Thứ sáu, 04 Tháng tám 2006, 19:15 GMT+7

Xử lý hen suyễn lúc mang thai

Xu ly hen suyen luc mang thai

Bệnh hen suyễn ngày càng phổ biến, và ngày càng có nhiều phụ nữ mang thai bị suyễn. Xử trí đúng bệnh suyễn không phải là điều đơn giản, đặc biệt đối với thai phụ.

Kiểm soát bệnh suyễn là rất quan trọng cho sức khỏe và sự an toàn của thai nhi: mỗi khi người mẹ khó thở thì khí oxy đến với đứa con trong bụng cũng ít hơn, có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng. Mặt khác, người mẹ cũng phải dùng thuốc an toàn cho thai nhi và cho chính mình.

Các tài liệu hướng dẫn cho thai phụ bị suyễn đã được phổ biến từ lâu, nhưng với nhiều phương thuốc mới ra đời, các nội dung khuyến cáo cũng phải được cập nhật, điều chỉnh.

Gia tăng nguy cơ cho sức khỏe

Bệnh suyễn không phải luôn luôn tệ hại hơn lúc mang thai. Trong thực tế, nó có thể cải thiện hoặc tiếp diễn không thay đổi; tuy nhiên, có khoảng 30% số ca nặng thêm. Các khảo sát cho thấy hen suyễn làm cho thai kỳ rắc rối hơn và làm tăng nguy cơ tử vong chu sinh, tiền sản giật, sinh thiếu tháng, và giảm thân trọng sơ sinh. Vì thế, phụ nữ bị suyễn cần được theo dõi đều đặn trong suốt thai kỳ.

Các ngộ nhận thường thấy

Một trong những ngộ nhận phổ cập nhất là về mức độ nguy hại của việc sử dụng corticoid trong điều trị suyễn. Trong thực tế, các khảo sát cho thấy các thuốc hít corticoid là những liệu pháp an toàn sử dụng lúc mang thai. TS. Renée Ahrens Thomas của Đại học Shenandoah ở Winchester, Virginia (Mỹ), nói: “Các tài liệu hướng dẫn mới nhấn mạnh rằng các nghiên cứu hồ sơ sinh đẻ dài hạn cho thấy không có sự liên kết giữa các dị tật và thuốc hít corticosteroid. Trong thực tế, nếu bạn không sử dụng chúng thì khả năng sinh non hay nhẹ cân sơ sinh cao hơn”.

Việc uống corticoid có thể gây nên tật chẻ vòm hầu và nhẹ cân sơ sinh, nhưng việc tiêm hay uống ngắn hạn được xem là an toàn. TS. Leslie Hendeles của Đại học Florida ở Gainesville nói: “Tật chẻ vòm hầu không xảy ra ngoại trừ trường hợp người mẹ uống prednison hàng ngày, đó là điều mà chúng ta không làm nữa bởi vì đã có corticoid hít. Các bệnh nhân mang thai và bị suyễn thường hay điều trị không đủ bởi vì các bác sĩ sợ dùng corticoid, và các tài liệu hướng dẫn cho thấy rõ ràng việc điều trị thiếu là một mối nguy cơ lớn hơn cho em bé so với việc dùng corticoid hít”.

Trị liệu từng bước

Với người bị suyễn nhẹ, dùng corticoid hít liều thấp, như Rhinocort (budesonide). Các thuốc thay thế bao gồm: cromolyn (NasalCrom), các chất đối kháng leucotrien (như montelukast) và theophyllin - nhưng chúng ít được nghiên cứu sử dụng cho phụ nữ có thai.

Với suyễn vừa phải, có hai lựa chọn:

- Kết hợp corticoid hít liều thấp và chất đồng vận beta 2 (như salmeterol) hít tác dụng kéo dài.

- Dùng corticoid hít với liều lượng trung bình.

Người bệnh suyễn nặng được khuyến cáo sử dụng corticoid (budesonide) hít liều cao.

Càng tránh dùng corticoid uống càng tốt. Các khảo sát cho thấy việc uống corticoid trong quý đầu của thai kỳ có kết hợp với nguy cơ gia tăng về tật sứt môi. Ngoài ra corticoid uống cũng kết hợp với nguy cơ tiền sản giật, sinh non và sinh thiếu cân.

