Thứ bảy, 24 Tháng mười một 2001, 08:42 GMT+7

Thành công bước đầu trong mổ bắc cầu mạch vành tại Việt Nam

Thanh cong buoc dau trong mo bac cau mach vanh tai Viet Nam
GS Đặng Hanh Đệ thực hiện một ca mổ tim.

Tới nay, sau 5 năm thực hiện phẫu thuật bắc cầu động mạch vành cho các bệnh nhân tim, Bệnh viện Việt Đức có thể thực hiện các ca mổ bắc 5 cầu mạch vành và mổ không cần tim phổi máy. Bất chấp những khó khăn chồng chất trong việc tìm kiếm trang thiết bị và đào tạo nhân lực, các bác sỹ ngoại khoa đã nỗ lực vượt bực để có được kết quả này.

Giáo sư Đặng Hanh Đệ, Trưởng khoa Phẫu thuật tim và lồng ngực cho biết, bệnh viện Việt Đức là cơ sở đầu tiên và duy nhất trong cả nước thực hiện thành công mổ bắc cầu mạch vành. Phương pháp này xuất hiện tại Mỹ từ hơn 30 năm về trước và mới được áp dụng ở nước ta vào tháng 1/1997 (hai tháng sau khi cựu tổng thống Nga Eltsin được mổ bắc 5 cầu mạch vành). Ban đầu, các ca mổ đều được thực hiện với sự hỗ trợ của tim phổi nhân tạo, nhưng từ một năm nay, khoa đã có thể mổ nối mạch vành trên trái tim còn đập (không cần tim phổi máy). Số ca đã thực hiện lên tới hàng chục. Ngày càng có thêm nhiều bệnh nhân được cứu sống nhờ phẫu thuật mạch vành.

Mổ bắc cầu mạch vành

Phương pháp này được áp dụng khi động mạch vành (mạch máu nuôi dưỡng tim) bị hẹp, tắc, xơ cứng. Người ta dùng các tĩnh mạch (lấy từ nơi khác trong cơ thể của người bệnh, ví dụ tĩnh mạch ở chân) để thay thế những nhánh đã bị tổn thương của mạch vành, tạo nguồn máu mới để nuôi tim. Các tĩnh mạch nói trên được dùng làm cầu nối giữa động mạch chủ và động mạch vành. Chính vì vậy mà phương pháp này có tên là "bắc cầu". Việc thực hiện một hay nhiều cầu nối tùy thuộc vào số nhánh của mạch vành bị tắc. Càng nối nhiều cầu thì ca mổ càng phức tạp.

Phẫu thuật có và không có tim phổi máy

Phần lớn các ca mổ bắc cầu tim hiện nay đều được thực hiện trên tim đã ngừng đập và bệnh nhân được nối với máy tim phổi nhân tạo (mổ bắc cầu với tim phổi máy). Người ta cho tim ngừng hoạt động. Máu sẽ được lưu thông nhờ một hệ thống tim phổi nhân tạo.

Ưu điểm của phương pháp này là phẫu thuật viên được khâu trên một quả tim nằm yên. Tuy nhiên, nó lại có nhược điểm:

- Việc tim bị ngừng cung cấp máu và làm đông lạnh trong thời gian mổ sẽ dẫn tới những rối loạn chuyển hóa cơ tim và ảnh hưởng xấu tới chức năng cũng như khả năng phục hồi của tim.

- Động mạch chủ bị kẹp chặt thường gây ảnh hưởng xấu tới não.

Trong một số ít trường hợp, người ta áp dụng phương pháp mổ bắc cầu không có tim phổi máy. Lúc này, các phẫu thuật viên phải mổ trên quả tim còn đập. Việc khâu nối mạch vành với kích thước chỉ 1-1,5 mm vốn đã vô cùng phức tạp lại càng trở nên khó khăn khi quả tim cứ "nhấp nhổm". Đổi lại, phương pháp này có nhiều ưu điểm:

- Có thể mổ cho những bệnh nhân mà chức năng tim đã kém, không thể áp dụng phương pháp mổ với tim phổi máy.

- Hoạt động của tim không bị gián đoạn, thời gian phục hồi và những nguy hiểm đối với bệnh nhân sẽ giảm rất nhiều.

Ngoài ra, theo bác sỹ Lê Ngọc Thành, Phó trưởng Khoa, chi phí cho một ca mổ với tim phổi máy là 25 triệu, trong khi số tiền cần cho một ca mổ không có tim phổi máy chỉ là 5 triệu.

BS Thu Thảo

Việt Báo


Nhận xét tin Thành công bước đầu trong mổ bắc cầu mạch vành tại Việt Nam

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Thành công bước đầu trong mổ bắc cầu mạch vành tại Việt Nam bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Thanh cong buoc dau trong mo bac cau mach vanh tai Viet Nam ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Thành công bước đầu trong mổ bắc cầu mạch vành tại Việt Nam ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

initial success in coronary bypass surgery in Vietnam
Vietnam, Vietnam-Germany Hospital, can be done, coronary arteries, equipment, bridging, lung machine, surgery, surgical method, the patient, the heart, 5 to

So far, after 5 years of bypass surgery for coronary heart patients, Vietnam-Germany Hospital can perform surgery for coronary north 5 and surgery without cardiopulmonary bypass machine. Despite the mounting difficulties in finding equipment ...



  • Thoi su 24h Bi kich vo nhet ma tuy vao vi chong roi bao CA
    Thời sự 24h: Bi kịch vợ nhét ma túy vào ví chồng rồi báo CA

    Sự cố mất điện toàn miền Nam: Ai sẽ phải bồi thường thiệt hại?; Ngày đền tội của băng cướp 1000 lượng vàng bằng súng chấn động; Triều Tiên chấp nhận theo lời Trung Quốc về đàm phán; Bác sĩ bật mí ‘chiêu trò’ móc túi người bệnh; Đằng sau ánh hào quang của sao Hàn Quốc... là những tin tức nóng nhất trong ngày 24/05

  • Thoi su 24h Nick Vujicic tai su kien Nick chao Viet Nam
    Thời sự 24h: Nick Vujicic tại sự kiện "Nick chào Việt Nam"

    EVN thông báo về sự cố mất điện toàn miền Nam; Sốc vì thu nhập "bèo" của các mại dâm nam; Trung Quốc "già mồm" đòi chủ quyền Trường Sa của Việt Nam; Xuất hiện "bút bi thần kì" lợi hại hơn "bút phù thủy"; Phố “trai gọi” chuyên phục vụ quý bà; "Rẻ" như "sao" Việt... là những tin tức nóng nhất trong ngày 23/05.

  • Thoi su 24h 2205 Mot trinh nu Viet gia toi thieu 3000 USD
    Thời sự 24h (22/05): Một trinh nữ Việt, giá tối thiểu 3000 USD

    Sốc giá tối thiểu 3.000 USD "mua" một trinh nữ Việt; Vụ “nam giới bán dâm”: Có cả giáo viên tham gia!; Hàn Quốc: Mối đe dọa từ Triều Tiên “chưa từng có”; Ăn sữa chua mít: Tự đầu độc mình?; Phẫn nộ clip nhóm thiếu niên trêu chọc cụ già; Sự khác biệt thú vị giữa trẻ con ngày ấy và bây giờ... là những tin nóng nhất trong ngày 21/05.

  • Thoi su 24h Bi tiem vac xin het dat chau be soc thuoc
    Thời sự 24h: Bị tiêm vắc xin "hết đát", cháu bé "sốc" thuốc

    Côn đồ truy sát nữ sinh: Dân lý giải chuyện đứng nhìn; Thu phí nhạc số: Không thành công cũng thành nhân; Vòi rồng khổng lồ san phẳng ngoại ô Mỹ, 51 người chết; Hàng ngàn người Hà Nội ăn nước phở bẩn mỗi sáng; Chuyện "đo đạc" thí sinh hoa hậu; Điệp khúc mất điện mùa nóng, chiêu tăng giá của EVN?... là những tin nóng nhất trong ngày 21/05

  • Thoi su 24h Hang chuc nguoi Viet Nam bi vi khuan an thit
    Thời sự 24h: Hàng chục người Việt Nam bị vi khuẩn 'ăn thịt'

    Thiết bị gián điệp tinh vi xuất hiện ở Hà Nội; M.U 5-5 West Brom: Sir Alex chia tay trong sự điên rồ; Hàn Quốc triển khai tên lửa sát biên giới Triều Tiên; Rùng rợn những cơn ghen mất tính người; Vi khuẩn “ăn thịt người” ở Việt Nam; “Sao” Việt dự LHP Cannes làm gì?; Một lít xăng đang cõng 4 loại thuế, 3 loại phí...là những tin nóng nhất trong ngày 20/05.

  • Ban tin suc khoe tuan 195 den 2552013
    Bản tin sức khỏe tuần 19/5 đến 25/5/2013

    Trà sữa trân châu chứa chất gây thận? Đúng - Sai việc chọn sữa cho con; "Yêu" đều đặn sẽ giúp tăng tuổi thọ; Những vấn đề không kiểm soát được khi "yêu"; Những sai lầm trong chuyện đấy; Tác dụng bất ngờ của hạt dẻ cười; Cách chăm sóc "vùng kín" sau sinh; Bơi lội môn thể thao tốt khi mang bầu; Tác dụng của quả đu đủ... là thông tin hữu ích trong mục sức khỏe.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1905 2505
    Tin An ninh – Pháp luật tuần qua (19/05 – 25/05)

    Phẫn nộ những người mẹ sát hại con vì hận tình; Đắng lòng cảnh đời bé gái tâm thần 13 tuổi bị hiếp; Đề nghị điều tra trinh nữ Việt Nam bán dâm tại Singapore

  • Toan canh the thao tu 195 255
    Toàn cảnh thể thao từ 19/5 – 25/5

    Toàn cảnh hạ màn của các giải đấu Châu Âu tuần qua; Mourinho chính thức chia tay Real Marid; Chelsea và công cuộc xây dựng triều đại mới dưới thời Mourinho

  • Toan canh Showbiz tuan 195 255
    Toàn cảnh Showbiz tuần (19/5 – 25/5)

    Nóng sự kiện Nick Vujicic “chàng trai kỳ diệu nhất hành tinh”: “Chào Việt Nam”, Lý Nhã Kỳ vung tiền không tiếc tay tại Cannes, cặp sao Chạng vạng lại tan đàn xẻ nghé

  • Nghin le chuyen tuan qua 1905 2505
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (19/05 - 25/05)

    Xung quanh sự cố mất điện toàn miền Nam; Nick Vujicic diễn thuyết ở Việt Nam; Phố “trai gọi” chuyên phục vụ quý bà