Tinh duc lanh manh giam nguy co ung thu co tu cung

Tags: BS Le Van Hien, Ha Noi, BS Anh Tuan, TP HCM, Le Van Hien, Nguyen Ngoc Anh Tuan, Phet te bao co tu cung, Ung thu co tu cung, quan he tinh duc, noi mac tu cung, trung tam y te, co quan he, bo y te, Gay Ung Thu, nguoi phu nu, dieu tri, HPV


Ung thu co tu cung (UTCTC) la can benh nguy hiem va pho bien o phu nu nhung co the phong ngua bang cach kham phu khoa dinh ky ket hop tiem vacxin, co doi song tinh duc lanh manh. Do la loi khuyen cua bac si Le Van Hien va Nguyen Ngoc Anh Tuan trong buoi tu van sang 21/5 tren TS.

- UTCTC la do virus HPV gay ra, vay virus nay thuong xuat hien o dau, tien trinh lay nhiem nhu the nao, co the de phong duoc khong? Dang nguoi nhu the nao la de bi mac benh nhat ? Benh nay lieu co the sinh con va chua tri dut han duoc khong ? (Bao Chau, 26 tuoi, Ha Noi)

- Bac si Le Van Hien: Chao ban, ung thu co tu cung (UTCTC) do vi rut HPV gay ra, virus nay de lay truyen qua duong tinh duc. Doi tuong co nguy co lay benh cao la nhung nguoi phu nu quan he tinh duc voi nhieu nguoi. Tuy nhien, 80% phu nu bi nhiem HPV it nhat mot lan trong doi. Trong so tren 100 loai virus HPV thi co vai loai co nguy co cao gay ung thu co tu cung va loai 16, 18 la cao nhat. Co the phong ngua duoc bang cach chich vacxin. Benh nay van co the sinh con duoc binh thuong, dieu tri bang dot dien hoac dot laser.

- Nguoi nha toi di kham thi phat hien co te bao ung thu co tu cung, chan doan 1/2 tu cung va da duoc mot giao su gioi phau thuat cat bo toan bo tu cung. Vay ung thu co tu cung giai doan dau da cat toan bo tu cung va hien dang dieu tri tia xa thi co kha nang chua khoi benh duoc khong? (Moc, 29 tuoi, Ha Noi)

- BS Le Van Hien: Ung tu co tu cung da xam lan den 1/2 tu cung la ung thu giai doan 1B tro len, dieu tri benh bao gom phau thuat va xa tri thuong tien luong song 5 nam la 80%.

- Toi muon hoi neu phu nu tu 20 tuoi tro len da quan he tinh duc thi tiem vacxin phong benh ung thu co tu cung con co tac dung nua khong? Hien nay toi 21 tuoi, neu van con tac dung thi tac dung co cao khong? Xin cam on. (Hoa, 21 tuoi, Ha Noi)

- Bac si Nguyen Ngoc Anh Tuan: Khoa hoc da chung minh khang the chong lai HPV trong nhung truong hop nhiem tu nhien (do co quan he tinh duc truoc do...) se khong du de bao ve sau nay. Do do viec tiem ngua cho nhung doi tuong da tung co nguy co nhiem HPV truoc day la can thiet vi khang the sinh ra do tiem ngua se du suc de bao ve co the cua ban. Trong truong hop cua ban viec tiem ngua la can thiet. Song song do, ban cung can di kham phu khoa dinh ky de cac bac si se theo doi va tam soat som nguy co ung thu co tu cung.

Cac bac si tap trung lua chon va tra loi cac cau hoi ve ung thu co tu cung cua doc gia. Anh: Thien Chuong

- Hien tai em chua ket hon, nhung co quan he tinh duc voi ban trai, vay em muon tiem phong vacxin ung thu co tu cung o truoc khi sinh con co anh huong gi khong? Neu bi viem duong tiet nieu, va tung bi nhiem nam vung sinh duc thi co anh huong gi khong? Vacxin co tac dung phu nao khong? (Phuong, 23 tuoi, Ha Noi)

- BS Le Van Hien: Neu dang tiem ngua vacxin HPV ma ban co thai thi se ngung tiem nhung mui tiep theo, nhung mui tiep theo nay se tiem sau khi sinh. Truong hop bi nhiem nam hoac nhiem chlamydia (viem co tu cung va viem duong tiet nieu) co the gay vo sinh hoac thai ngoai tu cung chu khong lien quan den ung thu co tu cung hoac van de tiem ngua HPV. Vacxin nay it co tac dung phu, chi bi doi voi nhung nguoi di ung voi cac thanh phan cua thuoc.

- Can lam xet nghiem ung thu co tu cung may lan trong 1 nam? Ngoai ra, can lam them xet nghiem nao khac cho viec tam soat ung thu co tu cung khong? (Nguyen Thu Hang, 23 tuoi, Ha Noi)

- BS Le Van Hien: Chi Hang than men, doi voi nhung nguoi phu nu da co quan he tinh duc nen di kham phu khoa va lam phet te bao co tu cung (pap) moi nam mot lan. Day la xet nghiem tam soat ung thu co tu cung, neu kham co nghi ngo thi bac si co the de nghi lam them mot so xet nghiem chuyen biet hon nhu: soi co tu cung, bam sinh thiet... Chi phi lam xet nghiem nay duoi 50.000 dong tuy theo trung tam noi chi kham.

