Thứ bảy, 14 Tháng tám 2004, 14:19 GMT+7

Giúp người vượt cạn không đau

Giup nguoi vuot can khong dau
Bác sĩ Ấm đang thăm khám cho sản phụ
TTCN - Bác sĩ Bùi Văn Ấm, vừa trở về phòng sau ca hồi sức cho một sản phụ thì lại có tiếp một ca sản phụ đẻ khó khác cần trợ giúp gấp. Ông chạy ngay tới phòng sinh A, tầng ba dãy nhà G (nơi khang trang nhất Bệnh viện Phụ sản trung ương) đang chật ních những người sắp vượt cạn...

Sản phụ đẻ khó ấy là chị P. L. (ở phố Hai Bà Trưng, Hà Nội). Cơn co tử cung của chị bình thường, có thể sinh thường không cần mổ, nhưng sức chịu đựng cơn đau của chị yếu. Người nhà không muốn chị mổ nên đề nghị có giải pháp... được giảm đau.

Mơ ước của sản phụ

Đầu tiên, BS Ấm chích một mũi gây tê vùng da ngoài sống lưng để giảm đau cho sản phụ. Khi cơn đau bụng dưới quặn lên, dấu hiệu đứa trẻ quẫy đạp đòi được chào đời càng lúc càng dữ dội thì ông mới tiêm mũi đặc biệt (gắn theo một đoạn ống nhựa nhỏ dài khoảng 20cm) vào khe giữa hai đốt sống lưng 2 và 4, chạm đúng khoang ngoài màng cứng (lớp màng bao quanh tủy sống). Mũi kim rút ra để lại ống nhựa đính trên cột sống. Để nhận biết đầu ống nhựa đã chạm đúng vị trí chưa, ông tiêm nước muối sinh lý vào ống nhựa kiểm tra. Không thấy chất dịch bất thường trào ra là kỹ thuật khó nhất đã hoàn thiện.

Tiếp đó, ông lắp “phin” lọc vi khuẩn vào đầu ống nhựa rồi nối với đoạn ống nhựa dài khác để bắt đầu bơm thuốc gây tê marcain (nồng độ 0,125%) cho sản phụ. Liều thuốc gây tê đầu tiên bơm vào, chị L. vẫn nhận thấy rõ tử cung đang co bóp mạnh, rồi mở rộng (quá trình rặn đẻ bắt đầu) nhưng không còn cảm giác đau như hồi đầu nữa.

Lần sinh trước đó chị phải quằn quại suốt năm, sáu giờ đồng hồ mới đẻ được; khi đứa bé cất tiếng khóc chào đời thì chị cũng ngất lịm đi. Bây giờ, trong khi chị L. đang rặn đẻ “êm ái” thì từ phòng đẻ B, C hàng trăm sản phụ lại la hét ầm ĩ như... bị tra tấn. Có sản phụ khi lên cơn đau đẻ còn bẻ gãy... cả cánh tay chồng vì không chịu nổi. Không làm mẹ thì không thể hiểu rõ cơn đau ấy.

“Đẻ bằng kỹ thuật gây tê thời gian rặn đẻ nhanh hơn đẻ thông thường”- BS Âm nói. Nếu đẻ thường sản phụ rất đau lại thường la hét nên nhanh đuối sức, rặn yếu, thời gian sinh nở kéo dài, dễ gặp biến chứng nguy hiểm. Không đẻ được hoặc sợ đau thì mổ đẻ. Đó là “căn bệnh” phổ biến hiện nay ở nhiều bệnh viện và trong tâm lý của nhiều sản phụ. Các chuyên gia y tế cho biết giải pháp cuối cùng hỗ trợ sinh sản là mổ đẻ, khi và chỉ khi sản phụ gặp các bệnh đái tháo đường, suy tim, thận, có khung chậu hẹp, cơn co tử cung bất thường, chuyển dạ lâu, vỡ ối sớm, có vết mổ cũ... mà để đẻ thường sẽ gây nguy hại cho sản phụ và thai nhi.

Tuy nhiên với những sản phụ sức khỏe bình thường, mổ đẻ lại có hại và không nên. Những năm gần đây khi các bệnh viện lạm dụng mổ đẻ hoặc sản phụ... sợ đẻ tự nhiên thì nhiều chuyên gia lên tiếng khuyến cáo không cách gì ưu việt hơn đẻ tự nhiên. Và đẻ không đau là công trình kỹ thuật tầm quốc tế, vừa “bảo tồn” được cách sinh tự nhiên (rặn đẻ) lại an toàn (không đau), giá tương đối chấp nhận được (chỉ đắt hơn đẻ thường 300.000 đồng); tiếc rằng được áp dụng ở nước ta hơi muộn.

