Thứ tư, 04 Tháng một 2006, 13:50 GMT+7

Thừa tiền, thiếu quyền lợi

Thua tien thieu quyen loi

Chủ trương khám chữa bệnh (KCB) miễn phí cho trẻ dưới 6 tuổi tại các cơ sở y tế công lập có hiệu lực từ tháng 1/1/2005. Tuy nhiên, đến nay, sau 1 năm thực hiện, các bộ ngành liên quan vẫn còn bất đồng quan điểm.

Chi 27% ngân sách tạm ứng


Từ 1/1/2005, chính sách KCB miễn phí cho trẻ dưới 6 tuổi ở các cơ sở y tế công lập được thực hiện theo phương thức “thực thanh thực chi”, nghĩa là nếu có đầy đủ giấy tờ, thẻ KCB miễn phí và điều trị đúng tuyến, các cháu được thanh toán toàn bộ chi phí KCB. Tuy nhiên, sau 1 năm thực hiện, theo báo cáo của Bộ Y tế gửi Thủ tướng Chính phủ, trên 80% tỉnh, thành cho rằng, phương thức “thực thanh thực chi” tỏ ra không phù hợp với tình hình thực tế hiện nay.

Hệ quả là các địa phương, bệnh viện thì “thừa tiền” được phân bổ, trong khi chỉ một số ít trẻ dưới 6 tuổi được KCB miễn phí, còn lại cha mẹ các cháu đều phải trả tiền. Theo thống kê của ngành y tế đến đầu tháng 9-2005, số tiền các địa phương, các BV trên cả nước đã chi cho KCB cho trẻ dưới 6 tuổi chỉ chiếm tỷ lệ gần 27% trong tổng số 700 tỷ đồng được ngân sách tạm ứng. Nghĩa là 73% kinh phí vẫn còn dư.

Một trong nguyên nhân gây nên tình trạng “thừa tiền, thiếu quyền lợi” theo Bộ Y tế là do vấn đề phân bổ kinh phí. Tuy đã được Bộ Tài chính và các tỉnh bố trí nguồn ngân sách, nhưng việc phối hợp giữa các ban ngành ở địa phương để phân bổ, giao kinh phí cho các cơ sở y tế triển khai rất chậm, ảnh hưởng đến việc triển khai của các cơ sở y tế, ảnh hưởng đến quyền lợi của các cháu, nhất là trong việc thụ hưởng các dịch vụ kỹ thuật cao, thanh toán chi phí KCB ngoại tỉnh.

Ngoài ra, một trong nguyên nhân khiến Bộ Y tế đề nghị chuyển hình thức thực hiện là phương thức “thực thanh thực chi” đã phát sinh thêm nhiều thủ tục hành chính cho cơ sở y tế (tuyên truyền cho dân hiểu, ghi chép sổ sách, theo dõi..) khiến phải thêm người, thêm việc, trong khi mức lương vẫn giữ nguyên. Đó là điều mất công bằng đối với ngành y tế...

Kiến nghị chuyển sang mua thẻ BHYT

Xuất phát từ thực tế trên, Bộ Y tế đề nghị Thủ tướng Chính phủ trình Quốc hội cho phép chuyển đổi từ phương thức “thực thanh thực chi” hiện nay sang phương thức mua thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho các cháu ngay trong năm 2006 này. Theo Bộ trưởng Bộ Y tế Trần Thị Trung Chiến, nếu thực hiện theo phương thức mua thẻ BHYT, sẽ giao cho Bảo hiểm xã hội tổ chức theo dõi và hạch toán riêng cho Quỹ BHYT đối với đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi; nếu quỹ còn dư sẽ chuyển sang năm sau để tiếp tục chi, giảm gánh nặng cho ngân sách nhà nước.

Bộ Tài chính cũng cho rằng, việc KCB miễn phí hiện nay mới chỉ áp dụng được cho các cháu trong diện cấp cứu, trẻ em do các cơ sở y tế tuyến dưới chuyển lên tuyến trên đúng quy định. Các trường hợp còn lại như người nhà tự đưa trẻ đi KCB trái tuyến, vượt tuyến, KCB ngoài giờ hành chính... đều phải tự thanh toán đầy đủ các chi phí. Với cơ chế “thực thanh thực chi” hiện nay, cùng với quy định phân tuyến không rõ (chưa có quy định các trường hợp vượt tuyến, trái tuyến có được miễn phí hay không) khiến hầu hết các cơ sở y tế không sử dụng hết dự toán kinh phí đã được phân bổ, trong khi hầu hết trẻ em lại chưa được hưởng quyền lợi.

Ngược lại với quan điểm của Bộ Y tế, Bộ Tài chính, Ủy ban DS-GĐ-TE lại cho rằng, việc KCB miễn phí cho trẻ dưới 6 tuổi hiện nay diễn ra khá thuận lợi. Theo ông Phùng Ngọc Hùng, Phó Chủ nhiệm Ủy ban DS-GĐ-TE, việc thực hiện theo chính sách “thực thanh thực chi” mới được triển khai trong một năm, đây là khoảng thời gian quá ngắn để đánh giá hiệu quả của một chủ trương, chính sách lớn. Vì vậy, Ủy ban DS-GĐ-TE vẫn kiên quyết bảo vệ quan điểm thực hiện theo phương thức này ít nhất là trong 2-3 năm nữa để có đủ thời gian đánh giá hiệu quả.

Rõ ràng, việc thực hiện một chính sách ưu việt như KCB miễn phí cho trẻ dưới 6 tuổi chưa lâu nhưng giữa các bộ ngành lại nảy sinh mâu thuẫn. Khi tư tưởng không thống nhất thì việc thực hiện chưa thể mang đến hiệu quả!