- Em 26 tuoi va chua quan he tinh duc, muon tiem vacxin ngua ung thu co tu cung co duoc khong. Va tiem o dau. Tu truoc toi nay em chua di kham phu khoa lan nao vi nghi minh con con gai nen khong can thiet, neu khong di kham phu khoa dinh ky co nguy hiem khong. Xin bac si tu van giup em. (Chau To Phuong, 26 tuoi, TP HCM)

- BS Anh Tuan: Viec kham phu khoa dinh ky o nguoi phu nu la can thiet, trong truong hop cua ban du chua co gia dinh cung nen di kham phu khoa dinh ky hang nam. Lua tuoi tiem ngua ung thu co tu cung theo quy dinh cua Bo Y te la 9 den 26 tuoi, do do ban hoan toan co the di tiem ngua ung thu co tu cung.

De tiem ngua ung thu co tu cung ban co the lien he: Vien Pasteur TP HCM, Trung tam y te du phong thanh pho, cac trung tam y te du phong cac quan huyen, cac benh vien san va cac diem tiem ngua khac tren dia ban TP HCM.

- Chao bac si. Toi co mot nguoi chi, chi ay lay chong da 5 nam roi nhung van chua co con. Chi di kham benh thi duoc bac si cho biet la bi ung thu tu cung, thang 6 nay se tien hanh mo. Vay cho toi hoi la sau khi mo xong chi ay co the co con hay khong? (Sao Bang, 25 tuoi, Ha Noi)

- BS Le Van Hien: Khi bi ung thu co tu cung, tuy theo giai doan cua benh se co nhung phuong phap dieu tri khac nhau. Neu ung thu giai doan som, dieu tri se don gian (co the chi cat bo co tu cung hoac cat mot phan co tu cung) thi chi cua ban van co the mang thai sau khi dieu tri. Nhung neu ung thu giai doan tre, dieu tri triet de phai cat bo tu cung va xa tri ho tro, nhu vay, nguoi phu nu khong the co thai sau dieu tri.

- Toi 24 tuoi, co con gai 8 thang tuoi. Muon hoi o do tuoi cua toi va da lap gia dinh co the tiem ngua ung thu co tu cung duoc khong? Linh, Da Nang)

- BS Anh Tuan: Phu nu da lap gia dinh van hoan toan co the tiem ngua UTCTC vi cac nghien cuu deu cho thay vacxin van co hieu qua rat tot cho cac doi tuong nay. Truong hop cua ban van nam trong do tuoi cho phep tiem chung nen ban co the di tiem ngua. Vacxin ngua UTCTC khong duoc tiem cho phu nu dang mang thai, tuy nhien nhung ba me dang cho con bu van co the tiem binh thuong.

Bac si Le Van Hien: "Phu nu da co quan he tinh duc nen di kham phu khoa va lam phet te bao co tu cung (pap) moi nam mot lan". Anh: Thien Chuong

- Toi nam nay 48 tuoi va da co 3 dua con, toi muon tiem vacxin phong ung thu co tu cung co duoc khong? Neu tiem thi hieu qua co cao khong ? Va xin cho toi biet them ve so lan phai tiem va chi phi tiem? (Tran Thi Yen, 48 tuoi, Ha Noi)

- BS Anh Tuan: Lua tuoi cua chi hien khong nam trong quy dinh cho phep tiem ngua ung thu co tu cung cua Bo Y te. De phong ngua ung thu co tu cung chi nen di kham phu khoa dinh ky de tam soat va phat hien som.

- Viem co tu cung lo tuyen co cac nang namot la gi va co nguy hiem nhu the nao? Rui ro dan den ung thu co tu cung the nao? Muon tiem vacxin phong co tu cung thi tiem o dau, gia ca the nao? (Huong Cao, 25 tuoi, Ha Noi)

- BS Le Van Hien: Ban than men, lo tuyen co tu cung va nang nabot co tu cung la nhung bien doi lanh tinh cua co tu cung, khong co nguy co gay ung thu co tu cung. Tuy nhien, nhung truong hop nay se tiet dich am dao nhieu. Day la nguy co gay viem nhiem duong sinh duc.

Nhung doi tuong co nguy co cao ung thu co tu cung: quan he tinh duc som truoc 18 tuoi, quan he tinh duc voi nhieu nguoi, mac cac benh lay truyen qua duong tinh duc, sinh de nhieu lan (tren 3 lan), hut thuoc la. Muon tiem vacxin ngua HPV (HPV la nguyen nhan gay ung thu co tu cung), ban nen den cac benh vien san phu khoa hoac cac trung tam y te du phong de tiem ngua, voi gia khoang 700.000 dong mot mui tiem. Do tuoi tiem tu 10 den 25 tuoi va chi can tiem 3 mui (mui thu hai cach mui thu nhat 1 thang, mui thu ba cach mui thu nhat 6 thang).

