Bảo hiểm y tế tự nguyện: Phí tăng, quyền lợi giảm

Bấm ngay Subscribe / Đăng Ký xem video hay mới nhất >>

Liên bộ Tài chính và Y tế vừa ban hành Thông tư liên tịch số 06/2007 hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế tự nguyện. Theo đó, mức đóng mới của BHYTTN tăng đến gấp đôi so với mức đóng cũ nhưng quyền lợi bị cắt giảm với cơ chế "đồng chi trả".

Bao hiem y te tu nguyen Phi tang quyen loi giam
"Tăng hay giảm tiền BHYT có làm người dân ái ngại?" Ảnh: Tiền Phong

VTC News đã có cuộc trao đổi với bà Tống Thị Song Hương, Vụ Trưởng Vụ Bảo hiểm Y tế (Bộ Y tế) xung quanh vấn đề này.

Mức đóng bình quân tăng 50%

-Về việc thực hiện đóng BHYTTN, thông tư mới có gì thay đổi so với thông tư cũ, thưa bà?

- Nếu như Thông tư 22/2005 quy định 4 nhóm đối tượng thì trong Thông tư 06/2007 lại quy về 2 nhóm đối tượng chính, đó là nhóm hộ gia đình và đối với nhóm học sinh sinh viên.

Về mức đóng mới cũng nhích hơn, so với Thông tư 22 thì mức đóng BHYTTN mới bình quân tăng 50%. Về hình thức đóng, đối với các hộ gia đình có thể đóng từng đợt 3 tháng, 6 tháng, 1 năm.

Mức đóng BHYTTN cao hơn trước:

Đối với thành viên gia đình thuộc khu vực thành thị, mức đóng BHYTTN từ 160.000 - 320.000 đồng/người/năm; còn khu vực nông thôn từ 120.000 - 240.000 đồng/người/năm.

Đối với học sinh, sinh viên khu vực thành thị từ 60.000 - 120.000 đồng/người/năm; còn khu vực nông thôn từ 50.000 - 100.000 đồng/người/năm.

Cũng để triển khai BHYTTN, mỗi đợt phát hành phải có ít nhất 10% số gia đình trong phạm vi địa bàn xã tham gia (trừ các hộ thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc).

Còn để triển khai BHYTTN đối với học sinh, sinh viên, nhà trường phải có ít nhất 10% số học sinh, sinh viên tham gia.

- Tại sao việc thực hiện tham gia BHYTTN ở thông tư mới chỉ còn 2 nhóm đối tượng chính thay vì 4 nhóm đối tượng như trước đây?

- Thực tế, chúng ta không bỏ nhóm đối tượng nào mà chỉ quy lại thành 2 nhóm cho tiện quản lý và dễ kiểm soát, mà lại mang tính cộng đồng hơn.

Ví như trước đây, người làm trong công ty nhà nước hay một đơn vị nào đó có thể đăng ký mua bảo hiểm y tế cho thân nhân của mình, nhưng hiện nay do chưa có cơ cấu lương để mua BHYT cho thân nhân nên phải tách thân nhân về nhóm gia đình.

- Việc tăng mức đóng này có được coi là cao so với thực tế phát triển của xã hội không, thưa bà?

- So với mức đóng của Thông tư 22, Thông tư 06 có sự thay đổi, tăng 50%. Nhưng đây chỉ là mức khung thôi, còn tuỳ theo mức đóng của từng tỉnh thế nào, sau đó mới đưa ra mức triển khai cụ thể. So với mức đóng BHYT bắt buộc thì chưa hẳn lớn lắm.

Tuy nhiên, chúng ta phải tính đến mục đích là cân đối được thu chi. Nếu chúng ta đưa mức trần để tính khả năng đóng góp của người dân, bình quân mức BHYT bắt buộc là 310.000 đồng. Cả bắt buộc và tự nguyện mới bình quân có 410.000 đồng.

"Quyền lợi có cắt giảm thật"

Bao hiem y te tu nguyen Phi tang quyen loi giam
Bà Tống Thị Song Hương, Vụ Trưởng Vụ Bảo hiểm Y tế (Bộ Y tế)

- Mức đóng BHYTTN tăng, trong khi đó đối tượng lại bị thu hẹp, vậy những quyền lợi mà người tham gia BHYTTN có bị thu hẹp không?