Người chuyên gây tê ngoài màng cứng

Ngay từ thuở còn học Trường đại học Y Hà Nội và suốt thời gian làm việc tại Viện Bảo vệ bà mẹ và trẻ sơ sinh (nay là Bệnh viện Phụ sản trung ương), ông Âm luôn canh cánh nhìn cảnh hàng ngàn sản phụ “chịu cái án cực hình của tạo hóa” mỗi khi vượt cạn và mong được dùng phương pháp gây tê ngoài màng cứng để giúp họ giảm cơn đau. Cách đây ba năm, sau nhiều kiến nghị, tham luận... ông mới chính thức được “trổ tài” khi Bệnh viện Phụ sản trung ương tiên phong mở dịch vụ đẻ không đau.

Mỗi ca gây tê ngoài màng cứng do ông Âm triển khai chỉ mất 1-2 phút. Chuẩn xác, tinh xảo đến từng “milimet” bởi ông là một trong số ít chuyên gia hàng đầu VN về kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng, là người đầu tiên ở miền Bắc được triển khai kỹ thuật đẻ không đau.
“Trong kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng khó nhất là đưa kim tiêm (kèm ống dẫn nhựa) vào đúng khoang ngoài màng cứng”- vị bác sĩ 55 tuổi bộc bạch.

Theo đó, đưa chưa chạm không có tác dụng; đưa quá khoang, chọc thủng màng cứng vào tủy sống không chỉ vô dụng mà còn làm nước tủy chảy ra khiến bệnh nhân bị bệnh đau đầu di chứng; hoặc chọc vào mạch máu gây tụ máu, nếu đám máu tụ chèn dây thần kinh (gây run tê chân) thì phải phẫu thuật để “bóc” đi; hoặc chạm đám rối sẽ gây những tổn thương không đáng có. Bởi vậy, chỉ những bác sĩ thật sự “giỏi võ” và can đảm, có tâm huyết như ông Âm mới dám làm.

Phương pháp gây tê ngoài màng cứng còn có ưu điểm khác là khi sản phụ đã quyết định đẻ không đau và bác sĩ đã gây tê, nhưng vì lý do nào đó phải mổ đẻ thì vẫn có thể triển khai mổ đẻ trên cơ sở gây mê đã thực hiện mà chỉ cần tiêm thuốc gây tê nồng độ đậm hơn một chút.

30 năm kể từ khi về công tác tại bệnh viện (1974), đến nay ông đã gây tê, gây mê cho hàng chục ngàn bệnh nhân cực kỳ hiểm nghèo và gần đây là hàng trăm ca sản phụ đẻ không đau thành công mỹ mãn. Để trở thành một chuyên gia gây tê ngoài màng cứng giỏi không chỉ có kiến thức, kỹ năng được đào luyện tại giảng đường đại học mà còn phải khổ công nghiên cứu, thử nghiệm trong chuỗi thời gian tính bằng đời người.

BS Âm dù giàu kinh nghiệm nhưng không bao giờ dám chủ quan. Đặc biệt với kỹ thuật gây tê cho sản phụ đẻ không đau còn cần thêm một điều kiện quan trọng khác: bệnh viện phải tạo cơ hội. Hiện cả nước ta mới có ba nơi có dịch vụ đẻ không đau là Bệnh viện Phụ sản trung ương, Bệnh viện Việt - Pháp (Hà Nội) và Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM).

ĐẶNG THÁI HUYỀN

Việt Báo

TIN Xã Hội NỔI BẬT

Ukraine, Ba Lan, Lithuania bắt tay thách thức Nga

Ukraine, Ba Lan, Lithuania bắt tay thách thức NgaUkraine, Ba Lan, Lithuania, lực lượng quân sự chung, tập trận, Tổng thống Ba Lan Bronislaw Komorowski, đối phó, Nga, khủng hoảng Ukraine, lực lượng ly khai miền đông, bán đảo Crimea, NATO

Nhận xét tin Giúp người vượt cạn không đau

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Giúp người vượt cạn không đau bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Giup nguoi vuot can khong dau ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Giúp người vượt cạn không đau ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Người và Việc của chuyên mục Xã Hội.

Helping people through labor without pain
Bui Van Kettle, epidural, women, anesthesia, hospital, no pain, through labor, the doctor, who was born, first, help, surgery

craft - Dr Bui Van Kettle, has returned from the back room for a recovery women they have to a difficult birth other cases women need urgent help. He ran immediately to room A, third floor blocks G (where most spacious Obstetrics and Gynecology Hospital) is tight ...

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM




  • Thoi su 24h209 Xu vu an rung dong Dac Lac
    Thời sự 24h(20/9): Xử vụ án rúng động Đắc Lắc

    - Háo hức chờ cao tốc dài nhất VN thông toàn tuyến; Va chạm container, đầu xe lửa văng khỏi ray; Lời khai tinh ranh của kẻ khống chế con tin ở HN; Trở lại hiện trường vụ cháy cực lớn ở Bình Dương; Vào lớp 1, bé phải đóng hơn 5 triệu đồng... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 19/9.

  • Thoi su 24h189 Bao so 3 lam chet 11 nguoi
    Thời sự 24h(18/9): Bão số 3 làm chết 11 người

    Sạt lở kinh hoàng, 11 người thương vong; Lưu thông thế nào trên cao tốc dài nhất Việt Nam?; Quảng Ninh thiệt hại 20 tỷ do bão số 3; 'Xử' chủ xe khách để tai nạn 3 người chết trở lên... 

  • Thoi su 24h179 GD Cong an HN ha ke bat con tin
    Thời sự 24h(17/9): GĐ Công an HN 'hạ' kẻ bắt con tin

    Quảng Ninh gấp rút đối phó bão số 3; 7 phút tướng Chung 'hạ' kẻ khống chế con tin; 7 người một nhà thiệt mạng trong vụ cháy ở Sài Gòn; Cảnh giường chiếu phản cảm của Phi Thanh Vân với tình trẻ

  • Thoi su 24h169 Xe 16 cho lao xuong ho Tay
    Thời sự 24h(16/9): Xe 16 chỗ lao xuống hồ Tây

    Thủ tướng ra 'đầu bài' cho giáo dục ĐH; Bão số 3 di chuyển nhanh, miền Bắc sắp mưa lớn; Vụ bé gái bị bạo hành: Cha ruột xuất hiện tìm con; Xe 16 chỗ lao xuống hồ Tây; Bắt tiếp 11 xe quá tải lọt trạm cân nhiều tỉnh...

  • Thoi su 24h129 dich dau mat do lay lan nhanh o HN
    Thời sự 24h(12/9): dịch đau mắt đỏ lây lan nhanh ở HN

    Đi trinh sát phá án, đại úy biên phòng bị bắt nhầm; Đường dân góp thóc 5 năm để làm bị rút ruột?; Bị cáo lao đầu vào tường tự sát tại tòa; Phát hiện xác ca sĩ Hồ Duy Minh dưới chân cầu...

  • Ban tin suc khoe tuan tu 14209
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 14-20/9)

    Dịch đau mắt đỏ: Nguy cơ bỏng giác mạc do xông lá lốt; Dịch Ebola sẽ hoành hành thêm 12-18 tháng nữa; Một bé trai tử vong sau khi tiêm vaccine 5 trong 1;Tận mắt nhìn "thần dược" Trung Quốc "kích phọt" nông sản Việt; 7 dấu hiệu bạn đã bị vô sinh; Tăm bông gây hại cho tai; 9 thời điểm “yêu” rất dễ cùng nhau "lên đỉnh"... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1409 2009
    Toàn cảnh Showbiz tuần (14/09 – 20/09)

    Ngọc Trinh, Linh Chi mặc bikini đóng quảng cáo cho Vietjet Air, Hồ Ngọc Hà bị tố gian lận trong cuộc đua với Sơn Tùng M-TP, Đông Nhi tới MTV EMA 2014, Siêu mẫu Ngọc Thúy kiện mẹ ruột ra tòa đòi 5 căn biệt thự, Khánh My xuất hiện trong quảng cáo dịch vụ 'ngủ trong sáng', Chồng sắp cưới khẳng đinh đã chia tay Ngọc Lan và có tình mới, Ca sĩ Giang Tử qua đời, Kim Woo Bin và Song Ji Hyo quay phim tại Việt Nam, Cựu thủ lĩnh Westlife Shane Filan có đêm diễn thành công tại Việt Nam, Chồng Trương Vũ Kỳ bị bắt vì mua dâm,...là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1409 2009
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (14/09 - 20/09)

    Vụ bắt cóc con tin ở Thanh Xuân; Bé 4 tuổi bị cha mẹ hành hạ dã man; Vụ cháy nhà làm 7 người chết ở TP.HCM; Quan tham mắc chứng tâm thần vì...quá sốc? là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Tong hop Doi song tuan qua 149 209
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (14/9 - 20/9)

    Bạo hành trẻ em - câu chuyện không còn mới nhưng vẫn liên tiếp xảy ra những vụ việc đau lòng; Mẹ đẻ con rồi cho vào bồn xả nước, cánh tay con cuốn vào máy xay là nhiều câu chuyện nuôi dạy con đáng lên án; Đám cưới cô dâu đi dép tổ ong, đám cưới không chú rể... Nhiều câu chuyện gia đình cảm động; tin thực phẩm bẩn đáng chú ý là những sự kiện nổi bật tuần qua...

  • Su kien quoc te noi bat 079 139
    Sự kiện quốc tế nổi bật (07/9 - 13/9)

    Tổng thống Mỹ B. Obama công bố chiến lược chống khủng bố, EU thông qua lệnh trừng phạt mới nhằm vào các công ty của Nga, Hà Lan công bố kết quả vụ điều tra máy bay rơi MH 17... là những tin nổi bật trong tuần qua.