Thứ ba, 08 Tháng chín 2009, 11:07 GMT+7

Chính sách Bảo hiểm y tế mới: Trái tuyến vẫn được chi trả chi phí khám chữa bệnh

Chính sách BHYT mới có hiệu lực từ 1/10/2009

Tại Hội nghị hướng dẫn triển khai thi hành các văn bản quy phạm pháp luật liên quan đến chính sách BHYT, do Bộ Y tế và BHXH Việt Nam phối hợp tổ chức vào hai ngày 4-5 ở Hà Nội, BS. Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế cho biết, theo chính sách BHYT mới, có hiệu lực thi hành từ 1/10/2009, các đối tượng sẽ tham gia BHYT với mức đóng là 4,5% lương tối thiểu và giảm mức đóng từ 10%- 40% đối với hộ gia đình tham gia. Với học sinh, sinh viên, mức đóng BHYT là 3% lương tối thiểu. Ngân sách Nhà nước bảo đảm cho một số đối tượng người nghèo, người có công, người cao tuổi... Nguời tham gia BHYT sẽ được chi trả 100% chi phí KCB đối với các đối tượng là trẻ em dưới 6 tuổi, người có công; lực lượng công an nhân dân; KCB tại tuyến xã với điều kiện là chi phí một lần KCB thấp hơn 15% mức lương tối thiểu; Các đối tượng hưu trí, trợ cấp mất sức, dân tộc thiểu số, bảo trợ xã hội, người nghèo sẽ được chi trả 95% chi phí KCB; Với các đối tượng khác mức chi trả tới 80% chi phí KCB. Cũng theo chính sách BHYT mới, đối với những trường hợp KCB trái tuyến, sẽ có 3 mức thanh toán: 70% chi phí đối với trường hợp KCB tại cơ sở KCB hạng III; 50% chi phí đối với trường hợp KCB tại cơ sở KCB hạng II; 30% chi phí đối với trường hợp KCB tại cơ sở KCB hạng I, hạng đặc biệt. Mức thanh toán những trường hợp trên đều không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu cho mỗi lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao và chi phí lớn.

Cũng theo chính sách BHYT mới này, trước đây các trường hợp tai nạn giao thông (TNGT) vẫn được bảo hiểm thanh toán toàn bộ nhưng từ 1/10/2009 trở đi, Quỹ BHYT chỉ thanh toán cho các trường hợp TNGT nhưng không vi phạm luật giao thông. Trường hợp chưa xác định được bệnh nhân có vi phạm pháp luật giao thông hay không, trước hết người bị TNGT tự thanh toán các chi phí điều trị với cơ sở KCB. Khi có xác nhận không vi phạm luật giao thông của cơ quan có thẩm quyền, người bệnh mang chứng từ đến BHXH để thanh toán theo quy định. Liên quan đến vấn đề này, Vụ trưởng Tống Thị Song Hương cũng lưu ý, nếu một người bị TNGT khi đang đi công tác, tai nạn lao động thì chi phí điều trị tai nạn đó do BHXH chịu trách nhiệm.

BHYT.JPG
 Người dân cùng chia sẻ với Nhà nước về bảo hiểm y tế. Ảnh: TM

"Cùng chi trả khi KCB bằng BHYT như là một sự chia sẻ..."

Vấn đề được khá nhiều đại biểu quan tâm trong hai ngày diễn ra hội nghị triển khai hướng dẫn thi hành các văn bản quy phạm pháp luật liên quan đến chính sách BHYT mới là việc thực hiện cùng chi trả trong KCB bằng BHYT. Bởi theo quy định mới của chính sách BHYT, người bệnh sẽ không còn được thanh toán 100% chi phí như hiện nay mà phải cùng chi trả một phần khi đi KCB. Tuy nhiên, một số nhóm đối tượng sẽ chỉ cùng chi trả 5%, 20% và một số nhóm không cùng chi trả. Với nhóm trẻ dưới 6 tuổi, thay vì thanh toán thực thanh thực chi như trước đây sẽ được cấp thẻ BHYT.

      Ông Nguyễn Đình Khương - Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam cho rằng, BHYT đã thu hút được gần 50% dân số và còn tăng trong thời gian tới. Người dân cũng đã thấy được lợi ích của BHYT, thống kê cho thấy chi phí KCB và sử dụng dịch vụ y tế bình quân của người bệnh BHYT đã cao hơn người bệnh không dùng thẻ BHYT. Do đó có thể khẳng định, khi thực hiện những quy định mới về BHYT sẽ vẫn thu hút được nhiều người dân tham gia.

Theo quy định của chính sách BHYT mới, sẽ có nhiều mức chi trả khác nhau theo các tuyến, các hạng BV và các đối tượng khác nhau, do đó đại diện một số BV lo ngại quy định cùng chi trả sẽ làm gia tăng tình trạng quá tải. Tuy nhiên, theo Bộ Y tế, để giảm phiền hà cho người bệnh và triển khai thành công chính sách cùng chi trả, các BV phải tập trung vào các hoạt động, tuyên truyền  phổ biến cho cán bộ nhân viên trong BV, tổ chức lại các khoa phòng nhất là phòng khám sao cho khoa học, hợp lý và thuận tiện. Đồng thời cũng phải bố trí cho cán bộ làm công tác BHYT nắm vững những quy định mới của chính sách BHYT để thực hiện các vấn đề cùng chi trả cho nguời bệnh ngay tại khu khám bệnh sao cho thuận lợi, tránh những phàn nàn của người bệnh. Mặt khác các BV cũng cần nghiên cứu, áp dụng khoa học công nghệ trong quản lý bệnh nhân nói chung và đặc biệt là quản lý BHYT để tạo thuận tiện cho việc KCB tại BV.

Chia sẻ vấn đề này, Vụ trưởng Vụ BHYT Bộ Y tế Tống Thị Song Hương cho rằng, khi soạn thảo luật, ban soạn thảo cũng rất băn khoăn khi quyết định có cùng chi trả hay không. Bởi lẽ BHYT vốn dĩ đã là một hình thức chi trả trước rồi. Ban soạn thảo cũng không muốn khi thực hiện lại cùng chi trả để lại phải tổ chức thêm nhân lực, thêm bộ phận thực hiện để rồi cũng phiền hà cho người bệnh. Tuy nhiên theo quan điểm của Quốc hội, chúng ta vẫn thực hiện cùng chi trả để gắn trách nhiệm của người bệnh với kiểm soát chi phí KCB; để người bệnh cân nhắc xem có cần thiết thực hiện dịch vụ hay không; đồng thời cũng là một sự chia sẻ khó khăn của quỹ BHYT khi mà mức đóng BHYT còn thấp... Vụ trưởng Vụ BHYT cũng cho hay, trong quá trình thực hiện chính sách BHYT mới này, các cơ quan liên quan sẽ theo dõi, xem xét việc thực hiện và tiếp tục điều chỉnh, hoàn thiện chính sách cho phù hợp. Chính vì thế, chiều ngày 4/9, Bộ Y tế đã quyết định thành lập thêm 8 đoàn kiểm tra việc triển khai thực hiện chính sách BHYT tại các cơ sở KCB, nâng tổng số thành 20 đoàn.

Vietbao (Theo: Sức khỏe và Đời sống)

TIN Xã Hội NỔI BẬT

Nghìn lẻ chuyện tuần qua (14/12 - 20/12)

Hành trình 81 giờ giải cứu 12 công nhân; Tai nạn giao thông thảm khốc ở Quảng Ninh; Máy bay Vietnam Airlines hạ cánh khẩn cấp do trục trặc kỹ thuật; Vụ chìm đò, 6 người chết: tang thương xóm nghèo; Xe quân sự rơi xuống vực, 5 chiến sỹ hy sinh.... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

Quyết liệt xử lý mọi vi phạm tại các cây xăng

 Đoàn Kiểm tra xăng dầu liên ngành do ông Dương Ngọc Viện Đội trưởng đội quản lý thị trường số 17, Chi cục quản lý thị trường Hà Nội làm Trưởng đoàn vừa tiến hành kiểm tra 37 đơn vị kinh doanh xăng dầu, khí hóa lỏng trên địa bàn Hà Nội. 

