Sử dụng thuốc trong điều trị bướu cổ

Bấm ngay Subscribe / Đăng Ký xem video hay mới nhất >>

Cách đây bốn tháng tôi mới biết tôi bị bệnh bướu cổ cường giáp (Basedow) và đã đi điều trị nhiều nơi như Bệnh viện Hòa Hảo, Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện 175. Tôi thấy giảm rất nhiều nhưng xin hỏi một số vấn đề sau:

-Tôi thường hay đổi thuốc (hai tuần) liệu có ảnh hưởng gì không?

- Mới đây tôi đi khám tại Bệnh viện 175 với kết quả: TSH: 23.91uU/ml (0.27-4.2); FT4: 6.7nmol/L (11.8-24.6); T3:1.53nmol/L (1.3-3.1). Cho tôi hỏi kết quả này như thế nào?

- Bướu cổ của tôi ngày càng lớn và tôi lại làm nghề giáo viên nên rất khó nhìn, và tôi cũng thường tiếp xúc với nhiều người vì công tác. Tôi có thể làm cách nào để bướu nhỏ lại và điều trị ở đâu. (Nguyễn Anh Tuấn)

Trả lời của Phòng mạch online:

- Bệnh Basedow (trong tài liệu tiếng Anh thường gọi là bệnh Graves) là loại bệnh tự miễn, do cơ thể người bệnh tự sản xuất ra chất chống lại tuyến giáp của chính bản thân mình. Việc điều trị là nhằm hạn chế sự sản xuất hormon giáp từ tuyến giáp bằng thuốc viên (gọi là thuốc kháng giáp tổng hợp) hoặc bằng thuốc Iod phóng xạ hoặc bằng phẫu thuật cắt tuyến giáp.

Thông thường, việc điều trị bắt đầu bằng uống thuốc kháng giáp tổng hợp và điều chỉnh liều thuốc (chứ không phải đổi loại thuốc) tùy theo diễn tiến của bệnh. Không nên đổi loại thuốc nếu như đang có tác dụng tốt và không có tác dụng phụ. Anh cần theo dõi điều trị tại một trung tâm để bác sĩ có thể theo dõi diễn tiến bệnh và điều chỉnh liều thuốc hợp lý. Anh cần hỏi lý do đổi thuốc nếu như bác sĩ điều trị làm như vậy.

Kết quả xét nghiệm của anh cho thấy, anh đang bị suy giáp. Đây là tình trạng ngược lại với tình trạng ban đầu của bệnh Basedow (cường giáp). Có thể nói, việc điều trị bệnh của anh chưa được tốt vì TSH quá cao. Có thể do bản thân anh đáp ứng quá nhạy với thuốc hoặc do anh đã dùng thuốc liều cao kéo dài. Anh cần phải được điều chỉnh lại liều thuốc đang dùng, nếu anh chưa đi tái khám thì nên đi tái khám lại sớm.

Bướu giáp có thể to ra cho dù được điều trị tốt. Đây là do bản chất của bệnh, về mặt này thì thuốc uống không thay đổi được. Bướu giáp cũng to ra nếu như liều lượng thuốc không thích hợp và TSH bị tăng cao như trường hợp của anh. Một vấn đề khác anh cần thực hiện là không nên hút thuốc lá (bỏ hút nếu như có hút) và chế độ làm việc nghỉ ngơi điều độ. Suy nghĩ lo lắng quá nhiều, ăn uống nghỉ ngơi không điều độ và hút thuốc lá là những yếu tố làm bệnh khó ổn định. Anh cần theo dõi cẩn thận, bệnh Basedow ở nam khó điều trị hơn là ở nữ.

Trường hợp của anh, để làm hạn chế sự tăng kích thước của bướu, có thể điều chỉnh lại liều thuốc kháng giáp tổng hợp hoặc phối hợp thêm với hormon tuyến giáp levothyroxine (do anh đã bị suy giáp).

Hai biện pháp còn lại để điều trị bệnh Basedow là uống Iod phóng xạ hoặc là phẫu thuật cắt tuyến giáp. Cả hai phương pháp này đều làm giảm kích thước tuyến giáp nhưng bù lại, nguy cơ suy giáp (vĩnh viễn) cao hơn. Trong trường hợp bướu giáp lớn có thể xem xét đến các biện pháp điều trị này.

