Khuyen cao khi dung thuoc dieu tri nhoi mau co tim

Tags: nhoi mau co tim, vua xo dong mach, co tac dung, dong mach vanh, Dau That Nguc, tac dung phu, benh nhan, lam giam, dieu tri, do vay, su dung, huyet ap, thuoc, nhom, dung


Trong dieu tri nhoi mau co tim (NMCT), cac thuoc lam giam nhu cau tieu thu oxy co tim, tang cuong tuoi mau cho vung co tim bi thieu mau va cac thuoc ngan chan su tien trien cua qua trinh vua xo dong mach dong vai tro het suc quan trong. Tuy nhien, can dac biet luu y khi su dung cac nhom thuoc nay.

Cac thuoc nhom nitrate

Cac thuoc nhom nay gom co 2 loai tac dung khac nhau, loai tac dung nhanh dung ngam hoac xit duoi luoi nhu natispray, lenitral spray; loai tiem tinh mach nhu ong tiem lenitral 10ml chua 15mg nitroglycerin. Loai cham dung duong uong nhu vien lenitral, vien nitromine… Tac dung chu yeu cua cac thuoc nhom nay la gay gian tinh mach ngoai vi dan den giam luong mau ve tim (giam tien ganh) ket hop voi gian cac tieu dong mach dan den giam suc can ngoai vi (giam hau ganh). Ket qua cua 2 tac dung nay la giam cong co tim, dan den giam tieu thu oxy cua co tim.

Doi voi dong mach vanh, thuoc cung co tac dung gian dong mach do vay chong duoc hien tuong co that mach vanh; thuoc con co tac dung lam tang cuong tuan hoan bang he toi cac khu vuc co tim bi thieu mau. Khi bi NMCT, ngay khi xuat hien dau that nguc, can dung ngay loai xit hoac ngam duoi luoi; tai benh vien, benh nhan se duoc su dung nitroglycerin dang tiem tinh mach voi lieu khoi dau thap va tang dan tuy theo dap ung cua benh nhan.

 Hinh anh nhoi mau co tim.

Hinh anh nhoi mau co tim.

Tac dung phu thuong gap cua nitroglycerin la nhuc dau, choang vang, boc hoa, ha huyet ap (nhat la o nguoi gia), nhip tim nhanh... Do vay can luu y, nhat la benh nhan su dung dong thoi cac thuoc co tac dung ha huyet ap.

Thuoc chen thu the beta giao cam

Day la nhom thuoc doi khang canh tranh voi cac chat giao cam, lam giam tan so tim, giam suc co bop cua co tim, do do lam giam nhu cau tieu thu oxy cua co tim, tang cuong tuoi mau cho dong mach vanh do vay gop phan lam giam su lan rong vung hoai tu co tim. Ngoai ra, cac thuoc nay con co tac dung phong va lam giam tai bien loan nhip tim. Nhom thuoc nay khong duoc dung trong cac truong hop: nhip cham, tut huyet ap, bloc nhi that muc do cao, hen phe quan, suy tim hoac choang tim. Thuoc co the dung duong tinh mach trong pha cap cua NMCT.

Dang hay dung ngay nay la cac thuoc chen thu the beta co tac dung chon loc cao tren tim nhu atenolol, metoprolol, bisoprolol.

Tac dung phu cua cac thuoc chen beta chu yeu lien quan den nhip cham va ha huyet ap. Voi benh nhan co roi loan chuc nang tam that trai truoc do, co the lam cho tinh trang suy tim nang them, tham chi nguy hiem den tinh mang, do vay can phai than trong khi su dung.

Voi benh nhan bi dau that nguc, khi su dung tuyet doi khong duoc ngung thuoc dot ngot ma phai giam lieu tu tu. Su ngung dot ngot co the lam tram trong them con dau that nguc, tham chi nguy hiem den tinh mang.

Co that phe quan thuong xay ra nhieu hon voi thuoc chen beta khong chon loc hoac voi lieu cao cua cac thuoc tac dung chon loc len tim. Benh nhan co tien su bi benh co that phe quan co nguy co cao hon.


Thuoc chen kenh canxi

Ion canxi co vai tro rat quan trong trong co co, do vay viec uc che kenh canxi se gay can tro qua trinh co co, hau qua la lam gian co tron thanh mach gay gian mach, ha huyet ap. Doi voi mot so loai, thuoc con co tac dung lam cham nhip tim, giam suc co bop cua tim dan den giam tieu thu oxy co tim va gian dong mach vanh, tang cuong nuoi duong co tim. Cac thuoc nay duoc chia lam 2 nhom co chi dinh va chong chi dinh khac nhau; do la nhom dihydropyridin va nhom non dihydropyridin. Nhom non dihydropiridin co tac dung gay giam suc co bop cua tim, cham nhip tim (dac biet verapamin). Do vay, can het suc luu y cac chong chi dinh cua nhom thuoc nay.