- Thông tư mới mở ra nhiều thuận lợi như, BHYTTN sẽ giảm mức đóng đối với gia đình có đông thành viên tham gia.

Cụ thể, gia đình có từ 3 thành viên trở lên tham gia BHYTTN, thành viên thứ ba được giảm 10% mức đóng theo quy định; từ thành viên thứ 4 trở đi, mỗi thành viên được giảm 20%.

Ngoài ra, tham gia BHYTTN khi khám chữa bệnh (KCB) ngoại trú, bệnh nhân được thanh toán 100% chi phí (nếu dưới 100.000 đồng/đợt khám); được thanh toán 80% chi phí khám, chữa bệnh ngoại trú (nếu chi phí từ 100.000 đồng trở lên); được thanh toán 80% chi phí khám, chữa bệnh nội trú; phần còn lại do bệnh nhân tự thanh toán với cơ sở KCB.

Trường hợp sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao có chi phí lớn, bệnh nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội (BHXH) thanh toán 80% chi phí nhưng không quá 20 triệu đồng cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật đó; phần còn lại do bệnh nhân tự thanh toán với cơ sở KCB.

Về cơ chế thanh toán cũng có những thay đổi, trước đây chúng ta có cơ chế “đồng chi trả”, nhưng Nghị định 63, người tham gia BHYT không phải chi trả dẫn đến việc vỡ quỹ, do đó, trong thông tư mới lại thực hiện cơ chế “đồng chi trả”.

Thực hiện điều này chính là để gắn trách nhiệm của người dân trong việc kiểm soát dịch vụ y tế, đồng thời gián tiếp thực hiện xã hội hoá y tế; gián tiếp giúp người bệnh thấy được họ tự bảo vệ sức khoẻ của mình…

Như vậy, với thông tư mới, người bệnh nặng sẽ được BHYT chi trả nhiều hơn so với người bị mắc bệnh thông thường.

Vẫn có chuyện cán bộ y tế cáu gắt, mắng mỏ

- Hiện còn rất nhiều người kêu ca về thủ tục rườm rà, nhân viên y tế không nhiệt tình với những người có thẻ BHYTTN. Bộ Y tế có cách nào khắc phục tình trạng này?

- Đúng là cái gì cũng có mặt này mặt kia, thực trạng đó có thực- không tránh khỏi. Vì Nghị định 63 của Chính phủ đã tạo ra hướng mở cho người bệnh, có thẻ- họ không phải chi trả khi khám chữa bệnh, do đó người khám bệnh quá đông nên nhiều khi cơ sở y tế không khám kịp dẫn đến chuyện cáu gắt, mắng mỏ, không nhiệt tình với bệnh nhân.

Tuy nhiên, tôi cho đó chỉ là thứ yếu thôi, còn về cơ bản hầu hết các cơ sở y tế thực hiện tốt. Để giám sát về y đức của đội ngũ bác sĩ các bệnh viện, Bộ Y tế đã thường xuyên tiến hành thanh, kiểm tra, nhắc nhở, 12 điều y đức được dán khắp nơi.

Vả lại, trong tương lai chúng ta sẽ từng bước chuyển đổi việc cấp kinh phí hoạt động thường xuyên cho các cơ sở khám chữa bệnh sang cấp trực tiếp cho đối tượng thụ hưởng dịch vụ y tế do Nhà nước cung cấp thông qua hình thức BHYT.

- Khi thực hiện mức đóng BHYTTN mới, bà nhận định gì về thời gian sắp tới có thể người dân sẽ tham gia BHYTTN ít đi?

- Trước đây, thời hạn thẻ có giá trị sau 30 ngày khi đóng tiền; nhưng nay, đối với những trường hợp sử dụng kỹ thuật cao sau khi đóng tiền 180 ngày; hoặc những người khám thai, mổ đẻ phải 270 này sau khi đóng tiền tham gia BHYT thì thẻ mới có giá trị.

Như Singapore, thẻ BHYT có giá trị sau 1 năm tham gia đóng phí.

Theo đó, để hạn chế thói quen chộp giật, có bệnh mới lo làm bảo hiểm y tế, thông tư mới này sẽ siết chặt hơn, mức đóng tăng và dự báo số người bệnh tham gia BHYTTN có thể sẽ giảm hơn so với trước và hiện nay.

Nhưng nếu chúng ta nhìn khách quan hơn sẽ thấy rằng, tương lai chúng ta thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân, nhất là khi họ bị bệnh nằm viện, người dân sẽ dần có cách nhìn nhận đúng hơn về giá trị của thẻ BHYT.

Do đó, để bảo vệ sức khoẻ của mình, chắc chắn chuyện tăng hay giảm một ít tiền để tham gia mua thẻ BHYT cũng không ái ngại lắm.

- Xin cảm ơn bà!

Mai Hương (thực hiện)

Việt Báo
Bấm ngay Subscribe / Đăng Ký xem video hay mới nhất >>

Video được xem nhiều nhất

Bài phát biểu của Tổng thống Obama tại Trung tâm Hội nghị Quốc gia
00:00 / --:--

Video nổi bật

TIN Xã Hội NỔI BẬT

Nhận xét tin Bảo hiểm y tế tự nguyện: Phí tăng, quyền lợi giảm

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Bảo hiểm y tế tự nguyện: Phí tăng, quyền lợi giảm bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Bao hiem y te tu nguyen Phi tang quyen loi giam ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Bảo hiểm y tế tự nguyện: Phí tăng, quyền lợi giảm ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề của chuyên mục Xã Hội.

voluntary health insurance: Fee increases, reduced benefits
health insurance, health care, health care, finance ministries, circulars, perform, participate, compared with, benefits, economic order, close, up, new, copper

Contact the Finance and Health has issued Circular No. 06/2007 guiding the implementation of voluntary health insurance. For this, the building of BHYTTN up to twice as old but rights premiums were cut with the "co-payment" ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Xã Hội


  • Thoi su 24h2305 Tai nan tham khoc o Binh Thuan 12 nguoi chet
    Thời sự 24h(23/05): Tai nạn thảm khốc ở Bình Thuận 12 người chết

    Chuyện những "dân chơi" đặt mua đồ nhưng thản nhiên... quên trả tiền; Vụ tai nạn thảm khốc 12 người chết: Tang thương quê nghèo; Truy sát kinh hoàng ở Cà Mau, nạn nhân bị chém khâu gần 30 mũi; Bê tông hầm chui như "kẹo lạc không đường": Nhiều giả thiết;

  • Thoi su 24h1905 Ghen tuong phi cong tre danh chet ban gai
    Thời sự 24h(19/05): Ghen tuông phi công trẻ đánh chết bạn gái

    Gạo đổi màu xanh khi ngâm nước tại Đà Nẵng: Mất 15 ngày kiểm tra; Xúc xích chứa chất gây ung thư: "Ăn ít cơ thể tự đào thải độc"; Dùng axit tẩy bình rồi đem bán nước lọc đóng chai; Góc khuất đằng sau lời "rao mình" trong "ma trận"... chợ thận online;

  • Thoi su 24h1805 Nam thanh nien giet ban roi len FB tu thu
    Thời sự 24h(18/05): Nam thanh niên giết bạn rồi lên FB tự thú

    Về vụ 2 cháu bé ở huyện Phú Xuyên "mất tích": Không đưa thông tin sai lệch, suy diễn; Choáng với hóa đơn tiền nước "khủng" ở Hà Nội: 19 triệu/tháng; Đã tìm ra nguyên nhân khiến cá chết trắng trên sông Bưởi; Đề nghị xử nghiêm nhà hàng có PG mặc ‘bikini’ chống lệnh phạt

  • Thoi su 24h1705 Khach Tay loi muong don rac o Thu do
    Thời sự 24h(17/05): Khách Tây lội mương dọn rác ở Thủ đô

    Khách Tây lội mương dọn rác ở Thủ đô, chính quyền nói gì?; Hài hước vụ “thôi miên” lột sạch nữ trang, sau đó tự trói tay, nhét giấy vào miệng; Không có chuyện gà chết do ăn cá biển ở Đà Nẵng; Chém chết con rể, chấp nhận bản án giết người để bảo vệ gia đình; Ném đá trên đường cao tốc: Thú vui hay là trò cạnh tranh doanh nghiệp?