Nhận xét tin Chính sách Bảo hiểm y tế mới: Trái tuyến vẫn được chi trả chi phí khám chữa bệnh

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Chính sách Bảo hiểm y tế mới: Trái tuyến vẫn được chi trả chi phí khám chữa bệnh bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Chinh sach Bao hiem y te moi Trai tuyen van duoc chi tra chi phi kham chua benh ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Chính sách Bảo hiểm y tế mới: Trái tuyến vẫn được chi trả chi phí khám chữa bệnh ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Xã Hội của chuyên mục Xã Hội.

Health insurance policy new: Left line remains covered health care costs
Tong Thi Song Huong, health insurance, insurance policy, Enforcement, and the medical examination and treatment disease, in effect, as prescribed, pay, cost, performance, patients and subjects, for, new

in the new health insurance policy, with effect from 10.01.2009, the for will participate with the health insurance premium rate is 4.5% and minimum wage reduction of 10% - 40% of households participate. For pupils, students, health insurance premium is 3% of the minimum wage. .

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Xã Hội


  • Thoi su tuan qua 3 vu tai nan kinh hoang
    Thời sự tuần qua: 3 vụ tai nạn kinh hoàng

    Ông Trần Văn Truyền trả đất; Y án 30 năm với bầu Kiên; Xét xử Huyền Như; Sập hầm thủy điện, 12 công nhân mắc kẹt; Tai nạn thảm khốc tại Quảng Ninh, 6 người chết; Sa Pa lạnh 0 độ; 1.000 xe TQ muốn vào du lịch...

  • Thoi su 24h2012 Chong nhan tam giet vo moi cuoi
    Thời sự 24h(20/12): Chồng nhẫn tâm giết vợ mới cưới

    Các diễn biến quanh vụ sập hầm thủy điện Đạ Dâng; Phong hàm Thượng tướng cho 4 sĩ quan quân đội; Miền Bắc lại đón không khí lạnh; Hà Nội: Chồng 9X nhẫn tâm đánh chết vợ;... là những thông tin thời sự đáng chú ý ngày 20/12.  

  • Thoi su 24h1812 Thang 72015 to chuc thi quoc gia
    Thời sự 24h(18/12): Tháng 7/2015 tổ chức thi quốc gia

    Tháng 7/2015 tổ chức thi THPT quốc gia; Đào cùng lúc 2 đường hầm cứu nạn; Lý giải máy bay Vietnam Airlines gặp sự cố; Sa Pa lạnh 0 độ, phủ trắng sương muối; Xe điên náo loạn là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 18/12...

  • Thoi su 24h1712 Xe o to roi vuc sau 5 quan nhan tu vong
    Thời sự 24h(17/12): Xe ô tô rơi vực sâu, 5 quân nhân tử vong

    Khoan hầm giải cứu 12 công nhân mắc kẹt; Xe ô tô rơi vực sâu, 5 quân nhân tử vong; Mở hộp đen tìm nguyên nhân máy bay hạ cánh khẩn cấp;Sa Pa rét 2 độ, có thể xuất hiện băng giá; Kho tiền 6 tấn của tay chơi Bắc Ninh... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 17/12.

  • Thoi su 24h1612 Tai nan kinh hoang o Quang Ninh
    Thời sự 24h(16/12): Tai nạn kinh hoàng ở Quảng Ninh

    Sập hầm thủy điện, 11 người mắc kẹt; Tai nạn kinh hoàng ở Móng Cái, 6 người chết; Phó chủ tịch bị tố đánh dân giữa chợ; Đắm thuyền ở Thái Bình, 6 người chết; Bán sắt vụn chiếc máy bay bỏ quên 7 năm ở Nội Bài... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 16/12.

  • Sap ham thuy dien Da Dang
    Sập hầm thủy điện Đạ Dâng

    Sau bao nỗ lực, bất chấp nguy hiểm của gần 1.000 người tham gia cứu hộ suốt 4 ngày qua, 12 nạn nhân mắc kẹt trong vụ sập hầm thủy điện đã được đưa ra ngoài an toàn.

  • EVN sap tang gia dien
    EVN sắp tăng giá điện?

