Tăng lipid máu

Tang lipid mau
Tôi năm nay 45 tuổi bị bệnh tăng lipide máu và tăng huyết áp. Tôi đã được chụp mạch vành kết quả bình thường, siêu âm tim chưa thấy dấu hiệu bệnh lý, nhưng ngực nặng và mệt.

Tôi đã dùng thuốc Atorvastatin 20mg/ ngày cùng với Tanatril 10mg/ngày, dùng thường xuyên đã được 2 năm. Cứ 3 tháng tôi thử men gan 1 lần, vẫn trong giới hạn bình thường nhưng dạo gần đây tôi bị co rút cơ (chuột rút). Tôi đã ngưng sử dụng thuốc chuyển hóa Lipide và vẫn uống Tanatril. Tôi có thể ngừng thuốc HA được không và nếu tiếp tục uống thì thuốc có gây tác hại gì khi sử dụng kéo dài có thể suốt đời, còn thuốc chuyển hóa Lipide máu thì khi nào được uống lại?(Lê Thị Ánh)

Mỡ trong máu cao: chớ coi thường!
>> Bị rối loạn lipid máu, có thể dùng sữa?

Trả lời của phòng mạch online:

Bệnh rối loạn chuyển hoá lipide (tăng lipide máu) và bệnh tăng huyết áp đều là yếu tố nguy cơ chính của bệnh động mạch vành. Cô có kết quả chụp mạch vành bình thường và siêu âm tim không dấu hiệu bệnh lý nhưng vẫn thỉnh thoảng bị nặng ngực và mệt, các triệu chứng này có thể do:

- Rối loạn chức năng các vi tuần hoàn mạch vành: quá trình xơ vữa động mạch do tăng lipide máu, do tăng huyết áp chưa gây hẹp các động mạch vành lớn nhưng có thể làm giảm vận chuyển máu tới các mạch máu rất nhỏ, dẫn tới các cơn đau ngực khi gắng sức dù chụp mạch vành bình thường (chụp mạch vành chỉ giúp quan sát được các mạch máu có kích thước trung bình và lớn, còn các tiểu động mạch, các vi mạch không thể đánh giá).

- Bệnh tăng huyết áp có thể làm rối loạn khả năng thư giãn của tim và cản trở việc tim đẩy máu ra ngoài, 2 điều này có thể gây ứ máu ở phổi làm mệt, nặng ngực và khó thở.

Điều trị tăng lipide máu luôn bao gồm 2 phương pháp song song: dùng thuốc và không dùng thuốc. Phương pháp không dùng thuốc chính là chế độ ăn giảm mỡ, tập thể dục để giảm cân nặng và vòng bụng (nếu thừa cân).

Về phương pháp dùng thuốc, có nhiều loại thuốc giảm lipide khác nhau, mỗi loại đều có những ưu điểm và hạn chế riêng. Vì vậy các bác sĩ sẽ tùy theo loại tăng lipide máu của bệnh nhân (phải làm xét nghiệm bilan lipide) để kê toa thuốc.

Atorvastatin là một thuốc hạ lipide máu mới thuộc nhóm ức chế HMG-CoA-reductase, có tác dụng hạ cholesterol và LDL rất tốt, hạ triglyceride trung bình, là một trong những thuốc hạ lipide rất được các bác sĩ ưa dùng hiện nay. Tuy nhiên cũng như các thuốc điều trị tăng lipide máu khác, thuốc có thể gây tăng men gan và, hoặc gây ly giải cơ vân. Cô đã kiểm tra men gan đều đặn và thấy bình thường, như vậy có thể yên tâm là không bị hoại tử gan do thuốc. Triệu chứng của ly giải cơ vân là đau nhức cơ và xét nghiệm máu có men cơ tăng cao (CPK, Myoglobin), cô cần thử xét nghiệm này để có chẩn đoán chắc chắn trước khi ngưng thuốc.

Còn triệu chứng vọp bẻ có thể do thiếu calci, đặc biệt trên phụ nữ trung niên và già. Nếu thực sự là thuốc đã gây tăng men cơ thì tùy theo mức độ nặng nhẹ mà các bác sĩ sẽ quyết định giảm liều hay ngừng thuốc một thời gian. Sau một thời gian hiện tượng ly giải cơ ổn định (vài 3 tháng), nếu xét nghiệm bilan lipide máu vẫn cao dù đã ăn uống kiêng cữ thì nên băt đầu cho bệnh nhân dùng thuốc lại với liều thấp tăng cao dần và theo dõi.

Về bệnh tăng huyết áp, đây là một bệnh lý do nhiều nguyên nhân và yếu tố thúc đẩy phức tạp. Cho đến nay, bệnh này vẫn chưa được điều trị tiệt căn (trừ khi tăng huyết áp có nguyên nhân), cho nên việc uống thuốc là “trường kỳ”. Trong thời gian dùng thuốc, sở dĩ huyết áp bình thường là do luôn có một lượng thuốc nhất định trong cơ thể để kiềm chế huyết áp, nếu ta nghĩ là bệnh đã khỏi và ngưng thuốc thì huyết áp sẽ tăng lên lại và có thể nặng hơn trước.

Các thuốc chữa tăng huyết áp mới (trong đó có Tanatril) đều rất ít tác dụng phụ và có thể được dùng lâu dài một cách an toàn. Tuy nhiên cô nên đi khám bệnh định kỳ mỗi 1 – 3 tháng để các bác sĩ theo dõi thì hay hơn là tự uống. Chúc cô điều trị bệnh tốt.

BS VŨ NGỌC HUY - Khoa Tim mạch can thiệp BV CHỢ RẪY

Việt Báo

Video nổi bật

Kinh hoàng nhựa tái chế y tế sử dụng trong dịch vụ ăn uống
00:00 / --:--

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

3 tuyệt chiêu khiến chuyện ấy "tươi mới" bất ngờ

 Dù cảm xúc và trải nghiệm về "chuyện ấy" của mọi người là muôn hình vạn trạng, nhưng dường như tất cả chúng ta đều có một điểm chung: ta đều muốn được cảm thấy yêu thương và an toàn trong bất cứ mối quan hệ nào.

Nhận xét tin Tăng lipid máu

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Tăng lipid máu bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Tang lipid mau ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Tăng lipid máu ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Increased lipid
high blood pressure, echocardiography, may, normal, pathology, treatment, have been, tests, blood, drug use, body, weight

45 years old I was sick up blood and blood Hyperlipidemia pressure. I have coronary angiography results were normal, an echocardiogram may show signs of disease, but severe chest and tired ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Thoi su 24h077 Tham an 6 nguoi chet o Binh Phuoc
    Thời sự 24h(07/7): Thảm án, 6 người chết ở Bình Phước

     Năm 2019 sẽ khởi công sân bay quốc tế Long Thành; Vợ nhạc sĩ An Thuyên và những chia sẻ xúc động gửi chồng; 6 người bị giết dã man trong căn biệt thự; Xóa sổ chợ đầu mối Long BiênHà Nội

  • Thoi su 24h067 Hao Anh bi bat vi trom cap
    Thời sự 24h(06/7): Hào Anh bị bắt vì trộm cắp

     Những thông tin mới về đám tang của nhạc sĩ An Thuyên; Bất thường Sa Pa lạnh 13 độ giữa mùa hè; "Cậu bé đặc biệt" Hào Anh bị bắt vì trộm cắp; Lộ ảnh cưới của Á hậu quyến rũ nhất lịch sử HH Việt Nam

  • Thoi su tuan qua Xuat hien nhan chung moi vu ong Chan
    Thời sự tuần qua: Xuất hiện nhân chứng mới vụ ông Chấn

    Hàng ngàn thí sinh phải chỉnh sửa sai sót; Nhạc sĩ An Thuyên đột ngột qua đời; Xuất hiện nhân chứng mới, ông Chấn chưa thể nhận 7,2 tỷ?; Thảm án rúng động xứ Nghệ: 4 người một nhà tử vong; 

  • Thoi su 24h047 Truy bat hung thu giet 4 nguoi rung dong
    Thời sự 24h(04/7): Truy bắt hung thủ giết 4 người rúng động

    Thông tin tiếp vụ hạ sát 4 người trong một nhà rúng động xứ Nghệ; Bộ Giáo dục giải đáp vấn đề nóng hậu thi quốc gia; Khu vực "đào đâu cũng phát hiện hài cốt" tại Thủ đô;... là những thông tin thời sự đáng chú ý ngày 4/7. 

  • Thoi su 24h037 Tham an rung dong xu Nghe
    Thời sự 24h(03/7): Thảm án rúng động xứ Nghệ

    Phó Thủ tướng truy trách nhiệm ném đá xe khách; Đường sắt trên cao HN “uốn lượn” vẫn đảm bảo an toàn; Nhạc sĩ An Thuyên đột ngột qua đời; Thí sinh ngất xỉu khi hay tin bố đột ngột qua đời; Thảm án rúng động xứ Nghệ: 4 người một nhà tử vong...là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 3/7.

  • Mr Dam to Quang Le choi ban
    Mr Đàm tố Quang Lê chơi bẩn

    Vụ lùm xùm tranh gà của Đàm Vĩnh Hưng và Quang Lê hiện nay chưa đến hồi kết. Nhiều nghệ sĩ Việt đã lên tiếng bênh Mr. Đàm. ------------ Xem thêm: Mr Đàm tố Quang Lê chơi bẩn, http://vietbao.vn/tp/Mr-Dam-to-Quang-Le-choi-ban/11933036/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Dai gia Ca Mau mua dam tre em
    Đại gia Cà Mau mua dâm trẻ em

    Đại gia miền Tây mua dâm thiếu nữ được cho là thành khẩn khai báo, lý lịch rõ ràng và nhân thân tốt. Gia đình của Việt kiều này đang làm thủ tục bảo lãnh cho ông Tiêu tại ngoại.

  • Nam sinh qua doi truoc ngay tot nghiep
    Nam sinh qua đời trước ngày tốt nghiệp

    Những lời trăng trối cuối cùng của nam sinh qua đời trước lễ tốt nghiệp với người bạn đặc biệt trên facebook cũng khiến nhiều người nghẹn lại. ------------ Xem thêm: Nam sinh qua đời trước ngày tốt nghiệp, http://vietbao.vn/tp/Nam-sinh-qua-doi-truoc-ngay-tot-nghiep/11936114/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Duong sat tren cao Ha Noi uon luon
    Đường sắt trên cao Hà Nội uốn lượn

    Đường sắt đô thị trên cao Cát Linh-Hà Đông uốn lượn như rồng trên nhiều điểm chạy dọc đường Nguyễn Trãi, Trần Phú...

  • Nhung dam cuoi dat vang gay xon xao
    Những đám cưới "dát vàng" gây xôn xao

    Hình ảnh một số cô dâu đeo đầy vàng trong đám cưới ở một số nơi ở Việt Nam không chỉ khiến nhiều người trầm trồ mà còn là tâm điểm của các cuộc tranh luận trên mạng xã hội.

  • Nghin le chuyen tuan qua 2806 0407
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (28/06 - 04/07)

    Cả thế giới phải đối mặt với nắng nóng kỷ lục; Chính thức bắt đầu kỳ thi THPT Quốc gia 2015; Đường sắt trên cao Hà Nội uốn lượn; 10 luật có hiệu lực từ tháng 7/2015; QL 1A bị phá hoại bởi hóa chất lạ; Nạn chặt chém du khách ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua. ------------ Xem thêm: Nghìn lẻ chuyện tuần qua (28/06 - 04/07), http://vietbao.vn/Xa-hoi/Nghin-le-chuyen-tuan-qua-2806-0407/2147574941/157/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Toan canh kinh te tuan 2806 04072015
    Toàn cảnh kinh tế tuần 28/06 - 04/07/2015

    Ngày 1/7 Luật Doanh nghiệp, Luật Nhà ở và Luật kinh doanh BĐS đã chính thức có hiệu lực, EVN khẳng định đã giải thích thỏa đáng tất cả những khiếu nại của người dân và khách hàng liên quan đến việc hóa đơn tiền điện tăng "sốc", con số 63% cán bộ thuế tiêu cực, nhũng nhiễu đã phản ánh đúng tình trạng hiện nay của một bộ phận cán bộ thuế trong quá trình tác nghiệp, sự kỳ lạ trong hệ thống chỉ tiêu kinh tế- xã hội....Cùng với đó, những thông tin về tài chính ngân hàng, thị trường tiêu dùng... tiếp tục là những tin tức, sự kiện kinh tế nóng hổi trong tuần vừa qua. ------------ Xem thêm: Toàn cảnh kinh tế tuần 28/06 - 04/07/2015, http://vietbao.vn/Kinh-te/Toan-canh-kinh-te-tuan-2906-04072015/2147574923/47/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 2806 0407
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (28/06 - 04/07)

    Siêu trộm và những vụ án nổi tiếng; Những vụ hiếp dâm tập thể chấn động; Nhận diện những chiêu lừa bắt cóc trẻ em cha mẹ nên cảnh giác; Xuất hiện nhân chứng mới, ông Chấn chưa thể nhận 7,2 tỷ?; Vì sao ‘ông trùm’ Tàng Keangnam chưa thể ‘đền tội’ như dự kiến?; Đại gia khai bị 'bất lực' trong 2 lần mua dâm thiếu nữ;.....là những tin đáng chú ý trong tuần. ------------ Xem thêm: Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (28/06 - 04/07), http://vietbao.vn/An-ninh-Phap-luat/Tin-An-ninh-Phap-luat-tuan-qua-2806-0407/2147574905/218/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Nghin le chuyen tuan qua 2106 2706
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (21/06 - 27/06)

    Hoàn lưu bão số 1 làm 15 người chết và mất tích; Xe khách lao xuống vực ở đèo Lò Xo; Sóng lạ đè sóng không lưu Tân Sơn Nhất; Miễn nhiệm bác sĩ giẫm chân lên giường: Nên hay không?; Mạng xã hội và ‘chiếc phanh’ của tình người; Đầu năm 2016 sẽ được hưởng BHXH một lần... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh kinh te tuan 2106 27062015
    Toàn cảnh kinh tế tuần 21/06 - 27/06/2015

    Giá điện tăng bất thường được lý giải do mức sử dụng điện năng tăng khiến lượng tiêu thụ điện tăng, thiết bị đo đếm, công tơ điện có vấn đề hay sự tù mù trong cách tính của “nhà đèn”… ------------ Xem thêm: Toàn cảnh kinh tế tuần 21/06 - 27/06/2015, http://vietbao.vn/Kinh-te/Toan-canh-kinh-te-tuan-2106-27062015/2147573276/47/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn