Khoan dinh suat bao hiem y te khong kha thi

Tags: TP HCM, bao hiem y te, bao hiem xa hoi, duoc bao hiem, kham chua benh, duoc ap dung, So Y te, benh vien, phuong thuc, dieu tri, thi diem, duoc bu, kha thi, khoan, suat


Moi nam, benh vien duoc bao hiem y te chi cho mot khoan tien co dinh tinh theo dau so the ma benh vien quan ly, neu tieu qua se khong duoc bu. Do la phuong thuc khoan dinh suat dang duoc ap dung thi diem tai mot so benh vien.

Khoan dinh suat duoc thi diem tu hon mot nam nay tai Hai Phong, Phu Tho va se duoc thi diem tai TP HCM trong vong 3-6 thang toi. Truong ban Bao hiem xa hoi tu nguyen, Bao hiem xa hoi Viet Nam, Hoang Kien Thiet cho biet, muc khoan dua tren chi phi kham chua benh trung binh cho mot benh nhan bao hiem y te (BHYT) trong nam truoc nhan voi so the dang ky kham chua benh ban dau tai co so dieu tri trong nam hien tai. So tien nay la co dinh, neu chi het, benh vien se khong duoc cap them.

Theo ong Thiet, uu diem cua phuong thuc nay la benh vien duoc chu dong su dung phan kinh phi bao hiem y te. Con nhuoc diem la nguon kinh phi duoc cap la mot con so "cung", buoc benh vien phai tinh toan chi tieu sao cho goi gon trong chung ay tien. Neu co qua nhieu benh nhan den kham thi bac si buoc phai han che quyen loi cua nguoi benh.

"Cai uu viet cua bao hiem la tinh tuong tro trong cong dong, nguoi khoe manh dong tien cho nguoi om. Nhung voi khoan dinh suat, cong dong nay bi thu hep, chi bao gom nhung nguoi dang ky kham chua benh ban dau tai mot benh vien ma thoi" - ong Thiet noi. Danh gia mot nam thi diem cho thay, viec trien khai mo rong phuong thuc nay rat it tinh kha thi. Hien khong benh vien nao bi bat buoc ap dung khoan dinh suat; chon phuong thuc nao la tuy thuoc vao thoa thuan giua co so y te va bao hiem xa hoi.

Danh gia ve khoan dinh suat, cac co so y te tai TP HCM cho rang phuong thuc nay se lam nguoi dan mat thien cam voi viec kham chua benh bang the bao hiem y te. Vi boi chi khong duoc bu lo nhu truoc nen de an toan voi so tien duoc khoan, cac benh vien buoc phai "cat, xen, han che" chi dinh dieu tri.

Cho kham benh bang BHYT tai Benh vien Da Lieu TP HCM.
Cho kham benh bang BHYT tai Benh vien Da Lieu TP HCM. Anh: My Lan

Ong Phan Quy Nam, Giam doc Benh vien Nguyen Tri Phuong, cho rang, khoan dinh suat rat kho ap dung vi qua nhieu bat cap. Chang han, theo thong tu 21 ve bao hiem y te, cuoi nam neu du quy thi benh vien phai tra lai, con thieu thi khong duoc bu. Co quan bao hiem chi cho benh vien 90% phi thu duoc va giu lai 10%; dung 5% trong so do cho cong tac hanh chinh. Nhung tren thuc te, moi thu tuc hanh chinh lai giao het benh vien.

Hien nay, phan lon cac co so dieu tri tai Viet Nam deu duoc Bao hiem xa hoi thanh toan theo hinh thuc khoan quy doi voi dieu tri ngoai tru va thuc chi doi voi dieu tri noi tru. Voi khoan quy, benh vien se duoc cap kinh phi dua tren con so thuc chi nam truoc, neu thieu se duoc bu khi quyet toan vao cuoi nam.

Mot so don vi y te cho rang, voi khoan dinh suat, phia bao hiem xa hoi muon day trach nhiem kinh phi ve cho co so dieu tri. Qua thuc te, Bao hiem xa hoi phai biet la cac co so thuong bi boi chi, the nhung lai muon khoan dinh suat khong bu boi chi.

Theo ba Nguyen Thi Bi, Truong phong tai chinh ke toan So Y te TP HCM, benh vien o TP HCM la tuyen sau cua cac tinh phia nam nen trang thiet bi day du va ky thuat dieu tri cung cao hon. Neu thuc hien khoan dinh suat voi che do giong nhu cac tinh thi khong hop ly. Con dai dien nhieu benh vien khang dinh, neu ap dung khoan dinh suat, ho se phai co nhung "dieu chinh" theo huong "cat xen" quyen loi benh nhan nhu giam so ngay cap thuoc, cho thuoc kem chat luong hon, han che dieu tri noi tru; va giam toi da benh nhan chuyen len tuyen tren.

Ngay voi phuong thuc khoan quy co bu boi chi nhu hien nay, hien tuong nay da khong hiem: Benh vien Nhan dan 115 khong che tri gia toa thuoc, con Benh vien Binh Dan khoan so tien su dung trong tung thang, neu het se khong nhan benh nua.

Giam doc Trung tam y te Hoc Mon Do Kim Hoang cho rang, khong nen khoan ma nen co mot co quan dieu tiet quy de kip thoi quyet toan dieu chinh kinh phi cac don vi. Neu thuc hien khoan, cac khoan boi chi hop ly phai duoc thanh toan lai. Co nhu the, don vi y te moi yen tam thuc hien cong tac chuyen mon cua minh.

My Lan - Thanh Nhan

Khoan dinh suat bao hiem y te khong kha thi
Viet Bao
Thích và chia sẻ bài viết này trên facebook Theo dõi vietbao.vn trên facebook

Tìm hiểu: TP HCM, bao hiem y te, bao hiem xa hoi, duoc bao hiem, kham chua benh, duoc ap dung, So Y te, benh vien, phuong thuc, dieu tri, thi diem, duoc bu, kha thi, khoan, suat

Xem Bản Tiếng Việt Có Dấu: Khoán định suất bảo hiểm y tế không khả thi

Ban co the doc ban tieng Viet co dau cua bai viet Khoán định suất bảo hiểm y tế không khả thi bang cach nhan chuot vao duong dan tren.

Lien he ve tin Khoan dinh suat bao hiem y te khong kha thi

Nhan xet, hay lien he ve tin Khoan dinh suat bao hiem y te khong kha thi co the gui bang duong dan o duoi. Ban nen gui kem tieu de bai viet Khoan dinh suat bao hiem y te khong kha thi de lam tham khao. Bai viet nay thuoc chuyen de Tong hop trong chuyen muc Doi song Gia dinh.

Cac tin khac:

Xem tiep ... Tong hop
Kenh Tin RSS Kenh Tin RSS | Du Bao Thoi Tiet | Lich Xem TV | Lien He - Contact | Quang Cao | Viec Lam | Dieu Kien Su Dung | Bao Ve Tinh Rieng Tu | Sitemap

Copyright©2008 VietBao.vn, Thu Vien Thong Tin Tong Hop Viet Nam va The Gioi, phien ban thu nghiem phan mem Viet Bao Viet Nam, beta 1.0