    Đề xuất tăng giá điện của Tập đoàn Điện lực Việt Nam (EVN) khi năm hết Tết đến đang nhận được những ý kiến trái chiều. Trong khi nhiều người tỏ ra lo lắng, vẫn có ý kiến cho rằng, tăng giá điện vào thời điểm này là hợp lý.

  • Chuong trinh Guong mat than quen nhi 2014
    Chương trình Gương mặt thân quen nhí 2014

    Cặp đôi ngoại quốc Kyo York và Uyên Nhi đã xuất sắc trở thành Quán quân mùa đầu tiên của "Gương mặt thân quen nhí".

  • Nhung chuyen hy huu o chon phap dinh
    Những chuyện hy hữu ở chốn pháp đình

    Trả giá sau 2 thập kỷ vì ép thiếu nữ cởi áo; rắn tấn công bị cáo khiến phiên xử náo loạn; chị dâu xin ly hôn em chồng... là những cảnh diễn ra ở chốn pháp đình năm 2014.

  • Facebook nam 2014 The gioi hai mat cam bay
    Facebook năm 2014: Thế giới hai mặt cạm bẫy

    Việt Nam đang là một trong những nước có số lượng người truy cập Facebook thuộc hàng 'khủng' trên thế giới.

  • Toan canh kinh te tuan 1412 20122014
    Toàn cảnh kinh tế tuần (14/12 - 20/12/2014)

    Giá xăng thế giới giảm mạnh, vậy mà PVoil vẫn than lỗ và đề nghị tăng thuế nhập khẩu xăng dầu, để cần tiền trả nợ EVN có thể tăng giá điện thêm 9,5%, lên mức 1.652,19 đồng/kWh, tới đây NHNN sẽ siết cho vay ngoại tệ nhằm hạn chế tình trạng đô la hóa, TTCK tuần qua đã có những phiên chọc thủng đáy, cùng với đó là những thông tin thị trường tiêu dùng là những t

  • Tin Bong daThe thao noi bat tuan qua 14122012
    Tin Bóng đá-Thể thao nổi bật tuần qua (14/12-20/12)

    Diễn biến mới nhất vụ thủ môn Bửu Ngọc kiện CLB Đồng Tháp; ĐT Việt Nam hậu AFF Cup: Khủng hoảng niềm tin, cầu thủ chán lên tuyển; Chung kết lượt đi AFF Cup: Thái Lan chạm tay vào cúp vô địch; Kết quả bốc thăm vòng 1/8 Champions League; Tổng hợp bóng đá cuối tuần...là những tin tức Bóng đá-Thể thao nổi bật trong tuần.

  • Toan canh Showbiz tuan 1412 2012
    Toàn cảnh Showbiz tuần (14/12 – 20/12)

    Nguyễn Thị Loan lọt top 25 Miss World 2014, Người đẹp Nam Phi đăng quang Hoa hậu Thế giới 2014, Đám cưới ngọt ngào của Huyền Lizzie, Nhật Kim Anh, Sơn Tùng M-Tp là mỹ nam của năm, Hollywood lại chấn động vì bị tin tặc tấn công, Jennifer Lawrence được tìm nhiều nhất trên Google năm 2014,...

  • Ban tin suc khoe tuan tu 142012
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 14-20/12)

    Vụ sản phụ băng huyết tử vong: Gia đình yêu cầu bệnh viện bồi thường 1,5 tỷ đồng; 7 nguyên nhân hàng đầu gây bệnh ung thư năm 2014; Những loại vắc-xin cần tiêm cho trẻ sơ sinh; Ấn tượng những xu hướng bầu bí hot nhất năm 2014;10 điều tiếp tục diễn ra trên cơ thể người chết; Tôm khô cao su được sản xuất thế nào?... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1412 2012
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (14/12 - 20/12)

    Những chuyện hy hữu ở chốn pháp đình; Đằng sau những vụ án chồng giết vợ; 5 vụ án hình sự nhiều người quan tâm năm 2014; Những lời cuối cùng nổi tiếng của tử tù trước giờ trả án; Lĩnh án 30 năm tù - vĩ thanh buồn cho “bầu” Kiên; Nhìn lại 4 vụ án oan 'tốn giấy mực' trong năm 2014;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.