ThS.BS TRẦN THẾ TRUNG  (giảng viên bộ môn Nội tiết - ĐH Y dược TP.HCM)

Việt Báo
Comment :Sử dụng thuốc trong điều trị bướu cổ
Ý kiến bạn đọc
Viết phản hồi
Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Sử dụng thuốc trong điều trị bướu cổ bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Su dung thuoc trong dieu tri buou co ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Sử dụng thuốc trong điều trị bướu cổ ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề của chuyên mục Sức Khỏe
Use of drugs in the treatment of goiter
Hoa Hao, Cho Ray Hospital, Hospital 175, Armor Drugs, treatment, goiter, can, use, thyroid, adjust, where, how, Basedow, change
four months ago, I knew I was goiter hyperthyroidism (Basedow ) and went to places such as treatment of the Hoa Hao Hospital, Cho Ray Hospital and the Hospital 175. I feel down a lot but ask a few things.
Nguyên nhân làm tăng nguy cơ nhiễm bệnh sùi mào gà
Nguyên nhân làm tăng nguy cơ nhiễm bệnh sùi mào gà

Bệnh sùi mào gà đang là căn bệnh của nhiều cặp đôi hay mắc phải. Cùng tìm hiểu những nguyên nhân làm tăng nguy cơ hiễm bệnh sùi mào gà này.

Chết như chơi nếu tránh thai bằng những cách này

Đôi khi có những cách tránh thai rất không an toàn mà bạn thường dùng, vậy hãy lưu ý để loại bỏ nó ngay.

  • Thoi su 24h217 Cong ly nao cho nguoi vo mang noi dau tot cung
    Thời sự 24h(21/7): Công lý nào cho người vợ mang nỗi đau tột cùng

    Đình chỉ hay khen thưởng CSGT "giơ chân" cản người phạm luật?; Xót xa những vụ tự tử vì bệnh tật và tận cùng nghèo khó; "Rác thải Formosa tràn lan, trách nhiệm chính thuộc xã, phường"; Vụ cô gái bị chồng thiêu: Công lý nào cho người vợ đang mang nỗi đau tột cùng?; Mổ nhầm chân: chuyên môn yếu kém hay tắc trách?

  • Thoi su 24h197 Dung sung bat tre em cuop taxi
    Thời sự 24h(19/7): Dùng súng bắt trẻ em, cướp taxi

    Phía sau bản án tử của Vũ Văn Tiến: Con dại một lần, mẹ đau một đời; Hà Nội sẽ trồng cây phượng hoa màu tím, nở quanh năm; Mưa xô ngã cầu bêtông tiền tỷ: Quy trình trách nhiệm; Vụ chất thải Formosa: Doanh nghiệp nói khác Sở TNMT?; Chiếu laser Nội Bài: Phát hiện thủ phạm nhưng khó xử lý

  • Thoi su 24h187 Lo duong day gai goi chan dong showbiz
    Thời sự 24h(18/7): Lộ đường dây gái gọi chấn động showbiz

    Thực phẩm bẩn: Nghịch cảnh con người đang âm thầm giết hại nhau; Vụ chất thải Formosa: Thêm nhiều mâu thuẫn giật mình; Ân hận của người mẹ mỗi đứa con sinh ra của... một ông bố khác nhau; Bác sĩ ra chợ quyên tiền cứu bệnh nhi: Đời xấu xa sao cây táo nở hoa?; Cá hồ chết bốc mùi thối, cả khu phố bịt khẩu trang suốt ngày

  • Thoi su 24h147 Bi ban than cua bo hiep dam den mang thai
    Thời sự 24h(14/7): Bị bạn thân của bố hiếp dâm đến mang thai

    Formosa tự đổi công nghệ luyện cốc: Hành vi tội ác; Uất ức lời kể 5 ngư dân bị tàu TQ đâm chìm tàu ở Hoàng Sa; Nghi án mẹ ép con gái uống thuốc trừ sâu để cùng chết; Bàng hoàng phát hiện suốt 3 năm nuôi nhầm con của 1 gia đình ở cách nhà mình 5 km; Tiếp viên ở quán karaoke ăn mặc mát mẻ, ngồi trên đùi khách rót bia

