Gan chet moi duoc chuyen vien theo the BHYT

Tags: KCB BHYT, Bac Ninh, bao hiem y te, Benh vien Noi tiet, Benh vien Cham cuu, bo y te, duoc su dung, cac chi phi, cua benh vien, benh nhan, dieu tri, co so, bac si, nguoi benh, tuyen


Bao hiem Y te luon lo “vo” quy, con co so kham, chua benh thi lo khong duoc BHYT thanh toan. Chi vi ly do do ma nhieu nguoi benh nang khong duoc chuyen den dieu tri o cac co so chuyen khoa va tinh mang da bi de doa.

Gan chet moi duoc chuyen vien theo the BHYT
Nhieu benh nhan nang ve dieu tri tai BV Bach Mai khong co giay chuyen vien.

Ong N.V.B, que Bac Ninh, bi thoat vi dia dem nang, di lai kho khan, vao dieu tri bang the BHYT tai Benh vien Da khoa tinh Bac Ninh. Sau hon 2 tuan dieu tri, benh khong do ma co nguy co nang them, nguoi nha ong xin bac si cho chuyen sang dieu tri tai Benh vien Y hoc dan toc cung cua tinh Bac Ninh, nhung bac si khong cho chuyen voi ly do benh nay o day chua duoc. Them 1 tuan dieu tri nua, benh cua ong B cang nang hon va co dau hieu bi liet nua nguoi.

Nguoi nha lai tha thiet de nghi bac si cho chyen ve dieu tri tai Benh vien Cham cuu T.U, nhung van bi tu choi. Khong con cach nao khac, nguoi nha da phai xin cho ong B ra vien va chap nhan vay muon tien de dua ong B ve chua tri tai Benh vien Cham cuu T.U.

Khi kham cho ong B, cac bac si cua Benh vien Cham cuu cho biet, benh cua ong B da qua nang va can phai dieu tri mot thoi gian dai moi co hy vong hoi phuc. Duong nhien, gia dinh ong B phai bo ra mot khoan tien khong nho de chua tri, con tam the BHYT chi de “cat di cho moi”.

Tai Benh vien K cung co khong it benh nhan khi ve duoc den day da cam chac “ban an tu hinh”. Ong N.T.K - Hon 70 tuoi, o Hai Duong, bi om sot da hon 1 thang - duoc cac bac si cua Benh vien Da khoa tinh Hai Duong chan doan la viem phoi va dieu tri khang sinh.

Benh khong do, nguoi nha muon chuyen ong ve Benh vien Lao phoi T.U, song bac si khong cho chuyen. Chi den khi benh nhan gay roc, khong an uong duoc, cac bac si moi cho benh nhan ve tuyen tren thi chuyen da qua muon. Ong K co mot khoi u to o phoi va da bi ung thu phoi giai doan cuoi ma BV Hai Duong da khong phat hien.

Benh vien Noi tiet cung dang phai doi mat voi nhung benh nhan “gan dat xa troi” nhu vay, chi vi ho duoc chuyen tuyen dieu tri qua muon. Co benh nhan bi nhiem doc giap, dieu tri tai tuyen co so khong dung cach, den khi benh qua nang dan den hon me moi voi va chuyen ve Benh vien Noi tiet T.U thi chi con song them duoc vai gio.

Khi duoc hoi tai sao khong dua benh nhan den som thi nguoi nha chia ra to giay chuyen vien va noi: Gia dinh toi da tha thiet de nghi bac si cho chuyen, nhung ho noi cu yen tam chua duoc, khong phai chuyen, den khi nang qua roi moi dua cho nguoi nha to giay nay va bao chuyen ve day... Day la nhung benh nhan co the BHYT tu cac dia phuong gap kho khan khi chuyen ve BV tuyen T.U.

Con nhung benh nhan BHYT kham chua benh tai cac BV tuyen T.U muon chuyen sang BV cung tuyen cung vo cung kho khan va da co khong it hau qua. Mot benh nhan dieu tri tai Benh vien E, khong hieu vi ly do gi benh tinh ngay mot nang, mat loi rat to, cac bac si da khoet mot mat benh nhan.

