Thứ sáu, 04 Tháng tám 2006, 19:15 GMT+7

Xử lý hen suyễn lúc mang thai

Xu ly hen suyen luc mang thai

Bệnh hen suyễn ngày càng phổ biến, và ngày càng có nhiều phụ nữ mang thai bị suyễn. Xử trí đúng bệnh suyễn không phải là điều đơn giản, đặc biệt đối với thai phụ.

Kiểm soát bệnh suyễn là rất quan trọng cho sức khỏe và sự an toàn của thai nhi: mỗi khi người mẹ khó thở thì khí oxy đến với đứa con trong bụng cũng ít hơn, có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng. Mặt khác, người mẹ cũng phải dùng thuốc an toàn cho thai nhi và cho chính mình.

Các tài liệu hướng dẫn cho thai phụ bị suyễn đã được phổ biến từ lâu, nhưng với nhiều phương thuốc mới ra đời, các nội dung khuyến cáo cũng phải được cập nhật, điều chỉnh.

Gia tăng nguy cơ cho sức khỏe

Bệnh suyễn không phải luôn luôn tệ hại hơn lúc mang thai. Trong thực tế, nó có thể cải thiện hoặc tiếp diễn không thay đổi; tuy nhiên, có khoảng 30% số ca nặng thêm. Các khảo sát cho thấy hen suyễn làm cho thai kỳ rắc rối hơn và làm tăng nguy cơ tử vong chu sinh, tiền sản giật, sinh thiếu tháng, và giảm thân trọng sơ sinh. Vì thế, phụ nữ bị suyễn cần được theo dõi đều đặn trong suốt thai kỳ.

Các ngộ nhận thường thấy

Một trong những ngộ nhận phổ cập nhất là về mức độ nguy hại của việc sử dụng corticoid trong điều trị suyễn. Trong thực tế, các khảo sát cho thấy các thuốc hít corticoid là những liệu pháp an toàn sử dụng lúc mang thai. TS. Renée Ahrens Thomas của Đại học Shenandoah ở Winchester, Virginia (Mỹ), nói: “Các tài liệu hướng dẫn mới nhấn mạnh rằng các nghiên cứu hồ sơ sinh đẻ dài hạn cho thấy không có sự liên kết giữa các dị tật và thuốc hít corticosteroid. Trong thực tế, nếu bạn không sử dụng chúng thì khả năng sinh non hay nhẹ cân sơ sinh cao hơn”.

Việc uống corticoid có thể gây nên tật chẻ vòm hầu và nhẹ cân sơ sinh, nhưng việc tiêm hay uống ngắn hạn được xem là an toàn. TS. Leslie Hendeles của Đại học Florida ở Gainesville nói: “Tật chẻ vòm hầu không xảy ra ngoại trừ trường hợp người mẹ uống prednison hàng ngày, đó là điều mà chúng ta không làm nữa bởi vì đã có corticoid hít. Các bệnh nhân mang thai và bị suyễn thường hay điều trị không đủ bởi vì các bác sĩ sợ dùng corticoid, và các tài liệu hướng dẫn cho thấy rõ ràng việc điều trị thiếu là một mối nguy cơ lớn hơn cho em bé so với việc dùng corticoid hít”.

Trị liệu từng bước

Với người bị suyễn nhẹ, dùng corticoid hít liều thấp, như Rhinocort (budesonide). Các thuốc thay thế bao gồm: cromolyn (NasalCrom), các chất đối kháng leucotrien (như montelukast) và theophyllin - nhưng chúng ít được nghiên cứu sử dụng cho phụ nữ có thai.

Với suyễn vừa phải, có hai lựa chọn:

- Kết hợp corticoid hít liều thấp và chất đồng vận beta 2 (như salmeterol) hít tác dụng kéo dài.

- Dùng corticoid hít với liều lượng trung bình.

Người bệnh suyễn nặng được khuyến cáo sử dụng corticoid (budesonide) hít liều cao.

Càng tránh dùng corticoid uống càng tốt. Các khảo sát cho thấy việc uống corticoid trong quý đầu của thai kỳ có kết hợp với nguy cơ gia tăng về tật sứt môi. Ngoài ra corticoid uống cũng kết hợp với nguy cơ tiền sản giật, sinh non và sinh thiếu cân.

Theo BS. PHẠM QUỐC VỸ - Khoa học phổ thông


Chủ đề liên quan

Nhận xét tin Xử lý hen suyễn lúc mang thai

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Xử lý hen suyễn lúc mang thai bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Xu ly hen suyen luc mang thai ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Xử lý hen suyễn lúc mang thai ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Sức Khỏe Mẹ và Bé của chuyên mục Sức Khỏe.

asthma treatment during pregnancy
guide, not a disease, asthma, pregnancy increasingly, asthma, women, showed that risk, breathing, thing, drink, use, work

Asthma is increasingly common, and more and more pregnant women with asthma. Action to correct disease asthma is not simple, especially for pregnant women ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM




  • Su kien quoc te noi bat tu nay 178 den 238
    Sự kiện quốc tế nổi bật (từ này 17-8 đến 23-8)

    Bạo loạn ở Lybia, Iraq, miền Đông Ukcraine; cái chết bi thương của nhà báo Mỹ quả cảm James Foley; lễ đón long trọng và đầy xúc động thi thể 20 nạn nhân trên chiếc máy bay xấu số MH 17 của Malaysia ... là những tin tức đáng chú ý trong tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1708 2308
    Tin An ninh – Pháp luật tuần qua (17/08 – 23/08)

    Đôi nam nữ chết trong ô tô ở Bình Dương; Hoãn phiên toà xét xử vợ nguyên bí thư xã đốt xác; Vì sao trùm xã hội đen Minh 'sâm' còn nguy hiểm hơn cả Năm Cam?;

  • Tong hop Doi song tuan qua 178 248
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (17/8 - 24/8)

    Người đàn ông 3 lần 'nhặt vợ', 4 lần bán con; Người đàn ông 10 năm chăm vợ điên tình là những câu chuyện gia đình cảm động; Tâm sự của những ông bố bà mẹ nuôi con đơn thân; Cần chuẩn bị những gì khi con vào lớp 1?; Rất nhiều mẹo vặt hay cho gia đình bạn; Một tuần nóng với tin kem đánh răng chứa chất gây ung thư; Và nhiều tin tức thực phẩm bẩn đáng lưu ý...

  • Toan canh Showbiz tuan 1708 2308
    Toàn cảnh Showbiz tuần (17/08 – 23/08)

    Sao Việt và sao thế giới hưởng ứng phong trào Ice Burken Challenger, 2 nhạc sĩ Phú Quang và Phó Đức Phương tranh cãi tiền tác quyền, Nhạc sĩ Quốc Trung viết thư “dằn mặt” người yêu của con gái, Phi Thanh Vân công khai chuyện có bầu với "tình trẻ", con trai ruột của Thành Long bị bắt vì ma túy,...

  • Nghin le chuyen tuan qua 1708 2308
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (17/08 - 23/08)

    Trung Quốc bành trướng Biển Đông vì tư duy mình là trùm thiên hạ; Kết luận thanh tra toàn diện chùa Bồ Đề; Phó giáo sư “ra giá” 200 triệu đồng lấy bằng tiến sĩ y khoa; Lương thấp, vào công chức vẫn như "miền đất hứa".... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua (17/08 - 23/08).