- Khoang 4, 5 thang nay, toi bi hanh kinh keo dai, khi hu co mau den. Xin hoi cac bac si do co phai la dau hieu cua benh ung thu co tu cung khong. Toi thuong hay bi noi mun nuoc o moi, vay vrius nay co phai la virus lien quan den benh nay khong? (Ha Minh Phuong, 25 tuoi, Ha Noi)

- BS Le Van Hien: Chi Phuong than men, ung thu co tu cung giai doan som thuong khong co bieu hien gi dac biet. Chinh vi vay, chi nen kham phu khoa dinh ky (6 thang den 1 nam) de co the phat hien benh o giai doan som. Neu ung thu o giai doan tre, co the co nhung trieu chung khong dac hieu nhu: ra khi hu nhieu, hoi, co the lan mau, ra huyet sau giao hop, dau nang vung bung duoi...

Virus herpes thuong gay mun nuoc sinh duc, day la benh lay truyen qua duong tinh duc nhung khong phai la nguyen nhan gay ung thu co tu cung. Tuy nhien, khi bi nhiem virus nay thi cung de bi nhiem HPV (la virus gay ung thu co tu cung).

- Toi phat hien u nang buong trung cach day 2 nam. Tu do den nay toi khong dieu tri va cung khong thay dau don hay bat ki bieu hien gi khac cua benh ca. Toi muon hoi nhu vay co the tiem phong ung thu co tu cung duoc khong va tiem o dau? Xin cam on bac sy! (Thanh Ha, 28 tuoi, TP HCM)

- BS Anh Tuan: Chao ban, nguoi bi u nang buong trung van co the tiem ngua UTCTC duoc, tuy nhien truong hop cua ban khong nam trong do tuoi cho phep tiem ngua theo quy dinh cua Bo Y te nen ban khong the tiem ngua. Ban nen di kham phu khoa dinh ky de duoc danh gia chinh xac tinh trang benh ly cua minh va duoc bac si tu van huong dieu tri hop ly.

- Toi 30 tuoi chua co con va dang dieu tri vo sinh hon 3 nam. Xin hoi truong hop nao thi co the tiem vaccine phong chong ung thu tu cung va cu the nhu toi co the tiem vaccine do duoc khong. Neu tiem duoc thi tiem o dau va chi phi la bao nhieu? + Toi dang dieu tri vo sinh bang phuong phap IVF. Trong qua trinh dieu tri toi co su dung mot so thuoc kich trung; xin hoi bac sy tac dung phu cua chung co phai tang nguy co ung thu tu cung khong? (Nguyen Thi Thinh, 30 tuoi, TP HCM)

- BS Le Van Hien: Lua tuoi cua ban khong nam trong quy dinh cho phep tiem ngua cua Bo Y te.

Dieu tri vo sinh co dung cac thuoc kich thich buong trung thi hien nay chu co nghien cuu nao cho thay moi lien quan giua cac thuoc kich thich buong trung voi ung thu co tu cung.

Bac si Nguyen Ngoc Anh Tuan: "Lua tuoi tiem ngua ung thu co tu cung la tu 9 den 26 tuoi, theo quy dinh cua Bo Y te". Anh: Thien Chuong

- Em nam nay 37 tuoi bi nhan so co tu cung 6 nam, nay co 7cmx5cm, em dang uong crila de dieu tri. Vay em phai uong bao lau va co loai thuoc nao uong tot hon co the nho lai khong? Co loai thuoc tiem nao de nho lai khong? (Nguyen Thanh Hang, 37 tuoi, TP HCM)

- BS Le Van Hien: Chi Hang than men, u xo tu cung la mot benh co lien quan den noi tiet estrogen. Doi voi nhung khoi u nho hoac chua co dieu kien phau thuat, chi co the dieu tri bang nhung thuoc doi khang voi estrogen nhu: progestogen. Chi co the dung duoi nhieu dang khac nhau nhu: uong, tiem bap, tiem duoi da... Doi voi nhung u lon nhu truong hop cua ban thi nen phau thuat boc khoi u (co the phau thuat noi soi hoac mo ho). Ngoai ra, con mot phuong phap dieu tri khac la thuyen tac dong mach, tuy nhien, ban can den cac co so y te de kham vi phuong phap nay co chi dinh va chong chi dinh rat nghiem ngat.

- Gia dinh toi co hai chau gai, 1 chau sinh 1990, 1 chau sinh 1998 tiem phong vao thoi diem nao la tot nhat, tiem o dau? Dung thuoc tiem phong cua nuoc nao. Toi sinh nam 1967 thi viec tiem phong co hieu qua khong. Kinh mong bac sy tu van giup gia dinh toi de tiem phong hieu qua. (Nguyen Thi Song Huong, 42 tuoi, So nha 22, khu do thi chua tien, TP Vinh Yen, Vinh Phuc)

- BS Anh Tuan: Chao chi, vacxin ngua UTCTC se co hieu qua rat cao o nhung nguoi chua co quan he tinh duc, do do hai chau nha chi trong do tuoi tiem ngua thich hop nhat. Chi co the dua cac chau di tiem ngua cang som cang tot. De tiem ngua loai vacxin nay chi co the lien he tai cac Trung tam y te du phong tinh- huyen, noi chi cu tru. Den do cac bac si se tu van cho chi dung loai vacxin gi va gia ca la bao nhieu. Rieng chi khong nam trong nam trong lua tuoi cho phep tiem ngua UTCTC cua Bo Y te, chi nen di kham phu khoa dinh ky de duoc tam soat som nguy co mac benh.

- Thua bac si, chua quan he tinh duc xac xuat bi benh co cao khong? Do tuoi nao co the mac? Benh nay co lay lan khong? Va neu co thi lay lan nhu the nao? Khi bi benh co quan he tinh duc duoc khong, co lam cho benh nang hon khong? Benh co di truyen khong? (Tam Hong, 25 tuoi, Hai Phong)

- BS Le Van Hien: Ung thu co tu cung co 2 loai: ung thu te bao vay (chiem 95% den 97%) thuong do virus HPV xay ra voi nhung nguoi da co quan he tinh duc va ung thu te bao tuyen (khoang 5%) co the xay o nhung nguoi chua quan he tinh duc (khong do virus HPV).

Neu bi ung thu co tu cung thi viec quan he tinh duc khong lam benh nang them nhung co the gay ra dau don neu benh o giai doan tre. Ung thu co tu cung da phan la khong di truyen.

- Toi chua hieu ro ve ung thu co tu cung va bieu hien cua benh. Nhung phuc nu co tien su viem nhiem hoac nam phu khoa co kha nang bi mac benh khong? (Thu Ha, 30 tuoi, 15 Pham Hung, HN)

- BS Le Van Hien: Chi Ha than men, ung thu co tu cung giai doan som thuong khong co bieu hien gi dac hieu. Neu benh o giai doan tre, co the co nhung bieu hien nhu: ra khi hu hoi, co the lan mau, ra mau sau giao hop, dau nang vung bung duoi, ra huyet bat thuong sau tuoi man kinh. Chinh vi vay, ban nen di kham phu khoa dinh ky de phat hien benh som o giai doan chua co trieu chung thi co the chua khoi.

Nhiem nam khong phai la nguyen nhan gay ung thu co tu cung, tuy nhien nhung nguoi phu nu bi viem nhiem duong sinh duc thuong xuyen cung rat de bi nhiem virus HPV (la nguyen nhan gay ung thu co tu cung).

- Bac si Tuan co noi: "Lua tuoi tiem ngua ung thu co tu cung theo quy dinh cua Bo Y te la 9 den 26 tuoi" the nhung nguoi tren 26 tuoi thi tiem vacxin hieu qua thap hon bao nhieu %? (Pham Thi Van Anh, 29 tuoi, Ba Dinh Ha Noi)

- BS Anh Tuan: Chao ban, o nhieu quoc gia khac, vacxin ngua UTCTC van duoc phep tiem ngua cho lua tuoi lon hon (mot so quoc gia con cho phep tiem ngua den 55 tuoi). Vacxin van co tac dung cho nhung phu nu tren 26 tuoi. Tuy nhien Bo Y te VN chi quy dinh tiem ngua UTCTC cho do tuoi 9-26 nen chung ta phai chap hanh quy dinh nay.

- Nam gioi co dong vai tro trong viec lay ung thu co tu cung cho phu nu khong? (Tam Ky, 30 tuoi, Quang Nam)

- BS Le Van Hien: Da phan ung thu co tu cung la do nhiem virus HPV 16, 18 gay ra. Virus lay truyen qua duong tinh duc. Nhu vay nam gioi dong vai tro gian tiep trong benh ung thu co tu cung.

- Ban gai toi co tam su la co tu cung cua co ay bi thap thi co anh huong gi den viec sinh de sau nay va nguy co bi ung thu co tu cung co cao khong? Co ay cung noi la co kinh som va nha thi chua ai bi ung thu co tu cung (Hoang, 29 tuoi, Ha Noi)

- BS Le Van Hien: Hoang than men, khi co tu cung thap, ban gai cua ban nen di kham xem co bi sa sinh duc khong (sa sinh duc thuong xay ra o nhung nguoi sinh de nhieu lan hoac nhung nguoi bi nhuoc co). Sa sinh duc khong phai la nguyen nhan gay ung thu co tu cung (UTCTC). Viec co kinh som khong phai la yeu to nguy co cua UTCTC nhung no la yeu to nguy co cua ung thu noi mac tu cung. UTCTC khong phai la benh di truyen, do do trong gia dinh chua co ai bi UTCTC khong co nghia la ban gai cua ban se khong bi UTCTC.

- Toi hien gio bi viem co tu cung. Toi muon biet cach dieu tri hoac cac loai thuoc tot nhat va hieu qua nhat de co the tro lai binh thuong? (Nguyen Khanh Linh, 26 tuoi, TP HCM)

- BS Le Van Hien: Viem co tu cung do rat nhieu tac nhan khac nhau nhu nhiem HPV, Chlamydia, lau... nen viec dieu tri tuy thuoc vao tac nhan gay benh chu khong co phuong phap nao dieu tri chung cho tat ca cac loai.

- Em nam nay 26 tuoi, phat hien bi nang Naboth co tu cung gan 2 nam. Sap lap gia dinh. Xin hoi co Nang Naboth nay co anh huong gi den viec co thai khong? Phai lam gi voi nang nay? Em sap lap gia dinh, viec tiem vacxin nay co anh huong den em be khong? (Nga, 26 tuoi, Giang Vo, Ha Noi)

- BS Anh Tuan: Chao ban, truong hop cua ban co the tiem ngua UTCTC duoc, tuy nhien ban can luu y khong nen mang thai trong thoi gian tiem ngua. Sau khi hoan tat 3 mui tiem chung theo quy dinh, ban co the mang thai binh thuong. Vacxin ngua UTCTC se khong anh huong gi den em be sau nay do do ban co the yen tam. Truong hop cua ban nen di kham phu khoa dinh ky de duoc kiem tra va tu van dieu tri cho chinh xac benh ly phu khoa cua ban.