Mot thoi gian sau, bac si lai chi dinh khoet not mat con lai. Nguoi nha de nghi cho den kham o Benh vien Noi tiet de xem co huong dieu tri, nhung bac si tu choi. Qua so hai, nguoi nha benh nhan da tron vien tim den cac bac si cua Benh vien Noi tiet va that may la benh nhan da giu lai duoc con mat con lai.

Benh nhan bi “troi” den bao gio?

Theo giai thich cua cac lanh dao BV, ly do ma BV han che cho benh nhan BHYT chuyen tuyen dieu tri chinh la co che thanh toan chi phi kham chua benh. Theo quy dinh, cac co so KCB BHYT (noi nguoi co the BHYT dang ky KCB ban dau) duoc su dung 90% quy KCB de chi tra cac chi phi KCB noi, ngoai tru, van chuyen nguoi benh va chi phi KCB tai cac co so khac trong truong hop nguoi benh duoc chuyen tuyen, cap cuu...

Nhu vay, co nghia la cac chi phi cho nhung benh nhan chuyen tuyen dieu tri, co so KCB cho benh nhan chuyen van phai chiu moi chi phi cua nguoi benh o tuyen khac ma khong the biet chi phi do la bao nhieu.

Rat nhieu BV khi thanh - quyet toan moi hay biet nhung chi phi cho nguoi benh chuyen tuyen vuot qua cao, trong khi so tien ma BHYT thanh toan chi rat khiem ton; khi do lai “dai co” cho BHYT cap bu. Vi the, cac BV da “bao nhau” giu benh nhan lai de an toan hon khi thanh - quyet toan.

Cach day khong lau, truoc nguy co “thung” quy, BHYT da phan nan rang, cac chi phi KCB tai cac BV chuyen khoa tuyen T.U va cac BV tai Ha Noi, TPHCM, Da Nang, Hue... dang qua lon, chiem 50% tien tong chi cua quy.

Phan bac y kien nay, mot giam doc BV chuyen khoa tuyen T.U cho rang, hau het benh nhan ve BV tuyen tren da rat nang, trong do co ly do tuyen duoi giu lai dieu tri, den khi khong do moi chuyen di nen chi phi dieu tri thuoc men, hoa chat phai lieu cao, loai dac hieu moi khoi benh. Neu chi de giu quy khong “thung” ma chua benh nua voi thi chi them kho cho benh nhan.

BHYT luon luon lo so vo quy, con co so KCB thi lo khong duoc BHYT thanh toan. Su co keo nay da dan den tinh trang nguoi benh co the BHYT khong duoc chua chay voi dieu kien tot nhat va khong it nguoi co the, nhung van phai bo mot khoan tien lon de chua tri. Quyen loi cua nguoi co the BHYT chang le chi la thu mo ho, khi ma nguoi benh dang bi ca co so KCB va BHYT “troi”.

Ong Nghiem Tran Dung - Vu pho Vu Bao hiem y te (Bo Y te):

“BHYT khong han che viec chuyen tuyen dieu tri cho benh nhan”

Cho den luc nay, Bo Y te chua nhan duoc y kien hoac khieu nai tu nguoi benh cung nhu cac co so y te, ve viec benh nhan xay ra tai bien do cham tre chuyen tuyen dieu tri, hoac do cac co so co tinh khong chuyen benh nhan.

Hien nay, tai cac tuyen y te co so da mo rong, trien khai nhieu phuong phap, ky thuat dieu tri de chua tri cho benh nhan. Neu trong kha nang dieu tri, co so do thuong giu benh nhan lai de dieu tri. Chi khi nao vuot kha nang chuyen mon thi moi chuyen benh nhan ve tuyen tren. Do cung la viec can thiet de han che tinh trang qua tai o tuyen tren.

