Thứ bảy, 24 Tháng mười một 2001, 08:42 GMT+7

Thành công bước đầu trong mổ bắc cầu mạch vành tại Việt Nam

Thanh cong buoc dau trong mo bac cau mach vanh tai Viet Nam
GS Đặng Hanh Đệ thực hiện một ca mổ tim.

Tới nay, sau 5 năm thực hiện phẫu thuật bắc cầu động mạch vành cho các bệnh nhân tim, Bệnh viện Việt Đức có thể thực hiện các ca mổ bắc 5 cầu mạch vành và mổ không cần tim phổi máy. Bất chấp những khó khăn chồng chất trong việc tìm kiếm trang thiết bị và đào tạo nhân lực, các bác sỹ ngoại khoa đã nỗ lực vượt bực để có được kết quả này.

Giáo sư Đặng Hanh Đệ, Trưởng khoa Phẫu thuật tim và lồng ngực cho biết, bệnh viện Việt Đức là cơ sở đầu tiên và duy nhất trong cả nước thực hiện thành công mổ bắc cầu mạch vành. Phương pháp này xuất hiện tại Mỹ từ hơn 30 năm về trước và mới được áp dụng ở nước ta vào tháng 1/1997 (hai tháng sau khi cựu tổng thống Nga Eltsin được mổ bắc 5 cầu mạch vành). Ban đầu, các ca mổ đều được thực hiện với sự hỗ trợ của tim phổi nhân tạo, nhưng từ một năm nay, khoa đã có thể mổ nối mạch vành trên trái tim còn đập (không cần tim phổi máy). Số ca đã thực hiện lên tới hàng chục. Ngày càng có thêm nhiều bệnh nhân được cứu sống nhờ phẫu thuật mạch vành.

Mổ bắc cầu mạch vành

Phương pháp này được áp dụng khi động mạch vành (mạch máu nuôi dưỡng tim) bị hẹp, tắc, xơ cứng. Người ta dùng các tĩnh mạch (lấy từ nơi khác trong cơ thể của người bệnh, ví dụ tĩnh mạch ở chân) để thay thế những nhánh đã bị tổn thương của mạch vành, tạo nguồn máu mới để nuôi tim. Các tĩnh mạch nói trên được dùng làm cầu nối giữa động mạch chủ và động mạch vành. Chính vì vậy mà phương pháp này có tên là "bắc cầu". Việc thực hiện một hay nhiều cầu nối tùy thuộc vào số nhánh của mạch vành bị tắc. Càng nối nhiều cầu thì ca mổ càng phức tạp.

Phẫu thuật có và không có tim phổi máy

Phần lớn các ca mổ bắc cầu tim hiện nay đều được thực hiện trên tim đã ngừng đập và bệnh nhân được nối với máy tim phổi nhân tạo (mổ bắc cầu với tim phổi máy). Người ta cho tim ngừng hoạt động. Máu sẽ được lưu thông nhờ một hệ thống tim phổi nhân tạo.

Ưu điểm của phương pháp này là phẫu thuật viên được khâu trên một quả tim nằm yên. Tuy nhiên, nó lại có nhược điểm:

- Việc tim bị ngừng cung cấp máu và làm đông lạnh trong thời gian mổ sẽ dẫn tới những rối loạn chuyển hóa cơ tim và ảnh hưởng xấu tới chức năng cũng như khả năng phục hồi của tim.

- Động mạch chủ bị kẹp chặt thường gây ảnh hưởng xấu tới não.

Trong một số ít trường hợp, người ta áp dụng phương pháp mổ bắc cầu không có tim phổi máy. Lúc này, các phẫu thuật viên phải mổ trên quả tim còn đập. Việc khâu nối mạch vành với kích thước chỉ 1-1,5 mm vốn đã vô cùng phức tạp lại càng trở nên khó khăn khi quả tim cứ "nhấp nhổm". Đổi lại, phương pháp này có nhiều ưu điểm:

- Có thể mổ cho những bệnh nhân mà chức năng tim đã kém, không thể áp dụng phương pháp mổ với tim phổi máy.

- Hoạt động của tim không bị gián đoạn, thời gian phục hồi và những nguy hiểm đối với bệnh nhân sẽ giảm rất nhiều.

Ngoài ra, theo bác sỹ Lê Ngọc Thành, Phó trưởng Khoa, chi phí cho một ca mổ với tim phổi máy là 25 triệu, trong khi số tiền cần cho một ca mổ không có tim phổi máy chỉ là 5 triệu.

BS Thu Thảo

Việt Báo

Nhận xét tin Thành công bước đầu trong mổ bắc cầu mạch vành tại Việt Nam

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Thành công bước đầu trong mổ bắc cầu mạch vành tại Việt Nam bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Thanh cong buoc dau trong mo bac cau mach vanh tai Viet Nam ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Thành công bước đầu trong mổ bắc cầu mạch vành tại Việt Nam ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

initial success in coronary bypass surgery in Vietnam
Vietnam, Vietnam-Germany Hospital, can be done, coronary arteries, equipment, bridging, lung machine, surgery, surgical method, the patient, the heart, 5 to

So far, after 5 years of bypass surgery for coronary heart patients, Vietnam-Germany Hospital can perform surgery for coronary north 5 and surgery without cardiopulmonary bypass machine. Despite the mounting difficulties in finding equipment ...

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM


  • Thoi su 24h2111 Thu hoi nha dat cua ong Tran Van Truyen
    Thời sự 24h(21/11): Thu hồi nhà đất của ông Trần Văn Truyền

    Thu hồi nhà, đất của ông Trần Văn Truyền; Gói quà 20/11 phát nổ, 1 phụ nữ tử vong; VTV xin lỗi vụ phát sóng "Nhặt xương cho thầy"; Hà Hồ bật khóc, nêu lời giải cho quan hệ với Cường đô la; Từ 1/1/2015 tăng mức phạt xe quá tải... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 21/11.

  • Thoi su 24h2010 2 may bay suyt dam nhau tai SG
    Thời sự 24h(20/10): 2 máy bay suýt đâm nhau tại SG

    Đổi chứng minh thư thành thẻ căn cước công dân;Hai máy bay suýt đụng nhau trên không;Thuê người giả mạo Thứ trưởng Y tế để lừa tiền tỷ; Sát hại con tin để quỵt nợ 50 triệu đồng; "100 nghìn/cô" - cuộc định giá đau xót trong ngày 20/11?... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 20/11.

  • Thoi su 24h1911 Chang trai dam cuoi co tich qua doi
    Thời sự 24h(19/11): Chàng trai "đám cưới cổ tích" qua đời

    Phạt 252 triệu đồng NXB in hình Công Lý cởi trần; Chơi ngông Tàng "Keangnam": Mời ca sỹ ngoại về đãi cả bản; Nữ phượt thủ 9x tử nạn trên cung đường Hà Giang; Chàng trai trong "đám cưới cố tích" đột ngột qua đời...

  • Thoi su 24h1811 BS quen kim mo trong bung benh nhan
    Thời sự 24h(18/11): BS quên kim mổ trong bụng bệnh nhân

    Đường sắt trên cao "tuyệt đối an toàn"; Mổ đẻ, BS ‘quên’ kim trong bụng bệnh nhân 9 năm; Bé sơ sinh văng khỏi bụng mẹ ra viện; Lật mặt hàng chục cửa hàng xăng dầu lắp đặt IC giả; Mạo nhận con trai Bí thư HN "quỵt" hàng trăm triệu... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 18/11.

  • Thoi su 24h1711 Cong Ly mac quan nho len bia sach luat
    Thời sự 24h(17/11): Công Lý mặc quần nhỏ lên bìa sách luật

    Bình Dương lên tiếng về cáo buộc của ông Dũng "lò vôi"; Công Lý bức xúc vì bìa sách in hình anh cởi trần; Nữ "đại gia" Hà thành bị đánh thuốc mê cướp kim cương?; "Kho" sừng tê giác trong nhà đại gia Hà Tĩnh...

  • Ban tin suc khoe tuan tu 162211
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 16-22/11)

    Hà Tĩnh: Mổ đẻ, BS "quên" kim trong bụng bệnh nhân 9 năm; Bình Dương: Một phụ nữ chết tức tưởi sau khi chích thuốc tại phòng khám tư nhân; Trứng gà thật - giả, phân biệt thế nào?; 83% đàn ông "thả rông" trong lần quan hệ đầu tiên; Mẹo chăm sóc da cho trẻ vào mùa đông; Lý do không ngờ khiến mẹ chậm mang thai; Người hay lo lắng dễ bị mất trí nhớ; Cách giảm cân hiệu quả trong 1 tuần... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1611 2211
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (16/11 - 22/11)

    Nghị trường QH nóng chuyện chạy chức, chạy quyền; Ước vọng của Hai lúa được phong Đại tướng quân; Sách Luật in hình nghệ sỹ Công Lý: Luật pháp không phải trò hề; Làm khu nghỉ dưỡng trên núi Hải Vân: Quá nhạy cảm quốc phòng!; Phát phim phản cảm,VTV nên có lời với các thầy cô giáo ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1611 2211
    Toàn cảnh Showbiz tuần (16/11 – 22/11)

    Mỹ Tâm được vinh danh giải thưởng 'Huyền thoại âm nhạc', Hình nghệ sĩ Công Lý bị xuất hiện phản cảm trên bìa sách luật, Tranh cãi số lượng khán giả trong live concert Heartbeat của Mỹ Tâm,

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1611 2211
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (16/11 - 22/11)

    "Tội phạm axit" và câu chuyện về quản lý; Kết cục thảm của những mối tình đồng tính nữ lệch lạc; Điểm tựa hoàn lương của 9X sát hại người yêu; 14 năm tù cho cơn ghen tuông mù quáng; Vụ TMV Cát Tường: Tội danh của bị cáo Tường và Khánh sẽ thay đổi?; Cảnh giác với chiêu lừa đảo tinh vi qua điện thoại;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Tin Bong daThe thao noi bat tuan qua 16112211
    Tin Bóng đá-Thể thao nổi bật tuần qua (16/11-22/11)

    Tổng hợp diễn biến vụ nghi ngờ Công Phượng gian lận tuổi; Tổng hợp thông tin trước thềm AFF Cup của ĐT Việt Nam và các đội bóng cùng bảng; Tổng hợp các trận cầu hay cuối tuần... là những tin tức sẽ có trong bản tin Bóng đá cuối tuần của Việt Báo.