- Xin hoi: Giua ky kinh hay ra mot chut mau hong nhat, nhu vay co binh thuong khong bac sy? (Le Thu Trang, 40 tuoi, Can Tho)

- BS Le Van Hien: Doi khi giua chu ky kinh nguyet co the ra it mau la do hien tuong rung trung (co su thay doi noi tiet), hoac tac dung phu cua thuoc ngua thai. Tuy nhien, neu hien tuong nay thuong xuyen xay ra thi ban nen di kham vi co the la do bi nhiem chlamydia.

- Thua bac sy, Em dang mang bau 25 tuan va bi nam va nhiem vi rut HPV. Hien em dang dieu tri dot laze tai vien da lieu Trung uong nhieu lan nhung tinh trang van tai phat. Lieu benh cua em co khoi duoc khong? Trong qua trinh dieu tri, benh co anh huong gi nhieu toi thai nhi khong? Mong bac sy cho em biet em phai dieu tri nhu the nao de benh chong khoi. (Le Quyen, 26 tuoi, Nam Dinh)

- BS Le Van Hien: Khi mang thai neu bi nhiem virus HPV ma chua co bieu hien ung thu co tu cung thi khong nen dieu tri gi dac biet, sau khi sinh ban nen kham de duoc dieu tri. Vi nhung can thiep tren co tu cung co the gay ra say thai. Neu nhiem nam trong khi mang thai thi ban can dieu tri vi no co the la nguyen nhan gay say thai, sinh non, nhiem trung oi, nhiem trung so sinh.

- Xin bac si cho biet co phai phu nu tung bi viem lo tuyen CTC va phai dot laze se de mac benh ung thu CTC hon khong, bien phap de han che nguy co mac benh? (Mai Anh Le, 36 tuoi, Ha Noi)

- BS Le Van Hien: Viem lo tuyen co tu cung neu co kem nhiem HPV 16, 18 thi ban co nguy co bi ung thu co tu cung. Bien phap de han che benh: chich ngua HPV 16, 18, co loi song lanh manh mot vo mot chong, kham phu khoa dinh ky.

- Co cach nao de phong tranh Ung Thu Co Tu Cung khong?Me toi bi phat hien co te bao la trong co tu cung va xet nghiem la ac tinh. Xin duoc hoi co nen phai cat di co tu cung hay co phuong phap dieu tri thich hop? (Tran Lien, 29 tuoi, Quan Binh Thanh, TP.HCM)

- BS Le Van Hien: Da phan ung thu co tu cung do virus HPV 16, 18 do do de phong ngua ung thu co tu cung ban co the di tiem vacxin HPV 16, 18. Khi phat hien co te bao ung thu co tu cung bac si se phai xac dinh giai doan cua benh de co the chon phuong phap dieu tri thich hop (khoet chop, cat tu cung, cat rong tu cung, xa tri...).

- Con gai toi 6 tuoi. Nam 3 tuoi dang hoc mau giao o bo phan sinh duc bac sy xac dinh chau bi HPV tuyp 16. Nguoi than cua chau khong ai bi benh va chau khong bi xam hai. Sau 1 thang dieu tri tai BV Phu San chau da khoi benh va ko thay bi tai phat. Xin bac sy cho biet lieu chau co kha nang bi tai phat khong? Co nen cho chau tiem ngua vacxin HPV khong? Khi nao nen tiem ngua va tiem o dau? (Nguyen Ha Van, 38 tuoi)

- BS Anh Tuan: Chao chi, truong hop con gai cua chi xac dinh bi nhiem HPV tuyp 16 o lua tuoi nay la cuc ky hiem. Tuy da duoc xac dinh la nhiem HPV nhung chau van co the bi nhiem lai sau nay khi bat dau co quan he tinh duc. Khi chau tu 9-26 tuoi, chi co the cho chau di tiem ngua vacxin HPV. De tiem ngua vacxin UTCTC chi co the lien he Trung tam y te du phong tinh - huyen, cac benh vien phu san hoac cac diem tiem ngua dich vu khac noi minh cu tru.

- Thua cac bac si, quan he tinh duc nhu the nao la an toan de tranh viem nhiem noi chung, va phong ngua ung thu co tu cung noi rieng (Trinh Hong Hanh, 37 tuoi, Ha Noi)

- BS Le Van Hien: Chao ban, de phong tranh viem nhiem duong sinh duc noi chung, viem co tu cung noi rieng, ban can ve sinh vung sinh duc sach se, quan he tinh duc an toan (mot vo mot chong), kham phu khoa dinh ky. 80% phu nu bi nhiem HPV it nhat mot lan trong doi, mac du quan he tinh duc an toan. Tuy nhien, 90% nhung truong hop nay tu khoi benh sau 12-24 thang, chi khoang 10-15% nhung truong hop khong tu khoi co the chuyen thanh nhung ton thuong tien ung thu, ung thu co tu cung.

- Toi da chich ngua du ba mui vacxin phong ung thu co tu cung vao thang 10/2008 khi toi dang theo hoc tai Australia, va da lap gia dinh vao cuoi thang 12/2008. Khi chich vacxin, cac bac si co nhac nho toi la sau khi ket hon phai thuong xuyen thuc hien cac PAP smear de phat hien va dieu tri ung thu som nhat. Xin bac si co the cho toi biet them mot so thong tin ve PAP smear? (Tu Anh, 27 tuoi, Nha Trang)

- BS Le Van Hien: PAP smear (hay con goi la phet te bao co tu cung) la mot xet nghiem tam soat nhung ton thuong tien ung thu va ung thu co tu cung. Doi voi nhung phu nu sau khi lap gia dinh nen di lam PAP smear hang nam tai cac benh vien san phu khoa de co the phat hien som nhung ton thuong tien ung thu.

- Thua bac si!, Em 23t lap gia dinh 1 nam, tu truoc va sau khi co gia dinh chu ky kinh nguyet cua em khong deu, thuong thi 2 thang hoac 3 thang, co khi 6 thang moi co kinh. Em di sieu am bung thi ket qua thanh tu cung day. Khong hieu la em benh gi?Co lien quan gi den ung thu co tu cung khong?Em co the di chich vacxin khong?Em co the di kham o dau tin cay?Cam on. (Le Ai My, 23 tuoi, TP HCM)

- BS Le Van Hien: My than men, khi di sieu am co the bac si tra loi la niem (noi) mac tu cung day chu khong phai la thanh tu cung day. Noi mac tu cung day, co the gap trong truong hop: thai giai doan som, sap hanh kinh, hoac benh ly cua noi mac tu cung chu khong lien quan den ung thu co tu cung. O lua tuoi cua ban nen di chich ngua vacxin HPV 16, 18 (la nguyen nhan gay ung thu co tu cung). Ban co the chich ngua o cac benh vien san phu khoa hoac cac trung tam y te du phong.

- Neu song 1 vo 1 chong thi co nguy co mac benh nay cao khong, thua BS? (Kim, 25 tuoi, HCM)

- BS Anh Tuan: Chao ban, nguy co mac benh UTCTC xay ra o tat ca nhung nguoi co quan he tinh duc. Nguoi co doi song tinh duc lanh manh, chung thuy 1 vo 1 chong se co nguy co mac benh thap hon. Do do, ban van nen di tiem ngua va kham phu khoa dinh ky de tam soat benh.

- Xin hoi vi rut HPV se o trong co the suot doi? Neu bi nhiem vi rut HPV (khong phai loai 16, 18) thi trong tuong lai kha nang bi ung thu co tu cung co cao khong? (Hoang Yen, 27 tuoi, HCM)

- BS Le Van Hien: Khoang 80% phu nu bi nhiem HPV it nhat mot lan trong doi. 80% den 90% cac truong hop nay se tu khoi sau 12 den 24 thang, 10% den 15% cac truong hop khong tu khoi co the tro thanh nhung ton thuong tien ung thu, ung thu co tu cung. Trong hon 100 loai virus HPV thi loai 16 va 18 la co nguy co bi ung thu co tu cung cao nhat.

- Thua bac sy, co phai ung thu co tu cung bat nguon tu nam gioi quan he tinh duc bua bai? (Phuong, 30 tuoi, Seattle, WA. USA)

- BS Anh Tuan: Nam gioi quan he tinh duc bua bai se co nguy co lay lan HPV cho cac ban tinh cua minh. Tuy nhien khong phai UTCTC chi bat nguon tu doi tuong nay ma xay ra o tat ca nhung phu nu co quan he tinh duc. Doi song tinh duc lanh manh, chung thuy mot vo mot chong co the lam giam nguy co mac benh nay.

- Xin chao bac si, truoc day 2 nam toi co kham phu khoa va bac si noi bi viem lo tuyen, can dot dien. Vi so dau nen toi chua dam lam! Gan day toi hay bi dau 2 ben hong va ra khi hu. Xin hoi bac si, viem lo tuyen co the dan den UTCTC hay khong? Trieu chung cua UTCTC the nao? Xin cam on. (Dung, 36 tuoi, Go Vap, TP.HCM)

- BS Le Van Hien: Chao chi Dung, lo tuyen co tu cung la mot ton thuong lanh tinh, neu tiet dich am dao qua nhieu gay kho chiu hoac viem nhiem nhieu lan thi ban co the di dot dien, dot laser de pha huy nhung ton thuong nay. Dot dien hoac dot laser o co tu cung thuong khong gay dau. Neu lo tuyen co tu cung co kem nhiem HPV 16, 18 thi moi co nguy co ung thu co tu cung. Viem lo tuyen co tu cung do chlamydia de dan den viem vung chau (la nguyen nhan gay dau vung chau man tinh, thai ngoai tu cung, vo sinh).

- Toi moi xet nghiem te bao co tu cung, co ket qua chan doan: Te bao bien doi khong dien hinh co y nghia khong xac dinh. Vay co lien quan gi den can benh ung thu co tu cung? (Nguyen Hoang Anh Thu, 38 tuoi, Binh Dinh)

- BS Le Van Hien: Khi lam phet te bao co tu cung (PAP smear) neu ket qua tra loi la te bao bien doi khong dien hinh (ASCUS hoac ASGUS) co nghia la ton thuong co tu cung co the do viem hoac tien ung thu hoac ung thu ma chua the xac dinh chinh xac duoc. Nhung truong hop nay ban nen di soi co tu cung, bam sinh thiet co tu cung de co the chan doan chinh xac hon.

- BS lam on cho hoi, toi lam xet nghiem PAP ket qua am tinh co chac chan la se khong bi ung thu co tu cung khong? (Dam Thu Lan, 37 tuoi, 131 Duong 3 thang 2, F11, Quan 10)

- BS Anh Tuan: Chao ban, PAP chi la xet nghiem tam soat UTCTC, nhung truong hop lam PAP am tinh cung khong the ket luan chac chan la ban khong bi benh nay. Ban van nen di kham phu khoa dinh ky de tam soat nhung dau hieu som cua benh.

- Em da sinh em be duoc 9 thang hien van con cho be bu sua me, vay em co the tiem ngua vacxin ung thu co tu cung duoc khong, va khi tiem thi co can phai xet nghiem gi khong? (Thanh Loan, 29 tuoi, Ha Noi)

- BS Le Van Hien: Theo quy dinh cua Bo y te, viec cap phep tiem vacxin HPV 16, 18 cho doi tuong tu 10-25 tuoi. Ban da 29 tuoi nen di kham phu khoa dinh ky hang nam de lam phet te bao co tu cung de co the phat hien som nhung ton thuong tien ung thu.

- Sau khi sinh thiet co ket qua "tang sinh noi mac long tu cung" vay xin hoi toi bi benh gi, co phai ung thu khong? (Diem Kieu, 36 tuoi, Tp.HCM)

- BS Le Van Hien: Tang sinh noi mac tu cung la ton thuong tien ung thu noi mac tu cung. Doi voi nhung truong hop nay ban can dieu tri va theo doi dinh ky de ngan ngua tro thanh ung thu noi mac tu cung.

- Em nghe noi chich vacxin tu luc so sinh se mien dich tot hon phu nu bat dau tu tuoi day thi. Co dung khong thua bac si (Yen Vy, 29 tuoi, Thanh Xuan ,Q12)

- BS Anh Tuan: Co rat nhieu loai vacxin phong ngua nhung loai benh khac nhau. Moi loai vacxin se co chi dinh tiem cho tung do tuoi khac nhau, do do khong phai cu tiem vacxin tu luc so sinh la se duoc mien dich tot hon. De viec tiem ngua mang lai hieu qua tot, chung ta can phai tuan thu theo chi dinh tiem cua tung loai vacxin.

- Chau moi sinh be duoc 1 tuoi ruoi. Khi chau sinh rat kho, bac si bao niem mac tu cung cua chau day. Nhu vay co anh huong gi den ung thu tu cung khong a? Gio chau thuong cam thay dau bung duoi. Chau xin chan thanh cam on! (Tran Thi Thu Hien, 27 tuoi, Ha Dong - Ha Noi)

- BS Le Van Hien: Khi mang thai niem mac tu cung chac chan phai day len de giup thai lam to. Do do khong the chan doan noi mac tu cung day khi dang mang thai. Neu nguoi phu nu khong co thai ma bi noi mac tu cung day thi can di nao sinh thiet (vi day co the la bieu hien cua benh tang sinh noi mac tu cung hoac ung thu noi mac tu cung).

- Cach day 2 nam sau khi soi co tu cung va lam xet nghiem te bao thi ket luan: viem nhe co di san vay nhe va Ascus, toi co di lam them o Vien K nua thi duoc thong bao la bi Cin II, con o Vien C thi ket qua lai la viem nhe va bac si khuyen nen dot. Toi da di dot va nam nay trong ky kiem tra suc khoe dinh ky cac bac si lai ket luan tu cung cua toi co te bao la, toi rat hoang mang khong biet nen nghe theo loi khuyen nao. (Nguyen Thanh Lan, 36 tuoi, Ha Noi)

- BS Le Van Hien: Di san co tu cung (CIN) la mot ton thuong tien ung thu, co 3 cap do 1, 2, 3 (tuong ung voi muc do nhe, vua va nang). Khi chi bi di san co tu cung can phai dieu tri (dot dien, khoet chop, cat doan co tu cung). Sau khi dieu tri chi van phai di theo doi dinh ky bang PAP smear vi nhung ton thuong nay co the chuyen thanh ung thu co tu cung.

Neu trong qua trinh di theo doi bac si tra loi phat hien te bao la thi bac si se lam them mot so xet nghiem dac hieu hon de co the xac dinh ton thuong nay da chuyen thanh ung thu chua.

- Nam gioi mac benh sui mao ga nhung chua co bieu hien gi ro rang lam thi dieu tri nhu the nao de khoi benh? Co can thiet phai tiem vacxin ko? (Cuong, 30 tuoi, Ha Noi)

- BS Le Van Hien: Virus HPV (Human Papiloma Virus) co tren 100 loai khac nhau. Benh mao ga, mun coc, u nhu thanh quan deu do cac loai HPV khac nhau gay ra. Trong do HPV 16, 18 la hai loai virus hay gay viem co tu cung va la nguy co ung thu co tu cung. Khi bi nhiem HPV ban co the di dieu tri o cac benh vien da lieu hoac san phu khoa.

Phuong phap dieu tri co the la dot dien hoac dot laser. Hien nay chi co vacxin ngua HPV 16, 18 (gay ra benh ung thu) chu chua co vacxin ngua mao ga, mun coc o nam gioi.

