Viêm da dị ứng tiếp xúc

Viem da di ung tiep xuc
Viêm da tiếp xúc (VDTX) là một trong những bệnh lý da liễu thường gặp nhất, đây là một phản ứng có hại cho da khi bề mặt da tiếp xúc trực tiếp với một tác nhân bên ngoài như các hóa chất lạ, tia cực tím, nhiệt độ…

Có 2 thể bệnh chính là do dị ứng và do kích ứng, trong đó thể bệnh thứ hai gặp phổ biến hơn. Phản ứng viêm trong VDTX do dị ứng gây nên do sự kết hợp giữa dị nguyên và kháng thể theo cơ chế miễn dịch, còn trong VDTX do kích ứng là sự phá hủy trực tiếp tổ chức da của tác nhân gây bệnh.

Viêm da dị ứng tiếp xúc có thể gây ra do thuốc (bôi ngoài da, nhỏ mắt) mỹ phẩm, đồ trang sức, hơi sơn, hóa chất, đặc biệt nó thường liên quan đến yếu tố nghề nghiệp (chiếm khoảng 7% các ca bệnh nghề nghiệp ở Mỹ). Ước tính trong môi trường có khoảng 2.800 loại hóa chất có khả năng gây ra phản ứng dị ứng tiếp xúc, tuy nhiên, khả năng này còn phụ thuộc vào nồng độ của hóa chất, thời gian tiếp xúc và tình trạng của bề mặt da.

Sau khi tiếp xúc với yếu tố gây bệnh từ vài giờ đến vài ngày, vùng da tiếp xúc bắt đầu xuất hiện phù nề, nổi ban đỏ, sẩn ngứa, mụn nước hoặc bọng nước. Nếu không được điều trị đúng, bệnh diễn biến kéo dài, vùng da tổn thương trở nên dày cứng, tăng sắc tố, bong vảy và nứt nẻ. Để xác định được nguyên nhân gây bệnh, cần phối hợp giữa khai thác tiền sử tiếp xúc của người bệnh với thăm khám lâm sàng và thử test áp với các dị nguyên nghi ngờ.

Dự phòng

Vấn đề quan trọng nhất trong điều trị và dự phòng viêm da dị ứng tiếp xúc là phải xác định được nguyên nhân gây bệnh để hướng dẫn người bệnh tránh tiếp xúc. Nhiều loại dị nguyên có thể có mẫn cảm chéo với nhau do có chung các yếu tố quyết định kháng nguyên, do đó người bệnh cũng phải được hướng dẫn cách tránh cả những dị nguyên, có mẫn cảm chéo với yếu tố mà họ bị dị ứng.

Ví dụ, một người bị dị ứng với benzocaine (một loại thuốc gây tê) cần phải được hướng dẫn để tránh tiếp xúc với procaine, các kháng sinh nhóm sulfamide, các thuốc nhuộm tóc có chứa P-phenylenediamine, các loại phẩm nhuộm aniline, các loại kem chống nắng chứa P-aminobenzoic acid…

Một số phương pháp cũng đã được thử nghiệm để bảo vệ da tránh tiếp xúc với dị nguyên gây bệnh như dùng kem bảo vệ, mang găng cao su…, tuy nhiên hiệu quả không rõ rệt.

Điều trị

Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, các triệu chứng VDTX vẫn kéo dài nhiều năm sau khi đã ngừng tiếp xúc với dị nguyên, đặc biệt là các trường hợp gây ra do yếu tố nghề nghiệp. Do đó, bên cạnh việc tránh tiếp xúc với dị nguyên, điều trị triệu chứng cũng có vai trò hết sức quan trọng.

Một điều đáng lưu ý những trường hợp được chẩn đoán và điều trị muộn, bệnh thường diễn biến rất dai dẳng kể cả khi người bệnh đã ngừng tiếp xúc với dị nguyên và được điều trị kịp thời cũng hết sức cần thiết. Glucocorticoid bôi tại chỗ là thuốc được sử dụng rộng rãi nhất trong điều trị các triệu chứng VDTX do có hiệu quả cao trong hầu hết các trường hợp.

Để hạn chế các tác dụng phụ (rạn da, teo da, giãn mạch, mất sắc tố…), thuốc nên được sử dụng 1-2 lần mỗi ngày và không dùng kéo dài quá 10 ngày. Tuy nhiên, trong những trường hợp có tổn thương da quá rộng, nên sử dụng glucocorticoid đường uống hoặc tiêm truyền với liều 1mg/kg/ngày, giảm dần liều và ngưng sau 14 đến 21 ngày.

Điều trị bằng chiếu tia cực tím UVB hoặc PUVA tại vùng tổn thương có thể được sử dụng cho những người bệnh mà vì lý do công việc không thể tránh được việc tiếp xúc với dị nguyên. Phương pháp điều trị này có thể giúp loại bỏ các triệu chứng cho dù vẫn tiếp tục tiếp xúc với dị nguyên.

Tai biến hay gặp là bỏng da, đục thủy tinh thể. Những trường hợp tổn thương da bị dày sừng có thể sử dụng các chất làm mềm và ẩm da (vaselin, lanplin). Nếu bệnh nhân ngứa nhiều gây ảnh hưởng đến sinh hoạt, nên sử dụng các thuốc kháng histamin uống, tránh dùng các thuốc kháng histamin hoặc thuốc gây tê bôi tại chỗ vì có thể có mẫn cảm chéo.

Cho đến nay, tất cả các phương pháp điều trị giảm mẫn cảm đặc hiệu đều không đem lại hiệu quả trong viêm da dị ứng tiếp xúc.

BS. NGUYỄN HỮU TRƯỜNG (BV. BẠCH MAI)
Báo Sức khỏe & Đời sống

Việt Báo

Video được xem nhiều nhất

Loạt bệnh nguy hiểm trẻ em dễ mắc nếu ăn nhiều bim bim
00:00 / --:--

Video nổi bật

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Những sự thật thú vị về nhịp tim thai

Ngay từ tuần thứ 6 – 7 thai kỳ, bác sĩ đã có thể giúp bà bầu nghe được tim thai của con mình. Tuy nhiên, ở một số thai nhi, đến khoảng tuần 8 – 10 của thai kỳ, bạn mới có thể nghe được tim thai.

Nhận xét tin Viêm da dị ứng tiếp xúc

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Viêm da dị ứng tiếp xúc bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Viem da di ung tiep xuc ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Viêm da dị ứng tiếp xúc ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề của chuyên mục Sức Khỏe.

Atopic dermatitis contact
contact allergy, atopic dermatitis, contact, exposure, ultraviolet rays, is used, a reaction, treatment, allergens, chemicals, may, elements, cases, medication, avoid

contact dermatitis (VDTX) is one of the diseases most common skin, this is an adverse reaction to the skin when exposed skin surface directly to an external agent such as the strange chemicals, ultraviolet rays, temperature ....

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Thoi su 24h0402 Virus Zika teo nao lay qua duong quan he
    Thời sự 24h(04/02): Virus Zika teo não lây qua đường quan hệ

    Những lần “trảm tướng” nhanh như chớp của Bộ trưởng Thăng; Hành trình vây bắt đối tượng có lệnh truy nã đặc biệt nguy hiểm; Hành lý của khách bị rạch ở sân bay: Thanh tra Bộ GTVT vào cuộc; Phá trọng án trong những ngày Tết nguyên đán đã cận kề;Câu chuyện giảm nghèo chưa bao giờ dừng lại;... là những tin tức thời sự nổi bật ngày 04/02/2016.

  • Thoi su 24h0302 Dot phao no co the bi tu den 7 nam
    Thời sự 24h(03/02): Đốt pháo nổ có thể bị tù đến 7 năm

    Sửa tàu Cát Linh-Hà Đông, Trung Quốc chưa nghe: Tội hình thức; “Ngáo đá” khống chế hai cháu bé, dọa dội nước sôi; "Choáng" với quy trình sản xuất chè Đinh 3 triệu đồng/kg; Sự thật sau lời đồn về cái chết bí ẩn của nam sinh trên cầu; Liên tiếp có nhiều trẻ em nhập viện vì ngộ độc chì trong thuốc cam;... là những tin tức thời sự nổi bật ngày 03/02/2016.

  • Thoi su 24h0202 sap bay lua doi 3 trieu lay 12 trieu
    Thời sự 24h(02/02): sập bẫy lừa đổi 3 triệu lấy 12 triệu

    3/14 mẫu thực phẩm phục vụ Tết không đạt chất lượng; 102 người đi bộ bị xử phạt trong ngày đầu: "Cần nhưng chưa đủ"?; Bị phát hiện bột ngọt từ nguyên liệu TQ, chốt cửa tẩu tán; WHO ban bố tình trạng khẩn cấp toàn cầu về virus Zika;

  • Thoi su 24h0102 Dao mo moi chon trom di 1 phan co the
    Thời sự 24h(01/02): Đào mộ mới chôn, trộm đi 1 phần cơ thể

    Kẻ gian đào mộ mới chôn, trộm đi một phần cơ thể; Đã tháo dỡ hết biển báo dưới 50km/h sau 10 ngày; CSGT trưng dụng tài sản cá nhân, tổ chức: Luật quy định thế nào?; "Người dân đừng trộm hoa ven hồ Gươm nữa"; Đã có kết quả xét nghiệm gạo từ thiện gây ngộ độc;... là những tin tức thời sự nổi bật ngày 01/02/2016.

  • Thoi su 24h2901 Nghi pham giet vo chong dai gia o TG
    Thời sự 24h(29/01): Nghi phạm giết vợ chồng đại gia ở TG

    Nghi “ăn gạo từ thiện… ngộ độc”: Hội nạn nhân chất độc da cam lên tiếng; Hành trình phá đường dây ma túy hội quý tử con nhà giàu; Việt Nam lên phương án đối phó với virus Zika gây teo não; Sân bay Nội Bài lên tiếng vụ "vòi vĩnh": Người tố trên Facebook nói gì?; Coi chừng lỡ chuyến tàu Tết vì... vé không hợp lệ!;... là những tin tức thời sự nổi bật

  • Tet binh than 2016
    Tết bính thân 2016

    Người Việt có thói quen quan tâm tới cuộc sống cá nhân của nhau. Nhưng điều này không phải phù hợp, thậm chí thành khiếm nhã. Tết là dịp điều này thể hiện rõ nhất.

  • Xu phat nguoi di bo vi pham giao thong o HN
    Xử phạt người đi bộ vi phạm giao thông ở HN

    Tai nạn giao thông chết người do người đi bộ gây ra ở TP.HCM và Hà Nội đáng báo động.

  • Hari Won Tran Thanh Yeu that hay PR
    Hari Won - Trấn Thành: Yêu thật hay PR?

    Showbiz Việt hôm qua (3/2) dậy sóng sau khi hình ảnh MC đắt show bậc nhất hiện nay "khóa môi", cõng người yêu cũ Đinh Tiến Đạt xuất hiện trên mạng.

  • Virus Zika gay tat dau nho o tre so sinh
    Virus Zika gây tật đầu nhỏ ở trẻ sơ sinh

    Mỹ vừa ghi nhận ca lây nhiễm virus Zika gây bệnh teo não đầu tiên không phải do muỗi đốt mà dường như từ quan hệ tình dục.

  • Tien gia cong khai rao ban tren facebook
    Tiền giả công khai rao bán trên facebook

    Lợi dùng lòng tham và sự nhẹ dạ cả tin của người dân, một số đối tượng đã dùng thủ đoạn đổi tiền thật lấy tiền giả để chiếm đoạt tài sản. ------------ Xem thêm: Tiền giả công khai rao bán trên facebook, http://vietbao.vn/tp/Tien-gia-cong-khai-rao-ban-tren-facebook/13583762/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Su kien quoc te noi bat 31162
    Sự kiện quốc tế nổi bật (31/1-6/2)

    Lệnh Hoàn Thành tiết lộ cho tình báo Mỹ bí mật thâm cung của Bắc Kinh; Hoà đàm Syria tạm ngừng do giao tranh khốc liệt trên chiến trường; Bà Clinton chính thức giành chiến thắng 'sít sao nhất lịch sử'; Viễn cảnh nước Anh rời khỏi Liên minh châu Âu đã cận kề.... là những tin chính trong tuần qua.

  • Toan canh kinh te tuan 3101 06022016
    Toàn cảnh kinh tế tuần 31/01 – 06/02/2016

    Ngày 2/2/2016 diễn ra buổi họp báo Công bố giá thành sản xuất kinh doanh điện năm 2014, ông Đinh Quang Tri – Phó tổng giám đốc Tập đoàn Điện lực Việt Nam (EVN) khẳng định chưa có kế hoạch tăng giá điện, tuy nhiên tới mùa cao điểm, doanh nghiệp 'chưa nói trước được điều gì'. Cũng trong buổi họp này, tổng kết hoạt động kinh doanh của tập đoàn này, EVN lãi hơn

  • Nghin le chuyen tuan qua 0102 05022016
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua 01/02 - 05/02/2016

    Xử phạt người đi bộ vi phạm giao thông ở HN; CSGT trưng dụng tài sản của dân gây tranh cãi; Đề xuất mua tàu Trung Quốc cũ; Hoa trang trí ở hồ Gươm bị ăn trộm; Các điểm bắn pháo hoa giao thừa Tết Bính Thân 2016 tại 64 tỉnh, thành... là những tin tức xã hội nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 3101 0602
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (31/01 - 06/02)

    Cảnh báo nạn trộm cắp, cướp giật dịp Tết; Phận tù 'mồ côi', Tết về rưng rưng nước mắt; Tiền giả công khai rao bán trên facebook; Rượu bia ngày Tết và những hệ lụy: Từ rượu giả đến tai nạn giao thông; Hành trình cảm động của người cha qua 15 tỉnh, thành đi tìm con; Phá án là trách nhiệm chứ không phải chiến công;.....là những tin đáng chú ý.

  • Ban tin Suc khoe tuan qua 311 62
    Bản tin Sức khỏe tuần qua (31/1 - 6/2)

    Thái Lan phát hiện virus Zika, Bộ Y tế Việt Nam họp khẩn; Ăn tiết canh ngày Tết, dễ chết như chơi; Trẻ nhập viện liên tiếp vì ngộ độc chì từ thuốc cam; Không biết bị lạc nội mạc tử cung: Nhiều phụ nữ vô sinh;... là những thông tin Sức khỏe được quan tâm nhất tuần qua.