Theo BS. PHẠM QUỐC VỸ - Khoa học phổ thông

Chủ đề liên quan

Nhận xét tin Xử lý hen suyễn lúc mang thai

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Xử lý hen suyễn lúc mang thai bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Xu ly hen suyen luc mang thai ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Xử lý hen suyễn lúc mang thai ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Sức Khỏe Mẹ và Bé của chuyên mục Sức Khỏe.

asthma treatment during pregnancy
guide, not a disease, asthma, pregnancy increasingly, asthma, women, showed that risk, breathing, thing, drink, use, work

Asthma is increasingly common, and more and more pregnant women with asthma. Action to correct disease asthma is not simple, especially for pregnant women ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM




  • Thong tin chinh thuc to chuc ky thi quoc gia
    Thông tin chính thức "tổ chức kỳ thi quốc gia"

    Những thay đổi về kỳ tuyển sinh 2015 đang khiến học trò lo lắng vì các em chỉ còn 9 tháng, khó có thể thích nghi ngay với phương án thi mới như vậy.

  • Ep cung nhuc hinh Can nguyen cua an oan
    Ép cung, nhục hình: Căn nguyên của án oan!

    Nhiều vụ cảnh sát dùng nhục hình với nghi phạm đã xảy ra. Hành vi này của người cảnh sát là nguy hiểm cho xã hội, đã xâm phạm tới sức khỏe, danh dự của công dân, gây mất niềm tin của quần chúng nhân dân đối với các cơ quan bảo vệ pháp luật, tạo ra bức xúc trong dư luận xã hội.

  • Nu y ta mang bau om con tu tu
    Nữ y tá mang bầu ôm con tử tự

    Chỉ vì bế tắc, mâu thuẫn trong cuộc sống, người làm mẹ đã nhẫn tâm ép con phải chết cùng mình. Dư luận đồng cảm có, xót thương có và kèm theo cả sự phẫn nộ tột cùng.

  • Dich dau mat do dien bien bat thuong
    Dịch đau mắt đỏ diễn biến bất thường

    Thời điểm này, dịch đau mắt đỏ ở Hà Nội chỉ mới lây lan trong phạm vi gia đình nhưng vì là dịch nên có thể lây lan rộng hơn.

  • Thu hut Shisha gioi tre Sanh dieu den te nan
    Thú hút "Shisha" giới trẻ: Sành điệu đến tệ nạn

    Hút shisha đang trở thành thú tiêu khiển “sành điệu” của giới trẻ, được quảng cáo không độc, không nicotine và hoàn toàn từ thảo dược…

  • Su kien quoc te noi bat 079 139
    Sự kiện quốc tế nổi bật (07/9 - 13/9)

    Tổng thống Mỹ B. Obama công bố chiến lược chống khủng bố, EU thông qua lệnh trừng phạt mới nhằm vào các công ty của Nga, Hà Lan công bố kết quả vụ điều tra máy bay rơi MH 17... là những tin nổi bật trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 0709 1309
    Toàn cảnh Showbiz tuần (07/09 – 13/09)

    MV 'Em của ngày hôm qua' đạt kỷ lục 40 triệu view, Liveshow Ngọc Sơn "hỗn loạn" vì quá đông khán giả, Đạo diễn Lê Hoàng bị chỉ trích gay gắt trên sóng truyền hình, Danh hài Tấn Beo chê Trấn Thành diễn hài dở, Ngọc Trinh nhận "mưa đá" vì in hình bán nude lên túi tặng trẻ em, Thúy Khanh, Nhật Tinh Anh bị khán giả mời uống thuốc lắc,...

  • Nghin le chuyen tuan qua 0709 1309
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (07/09 - 13/09)

    Nữ y tá mang bầu ôm con tử tự; Phạm nhân “lướt” Facebook trong tù gần 1 năm; Đổ bồn nước inox trong trường học, 2 học sinh tử vong; Vụ xe khách rơi xuống vực ở Sa Pa: Cô gái mất chồng sắp cưới đã qua đời.....là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua (07/09 - 13/09).

  • Tong hop Doi song tuan qua 079 139
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (07/9 - 13/9)

    Đêm rằm tháng tám đã chạm ngõ mọi gia đình Việt Nam để lại những dấu ấn về Tết trung thu thật đẹp; Vụ án thương tâm thai phụ ôm con tự tử trên sông Lô gây phẫn nộ dư luận, đau xót trước những phận làm mẹ làm dâu bất hạnh; những thông tin xung quanh vấn đề an toàn thực phẩm, thực phẩm bẩn là những thông tin đáng chú ý nhất tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 0709 1309
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (07/09 - 13/09)

    Phạm nhân vô tư “lướt” facebook trong… tù?; Ép cung, nhục hình: Căn nguyên của án oan!; Hai nữ sinh giỏi nhảy lầu tự tử chấn động Nhật Bản; Cảnh giác những thủ đoạn mới của tội phạm cướp giật; Thảm án đau lòng từ những mâu thuẫn mẹ chồng nàng dâu; “Yêu râu xanh” và nạn nhân cùng bế con đến tòa;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.