Thứ bảy, 24 Tháng mười một 2001, 08:42 GMT+7

Thành công bước đầu trong mổ bắc cầu mạch vành tại Việt Nam

Thanh cong buoc dau trong mo bac cau mach vanh tai Viet Nam
GS Đặng Hanh Đệ thực hiện một ca mổ tim.

Tới nay, sau 5 năm thực hiện phẫu thuật bắc cầu động mạch vành cho các bệnh nhân tim, Bệnh viện Việt Đức có thể thực hiện các ca mổ bắc 5 cầu mạch vành và mổ không cần tim phổi máy. Bất chấp những khó khăn chồng chất trong việc tìm kiếm trang thiết bị và đào tạo nhân lực, các bác sỹ ngoại khoa đã nỗ lực vượt bực để có được kết quả này.

Giáo sư Đặng Hanh Đệ, Trưởng khoa Phẫu thuật tim và lồng ngực cho biết, bệnh viện Việt Đức là cơ sở đầu tiên và duy nhất trong cả nước thực hiện thành công mổ bắc cầu mạch vành. Phương pháp này xuất hiện tại Mỹ từ hơn 30 năm về trước và mới được áp dụng ở nước ta vào tháng 1/1997 (hai tháng sau khi cựu tổng thống Nga Eltsin được mổ bắc 5 cầu mạch vành). Ban đầu, các ca mổ đều được thực hiện với sự hỗ trợ của tim phổi nhân tạo, nhưng từ một năm nay, khoa đã có thể mổ nối mạch vành trên trái tim còn đập (không cần tim phổi máy). Số ca đã thực hiện lên tới hàng chục. Ngày càng có thêm nhiều bệnh nhân được cứu sống nhờ phẫu thuật mạch vành.

Mổ bắc cầu mạch vành

Phương pháp này được áp dụng khi động mạch vành (mạch máu nuôi dưỡng tim) bị hẹp, tắc, xơ cứng. Người ta dùng các tĩnh mạch (lấy từ nơi khác trong cơ thể của người bệnh, ví dụ tĩnh mạch ở chân) để thay thế những nhánh đã bị tổn thương của mạch vành, tạo nguồn máu mới để nuôi tim. Các tĩnh mạch nói trên được dùng làm cầu nối giữa động mạch chủ và động mạch vành. Chính vì vậy mà phương pháp này có tên là "bắc cầu". Việc thực hiện một hay nhiều cầu nối tùy thuộc vào số nhánh của mạch vành bị tắc. Càng nối nhiều cầu thì ca mổ càng phức tạp.

Phẫu thuật có và không có tim phổi máy

Phần lớn các ca mổ bắc cầu tim hiện nay đều được thực hiện trên tim đã ngừng đập và bệnh nhân được nối với máy tim phổi nhân tạo (mổ bắc cầu với tim phổi máy). Người ta cho tim ngừng hoạt động. Máu sẽ được lưu thông nhờ một hệ thống tim phổi nhân tạo.

Ưu điểm của phương pháp này là phẫu thuật viên được khâu trên một quả tim nằm yên. Tuy nhiên, nó lại có nhược điểm:

- Việc tim bị ngừng cung cấp máu và làm đông lạnh trong thời gian mổ sẽ dẫn tới những rối loạn chuyển hóa cơ tim và ảnh hưởng xấu tới chức năng cũng như khả năng phục hồi của tim.

- Động mạch chủ bị kẹp chặt thường gây ảnh hưởng xấu tới não.

Trong một số ít trường hợp, người ta áp dụng phương pháp mổ bắc cầu không có tim phổi máy. Lúc này, các phẫu thuật viên phải mổ trên quả tim còn đập. Việc khâu nối mạch vành với kích thước chỉ 1-1,5 mm vốn đã vô cùng phức tạp lại càng trở nên khó khăn khi quả tim cứ "nhấp nhổm". Đổi lại, phương pháp này có nhiều ưu điểm:

- Có thể mổ cho những bệnh nhân mà chức năng tim đã kém, không thể áp dụng phương pháp mổ với tim phổi máy.

- Hoạt động của tim không bị gián đoạn, thời gian phục hồi và những nguy hiểm đối với bệnh nhân sẽ giảm rất nhiều.

Ngoài ra, theo bác sỹ Lê Ngọc Thành, Phó trưởng Khoa, chi phí cho một ca mổ với tim phổi máy là 25 triệu, trong khi số tiền cần cho một ca mổ không có tim phổi máy chỉ là 5 triệu.

BS Thu Thảo

Việt Báo

Nhận xét tin Thành công bước đầu trong mổ bắc cầu mạch vành tại Việt Nam

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Thành công bước đầu trong mổ bắc cầu mạch vành tại Việt Nam bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Thanh cong buoc dau trong mo bac cau mach vanh tai Viet Nam ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Thành công bước đầu trong mổ bắc cầu mạch vành tại Việt Nam ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

initial success in coronary bypass surgery in Vietnam
Vietnam, Vietnam-Germany Hospital, can be done, coronary arteries, equipment, bridging, lung machine, surgery, surgical method, the patient, the heart, 5 to

So far, after 5 years of bypass surgery for coronary heart patients, Vietnam-Germany Hospital can perform surgery for coronary north 5 and surgery without cardiopulmonary bypass machine. Despite the mounting difficulties in finding equipment ...

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM




  • Thoi su 24h239 Ca gia dinh ngat nuoc trong o to
    Thời sự 24h(23/9): Cả gia đình ngạt nước trong ô tô

    Bệnh viện 40 triệu USD cho… nghiện vào chích hút; Những khoản thu độc, lạ đầu năm học; Trưởng ban Quản lý KKT đi xe sang biển xanh giả; Xe ô tô lao xuống ruộng nước, 4 người chết ngạt

  • Thoi su tuan qua Thong xe cao toc dai nhat VN
    Thời sự tuần qua: Thông xe cao tốc dài nhất VN

    Sạt lở kinh hoàng, 6 người chết; Thông xe cao tốc, Hà NộiLào Cai; Băng giang hồ đấu súng chống trả cảnh sát; Bắt tổng giám đốc công ty VN Pharma; Khống chế con tin tại Hà Nội; ‘Quan’ tham thổi giá tàu 100 triệu thành trăm tỉ...

  • Thoi su 24h219 Bat tong giam doc VN Pharma
    Thời sự 24h(21/9): Bắt tổng giám đốc VN Pharma

    7 người cạnh tranh ghế giám đốc, phó giám đốc sở; Bắt tổng giám đốc công ty VN Pharma; Bí mật chưa từng tiết lộ ở cuộc hôn nhân Jennifer PhạmĐức Hải; Thiếu ốc vít, DN Nhật muốn bỏ Việt Nam sang Thái

  • Thoi su 24h209 Xu vu an rung dong Dac Lac
    Thời sự 24h(20/9): Xử vụ án rúng động Đắc Lắc

    - Háo hức chờ cao tốc dài nhất VN thông toàn tuyến; Va chạm container, đầu xe lửa văng khỏi ray; Lời khai tinh ranh của kẻ khống chế con tin ở HN; Trở lại hiện trường vụ cháy cực lớn ở Bình Dương; Vào lớp 1, bé phải đóng hơn 5 triệu đồng... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 19/9.

  • Thoi su 24h189 Bao so 3 lam chet 11 nguoi
    Thời sự 24h(18/9): Bão số 3 làm chết 11 người

    Sạt lở kinh hoàng, 11 người thương vong; Lưu thông thế nào trên cao tốc dài nhất Việt Nam?; Quảng Ninh thiệt hại 20 tỷ do bão số 3; 'Xử' chủ xe khách để tai nạn 3 người chết trở lên... 

  • Su kien quoc te noi bat 149 209
    Sự kiện quốc tế nổi bật (14/9 - 20/9)

    Nỗ lực chống nhóm phiến quân Hồi giáo tự xưng (IS), kết quả cuộc trưng cầu dân ý lịch sử về việc Scotland ở lại hay tách khỏi Vương quốc Anh, phát biểu gây sốc của Thủ tướng Thái Lan Prayuth Chan-ocha... là những tin đáng chú ý nhất trong tuần qua.

  • Ban tin suc khoe tuan tu 14209
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 14-20/9)

    Dịch đau mắt đỏ: Nguy cơ bỏng giác mạc do xông lá lốt; Dịch Ebola sẽ hoành hành thêm 12-18 tháng nữa; Một bé trai tử vong sau khi tiêm vaccine 5 trong 1;Tận mắt nhìn "thần dược" Trung Quốc "kích phọt" nông sản Việt; 7 dấu hiệu bạn đã bị vô sinh; Tăm bông gây hại cho tai; 9 thời điểm “yêu” rất dễ cùng nhau "lên đỉnh"... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1409 2009
    Toàn cảnh Showbiz tuần (14/09 – 20/09)

    Ngọc Trinh, Linh Chi mặc bikini đóng quảng cáo cho Vietjet Air, Hồ Ngọc Hà bị tố gian lận trong cuộc đua với Sơn Tùng M-TP, Đông Nhi tới MTV EMA 2014, Siêu mẫu Ngọc Thúy kiện mẹ ruột ra tòa đòi 5 căn biệt thự, Khánh My xuất hiện trong quảng cáo dịch vụ 'ngủ trong sáng', Chồng sắp cưới khẳng đinh đã chia tay Ngọc Lan và có tình mới, Ca sĩ Giang Tử qua đời, Kim Woo Bin và Song Ji Hyo quay phim tại Việt Nam, Cựu thủ lĩnh Westlife Shane Filan có đêm diễn thành công tại Việt Nam, Chồng Trương Vũ Kỳ bị bắt vì mua dâm,...là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1409 2009
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (14/09 - 20/09)

    Vụ bắt cóc con tin ở Thanh Xuân; Bé 4 tuổi bị cha mẹ hành hạ dã man; Vụ cháy nhà làm 7 người chết ở TP.HCM; Quan tham mắc chứng tâm thần vì...quá sốc? là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Tong hop Doi song tuan qua 149 209
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (14/9 - 20/9)

    Bạo hành trẻ em - câu chuyện không còn mới nhưng vẫn liên tiếp xảy ra những vụ việc đau lòng; Mẹ đẻ con rồi cho vào bồn xả nước, cánh tay con cuốn vào máy xay là nhiều câu chuyện nuôi dạy con đáng lên án; Đám cưới cô dâu đi dép tổ ong, đám cưới không chú rể... Nhiều câu chuyện gia đình cảm động; tin thực phẩm bẩn đáng chú ý là những sự kiện nổi bật tuần qua...