  • Thoi su 24h137 Chong thieu song vo vi bi can nhan
    Thời sự 24h(13/7): Chồng thiêu sống vợ vì bị cằn nhằn

    Thực hư chuyện 'bố đi hát karaoke gặp đúng con gái làm dịch vụ'; "Bảo kê" xe cấp cứu: Bộ trưởng Y tế vào cuộc quá chậm?; Vụ chôn rác thải Formosa trong trang trại của Giám đốc: Có sai luật?; Tạm giữ nhóm "quái xế" cùng 20 chân dài mặc mát mẻ phục vụ karaoke; 10 năm, gần 60 ngàn tỷ đồng tham nhũng nhưng chỉ thu hồi được 4,6 ngàn tỷ

  • Thoi su 24h127 Vo bop cua quy khien chong chet tuc tuoi
    Thời sự 24h(12/7): Vợ bóp của quý khiến chồng chết tức tưởi

    Phạt 100 triệu phòng khám "mạo danh" Sở Y tế HN "chặt chém" khách; Xe cứu thương ngoại tỉnh phải “mua” bệnh nhân ở Hà Nội?; Formosa lén lút chôn chất thải ở trang trại của Giám đốc Công ty Môi trường; Gây bức xúc lớn, các dự án giao thông BOT được Quốc hội đưa vào giám sát; Vụ gần 400 GV ở Thanh Hóa mất việc: 50-100 triệu đồng chạy làm GV hợp đồng?

  • Thoi su 24h117 Co gai tre xinh dep tu vong ben ve duong
    Thời sự 24h(11/7): Cô gái trẻ xinh đẹp tử vong bên vệ đường

    Sự cố môi trường Formosa: Xác định hàm lượng độc tố dưới đáy biển; Thuê giúp việc 6 triệu/tháng, chủ nhà phẫn nộ vì em bé bị véo tai, ăn tát; Nhà máy làm chết cá đầu nguồn sông Đà không có khu xử lý nước thải; Từ vụ chặn xe cấp cứu: Bảo vệ bệnh viện hay lực lượng..."bảo kê"?; Dọa đuổi ông lão xuống xe, nhân viên xe buýt bị đình chỉ việc

  • Thoi su 24h087 Chu ho chem 2 chau tu vong
    Thời sự 24h(08/7): Chú họ chém 2 cháu tử vong

    Khách sạn giam khách: Quan ứng tiền giữ thể diện Cửa Lò; Treo biển cam kết "không khiêu dâm, kích dục": Nỗi khổ kép; Ai đã “đầu độc” tôm cá ở thượng nguồn sông Đà?; Sau vụ bảo vệ bệnh viện Nhi: Bộ Y tế chấn chỉnh việc vận chuyển người bệnh; Tiêm thuốc khiến bệnh nhân tử vong, bác sỹ bị... khiển trách

  • Thoi su 24h077 Dam vo giet hang xom vi ghen
    Thời sự 24h(07/7): Đâm vợ, giết hàng xóm vì ghen

    HN: Đưa nạn nhân đi cấp cứu rồi đẩy xuống giữa đường?; Hơn 90 khách bị khách sạn "giam" xe vì không dùng đủ 3 bữa; Cứ mưa là ngập ở Quảng Ninh: Hiểm hoạ từ bãi thải treo trên đầu người dân; Ba mẹ con khóc thét, ngất lịm khi thấy chồng chết dưới bánh xe ben; Bỗng dưng bị đòi lại 1,35 tỷ đồng tiền trúng vé số giải đặc biệt

  • Nghin le chuyen tuan qua 1707 23072016
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua 17/07 - 23/07/2016

    Đau chân trái bác sĩ mổ nhầm chân phải; CSGT giơ chân, người đi xe máy lao dải phân cách; Cán bộ giao thông trách mắng người dân vì tự ý vá đường; Bé gái 4 tuổi mất tích bất ngờ, gia đình kêu gọi giúp đỡ ... là những tin tức xã hội nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Su kien quoc te noi bat 177237
    Sự kiện quốc tế nổi bật (17/7-23/7)

    Khủng bố trung tâm mua sắm ở Munich làm 10 người thiệt mạng; Samsung xin lỗi vì những clip mua dâm của chủ tịch Lee; Trump chính thức nhận đề cử tổng thống; Trung Quốc ngang ngược tuyên bố tiếp tục cải tạo tại Biển Đông là những tin chính trong tuần qua.