Quang Phương - (SGGP)

Việt Báo

Nhận xét tin Thừa tiền, thiếu quyền lợi

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Thừa tiền, thiếu quyền lợi bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Thua tien thieu quyen loi ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Thừa tiền, thiếu quyền lợi ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Thua money, lack of interest
Ministry of Finance, Prime Minister, the actual situation, the Department of Health, Ministry of Health, according to reports, the views, free base, 6 years, the knowledge, actual expenses, benefits, children

health care policy (KCB) Free for children under 6 years old at public health facilities with effect from 1.1.2005 month. However, to date, after a year of implementation, the relevant ministries still dissent. Expenditure budget by 27% advance from ...



  • Thoi su trong ngay Ong Gia khai ve bau Kien
    Thời sự trong ngày: Ông Giá khai về bầu Kiên

    Nạn nhân vụ Cát Tường bị rạch bụng sau khi chết?; Hoãn phiên xử bầu Kiên và đồng phạm; Ông Trần Xuân Giá khai gì về bầu Kiên?; Nổ súng xối xả trong nhà nghỉ chấn động Cần Thơ; Tai nạn thảm khốc trên cao tốc, 5 người chết...

  • Thoi su 24h164 Xe cho xang chay giua pho
    Thời sự 24h(16/4): Xe chở xăng cháy giữa phố

    Ông Võ Văn Thưởng nhậm chức Phó bí thư TP.HCM; Hợp long cầu dây văng lớn nhất Việt Nam; Hoang mang số liệu trẻ tử vong do dịch sởi; Hà Nội: Cháy lớn tại khu công nghiệp Vĩnh Tuy

  • Thoi su trong ngay 2 ca si bi cuop giua Sai Gon
    Thời sự trong ngày: 2 ca sĩ bị cướp giữa Sài Gòn

    Bộ Giáo dục xin 34 nghìn tỷ đổi mới chương trình; Dừng xử vụ Cát Tường, trả hồ sơ điều tra bổ sung; Chết tức tưởi sau khi bác sĩ rút 3 lọ tủy sống; Hai ca sỹ bị cướp giữa Sài Gòn...

  • Thoi su tuan qua Ca nha bi cuon vao gam oto
    Thời sự tuần qua: Cả nhà bị cuốn vào gầm ôtô

    Đường Trường Chinh bị nắn cong như thế nào; Nóng trước phiên xử vụ Cát Tường; Kỳ lạ hai xe ô tô chung biển số xanh “san bằng tất cả”; Nữ sinh mang thai ngất ở lớp rồi tử vong; Vì sao không công bố dịch sởi?...

  • Thoi su 24h124 Hon 100 chien sy giai cuu 4 cong an bi dan vay danh
    Thời sự 24h(12/4): Hơn 100 chiến sỹ giải cứu 4 công an bị dân vây đánh

    Thanh tra lên tiếng vụ đường cong Trường Chinh; Hơn 100 chiến sỹ giải cứu 4 công an bị dân vây đánh; Hé lộ cát-sê khủng mời Khánh Ly về nước biểu diễn; Hy hữu: Bị hiếp dâm, bé gái quay clip tố cáo 'yêu râu xanh'

  • Ban tin suc khoe tuan tu 6 124
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 6 - 12/4)

    Diễn biến dịch sởi: Lớn nhất mấy chục năm qua; Thiếu thuốc đặc trị ngộ độc nấm, nhiều bệnh nhân chết oan?; Vì sao không nên nấu nướng bằng nồi nhôm?; Giữ dáng người bằng ánh nắng mặt trời; Cận cảnh: Từ đuôi bò thối thành đặc sản!; 6 biểu hiện của "cậu nhỏ" không khỏe mạnh; 11 loại nước uống chống bức xạ máy tính... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 0604 1204
    Tin An ninh – Pháp luật tuần qua (06/04 – 12/04)

    Đau lòng những vụ án cha mẹ giết con; Những thảm án cuồng yêu ở Sài Gòn; “Áp lực” tại phiên xử 5 công an đánh chết người đến từ đâu?; Ép cung, nhục hình: Căn nguyên của án oan!; 9X giết bạn, phi tang xác trong bể nước; Vụ TMV Cát Tường là án chưa từng có trong lịch sử tố tụng Việt Nam;...........là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Nghin le chuyen tuan 64134
    Nghìn lẻ chuyện tuần 6/4-13/4

    Chỉ vì ham chơi và không làm bài tập về nhà, cậu bé 6 tuổi đã bị mẹ dùng móc treo quần áo đánh đập một cách dã man.

  • Toan canh Showbiz tuan 64 124
    Toàn cảnh Showbiz tuần (6/4 – 12/4)

    Cùng với việc kỳ công để theo đuổi, mời mọc ca sĩ Khánh Ly về nước biểu diễn, mức cát-sê của danh ca này cũng được hiểu là không hề nhỏ, nếu như không muốn nói là cao nhất từ trước đến nay dành cho các ca sĩ hải ngoại.

  • Toan canh kinh te tuan 64 1242014
    Toàn cảnh kinh tế tuần 6/4 - 12/4/2014

    15 ngân hàng Việt Nam bị hacker tấn công, sau sự việc dưa hấu được mùa mất giá, đến lượt cà chua Đà Lạt đổ cho bò ăn, giá xăng giữ nguyên trong khi giá dầu giảm nhẹ, ngân hàng nóng chuyện mua bán - sáp nhập và tái cơ cấu... là những tin tức - sự kiện kinh tế nóng hổi trong tuần vừa qua.