Thứ sáu, 04 Tháng tám 2006, 19:15 GMT+7

Xử lý hen suyễn lúc mang thai

Xu ly hen suyen luc mang thai

Bệnh hen suyễn ngày càng phổ biến, và ngày càng có nhiều phụ nữ mang thai bị suyễn. Xử trí đúng bệnh suyễn không phải là điều đơn giản, đặc biệt đối với thai phụ.

Kiểm soát bệnh suyễn là rất quan trọng cho sức khỏe và sự an toàn của thai nhi: mỗi khi người mẹ khó thở thì khí oxy đến với đứa con trong bụng cũng ít hơn, có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng. Mặt khác, người mẹ cũng phải dùng thuốc an toàn cho thai nhi và cho chính mình.

Các tài liệu hướng dẫn cho thai phụ bị suyễn đã được phổ biến từ lâu, nhưng với nhiều phương thuốc mới ra đời, các nội dung khuyến cáo cũng phải được cập nhật, điều chỉnh.

Gia tăng nguy cơ cho sức khỏe

Bệnh suyễn không phải luôn luôn tệ hại hơn lúc mang thai. Trong thực tế, nó có thể cải thiện hoặc tiếp diễn không thay đổi; tuy nhiên, có khoảng 30% số ca nặng thêm. Các khảo sát cho thấy hen suyễn làm cho thai kỳ rắc rối hơn và làm tăng nguy cơ tử vong chu sinh, tiền sản giật, sinh thiếu tháng, và giảm thân trọng sơ sinh. Vì thế, phụ nữ bị suyễn cần được theo dõi đều đặn trong suốt thai kỳ.

Các ngộ nhận thường thấy

Một trong những ngộ nhận phổ cập nhất là về mức độ nguy hại của việc sử dụng corticoid trong điều trị suyễn. Trong thực tế, các khảo sát cho thấy các thuốc hít corticoid là những liệu pháp an toàn sử dụng lúc mang thai. TS. Renée Ahrens Thomas của Đại học Shenandoah ở Winchester, Virginia (Mỹ), nói: “Các tài liệu hướng dẫn mới nhấn mạnh rằng các nghiên cứu hồ sơ sinh đẻ dài hạn cho thấy không có sự liên kết giữa các dị tật và thuốc hít corticosteroid. Trong thực tế, nếu bạn không sử dụng chúng thì khả năng sinh non hay nhẹ cân sơ sinh cao hơn”.

Việc uống corticoid có thể gây nên tật chẻ vòm hầu và nhẹ cân sơ sinh, nhưng việc tiêm hay uống ngắn hạn được xem là an toàn. TS. Leslie Hendeles của Đại học Florida ở Gainesville nói: “Tật chẻ vòm hầu không xảy ra ngoại trừ trường hợp người mẹ uống prednison hàng ngày, đó là điều mà chúng ta không làm nữa bởi vì đã có corticoid hít. Các bệnh nhân mang thai và bị suyễn thường hay điều trị không đủ bởi vì các bác sĩ sợ dùng corticoid, và các tài liệu hướng dẫn cho thấy rõ ràng việc điều trị thiếu là một mối nguy cơ lớn hơn cho em bé so với việc dùng corticoid hít”.

Trị liệu từng bước

Với người bị suyễn nhẹ, dùng corticoid hít liều thấp, như Rhinocort (budesonide). Các thuốc thay thế bao gồm: cromolyn (NasalCrom), các chất đối kháng leucotrien (như montelukast) và theophyllin - nhưng chúng ít được nghiên cứu sử dụng cho phụ nữ có thai.

Với suyễn vừa phải, có hai lựa chọn:

- Kết hợp corticoid hít liều thấp và chất đồng vận beta 2 (như salmeterol) hít tác dụng kéo dài.

- Dùng corticoid hít với liều lượng trung bình.

Người bệnh suyễn nặng được khuyến cáo sử dụng corticoid (budesonide) hít liều cao.

Càng tránh dùng corticoid uống càng tốt. Các khảo sát cho thấy việc uống corticoid trong quý đầu của thai kỳ có kết hợp với nguy cơ gia tăng về tật sứt môi. Ngoài ra corticoid uống cũng kết hợp với nguy cơ tiền sản giật, sinh non và sinh thiếu cân.

Theo BS. PHẠM QUỐC VỸ - Khoa học phổ thông


Nhận xét tin Xử lý hen suyễn lúc mang thai

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Xử lý hen suyễn lúc mang thai bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Xu ly hen suyen luc mang thai ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Xử lý hen suyễn lúc mang thai ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Sức Khỏe Mẹ và Bé của chuyên mục Sức Khỏe.

asthma treatment during pregnancy
guide, not a disease, asthma, pregnancy increasingly, asthma, women, showed that risk, breathing, thing, drink, use, work

Asthma is increasingly common, and more and more pregnant women with asthma. Action to correct disease asthma is not simple, especially for pregnant women ..





  • Thoi su trong ngay Thieu nu mang 2 ba lo ma tuy 25 ty
    Thời sự trong ngày: Thiếu nữ mang 2 ba lô ma túy 25 tỷ

    Lốc xoáy kinh hoàng, 56 nhà bị sập ở Cần Thơ; Kỷ luật bác sĩ từ chối nhận chức phó giám đốc sở; Xử lý “bảo kê” xe quá tải trên cao tốc dài nhất VN; MC Quốc Khánh viết thư gửi phóng viên ném điện thoại...

  • Thoi su 24h307 Van hanh toa nha 95 trieu do
    Thời sự 24h(30/7): Vận hành tòa nhà 95 triệu đô

    Chưa chốt phương án một kỳ thi quốc gia năm 2015; Ngày đầu vận hành tòa nhà 95 triệu đô ở Đà Nẵng; Chậm, hủy chuyến bay: Tất cả tại thời tiết!; Khánh Ly lần đầu tiết lộ về chồng con.

  • Thoi su 24h297 22h say mem thi cam bia ruou kieu gi
    Thời sự 24h(29/7): 22h say mèm thì cấm bia rượu kiểu gì?

    Hành khách bất tỉnh, máy bay VNA hạ cánh khẩn cấp; Cháy lớn tại Buôn Ma Thuột, thiệt hại hàng trăm tỷ; Cướp súng trong trụ sở rồi chĩa thẳng vào công an bóp cò; 22h đã say mèm thì cấm bia rượu kiểu gì?...

  • Thoi su 24h267 Vlogger Toan Shinoda dot ngot qua doi
    Thời sự 24h(26/7): Vlogger Toàn Shinoda đột ngột qua đời

    Miền Bắc đón mưa rào và dông 2 ngày cuối tuần; Tiết lộ về cuộc sống của Phương Thảo Ngọc Lễ ở Mỹ; Vlogger nổi tiếng Toàn Shinoda đột ngột qua đời; Vụ máy bay VN suýt đâm nhau: Xử phạt hàng loạt

  • Thoi su 24h257 Ruoc dau binh di bang xe ngua
    Thời sự 24h(25/7): Rước dâu bình dị bằng xe ngựa

    Kết luận vụ đại gia tố chủ tịch tỉnh Bình Dương; Nhà 'đại gia' buôn gỗ Lào bị niêm phong vì vỡ nợ; Trước giờ thi hành án, Nguyễn Đức Nghĩa viết gì?; Lập ‘chiến lũy’, ngăn xe quá tải phá nát đê trăm tỷ

  • Su kien quoc te noi bat Tu 207 den 267
    Sự kiện quốc tế nổi bật (Từ 20/7 đến 26/7)

    Liên tiếp các vụ máy bay rơi, bê bối các nhà máy chế biến và cung ứng thịt của Trung Quốc bán thịt quá hạn cho McDonald và KFC, Hội nghị Bộ trưởng Ngoại giao ASEAN – EU lần thứ 20 nhấn mạnh đảm bảo hòa bình trên Biển Đông là những tin tức được nhắc đến nhiều nhất trong tuần qua

  • Ban tin suc khoe tuan tu 20267
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 20-26/7)

    BV Bạch Mai: Người nhà 'cướp' bệnh nhân, hành hung bác sĩ; Nhân viên viện dưỡng lão cắt trộm tinh hoàn 4 "làm thuốc"; Điểm mặt đồ ăn, thức uống tưởng lành hóa độc hại; Những sự thật 'kinh hoàng' về bàn chải đánh răng của bạn; Phương pháp tránh thai "kỳ lạ" nhất thời hiện đại; Thủ dâm thế nào để không hại sức khỏe?... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 2007 2607
    Toàn cảnh Showbiz tuần (20/07 – 26/07)

    Showbiz Việt tuần qua khá "sôi nổi" với sự xuất hiện dồn dập của những scandal: Cựu siêu mẫu Dương Yến Ngọc tố ca sĩ Pha Lê cướp chồng, Tăng Thanh Hà bị ném đá khi làm giám khảo Master Chef, "Chàng trai hiền lành nhất showbiz" YaSuy bị tố phụ tình và có con rơi, Sự ra đi đột ngột của hot vlogger Toàn Shinoda, Nghi án các mỹ nhân Diễm Hương, Maya, Lương Bích Hữu đang mang bầu. Ngoài ra thông tin về các sao ngoại như: Á hậu Hồng Kông, mỹ nam phim Bao Thanh Thiên, Ca sĩ Adam Levine cũng được khán giả rất quan tâm.

  • Nghin le chuyen tuan qua 207 267
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (20/7 - 26/7)

    Nước cờ sau giàn khoan TQ: Việt Nam cần làm gì?; CSGT Hàng Xanh và những vụ "tai tiếng" nhất Sài Gòn; hay trà xanh C2 và những cú phốt khiến người tiêu dùng phát hãi .... là những tin tức thời sự nổi bật trong tuần qua (20/7 - 26/7).

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 2007 2607
    Tin An ninh – Pháp luật tuần qua (20/07 – 26/07)

    Lời khai chấn động của vợ Bí thư xã đốt xác phi tang; Mẹ nhẫn tâm sát hại con trai 8 tuổi để trả thù chồng?........là những tin đáng chú ý trong tuần.