Tăng lipid máu

Tang lipid mau
Tôi năm nay 45 tuổi bị bệnh tăng lipide máu và tăng huyết áp. Tôi đã được chụp mạch vành kết quả bình thường, siêu âm tim chưa thấy dấu hiệu bệnh lý, nhưng ngực nặng và mệt.

Tôi đã dùng thuốc Atorvastatin 20mg/ ngày cùng với Tanatril 10mg/ngày, dùng thường xuyên đã được 2 năm. Cứ 3 tháng tôi thử men gan 1 lần, vẫn trong giới hạn bình thường nhưng dạo gần đây tôi bị co rút cơ (chuột rút). Tôi đã ngưng sử dụng thuốc chuyển hóa Lipide và vẫn uống Tanatril. Tôi có thể ngừng thuốc HA được không và nếu tiếp tục uống thì thuốc có gây tác hại gì khi sử dụng kéo dài có thể suốt đời, còn thuốc chuyển hóa Lipide máu thì khi nào được uống lại?(Lê Thị Ánh)

Mỡ trong máu cao: chớ coi thường!
>> Bị rối loạn lipid máu, có thể dùng sữa?

Trả lời của phòng mạch online:

Bệnh rối loạn chuyển hoá lipide (tăng lipide máu) và bệnh tăng huyết áp đều là yếu tố nguy cơ chính của bệnh động mạch vành. Cô có kết quả chụp mạch vành bình thường và siêu âm tim không dấu hiệu bệnh lý nhưng vẫn thỉnh thoảng bị nặng ngực và mệt, các triệu chứng này có thể do:

- Rối loạn chức năng các vi tuần hoàn mạch vành: quá trình xơ vữa động mạch do tăng lipide máu, do tăng huyết áp chưa gây hẹp các động mạch vành lớn nhưng có thể làm giảm vận chuyển máu tới các mạch máu rất nhỏ, dẫn tới các cơn đau ngực khi gắng sức dù chụp mạch vành bình thường (chụp mạch vành chỉ giúp quan sát được các mạch máu có kích thước trung bình và lớn, còn các tiểu động mạch, các vi mạch không thể đánh giá).

- Bệnh tăng huyết áp có thể làm rối loạn khả năng thư giãn của tim và cản trở việc tim đẩy máu ra ngoài, 2 điều này có thể gây ứ máu ở phổi làm mệt, nặng ngực và khó thở.

Điều trị tăng lipide máu luôn bao gồm 2 phương pháp song song: dùng thuốc và không dùng thuốc. Phương pháp không dùng thuốc chính là chế độ ăn giảm mỡ, tập thể dục để giảm cân nặng và vòng bụng (nếu thừa cân).

Về phương pháp dùng thuốc, có nhiều loại thuốc giảm lipide khác nhau, mỗi loại đều có những ưu điểm và hạn chế riêng. Vì vậy các bác sĩ sẽ tùy theo loại tăng lipide máu của bệnh nhân (phải làm xét nghiệm bilan lipide) để kê toa thuốc.

Atorvastatin là một thuốc hạ lipide máu mới thuộc nhóm ức chế HMG-CoA-reductase, có tác dụng hạ cholesterol và LDL rất tốt, hạ triglyceride trung bình, là một trong những thuốc hạ lipide rất được các bác sĩ ưa dùng hiện nay. Tuy nhiên cũng như các thuốc điều trị tăng lipide máu khác, thuốc có thể gây tăng men gan và, hoặc gây ly giải cơ vân. Cô đã kiểm tra men gan đều đặn và thấy bình thường, như vậy có thể yên tâm là không bị hoại tử gan do thuốc. Triệu chứng của ly giải cơ vân là đau nhức cơ và xét nghiệm máu có men cơ tăng cao (CPK, Myoglobin), cô cần thử xét nghiệm này để có chẩn đoán chắc chắn trước khi ngưng thuốc.