Thuoc uc che men chuyen

Cac thuoc nhom nay khong nhung co tac dung ha huyet ap ma con co tac dung han che tai cau truc that trai (dan den roi loan chuc nang that trai), cai thien chuc nang noi mac mach mau o benh nhan sau NMCT do do lam giam duoc cac bien co suy tim, NMCT tai phat. Do vay, thuoc duoc chi dinh som ngay khi bi NMCT. Nhuoc diem hay gap nhat cua cac thuoc nhom nay la trieu chung ho; neu ho it ma benh nhan co the chiu dung duoc thi van nen cho benh nhan dung thuoc. Cac thuoc hay duoc dung la perindopril, lisinopril, enalaprin, tanatril… Thuoc nen duoc dung bat dau bang lieu thap sau do tang dan lieu tuy theo dap ung cua tung benh nhan.

Cac thuoc dieu chinh roi loan lipid mau

Vua xo dong mach chinh la nguyen nhan chu yeu gay NMCT. Cholesterol mau dong vai tro quan trong trong su hinh thanh va tien trien cua mang vua xo dong mach. Do vay, viec dieu chinh cac roi loan lipid mau la khong the thieu duoc trong dieu tri NMCT. Mot diem moi can phai nhan manh do la: cac thuoc nay khong nhung lam giam cac bien co tim mach o benh nhan co roi loan lipid mau, ma con giam cac bien co nay o ca nhung benh nhan khong bi roi loan lipid mau. Do vay, ngay ca khi cac xet nghiem ve mo mau cho gia tri binh thuong, thi viec su dung thuoc cung la het suc can thiet. Cac thuoc thuong duoc su dung hien nay sau NMCT thuoc nhom statin nhu: rosuvastatin, simvastatin, atovastatin. Dac biet gan day nguoi ta da chung minh duoc mot so statin con co kha nang lam giam kich thuoc cua mang vua xo dong mach vanh. Thoi gian dung thuoc cang keo dai cang tot, tru khi xay ra cac tac dung phu khong mong doi phai ngung dieu tri.

TS. Nguyen Duc Hai


NHOI MAU CO TIM

Hien nay cac benh tim mach van la nguyen nhan gay tu vong lon nhat o cac nuoc kinh te phat trien va nhoi mau co tim la "ten giet nguoi" so 1.

Viet Bao (Theo SK&DS)
Thích và chia sẻ bài viết này trên facebook Theo dõi vietbao.vn trên facebook
Chủ đề liên quan
Xem tiếp chủ đề: Nhồi máu cơ tim

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Những loại đồ uống tàn phá men răng của bạn

Có rất nhiều loại đồ uống tàn phá men răng của bạn. Vậy những triệu chứng xói mòn men răng là gì và những yếu tố nào gây hại cho men răng của bạn.

Rộp môi dùng thuốc gì?

Mụn rộp ở môi là bệnh gây ra bởi virus herpes simplex nhóm I. Bệnh thường xảy ra chủ yếu ở trẻ em, khi có điều kiện thuận lợi, mỗi đợt kéo dài 1- 3tuần hoặc kéo dài.

Tìm hiểu: nhoi mau co tim, vua xo dong mach, co tac dung, dong mach vanh, Dau That Nguc, tac dung phu, benh nhan, lam giam, dieu tri, do vay, su dung, huyet ap, thuoc, nhom, dung

Xem Bản Tiếng Việt Có Dấu: Khuyến cáo khi dùng thuốc điều trị nhồi máu cơ tim

Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet Khuyến cáo khi dùng thuốc điều trị nhồi máu cơ tim bang cach nhan chuot vao duong dan tren.

Lien he ve tin Khuyen cao khi dung thuoc dieu tri nhoi mau co tim

Nhan xet, hay lien he ve tin Khuyen cao khi dung thuoc dieu tri nhoi mau co tim co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Khuyen cao khi dung thuoc dieu tri nhoi mau co tim de lam tham khao. Bai viet nay thuoc chuyen de Nhung dieu nen biet trong chuyen muc Suc khoe.

Cac tin khac:

Xem tiep ... Nhung dieu nen biet
Kenh Tin RSS Kenh Tin RSS | Du Bao Thoi Tiet | Lich Xem TV | Lien He - Contact | Quang Cao | Viec Lam | Dieu Kien Su Dung | Bao Ve Tinh Rieng Tu | Sitemap

Copyright©2008 VietBao.vn, Thu Vien Thong Tin Tong Hop Viet Nam va The Gioi, phien ban thu nghiem phan mem Viet Bao Viet Nam, beta 1.0