Thứ hai, 12 Tháng mười một 2007, 15:42 GMT+7

Vô sinh do tinh trùng yếu

Vo sinh do tinh trung yeu
TT – Vợ chồng tôi lấy nhau được hai năm. Do trước đây chưa muốn có con nên chúng tôi hay dùng thuốc tránh thai Postinor (vì hai vợ chồng ít gặp nhau). Hiện tại chúng tôi muốn có con nhưng khó quá dù canh đúng ngày rụng trứng, không biết có phải do ảnh hưởng thuốc hay không?

Tháng sáu vừa qua chúng tôi đã đến Bệnh viện (BV) Từ Dũ kiểm tra thì các chức năng của tôi vẫn bình thường, còn chồng tôi chỉ được 10% tinh trùng di động nhanh và đạt 47/100. Có cách nào làm tinh trùng mạnh lên hay không? Vợ chồng tôi phải làm gì để có con? (Loan)

Trả lời của Phòng mạch Online:

Ở một cặp vợ chồng bình thường, khả năng thụ thai khoảng 20% mỗi tháng, 75% sau sáu tháng và 90% sau một năm chung sống.

Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), vô sinh là khi một cặp vợ chồng không thể có thai sau một năm chung sống, quan hệ bình thường không dùng phương pháp ngừa thai nào. Vô sinh có thể được phân thành hai loại: vô sinh nguyên phát và vô sinh thứ phát. Vô sinh nguyên phát là trường hợp một cặp vợ chồng chưa từng có thai. Vô sinh thứ phát là trường hợp cặp vợ chồng đã có thai ít nhất một lần. Tỉ lệ vô sinh trên các cặp vợ chồng ở độ tuổi sinh đẻ khoảng 13%.

Nguyên nhân vô sinh có thể do vợ, chồng hoặc do cả hai. Nói chung, 30-40% nguyên nhân vô sinh do vợ, 30% nguyên nhân vô sinh do chồng, 20% do cả hai và 10-15% không tìm thấy nguyên nhân.

Có rất nhiều xét nghiệm và phương pháp để khảo sát một cặp vợ chồng vô sinh. Trong đó, một xét nghiệm quan trọng là tinh dịch đồ của người chồng. Nếu kết quả tinh dịch đồ bất thường, nên thực hiện 2-3 lần để đánh giá. Có rất nhiều thông số trong kết quả của tinh dịch đồ.

Một số giá trị của một tinh dịch đồ bình thường:

- Thể tích tinh dịch > 2ml.

- Mật độ tinh trùng > 20 triệu/ml.

- Di động A > 25% hoặc A+B > 50% (di động A: tinh trùng di động tiến tới, nhanh; di động B: tinh trùng di động tiến tới, chậm).

- Hình dạng bình thường > 30%.

- Tỉ lệ tinh trùng sống > 75%.

Chị Loan thân mến, theo những thông tin tối thiểu mà chị cung cấp, chúng tôi nghĩ rằng trường hợp của chị và chồng chị là vô sinh (thứ phát), nguyên nhân do chồng (do tinh trùng yếu). Kết quả tinh dịch đồ cho thấy chỉ có 10% tinh trùng di động nhanh, theo tiêu chuẩn phải hơn 25%, Ngoài ra, số lượng tinh trùng có ít không, hình dạng bình thường là bao nhiêu… do chị không cho biết đầy đủ nên không thể khẳng định thêm.

Có nhiều nguyên nhân gây thiểu năng tinh trùng ở nam giới. Điều trị tùy theo nguyên nhân từ thay đổi lối sống (bỏ rượu, thuốc lá, không mặc quần lót quá chật…), dùng thuốc (nội khoa) cho đến phẫu thuật (can thiệp ngoại khoa) như trong trường hợp nguyên nhân do dãn tĩnh mạch thừng tinh.

Vì vậy, chồng chị cần đi khám tại các BV có phòng khám nam khoa như BV Đại học Y dược, BV Bình Dân để tìm nguyên nhân và có hướng điều trị. Kết quả điều trị tùy theo nguyên nhân. Ví dụ như nguyên nhân là dãn tĩnh mạch thừng tinh, sau phẫu thuật 70-80% bệnh nhân có tinh dịch đồ cải thiện và 45% có vợ thụ thai, tuy nhiên thời gian theo dõi kéo dài.

Ngoài ra để có con, chị và chồng có thể điều trị bằng các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản từ đơn giản là bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) đến phức tạp hơn là thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), và tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI). Trong đó hiệu quả nhất (và cũng đắt tiền nhất) là ICSI, tỉ lệ có thai cho một chu kỳ điều trị 35-40%. Hiện nay nhiều BV thực hiện được các kỹ thuật này như BV Từ Dũ, BV Hùng Vương, BV Phụ sản quốc tế…

Tỉ lệ thành công của điều trị vô sinh nam còn phụ thuộc vào khả năng sinh sản của vợ, đặc biệt là tuổi của người vợ. Do đó thời gian cũng đóng vai trò quan trọng. Nếu người vợ lớn tuổi (nhất là trên 35 tuổi) thì không nên mất thời gian cho các phương pháp điều trị hiệu quả thấp. Lựa chọn điều trị tùy thuộc nhiều yếu tố: tuổi, điều kiện kinh tế, kỹ thuật hiện có, nhu cầu người bệnh…

Một điều cần lưu ý nữa là đối với những cặp vợ chồng vô sinh nhưng không điều trị thì 25-35% (trong số các cặp vợ chồng đó) có thụ thai tự nhiên (không dùng phương pháp điều trị hỗ trợ nào). Đây là điều các bác sĩ điều trị luôn phải tính tới khi đánh giá hiệu quả của một phương pháp điều trị. Và điều này có thể lý giải vì sao một số lang băm, “bà mụ vườn”…dùng vài thứ lá hoặc dùng “thuốc gia truyền” có thể có thành công ở một số cặp vợ chồng nào đó.

Mong rằng những thông tin trên giải đáp được những thắc mắc của chị, giúp chị có được lựa chọn đúng đắn. Chúc chị cùng ông xã mau chóng có tin vui.

BS CKI PHẠM NAM VIỆT

Phòng khám nam khoa BV Đại học Y dược TP.HCM

Bạn có những thắc mắc về sức khỏe của mình mà không biết hỏi ai, bạn cần được tư vấn cho những thắc mắc về sức khỏe của mình, của người thân... Phòng mạch Online của TT sẽ giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe. Mọi thắc mắc về sức khỏe vui lòng gửi đến địa chỉ email:

Để chính xác về nội dung, vấn đề cần hỏi, bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ unicode). Chân thành cảm ơn!

B.CHÂU thực hiện

Việt Báo

Nhận xét tin Vô sinh do tinh trùng yếu

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Vô sinh do tinh trùng yếu bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Vo sinh do tinh trung yeu ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Vô sinh do tinh trùng yếu ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Infertility due to weak sperm
couples, birth control pills, the couple, infertility, sperm, treatment, causes, have children, we, she, is, primarily, used, number

TTO - My wife and I were married for two years. Do not want to have children earlier, we used oral contraceptives or Postinor (less than the couple met). Currently we want to have children but hard too even watch the day of ovulation, do not know if ...





  • Nghin le chuyen tuan qua 137 197
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (13/7 - 19/7)

    TQ rời giàn khoan HD-981 ra khỏi khu vực Hoàng Sa; Bão Rammasun đổ bộ Việt Nam, bão quét từ Quảng Ninh tới các tỉnh biên giới; Vỡ đường ống dẫn nước Sông Đà lần thứ 9...là những tin tức thời sự nổi bật trong tuần qua (13/7 - 19/7).

  • Ban tin suc khoe tuan tu 13197
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 13-19/7)

    Vì sao người dân phải mòn mỏi đợi vaccine dịch vụ?; Cảnh giác với chiêu giả nhân viên y tế đến nhà lừa tiền; Mực ống bày bán trên vỉa hè ướp hóa chất lạ; Ngáp ngủ nhiều giúp tăng trí nhớ; Quan hệ trong bao lâu để cả hai đều thỏa mãn?; Mẹ bầu ăn nhạt sinh con thần đồng... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1307 1907
    Toàn cảnh Showbiz tuần (13/07 – 19/07)

    Thí sinh "Nữ hoàng sắc đẹp Việt Nam 2014" ném danh hiệu vào xe rác, Baggio thừa nhận từng lén lút qua lại với Andrea khi đã kết hôn, Tiễn đưa nhà văn Tô Hoài về nơi an nghỉ cuối cùng, Cường đôla tung ảnh hạnh phúc, Lý Nhã Kỳ phát âm tiếng Anh sai, Phạm Băng Băng từng bị băng huyết vì phá thai ở nhà,...là những thông tin nổi bật của showbiz trong tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1307 1907
    Tin An ninh – Pháp luật tuần qua (13/07 – 19/07)

    Tổng cục Cảnh sát kiểm tra tin đồn Lê Văn Luyện trốn trại; Vụ Cát Tường: 'Tôi có niềm tin lần này sẽ tìm thấy xác con'; Vợ cùng "phi công trẻ" lập mưu giết chồng; Những cuộc 'xóa số' tàn bạo của giang hồ đất Cảng; Hàng nghìn người xem xử tội phạm hiếp dâm hàng loạt; Người tâm thần phạm tội: Những vụ án kinh hoàng; ........là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Toan canh kinh te tuan 1307 1907
    Toàn cảnh kinh tế tuần (13/07 - 19/07)

    Sau sự tăng giá bất ngờ của xăng, giá thực phẩm leo thang chóng mặt, WB dự báo kinh tế Việt nam tăng trưởng 5.4%, lợi nhuận ngành ngân hàng được công bố không có mấy điểm sáng, lãi suất được dự báo tiếp tục giảm... là những tin tức - sự kiện kinh tế nổi bật trong tuần vừa qua.