- Thua bac si, toi nam nay 36t, truoc khi co quy dinh cua Bo Y te ve tuoi chich ngua HPV thi toi da chich 1 mui roi (vi luc do co quy dinh cho 2 loai thuoc tu 9-26 va 1 loai cho toi 55t), vay toi co nen di chich tiep 2 mui nua khong? (Thanh Thuy, 36 tuoi, Binh thanh)

- BS Anh Tuan: Truong hop cua ban Bo Y te da co huong dan la van tiep tuc tiem chung de hoan tat quy trinh. Do do ban co the tro lai noi da tiem truoc do de duoc tu van tiem ngua tiep.

- Chao bac si: Cho em hoi la sieu am co biet duoc minh co bi ung thu ve buong trung hay tu cung khong, (Le Hoa, 27 tuoi, 12 Vu Tung, P12, Q. Binh Thanh, TP.HCM)

- BS Le Van Hien: Sieu am la mot phuong phap chan doan ve hinh anh hoc, qua sieu am co the phat hien duoc nhung ton thuong nhu khoi u. Con nhung ton thuong ve te bao hoc nhu ung thu thi can phai lam nhung xet nghiem ve te bao hoc nhu PAP smear (phet te bao co tu cung), bam sinh thiet thu giai phau benh ly.

De nang cao chat luong cuoc song, nguoi phu nu nen di kham phu khoa dinh ky hang nam de co the phat hien som nhung benh ly nhu viem nhiem duong sinh duc, nhung ton thuong tien ung thu, ung thu, nhung khoi u phu khoa nhu u buong trung, u xo tu cung... Nhu vay, chung ta moi co the dieu tri som hoac ngan ngua nhung benh ly nang co the xay ra.

Cam on va xin chao quy doc gia.

- Toi nghe noi co vacxin phong ung thu co tu cung cho cac chau gai tu 14 den 25 tuoi. Vay neu muon cho con toi tiem thi se tiem o dau? Va co bi anh huong den suc khoe cua chau khong? vacxin co phan ung phu khong? Xin can on Bac si. (Dang Thi Lieu, 48 tuoi, 65 Yen phu, Tay Ho , Ha Noi)

- BS Anh Tuan: Chao chi, chau gai nha chi co the tiem ngua vacxin phong UTCTC duoc, chi co the lien he voi Trung tam y te du phong tinh - huyen noi minh cu tru de duoc tu van them.

Mot trong nhung thanh tuu cua y hoc la phat minh ra vacxin, chinh vacxin la tac nhan quan trong nhat de day lui nhung can benh nguy hiem co the phong chong duoc.

Bien phap huu hieu nhat de phong ngua UTCTC la tiem ngua, bien phap nay da duoc chung minh co hieu qua rat cao trong viec phong ngua UTCTC. vacxin nay an toan va dung nap tot o doi tuong duoc tiem ngua. Cac phan ung phu sau khi tiem thuong nhe va thoang qua nhu: sung, nong, dau cho tiem... ngoai ra chua ghi nhan duoc nhung phan ung phu nghiem trong nao khac.

UTCTC la mot trong nhung can benh nguy hiem va pho bien o phu nu nhung co the phong ngua duoc bang cach tiem ngua vacxin. De phong benh hieu qua chung ta can ket hop viec chung ngua voi kham phu khoa dinh ky. Doi song tinh duc lanh manh cung la mot trong nhung yeu to quan trong de lam giam nguy co mac benh nay. Xin cam on quy doc gia da quan tam va theo doi buoi phong van truc tuyen nay. Tran trong kinh chao va hen gap lai.

Doi song

Viet Bao
Thích và chia sẻ bài viết này trên facebook Theo dõi vietbao.vn trên facebook

Tìm hiểu: BS Le Van Hien, Ha Noi, BS Anh Tuan, TP HCM, Le Van Hien, Nguyen Ngoc Anh Tuan, Phet te bao co tu cung, Ung thu co tu cung, quan he tinh duc, noi mac tu cung, trung tam y te, co quan he, bo y te, Gay Ung Thu, nguoi phu nu, dieu tri, HPV

Xem Bản Tiếng Việt Có Dấu: "Tình dục lành mạnh giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung"

Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet "Tình dục lành mạnh giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung" bang cach nhan chuot vao duong dan tren.

Lien he ve tin Tinh duc lanh manh giam nguy co ung thu co tu cung

Nhan xet, hay lien he ve tin Tinh duc lanh manh giam nguy co ung thu co tu cung co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Tinh duc lanh manh giam nguy co ung thu co tu cung de lam tham khao. Bai viet nay thuoc chuyen de Tong hop trong chuyen muc Doi song Gia dinh.

Cac tin khac:

Xem tiep ... Tong hop
Kenh Tin RSS Kenh Tin RSS | Du Bao Thoi Tiet | Lich Xem TV | Lien He - Contact | Quang Cao | Viec Lam | Dieu Kien Su Dung | Bao Ve Tinh Rieng Tu | Sitemap

Copyright©2008 VietBao.vn, Thu Vien Thong Tin Tong Hop Viet Nam va The Gioi, phien ban thu nghiem phan mem Viet Bao Viet Nam, beta 1.0