Thứ bảy, 27 Tháng một 2007, 07:28 GMT+7

Vỡ giọng tuổi dậy thì và biến chứng

Vo giong tuoi day thi va bien chung
Một bệnh nhân đang được tập hít thở để giúp nói giọng trầm từ ngực.

Ngày 13/1, anh N.T.T, 21 tuổi, ngụ tại quận 5 - TPHCM đến Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM để chỉnh lại giọng nói, vì khi nói chuyện điện thoại nhiều người thường nhầm và gọi anh... bằng chị.

Giọng nói eo éo đã làm anh T. mặc cảm và ngại giao tiếp với mọi người. Tại bệnh viện (BV), sau khi khám và chẩn đoán bằng ống soi hoạt nghiệm dây thanh, các bác sĩ kết luận đây là trường hợp rối loạn giọng tuổi dậy thì.

Bé trai được cưng chiều dễ rối loạn giọng

Theo bác sĩ Nguyễn Thị Ngọc Dung, Giám đốc BV Tai Mũi Họng TPHCM, một số trẻ đã dậy thì vẫn duy trì giọng nói trẻ em. Đây là tình trạng rối loạn giọng tuổi dậy thì mặc dù thanh quản đã phát triển hoàn toàn. Ở những người này, dù thanh quản đã trưởng thành nhưng do căng quá mức nên làm cho họ lại không có giọng nói nam giới.

Khi mới sinh, kích thước thanh quản của trẻ em chỉ bằng 1/3 thanh quản người lớn. Trong suốt thời kỳ thiếu niên, giọng nền của thanh quản xuống thấp rất chậm, từ từ theo sự phát triển của thanh quản và sự hạ thấp của thanh quản trong vùng cổ.

Trước tuổi dậy thì, giữa bé trai và bé gái đã có sự khác nhau về giọng nói nhưng rất kín đáo, chủ yếu là khác ở cường độ và âm sắc. Ở tuổi dậy thì, tác động của những yếu tố nội tiết đã làm cho giọng nói biến đổi đột ngột. Ở trẻ vị thành niên nam, sự thay đổi giọng thường xuất hiện ở 12 - 14 tuổi, cùng lúc với sự phát triển nhanh của cơ thể và kéo dài từ 6 tháng đến một năm. Do kích thước thanh quản lớn lên và dây thanh dài thêm khoảng 1cm nên làm cho giọng nói trẻ lúc trầm lúc bổng đôi khi không kiểm soát được.

Về mặt tâm lý, có nhiều trẻ thành niên bị mất phương hướng vì sự thay đổi quá đột ngột và quá khác biệt của giọng nói nên trong vô thức không chấp nhận giọng mới này. Ngoài ra, yếu tố tâm lý cũng gây rối loạn giọng tuổi dậy thì như bệnh nhân là con một, có nhiều chị em gái hoặc được cưng chiều quá mức. Bên cạnh đó, bệnh nhân còn có phong cách yếu đuối, ẻo lả... Trong những trường hợp này, bệnh nhân rất dễ bị hiểu lầm về giới tính hoặc bị chọc ghẹo khi giao tiếp.

Ngoài yếu tố tâm lý, những bệnh lý về dây thanh như liệt nhẹ thanh quản, có rãnh bẩm sinh ở thanh quản... cũng làm cho giọng nói bé trai thiếu độ trầm khi trưởng thành.

Tập phong cách mạnh mẽ để cải thiện giọng nói

Sau khi chẩn đoán xác định rối loạn giọng, bệnh nhân được ghi lại giọng nói bằng băng cassette để bác sĩ theo dõi sự tiến triển qua những lần tập luyện. Tại phòng luyện giọng, người bệnh được thư giãn, tập thở bụng, đằng hắng, phát âm bằng giọng ngực, tập đọc với những âm vực khác nhau, tập kể chuyện, tập động tác môi miệng, tập hát và phát âm theo đàn.

Ngoài ra, bệnh nhân còn tập phong cách để cải thiện những hành động ẻo lả nhằm trở nên mạnh mẽ và tự tin hơn.

Bác sĩ Ngọc Dung cho biết phương pháp này đơn giản và không tốn kém, nhưng tỉ lệ thành công lại cao (gần 88%). Tuy nhiên, rất khó khăn để bệnh nhân hợp tác điều trị, vì vậy bác sĩ phải thuyết phục bệnh nhân rằng chỉ cần phát ra âm trầm là đủ để họ có lại giọng nói nam.

Mỗi tuần, bệnh nhân được tập một buổi 45 phút tại BV Tai Mũi Họng, sau đó bệnh nhân được hướng dẫn tự tập ở nhà mỗi ngày 2 lần. Đa số nam thanh niên có giọng nói eo éo tìm được giọng nam trầm sau 5 đợt tập. Tuy nhiên, những khi xúc động giọng nói của bệnh nhân dễ bị rối loạn trở lại do bệnh nhân chưa điều khiển được giọng trầm. Vì vậy, nếu tập càng chăm chỉ và đều đặn, giọng nói trầm sẽ cố định hơn.

Việc tập luyện cần được thực hiện càng sớm càng tốt để các bác sĩ đưa dây thanh về vị trí bình thường. Nếu để lâu, bệnh nhân đã quen với phong cách yếu đuối và tâm lý mặc cảm đã in sâu sẽ làm giảm kết quả điều trị. Ngoài ra, bệnh nhân cũng khó hợp tác với thầy thuốc hơn và thời gian luyện tập kéo dài hơn.

Bệnh nhân phải được xác định phát triển bình thường

Theo bác sĩ Nguyễn Thị Ngọc Dung, việc chẩn đoán chủ yếu dựa vào triệu chứng chủ quan, bệnh nhân nói giọng cao với tần số nền lớn hơn 200Hz. Khi soi hoạt nghiệm thanh quản, hai dây thanh đã phát triển đầy đủ, thường thấy sự căng quá độ của dây thanh hoặc thanh quản ở cao hơn so với vị trí bình thường.

Sau khi nội soi thanh quản để xác định thanh quản phát triển đầy đủ, bệnh nhân sẽ được khám nội khoa để xác định là không bị thiếu nội tiết tố và những bệnh lý thực thể liên quan đến việc phát âm hoặc gây tổn thương bộ phận thanh quản.

Quan trọng nhất là bệnh nhân phải được xác định đã dậy thì khi có mọc râu và phát triển về mặt tính dục. Những bệnh lý toàn thân như bệnh collagen, thiếu máu, bệnh lý về tim, bệnh thận, thiếu dinh dưỡng hoặc béo phì có thể ngăn cản sự dậy thì cũng làm rối loạn giọng nói.

Theo Nhất Phương

Người lao động

Việt Báo

Nhận xét tin Vỡ giọng tuổi dậy thì và biến chứng

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Vỡ giọng tuổi dậy thì và biến chứng bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Vo giong tuoi day thi va bien chung ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Vỡ giọng tuổi dậy thì và biến chứng ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Rupture voice puberty and Complications
ENT TP, puberty, patients, voice, voice, development, disorders, doctor, person, quiet, weak, young, dynamic

Day 13 / 1, he NTT, 21 years old, live in District 5 - City to City Hospital ENT to adjust voice, as when talking on the phone and many people often mistakenly call him ... by her ..



  • Ban tin suc khoe tuan tu 6 124
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 6 - 12/4)

    Diễn biến dịch sởi: Lớn nhất mấy chục năm qua; Thiếu thuốc đặc trị ngộ độc nấm, nhiều bệnh nhân chết oan?; Vì sao không nên nấu nướng bằng nồi nhôm?; Giữ dáng người bằng ánh nắng mặt trời; Cận cảnh: Từ đuôi bò thối thành đặc sản!; 6 biểu hiện của "cậu nhỏ" không khỏe mạnh; 11 loại nước uống chống bức xạ máy tính... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 0604 1204
    Tin An ninh – Pháp luật tuần qua (06/04 – 12/04)

    Đau lòng những vụ án cha mẹ giết con; Những thảm án cuồng yêu ở Sài Gòn; “Áp lực” tại phiên xử 5 công an đánh chết người đến từ đâu?; Ép cung, nhục hình: Căn nguyên của án oan!; 9X giết bạn, phi tang xác trong bể nước; Vụ TMV Cát Tường là án chưa từng có trong lịch sử tố tụng Việt Nam;...........là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Nghin le chuyen tuan 64134
    Nghìn lẻ chuyện tuần 6/4-13/4

    Chỉ vì ham chơi và không làm bài tập về nhà, cậu bé 6 tuổi đã bị mẹ dùng móc treo quần áo đánh đập một cách dã man.

  • Toan canh Showbiz tuan 64 124
    Toàn cảnh Showbiz tuần (6/4 – 12/4)

    Cùng với việc kỳ công để theo đuổi, mời mọc ca sĩ Khánh Ly về nước biểu diễn, mức cát-sê của danh ca này cũng được hiểu là không hề nhỏ, nếu như không muốn nói là cao nhất từ trước đến nay dành cho các ca sĩ hải ngoại.

  • Toan canh kinh te tuan 64 1242014
    Toàn cảnh kinh tế tuần 6/4 - 12/4/2014

    15 ngân hàng Việt Nam bị hacker tấn công, sau sự việc dưa hấu được mùa mất giá, đến lượt cà chua Đà Lạt đổ cho bò ăn, giá xăng giữ nguyên trong khi giá dầu giảm nhẹ, ngân hàng nóng chuyện mua bán - sáp nhập và tái cơ cấu... là những tin tức - sự kiện kinh tế nóng hổi trong tuần vừa qua.