Còn triệu chứng vọp bẻ có thể do thiếu calci, đặc biệt trên phụ nữ trung niên và già. Nếu thực sự là thuốc đã gây tăng men cơ thì tùy theo mức độ nặng nhẹ mà các bác sĩ sẽ quyết định giảm liều hay ngừng thuốc một thời gian. Sau một thời gian hiện tượng ly giải cơ ổn định (vài 3 tháng), nếu xét nghiệm bilan lipide máu vẫn cao dù đã ăn uống kiêng cữ thì nên băt đầu cho bệnh nhân dùng thuốc lại với liều thấp tăng cao dần và theo dõi.

Về bệnh tăng huyết áp, đây là một bệnh lý do nhiều nguyên nhân và yếu tố thúc đẩy phức tạp. Cho đến nay, bệnh này vẫn chưa được điều trị tiệt căn (trừ khi tăng huyết áp có nguyên nhân), cho nên việc uống thuốc là “trường kỳ”. Trong thời gian dùng thuốc, sở dĩ huyết áp bình thường là do luôn có một lượng thuốc nhất định trong cơ thể để kiềm chế huyết áp, nếu ta nghĩ là bệnh đã khỏi và ngưng thuốc thì huyết áp sẽ tăng lên lại và có thể nặng hơn trước.

Các thuốc chữa tăng huyết áp mới (trong đó có Tanatril) đều rất ít tác dụng phụ và có thể được dùng lâu dài một cách an toàn. Tuy nhiên cô nên đi khám bệnh định kỳ mỗi 1 – 3 tháng để các bác sĩ theo dõi thì hay hơn là tự uống. Chúc cô điều trị bệnh tốt.

BS VŨ NGỌC HUY - Khoa Tim mạch can thiệp BV CHỢ RẪY

Việt Báo

Video được xem nhiều nhất

Bé 2 tuổi mắc bệnh hiếm, nghiện ăn thảm chùi chân
00:00 / --:--

Video nổi bật

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Nhận xét tin Tăng lipid máu

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Tăng lipid máu bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Tang lipid mau ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Tăng lipid máu ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề của chuyên mục Sức Khỏe.

Increased lipid
high blood pressure, echocardiography, may, normal, pathology, treatment, have been, tests, blood, drug use, body, weight

45 years old I was sick up blood and blood Hyperlipidemia pressure. I have coronary angiography results were normal, an echocardiogram may show signs of disease, but severe chest and tired ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Xe may vo chu chua 1 6 ty dong
    Xe máy 'vô chủ' chứa 1,6 tỷ đồng

    Công an huyện Hương Sơn cho biết, mặc dù đã xác định được chủ đăng ký của chiếc xe máy có 1,6 tỉ đồng bỏ lại bên đường là ai. Tuy nhiên chủ chiếc xe cho biết đã chuyển chiếc xe lại cho chồng, người chồng đang thụ án tù về tội..

  • Be gai bi me tuoi xang thieu song
    Bé gái bị mẹ tưới xăng thiêu sống

    Chỉ vì bán không hết vé số, bé Nguyễn Thị Kim L. ( 13 tuổi ) bị mẹ ruột tưới xăng. Trong lúc bị phỏng nặng, cháu bé đã lao tới ôm lấy mẹ để cầu cứu.

  • Nghi van ban trai bi mat cua HH Ky Duyen
    Nghi vấn "bạn trai bí mật" của HH Kỳ Duyên

    Kỳ Duyên đã lên tiếng khi thông tin "bạn trai bí mật" bất ngờ được hé lộ.

  • Nhung vu canh sat giao thong bat cuop
    Những vụ cảnh sát giao thông bắt cướp

    Đã có rất nhiều trường hợp vận chuyển ma túy, đối tượng truy nã bị bắt giữ ngay trên đường di chuyển và dĩ nhiên ở góc độ này, Cảnh sát giao thông chính là những người đấu tranh trực tiếp với những kẻ phạm tội

  • Bangkok rung chuyen vi danh bom
    Bangkok rung chuyển vì đánh bom

    19 giờ tối 17/8, một quả bom được cài ngay bên trong khuôn viên ngôi đền Hindu giáo ở trung tâm thủ đô Bangkok của Thái Lan đã phát nổ, gây ra một cảnh tượng tang hoang, hỗn loạn. Chưa có tổ chức nào nhận trách nhiệm gây ra vụ..

  • Nghin le chuyen tuan qua 2308 2908
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (23/08 - 29/08)

    Lịch cấm đường tại Hà Nội để phục vụ Quốc Khánh 2/9; Bữa ăn 5.000 đồng của bệnh nhân tâm thần; Taxi điên gây náo loạn phố Hà Nội; Bé gái bị mẹ tưới xăng thiêu sống; Chuyện lạ về 40 chiếc ví rơi ở Đà Nẵng, Hội An; Người Việt đang đầu độc cả trí óc con trẻ...là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua. ------------ Xem thêm: Nghìn lẻ chuyện tuần qua (23/08 - 29/08), http://vietbao.vn/Xa-hoi/Nghin-le-chuyen-tuan-qua-2308-2908/2147593370/157/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Toan canh kinh te tuan 2308 29082015
    Toàn cảnh kinh tế tuần 23/08 - 29/08/2015

    Theo Cục Điều tiết điện lực, giá mua điện của EVN hiện là 1087,3 đ/kWh nhưng giá điện mà EVN bán ra thị trường tới 1.622,05 đồng/kW/h và từ năm 2016 thị trường bán buôn cạnh tranh sẽ chính thức vận hành nhưng mới chỉ là vận hành trên giấy; ngày 24/8 NHNN phát đi thông điệp khẳng định sẽ không tiến hành điều chỉnh tỉ giá nữa và sẽ áp dụng các biện pháp để ổn định tỉ giá cuối năm 2015 và đầu 2016; ------------ Xem thêm: Toàn cảnh kinh tế tuần 23/08 - 29/08/2015, http://vietbao.vn/Kinh-te/Toan-canh-kinh-te-tuan-2308-29082015/2147593361/47/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 2308 2908
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (23/08 - 29/08)

    Xe máy 'vô chủ' chứa 1,6 tỷ đồng; Rùng mình với những quái chiêu đòi nợ 'vô tiền khoáng hậu'; Trộm cắp tài sản dịp nghỉ Lễ: Giúp bạn đề phòng; Đại gia mua dâm trẻ em ở miền Tây được tại ngoại; Phạm nhân hồi hộp chờ ngày đặc xá; Số phận đau thương của bé gái bị mẹ dùng xăng đốt;.....là những tin đáng chú ý trong tuần. ------------ Xem thêm: Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (23/08 - 29/08), http://vietbao.vn/An-ninh-Phap-luat/Tin-An-ninh-Phap-luat-tuan-qua-2308-2908/2147593334/218/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Diem lai tin Suc khoe quan trong tuan qua 2208 2908
    Điểm lại tin Sức khỏe quan trọng tuần qua (22/08 - 29/08)

    Việt Nam là điểm nóng của các bệnh truyền nhiễm mới nổi; Bé sơ sinh bị đâm xuyên sọ đã xuất viện; Thực hư thông tin xem điện thoại trong đêm bị ung thư mắt; Tiếp tục cảnh báo mối nguy về bệnh sốt xuất huyết; Những lưu ý không thể bỏ qua khi ăn bánh Trung thu; Cảnh báo lỗi của bố mẹ khiến con dậy thì sớm;... là những tin Sức khỏe quan trọng tuần qua. ------------ Xem thêm: Điểm lại tin Sức khỏe quan trọng tuần qua (22/08 - 29/08), http://vietbao.vn/Suc-khoe/Diem-lai-tin-Suc-khoe-quan-trong-tuan-qua-2208-2908/2147593388/248/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Su kien quoc te noi bat 238298
    Sự kiện quốc tế nổi bật (23/8-29-8)

    Hai miền Triều Tiên đạt thỏa thuận 6 điểm nhằm giảm căng thẳng; Mỹ điều 3 máy bay ném bom tàng hình hỗ trợ Hàn Quốc; MC truyền hình Mỹ bị bắn chết khi đang dẫn trực tiếp; Xả súng kinh hoàng ở miền Bắc nước Pháp làm 7 người thương vong... là những tin chính trong tuần qua. ------------ Xem thêm: Sự kiện quốc tế nổi bật (23/8-29-8), http://vietbao.vn/The-gioi/Su-kien-quoc-te-noi-bat-238298/2147593385/433/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn