin le chieu moc tui benh nhan de lam tham khao. Bai viet nay thuoc chuyen de Tin suc khoe trong chuyen muc Suc khoe.

Cac tin khac:

Xem tiep ... Tin suc khoe
Kenh Tin RSS Kenh Tin RSS | Du Bao Thoi Tiet | Lich Xem TV | Lien He - Contact | Quang Cao | Viec Lam | Dieu Kien Su Dung | Bao Ve Tinh Rieng Tu | Sitemap

Copyright©2008 VietBao.vn, Thu Vien Thong Tin Tong Hop Viet Nam va The Gioi, phien ban thu nghiem phan mem Viet Bao Viet Nam, beta 1.0