Tuy nhien, nhieu benh nhan luon co tam ly muon xin chuyen ve tuyen T.U dieu tri, khi ma tuyen duoi van lam duoc. Ve co che thanh toan giua BHYT voi co so KCB, khong he han che viec chuyen tuyen dieu tri cho benh nhan. Viec chuyen benh nhan la do bac si dieu tri de nghi va lanh dao BV quyet dinh chu BHYT khong can thiep.

Khi thanh toan chi phi KCB, co quan BHXH se thanh toan chi phi KCB cua nguoi co the BHYT tai cac co so KCB BHYT khac va khau tru tuong ung vao nguon kinh phi KCB BHYT duoc su dung cua co so KCB - noi nguoi co the dang ky KCB ban dau.

Truong hop vuot qua nguon quy KCB duoc su dung, co so KCB se duoc BHXH cap bu... Nhu the, BHXH luon chi tra theo thuc te. Con BV khong muon chuyen benh nhan di la do muon su dung tien cua BHYT.

Ve van de de xay ra tinh trang benh nhan bi tai bien hoac nguy hiem den suc khoe do xu ly ky thuat sai, cham tre chuyen tuyen... theo quy dinh cua Bo Y te, cac BV khi tiep nhan benh nhan phai co van ban phe binh cac benh vien tuyen duoi va bao cao Bo Y te. The nhung, viec nay da khong duoc cac BV thuc hien.

Ba Nguyen Thi Lien - Chuyen vien Bo Thuong mai:

“Vi sao nguoi co the BHYT khong duoc KCB o bat ky co so nao?”

Toi rat thac mac vi sao cac chinh sach BHYT cua VN lai phuc tap, ruom ra dan den viec quyen loi cua nguoi co the khi KCB chang den dau, van phai nop them tien. Kinh khung nhat la khi chuyen ve tuyen tren dieu tri. Nguoi giau co the chap nhan bo tien ra de chua benh, nhung nguoi ngheo thi sao. Ho phai chiu chet vi co che xin xo de chuyen vien.

Toi da den nhieu nuoc va thay ho lam BHYT rat hay. Nguoi benh co the den bat cu dau, nhung co dieu kien: Kham tai cac tuyen xa, phuong duoc mien phi 100%, den tuyen huyen phai chi tra 20%, den tuyen tinh chi tra 50%, den tuyen T.U chi tra 70% chi phi...

Vi sao chung ta khong hoc tap ho, de nguoi co the duoc den KCB o bat ky co so KCB nao ma khong phai di xin xo. Neu cu the nay thi nguoi benh con kho nhieu.

P.N ghi

Theo Ngoc Phuong
Lao dong

Viet Bao
Thích và chia sẻ bài viết này trên facebook Theo dõi vietbao.vn trên facebook
Tìm hiểu: KCB BHYT, Bac Ninh, bao hiem y te, Benh vien Noi tiet, Benh vien Cham cuu, bo y te, duoc su dung, cac chi phi, cua benh vien, benh nhan, dieu tri, co so, bac si, nguoi benh, tuyen

Xem Bản Tiếng Việt Có Dấu: Gần chết mới được chuyển viện theo thẻ BHYT

Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet Gần chết mới được chuyển viện theo thẻ BHYT bang cach nhan chuot vao duong dan tren.

Lien he ve tin Gan chet moi duoc chuyen vien theo the BHYT

Nhan xet, hay lien he ve tin Gan chet moi duoc chuyen vien theo the BHYT co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Gan chet moi duoc chuyen vien theo the BHYT de lam tham khao. Bai viet nay thuoc chuyen de Tin suc khoe trong chuyen muc Suc khoe.

Cac tin khac:

Xem tiep ... Tin suc khoe
Kenh Tin RSS Kenh Tin RSS | Du Bao Thoi Tiet | Lich Xem TV | Lien He - Contact | Quang Cao | Viec Lam | Dieu Kien Su Dung | Bao Ve Tinh Rieng Tu | Sitemap

Copyright©2008 VietBao.vn, Thu Vien Thong Tin Tong Hop Viet Nam va The Gioi, phien ban thu nghiem phan mem Viet Bao Viet Nam, beta 1.0