  • Ban tin Suc khoe tuan qua 177 237
    Bản tin Sức khỏe tuần qua (17/7- 23/7)

    Bị thương chân trái, mổ nhầm chân phải: BV Việt Đức nói gì; Hai bé sơ sinh dính liền ở Hà Giang đã mất; Siêu âm thai bình thường, sinh con bị dị tật: Bài học nào cho bố mẹ; Vợ thờ ơ với 'chuyện ấy', lí do là ở chồng;... là những thông tin Sức khỏe được quan tâm nhất tuần qua.

  • Tong Hop Doi Song Tuan Qua 170724072016
    Tổng Hợp Đời Sống Tuần Qua (17/07-24/07/2016)

    Hàng loạt những sản phẩm kém chất lượng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người tiêu dùng được phát hiện . Bài toán chi tiêu gia đình, cùng những câu chuyện gia đình, vụ đánh ghen ầm ĩ làm ta giật mình trước lối sống ngày nay, là các thông tin nổi bật nhất tuần.

  • Toan canh kinh te tuan 1707 23072016
    Toàn cảnh kinh tế tuần (17/07 - 23/07/2016)

    'Đại án' 9000 tỷ đồng tại Ngân hàng Xây dựng, lương của các sếp tập đoàn gần nửa tỷ đồng, giá xăng điều chỉnh giảm mạnh, vấn nạn cà phể bẩn, tăng trưởng tín dụng tiếp tục có con số mới ... Cùng với những thông tin về tài chính- ngân hàng, bất động sản, thị trường tiêu dùng..là những tin tức - sự kiện kinh tế nổi bật tuầ

  • Nghin le chuyen tuan qua 1007 16072016
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua 10/07 - 16/07/2016

    Formosa chôn 100 tấn chất thải tại Hà Tĩnh; Ngư dân bàng hoàng kể tàu TQ tông chìm tàu cá ở Hoàng Sa; Cô giáo Sài Gòn bị tố tán tỉnh nam sinh lớp 8; 3 năm nuôi nhầm con của 1 gia đình ở cách nhà mình 5 km ... là những tin tức xã hội nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Su kien quoc te noi bat 107167
    Sự kiện quốc tế nổi bật (10/7-16/7)

    Toà PCA ra phán quyết Trung Quốc không có chủ quyền lịch sử ở Biển Đông; Tân Thủ tướng Anh Theresa May công bố danh sách nội các mới; Khủng bố đẫm máu đúng Quốc khánh Pháp; Đảo chính thất bại ở Thổ Nhĩ Kỳ... là những tin chính trong tuần qua.

  • Ban tin Suc khoe tuan qua 107 167
    Bản tin Sức khỏe tuần qua (10/7- 16/7)

    Ổ bệnh bạch hầu đang bùng phát mạnh tại Bình Phước; Bác sĩ ra chợ xin từ thiện cứu 2 bé song sinh dính liền; Cảm động câu chuyện về sản phụ ung thư phổi quyết giữ thai nhi; Mách bạn bài thuốc điều trị sẩy thai từ hàng trăm năm trước;... là những thông tin Sức khỏe được quan tâm nhất tuần qua.

  • Toan canh kinh te tuan 1007 16072016
    Toàn cảnh kinh tế tuần (10/07- 16/07/2016)

    Lại nóng chuyện huy động 500 tấn vàng trong dâm, lãi suất tiêu dùng lên tới 70-80%/năm, EVN chiếm hơn 1/3 tổng số nợ mà Chính phủ phải bảo lãnh, nhiều ngân hàng báo lãi khủng trong quý II, kiểm tra xử phạt hàng loạt công ty đa cấp... Cùng với những thông tin về tài chính- ngân hàng, bất động sản, thị trường tiêu dùng..là nhữ