Benh mat do giun chi

Benh mat do giun chi khong duoc pho bien o VN song Benh vien Mat Trung uong luon tiep nhan nhung benh nhan den trong tinh trang ket mac viem, mi mat co u hat, xung huyet... Sau khi lam xet nghiem, cac bac si phat hien tren mi mat nguoi benh co au trung san day lon, san nhai nam duoi vong mac trung tam.

Bac si Hoang Anh Tuan- Benh vien Mat trung uong cho biet, benh nhan N.T.C 50 tuoi o Coc Phong, Chi Tan, Khoai Chau, Hung Yen vao vien khi mat phai bi vuong com, ket mac goc ngoai vung khe mi mat co mot khoi do, kich thuoc to nhanh. Kham lam sang va lam mot so xet nghiem chan doan khong co gi dac biet, duy xet nghiem mo benh hoc, sinh thiet tai mat cho thay, ngoai cung la vo bao xo, tiep theo la to chuc hat viem voi cac tan mach va nhieu loai te bao viem nhu bach cau da nhan trung tinh, lympho bao, te bao khong lo di vat, trong cung la cac khuc giun cat ngang qua hoac hoi cheo voi vo kitin day, cac lop co ben trong chua cac au trung giun chi onchocerca.

Benh nhan T.T.S 50 tuoi o to 18D phuong Tuong Mai, quan Hai Ba Trung-Ha Noi truoc khi vao vien 10 ngay bi sung ne mi mat tren ben phai, deu tri khang sinh nho tai cho (cylaxan) khong do. Vao Benh vien Mat Trung uong kham, lam xet nghiem phat hien, trong mi mat tren ben phai cua benh nhan S co mot khoi u kich thuoc 0,5cm, mat do chac, di dong, an khong dau, ket mac xung huyet nhe. Benh nhan duoc phau thuat cat u. Sau khi dung kim cocher boc tach u, vo boc vo mot chat nhay mau vang chay ra va theo do la dau giun con song (ngo nguay). Cac bac si phai lay pince keo ra 2 con giun dai 4cm, vo kitin day, ben trong chua nhieu au trung thelazia. Day la hai truong hop dien hinh mac benh mat do giun duoc Benh vien Mat Trung uong phat hien va dieu tri khoi.

Tai mot so vung Tay Phi, Nam My, Guatemala, Mexico, benh mat do ky sinh trung la benh tuong doi pho bien, nhat la do giun chi. O VN chua co cong trinh nghien cuu nao de cap den benh ly nay. Tuy nhien tren thuc te co nhieu nguoi mac nhung khong duoc phat hien ra benh. Theo cac bac si nhan khoa, benh ly mat do giun thuong de lai hau qua nghiem trong nhu giam thi luc, tham chi mu loa. Cac loai ky sinh trung gay benh o mat la don bao acanthamoeba, toxoplasma, giun san... Giun chi ky sinh o mat gay sung mi mat, viem ket mac, viem giac mac, viem mang bo dao, viem hac vong mac, van duc dich kinh va teo thi than kinh.

Viec dieu tri cho nhung truong hop benh mat do giun chu yeu la phau thuat. Phau thuat vua la de chan doan, vua co tac dung lay bo di o ky sinh trung thi viec dung them thuoc dieu tri moi co hieu qua vi thuoc co the diet not nhung con giun van con sot lai neu phau thuat lay khong het. Thuoc thuong dung la diethylcarbamazin voi lieu luong la 3-6mg/kg/24 gio. Dung trong 5 ngay lien.

Benh mat do giun chi la benh it gap nen viec xac dinh chinh xac loai giun nao gay benh la rat kho. De chan doan xac dinh loai giun gay benh, bat buoc cac nha chuyen mon phai dua vao cac yeu to nhu vung dich te, trieu chung lam sang, xet nghiem mo benh hoc, xet nghiem ky sinh trung, phan ung khang nguyen, khang the, ky thuat PCR... Tu do moi co huong dieu tri hieu qua.

Theo Dai doan ket