  • Thoi su 24h1605 Chem chet con re cho xac di dau thu
    Thời sự 24h(16/05): Chém chết con rể chở xác đi đầu thú

    Siêu dự án sông Hồng: Đừng để lợi nhất là Trung Quốc; Một học sinh lớp 4 bị điện giật tử vong khi đi chơi công viên; Bố vợ chém chết con rể rồi chở xác đến Công an đầu thú; Kế hoạch ác độc hòng chiếm đoạt vợ của người khác; Bàng hoàng kẻ lạ mặt giằng bé 3 tuổi ngay trên tay mẹ rồi bỏ chạy;

  • Tai nan kinh hoang o Binh Thuan
    Tai nạn kinh hoàng ở Bình Thuận

    Những vụ tai nạn liên quan đến xe khách thường gây ra thương vong lên đến hàng chục người khiến nhiều người thấy bất an, ám ảnh đối với loại phương tiện này.

  • Chuyen tham Viet Nam cua Tong thong Obama
    Chuyến thăm Việt Nam của Tổng thống Obama

    Nhà Trắng công bố lịch trình chuyến thăm chính thức tới Việt Nam và Nhật Bản của Tổng thống Barack Obama, chuyến thăm thứ 10 của ông tới châu Á.

  • Phong chong xam hai tinh duc tre em
    Phòng chống xâm hại tình dục trẻ em

    Từ đầu năm đến nay, hàng loạt vụ học sinh bị xâm hại tình dục khiến nhiều phụ huynh, học sinh hoang mang, lo sợ

  • Toan canh vu Dong phuc bien hieu
    Toàn cảnh vụ 'Đồng phục biển hiệu'

    Việc đồng bộ bảng, biển quảng cáo đã mang lại diện mạo khác hẳn với vẻ nhếch nhác của nhiều tuyến phố ở Hà Nội hay các đô thị lớn. Tuy nhiên, có không ít ý kiến không đồng tình với việc làm này.

  • Nu sinh tat ban 52 cai chay mau mui
    Nữ sinh tát bạn 52 cái, chảy máu mũi

    Một vụ bạo lực học đường nghiêm trọng đã xảy ra tại trường THCS 15/10 (Mộc Châu, Sơn La), trong đó một nữ sinh đã thẳng tay tát bạn 52 cái, hộc máu mũi đang thu hút sự quan tâm của dư luận.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1505 21052016
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua 15/05 - 21/05/2016

    Bố vợ chém chết con rể rồi chở xác đến Công an đầu thú; Ông Tây dọn cống thối ở Nguyễn Khang, Hà Nội; Choáng với hóa đơn tiền nước khủng ở Hà Nội; Cá chết ngửa bụng trên kênh Nhiêu Lộc ... là những tin tức xã hội nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh kinh te tuan 1505 21052016
    Toàn cảnh kinh tế tuần 15/05 - 21/05/2016

    Giá xăng tăng lần thứ tư liên tiếp, huy động 500 tấn vàng trong dân, tính thêm các khoản chi đám hiếu, hỷ vào phí sản xuất điện, tiết kiệm người Việt vẫn đứng đầu thế giới,... Cùng với các tin tức về tài chính- ngân hàng, bất động sản, thị trường tiêu dùng là những tin tức- sự kiện kinh tế nổi bât tuần qua.

  • Su kien quoc te noi bat 155215
    Sự kiện quốc tế nổi bật (15/5-21/5)

    Tướng Mỹ tuyên bố tiếp tục tuần tra Biển Đông thách thức Trung Quốc; chiến đấu cơ Trung Quốc chặn máy bay Mỹ trên Biển Đông; Mỹ thông báo lịch trình thăm Việt Nam của Tổng thống Obama... là những tin chính trong tuần qua.

  • Ban tin Suc khoe tuan qua 155215
    Bản tin Sức khỏe tuần qua (15/5-21/5)

    Bệnh sốt vàng da cực nguy hiểm: Đang có nguy cơ tràn vào Việt Nam; Chuyện lạ Cà Mau: Ồ ạt đi khám bệnh để... nhận quà; Chồng 96 tuổi vợ vẫn phải đặt vòng vì sợ mang bầu; Nguy cơ tiềm ẩn sau những món ăn ngày hè của người Việt;... là những thông tin Sức khỏe được quan tâm nhất tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1505 2105
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (15/05 - 21/05)

    Bé gái 11 tuổi bị sát hại giữa sân nhà; Cha chém con rể rồi chở xác đi đầu thú; Những vụ bác sĩ lợi dụng thuốc mê để hãm hiếp bệnh nhân; Minh Béo bị bắt tại Mỹ: Những khoản chi khủng cho vụ án; Cả làng đánh ghen... hộ: Nhiều người đang "cổ súy" cho việc ngoại tình;....là những tin đáng chú ý.