Thứ hai, 02 Tháng tư 2007, 13:12 GMT+7

Thông đường đi của “tinh binh” bằng vi phẫu

Thong duong di cua tinh binh bang vi phau
Bác sĩ Nguyễn Thành Như (trái) đang cùng đồng nghiệp thực hiện vi phẫu nối ống dẫn tinh cho một bệnh nhân

Mỗi ngày Bệnh viện Bình Dân TPHCM thực hiện phẫu thuật trung bình cho khoảng 5 trường hợp vô sinh nam, trong đó đa số là những trường hợp vô sinh do tắc nghẽn ở ống dẫn tinh

Ngày 19-3, anh N.H.T, 46 tuổi, ngụ ở quận Tân Bình – TPHCM, đến Phòng khám Nam khoa – Bệnh viện (BV) Bình Dân để kiểm tra sức khỏe vì không hiểu lý do gì mà vợ anh chỉ sinh một con trai cách đây 7 năm rồi im lặng mãi. Anh T. không tin anh chính là thủ phạm gây hiếm muộn vì anh đã từng có con. Tại BV Bình Dân, sau khi kiểm tra tinh dịch và sinh thiết tinh hoàn, bác sĩ chẩn đoán anh T. vẫn khỏe mạnh bình thường nhưng do ống dẫn tinh đã bị nghẽn nên không thể sinh con.

Xảy ra ở mọi lứa tuổi

Bác sĩ Nguyễn Thành Như, Trưởng đơn vị Nam khoa – BV Bình Dân, cho biết những trường hợp vô sinh không có tinh trùng ngoài lý do đã từng thắt ống dẫn tinh đều do viêm mào tinh hoàn gây ra. Tình trạng tắc ống dẫn tinh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, có thể do chấn thương, do mắc bệnh lây qua đường tình dục và có khoảng 50% trường hợp không biết được nguyên nhân. Trong đó, viêm mào tinh hoàn là tình trạng rất thường gặp ở nam giới, gây sưng, đau ở mào tinh hoàn, có thể phát triển một bên hoặc cả hai. Viêm mào tinh hoàn có thể rất đau, sốt, khó tiểu, nước tiểu có thể có mủ, cần phải được nằm nghỉ vài ba ngày. Bệnh thường bình phục sau một tuần. Những trường hợp nặng hoặc nếu không được điều trị, ống dẫn tinh và mào tinh có thể tạo sẹo làm nghẽn một phần hoặc cả ống, có thể dẫn đến vô sinh. Sự viêm nhiễm nhẹ hay chỉ một bên chỉ làm giảm khả năng sinh sản tạm thời. Hầu hết những trường hợp khi phát hiện viêm mào tinh đều lo lắng vì nhầm lẫn với ung thư tinh hoàn. Vì vậy, để ngăn ngừa tình trạng vô sinh, nên điều trị kịp thời khi viêm nhiễm xảy ra hoặc chữa trị kịp thời sẽ giúp ngăn chặn các biến chứng. Đối với những trường hợp viêm mào tinh ở hai bên, sau khi trị khỏi nên trữ lạnh tinh trùng nếu bệnh nhân vẫn muốn có con sau này.

Phục hồi khả năng làm cha

Tại BV Bình Dân, bệnh nhân được yêu cầu thử tinh dịch đồ trước khi mổ để chứng tỏ không có con tinh trùng nào. Phẫu thuật được tiến hành sau khi gây tê tủy sống để mổ không đau, kéo dài khoảng 1 tiếng. Sau 2-3 ngày nằm viện, bệnh nhân có thể đi lại và làm việc bình thường. Kỹ thuật nối ống dẫn tinh và mào tinh đã được áp dụng trước đây nhưng có tỉ lệ thành công rất thấp do mào tinh rất nhỏ, chỉ cỡ 0,1 mm. Ống dẫn tinh có thành khá dày nhưng lòng ống lại nhỏ nên việc thực hiện nối ống dẫn tinh không thể dùng mắt thường mà cần phải sử dụng kính hiển vi hay kính lúp phẫu thuật có độ phóng đại cao và phẫu thuật viên cần phải được đào tạo về vi phẫu. Từ khi áp dụng vi phẫu trong điều trị những trường hợp vô sinh nam kết quả đã được cải thiện rõ rệt. Việc nối ống dẫn tinh được xem là thành công nếu sau khi phẫu thuật người chồng có tinh trùng trong tinh dịch, tuy nhiên thật khó để xác định số lượng tinh trùng có bằng trước khi thắt hay không vì thường không ai thử tinh trùng trước đó. Sau khi thực hiện phẫu thuật thông ống dẫn tinh thành công, bệnh nhân cần phải kiên nhẫn. Có những trường hợp sau khi thông ống dẫn tinh, có tinh trùng nhưng bệnh nhân vẫn không thể có con vì có thể tinh trùng yếu, lúc này bệnh nhân sẽ được hỗ trợ bằng các phương pháp thụ tinh nhân tạo để đạt tỉ lệ có con cao hơn. Giải thích cho kết quả này, bác sĩ Nguyễn Thành Như cho biết do ống dẫn tinh bị nghẽn lâu làm tinh trùng bị ứ lại trong tinh hoàn khiến cho các tế bào tạo tinh trùng bị hư hại.

Tỉ lệ thành công phụ thuộc vào độ tuổi và thời gian bị nghẽn

Nếu vết sẹo gây tắc nghẽn tinh trùng ở ngay trong ống dẫn tinh, tỉ lệ tinh trùng lưu thông trở lại đạt khoảng 90%, nếu chỗ tắt nằm ngay mào tinh thì tỉ lệ vi phẫu thành công thấp hơn đạt khoảng 80%. Việc có thai sau đó tùy thuộc từng trường hợp, dao động từ 30% - 60% với thời gian có thể vài ngày hoặc kéo dài đến 2 năm. Nếu thời gian tắt ống dẫn tinh càng lâu và bệnh nhân càng lớn tuổi thì tỉ lệ điều trị thành công càng thấp. Tuy nhiên, hầu hết những trường hợp bị tắt nghẽn ống dẫn tinh do viêm mào tinh đều không xác định được thời gian. Riêng với trường hợp tắt ống dẫn tinh do triệt sản, nếu dưới 3 năm thì cơ may có lại tinh trùng trong tinh dịch là 97% và 76% bệnh nhân trong số này có thể có con. Nếu ống dẫn tinh được thắt 15 năm hoặc lâu hơn, cơ hội có lại tinh trùng chỉ còn 71% và chỉ có 30% có khả năng có con. Nếu được nối lại ống dẫn tinh trước 8 năm thì khả năng có con sẽ trên 50%, nếu để quá 8 năm thì khả năng có con thấp hơn 50% rất nhiều.

(Theo NLĐ)
Việt Báo

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

47 tấn chất thải rắn y tế ra môi trường mỗi ngày

Mỗi ngày cả nước có đến 47 tấn chất thải rắn y tế (chiếm 10,5% lượng chất thải phát sinh) và 125.000 khối nước thải y tế (ở các cơ sở khám, chữa bệnh) thải ra môi trường.

Nhận xét tin Thông đường đi của “tinh binh” bằng vi phẫu

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Thông đường đi của “tinh binh” bằng vi phẫu bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Thong duong di cua tinh binh bang vi phau ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Thông đường đi của “tinh binh” bằng vi phẫu ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Giới Tính của chuyên mục Sức Khỏe.

Information path? Sperm? by microsurgery
As Nguyen Thanh Binh Dan City, epididymitis, vas deferens, where sperm can, infertility, have children, patients, day, year, year, he, of

Each HCMC Binh Dan hospital day surgery done for about 5 per case of male infertility, in which most of the cases of infertility due to blockage in the vas deferens.

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM




  • Su kien quoc te noi bat tu ngay 108 den 168
    Sự kiện quốc tế nổi bật (từ ngày 10-8 đến 16-8)

    Tổng thổng Mỹ, Obama cho phép không kích quân nổi dậy ở Iraq, kết quả các cuộc bầu cử Tổng thống ở Thổ Nhĩ Kỳ và Iran, Trung Quốc bác bỏ đề xuất giải quyết tranh chấp ở Biển Đông của Philippines... là những tin tức đáng chú ý trong tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1008 1608
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (10/08 - 16/08)

    Thông tin TQ phát hành sách phi pháp về đường chín đoạn; Ngày 19/8 chính thức công bố kết luận thanh tra chùa Bồ Đề; Chống trượt cao học, 40 người lót tay hơn 1 tỷ đồng; hay Công điện khẩn về tăng cường phòng chống virus cúm A/H5N6 ..... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua (10/08 - 16/08)

  • Toan canh Showbiz tuan 1008 1608
    Toàn cảnh Showbiz tuần (10/08 – 16/08)

    Chuyện tình yêu đầy sóng gió của các mỹ nhân Phi Thanh Vân, Hồ Ngọc Hà, DJ Oxy, chiêu trò mới gây chú ý của Ngọc Trinh, Đàm Vĩnh Hưng, nhóm nhạc Hàn Quốc 2NE1 gây "bão" ở Việt Nam, vấn đề thu tiền tác quyền âm nhạc lại nóng, tài tử Robin Williams qua đời, diễn viên "Thiên long bát bộ" bị bắt vì dùng ma túylà những thông tin nổi bật tuần qua.

  • Toan canh kinh te tuan 108 168
    Toàn cảnh kinh tế tuần (10/8 - 16/8)

    Kem đánh răng Colgate chứa chất gây ung thư khiến người tiêu dùng hoang mang, sau khi giảm giá xăng, Petrolimex lại than ít lãi, Thanh Long được mùa mất giá khiến người nông dân điều đứng, lãi khủng của Vietnam Airlines, đủ chiêu "né trần" giá sữa của doanh nghiệp... là những tin tức, sự kiện kinh tế nóng hổi trong tuần vừa qua.

  • Tong hop Doi song tuan qua 108 168
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (10/8 - 16/8)

    Đám cưới của cô dâu bị ung thư, tình yêu trái ngọt của chàng trai tật nguyền và rất nhiều câu chuyện tình yêu gây xúc động; Nuôi dạy con - Những câu chuyện hy sinh và cả những sự việc tàn ác; Chuyện gia đình của những mối tình đồng tính; Nhiều tin tức thực phẩm độc hại nên lưu ý; cùng với đó là những bài viết đáng suy ngẫm về thực trạng cuộc sống quanh ta...