Sử dụng thuốc trong điều trị bướu cổ

Cách đây bốn tháng tôi mới biết tôi bị bệnh bướu cổ cường giáp (Basedow) và đã đi điều trị nhiều nơi như Bệnh viện Hòa Hảo, Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện 175. Tôi thấy giảm rất nhiều nhưng xin hỏi một số vấn đề sau:

-Tôi thường hay đổi thuốc (hai tuần) liệu có ảnh hưởng gì không?

- Mới đây tôi đi khám tại Bệnh viện 175 với kết quả: TSH: 23.91uU/ml (0.27-4.2); FT4: 6.7nmol/L (11.8-24.6); T3:1.53nmol/L (1.3-3.1). Cho tôi hỏi kết quả này như thế nào?

- Bướu cổ của tôi ngày càng lớn và tôi lại làm nghề giáo viên nên rất khó nhìn, và tôi cũng thường tiếp xúc với nhiều người vì công tác. Tôi có thể làm cách nào để bướu nhỏ lại và điều trị ở đâu. (Nguyễn Anh Tuấn)

Trả lời của Phòng mạch online:

- Bệnh Basedow (trong tài liệu tiếng Anh thường gọi là bệnh Graves) là loại bệnh tự miễn, do cơ thể người bệnh tự sản xuất ra chất chống lại tuyến giáp của chính bản thân mình. Việc điều trị là nhằm hạn chế sự sản xuất hormon giáp từ tuyến giáp bằng thuốc viên (gọi là thuốc kháng giáp tổng hợp) hoặc bằng thuốc Iod phóng xạ hoặc bằng phẫu thuật cắt tuyến giáp.

Thông thường, việc điều trị bắt đầu bằng uống thuốc kháng giáp tổng hợp và điều chỉnh liều thuốc (chứ không phải đổi loại thuốc) tùy theo diễn tiến của bệnh. Không nên đổi loại thuốc nếu như đang có tác dụng tốt và không có tác dụng phụ. Anh cần theo dõi điều trị tại một trung tâm để bác sĩ có thể theo dõi diễn tiến bệnh và điều chỉnh liều thuốc hợp lý. Anh cần hỏi lý do đổi thuốc nếu như bác sĩ điều trị làm như vậy.

Kết quả xét nghiệm của anh cho thấy, anh đang bị suy giáp. Đây là tình trạng ngược lại với tình trạng ban đầu của bệnh Basedow (cường giáp). Có thể nói, việc điều trị bệnh của anh chưa được tốt vì TSH quá cao. Có thể do bản thân anh đáp ứng quá nhạy với thuốc hoặc do anh đã dùng thuốc liều cao kéo dài. Anh cần phải được điều chỉnh lại liều thuốc đang dùng, nếu anh chưa đi tái khám thì nên đi tái khám lại sớm.

Bướu giáp có thể to ra cho dù được điều trị tốt. Đây là do bản chất của bệnh, về mặt này thì thuốc uống không thay đổi được. Bướu giáp cũng to ra nếu như liều lượng thuốc không thích hợp và TSH bị tăng cao như trường hợp của anh. Một vấn đề khác anh cần thực hiện là không nên hút thuốc lá (bỏ hút nếu như có hút) và chế độ làm việc nghỉ ngơi điều độ. Suy nghĩ lo lắng quá nhiều, ăn uống nghỉ ngơi không điều độ và hút thuốc lá là những yếu tố làm bệnh khó ổn định. Anh cần theo dõi cẩn thận, bệnh Basedow ở nam khó điều trị hơn là ở nữ.

Trường hợp của anh, để làm hạn chế sự tăng kích thước của bướu, có thể điều chỉnh lại liều thuốc kháng giáp tổng hợp hoặc phối hợp thêm với hormon tuyến giáp levothyroxine (do anh đã bị suy giáp).

Hai biện pháp còn lại để điều trị bệnh Basedow là uống Iod phóng xạ hoặc là phẫu thuật cắt tuyến giáp. Cả hai phương pháp này đều làm giảm kích thước tuyến giáp nhưng bù lại, nguy cơ suy giáp (vĩnh viễn) cao hơn. Trong trường hợp bướu giáp lớn có thể xem xét đến các biện pháp điều trị này.

ThS.BS TRẦN THẾ TRUNG  (giảng viên bộ môn Nội tiết - ĐH Y dược TP.HCM)

Việt Báo
Xem tiếp chủ đề: Bệnh tuyến giáp

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Bất ngờ với cách giải rượu bằng canh lá đắng

Hệ quả của những lần tụ tập bạn bè khiến nhiều người quá chén, say xin, ảnh hưởng đến sức khỏe. Ăn canh lá đắng là môt trong các cách giải rượu hiệu quả mà mọi người nên biết.

Việt Nam không nhập trái cây đông lạnh nghi nhiễm viêm gan A

Cơ quan chức năng khẳng định, đến thời điểm hiện tại, Việt Nam chưa nhập khẩu loại quả đông lạnh hỗn hợp nghi lây nhiễm viêm gan A từ Trung Quốc.

Nhận xét tin Sử dụng thuốc trong điều trị bướu cổ

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Sử dụng thuốc trong điều trị bướu cổ bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Su dung thuoc trong dieu tri buou co ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Sử dụng thuốc trong điều trị bướu cổ ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Hỏi Đáp Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Use of drugs in the treatment of goiter
Hoa Hao, Cho Ray Hospital, Hospital 175, Armor Drugs, treatment, goiter, can, use, thyroid, adjust, where, how, Basedow, change

four months ago, I knew I was goiter hyperthyroidism (Basedow ) and went to places such as treatment of the Hoa Hao Hospital, Cho Ray Hospital and the Hospital 175. I feel down a lot but ask a few things.

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Thoi su 24h282 Dam dai phan cach o to bi xuyen toac
    Thời sự 24h(28/2): Đâm dải phân cách, ô tô bị xuyên toạc

    'Để công an xã điều tra dễ bỏ lọt, oan sai'; Đâm vào dải phân cách, ô tô bị xuyên toạc trên cao tốc; Tịch thu bán đấu giá hòn đá gần 30 tấn, giá chục tỷ đồng;... là những thông tin thời sự đáng chú ý ngày 27/2.

  • Thoi su 24h272 Giang chuc 2 PGD So
    Thời sự 24h(27/2): Giáng chức 2 PGĐ Sở

    Giảm gần 3 tỷ USD xây sân bay Long Thành; Bán sân bay Phú Quốc lấy vốn xây sân bay Long Thành; Thanh Hóa bắt xe giường nằm ‘nhồi" 117 khách; Hai PGĐ sở đánh nhau bị giáng chức, cảnh cáo;Đắk Nông: Đào được hòn đá quý 27 tấn...

  • Thoi su 24h 262 Vietjet muon mua lai nua san bay Noi Bai
    Thời sự 24h (26/2): Vietjet muốn mua lại nửa sân bay Nội Bài

    ATM của Agribank bị phá, lấy đi gần 1 tỷ đồng; Vietjet muốn mua lại nửa sân bay quốc tế Nội Bài; Phá sàn vàng "hút" 180 tỷ đồng của nhà đầu tư; Ùn tắc kéo dài: Hà Nội tháo rào chắn; Tháng 3, có 4 đợt không khí lạnh...

  • Thoi su trong ngay Cuong do la len tieng ve vu tai nan
    Thời sự trong ngày: Cường đô la lên tiếng về vụ tai nạn

    Ông Nguyễn Quang Lập được tại ngoại điều tra; Siêu xe gây tai nạn đứng tên sở hữu Cường “đô la”; Sáp nhập ngân hàng: Những chuyện hậu trường; Cụ ông tử vong sau một giờ thuê khách sạn...

  • Thoi su 24h092 Hai xe khach tong nhau 10 nguoi chet
    Thời sự 24h(09/2): Hai xe khách tông nhau, 10 người chết

    Hai xe khách tông nhau, 10 người chết; Đề nghị cách chức TBT báo Người cao tuổi; Sập hầm khai thác đá xanh, 3 người tử vong; 2 người Việt lọt danh sách tỷ phú thế giới; Nơi củ sâm to bằng… củ sắn... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 9/2.

  • Su kien quoc te noi bat 222 282
    Sự kiện quốc tế nổi bật (22/2 - 28/2)

    Lãnh đạo Đảng đối lập Nga bị ám sát ngay tại Moscow; kết quả vòng đám phán thứ 2 giữa Mỹ và Cuba; Mỹ xác nhận thông tin Trung Quốc đang tiến hành xây dựng các cảng hải quân và sân bay trên các đảo trên Biển Đông... là những tin chính trong tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 2202 2802
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (22/02 - 28/02)

    Hàng loạt tai nạn thảm khốc trong 9 ngày nghỉ Tết; Mùng 6 Tết, dân làng Ném Thượng vẫn chém lợn ở sân đình; Hỗn chiến tại Lễ hội Đền Gióng; Tiền lẻ, chen lấn: Nét đặc trưng “mới” của lễ hội Việt? ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua. ------------

  • Toan canh Showbiz tuan 2202 2802
    Toàn cảnh Showbiz tuần (22/02 – 28/02)

    ó nên chỉ trích hình ảnh GS Vũ Khiêu 'thơm' má hoa hậu Kỳ Duyên?,Vợ Baggio tiết lộ sảy thai 2 lần, bị 'cắm vài ba chục cái sừng', Các ngôi sao tranh cãi về “Chiếc váy màu gì?”, Kim Hyun Joong sắp có con với bạn gái bị hành hung, “Thiên thần” Karlie Kloss bỏ Victoria’s Secret,...là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 2202 2802
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (22/02 - 28/02)

    Ly kỳ chuyện đời các tướng cướp; Bị cáo về nhà ăn tết với… người bị hại; Vụ án khó điều tra bậc nhất lịch sử phá án Công an Hải Phòng; Những lá thư xin lỗi nức nở từ trại giam; 200 bánh heroin và những người đón Tết muộn; Các tổ 141 bắt nhiều vụ vận chuyển ma túy trong dịp Tết;......là những tin đáng chú ý trong tuần. ------------ Xem thêm: Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (22/02 - 28/02), http://vietbao.vn/An-ninh-Phap-luat/Tin-An-ninh-Phap-luat-tuan-qua-2202-2802/2147540033/218/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Tong hop Doi song tuan qua 232 292
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (23/2 - 29/2)

    Dư âm của Tết Nguyên Đán vẫn còn đọng lại trong những câu chuyện gia đình, không khí lễ hội khắp mọi nơi. Những phong tục thờ cúng, giải hạn đầu năm trong dân gian; Những câu chuyện về ngày Thầy thuốc Việt Nam 27/2; Nhiều tấm gương sáng trong đời sống... và những tin tức an toàn thực phẩm bẩn là những thông tin nổi bật tuần vừa qua... ------------ Xem thêm: Tổng hợp Đời sống tuần qua (23/2 - 29/2), http://vietbao.vn/Doi-song-Gia-dinh/Tong-hop-Doi-song-tuan-qua-232-292/2147540036/111/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn