Sử dụng thuốc trong điều trị bướu cổ

Cách đây bốn tháng tôi mới biết tôi bị bệnh bướu cổ cường giáp (Basedow) và đã đi điều trị nhiều nơi như Bệnh viện Hòa Hảo, Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện 175. Tôi thấy giảm rất nhiều nhưng xin hỏi một số vấn đề sau:

-Tôi thường hay đổi thuốc (hai tuần) liệu có ảnh hưởng gì không?

- Mới đây tôi đi khám tại Bệnh viện 175 với kết quả: TSH: 23.91uU/ml (0.27-4.2); FT4: 6.7nmol/L (11.8-24.6); T3:1.53nmol/L (1.3-3.1). Cho tôi hỏi kết quả này như thế nào?

- Bướu cổ của tôi ngày càng lớn và tôi lại làm nghề giáo viên nên rất khó nhìn, và tôi cũng thường tiếp xúc với nhiều người vì công tác. Tôi có thể làm cách nào để bướu nhỏ lại và điều trị ở đâu. (Nguyễn Anh Tuấn)

Trả lời của Phòng mạch online:

- Bệnh Basedow (trong tài liệu tiếng Anh thường gọi là bệnh Graves) là loại bệnh tự miễn, do cơ thể người bệnh tự sản xuất ra chất chống lại tuyến giáp của chính bản thân mình. Việc điều trị là nhằm hạn chế sự sản xuất hormon giáp từ tuyến giáp bằng thuốc viên (gọi là thuốc kháng giáp tổng hợp) hoặc bằng thuốc Iod phóng xạ hoặc bằng phẫu thuật cắt tuyến giáp.

Thông thường, việc điều trị bắt đầu bằng uống thuốc kháng giáp tổng hợp và điều chỉnh liều thuốc (chứ không phải đổi loại thuốc) tùy theo diễn tiến của bệnh. Không nên đổi loại thuốc nếu như đang có tác dụng tốt và không có tác dụng phụ. Anh cần theo dõi điều trị tại một trung tâm để bác sĩ có thể theo dõi diễn tiến bệnh và điều chỉnh liều thuốc hợp lý. Anh cần hỏi lý do đổi thuốc nếu như bác sĩ điều trị làm như vậy.

Kết quả xét nghiệm của anh cho thấy, anh đang bị suy giáp. Đây là tình trạng ngược lại với tình trạng ban đầu của bệnh Basedow (cường giáp). Có thể nói, việc điều trị bệnh của anh chưa được tốt vì TSH quá cao. Có thể do bản thân anh đáp ứng quá nhạy với thuốc hoặc do anh đã dùng thuốc liều cao kéo dài. Anh cần phải được điều chỉnh lại liều thuốc đang dùng, nếu anh chưa đi tái khám thì nên đi tái khám lại sớm.

Bướu giáp có thể to ra cho dù được điều trị tốt. Đây là do bản chất của bệnh, về mặt này thì thuốc uống không thay đổi được. Bướu giáp cũng to ra nếu như liều lượng thuốc không thích hợp và TSH bị tăng cao như trường hợp của anh. Một vấn đề khác anh cần thực hiện là không nên hút thuốc lá (bỏ hút nếu như có hút) và chế độ làm việc nghỉ ngơi điều độ. Suy nghĩ lo lắng quá nhiều, ăn uống nghỉ ngơi không điều độ và hút thuốc lá là những yếu tố làm bệnh khó ổn định. Anh cần theo dõi cẩn thận, bệnh Basedow ở nam khó điều trị hơn là ở nữ.

Trường hợp của anh, để làm hạn chế sự tăng kích thước của bướu, có thể điều chỉnh lại liều thuốc kháng giáp tổng hợp hoặc phối hợp thêm với hormon tuyến giáp levothyroxine (do anh đã bị suy giáp).

Hai biện pháp còn lại để điều trị bệnh Basedow là uống Iod phóng xạ hoặc là phẫu thuật cắt tuyến giáp. Cả hai phương pháp này đều làm giảm kích thước tuyến giáp nhưng bù lại, nguy cơ suy giáp (vĩnh viễn) cao hơn. Trong trường hợp bướu giáp lớn có thể xem xét đến các biện pháp điều trị này.

ThS.BS TRẦN THẾ TRUNG  (giảng viên bộ môn Nội tiết - ĐH Y dược TP.HCM)

Việt Báo

Video nổi bật

10 loại thức ăn hóa độc tố nếu không dùng đúng cách
00:00 / --:--
Xem tiếp chủ đề: Bệnh tuyến giáp

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Làm hại con vì tẩm bổ yến sào, nhung hươu, mật gấu

Nhiều cha mẹ có con chậm tăng cân, còi cọc cho ăn thật nhiều thịt, cá, phô mai, sữa đắt tiền, thậm chí còn tìm đủ thứ đắt tiền, quý hiếm như yến sào, nhung hươu, sữa ong chúa... tẩm bổ cho con.

Phương pháp mới xử lý bệnh... khó nói

Ở nước ngoài, khoảng 50% người trên 50 tuổi mắc trĩ. Còn ở Việt Nam, theo thống kê của Hội hậu môn trực tràng, tỉ lệ người dân mắc căn bệnh khó nói này cũng khoảng 35-50%. Hiện, đã có phương pháp xử lý mới với loại bệnh này...

Tiểu thương hướng dẫn người mua cách phát hiện gạo giả TQ

Nhiều tiểu thương kinh doanh gạo ở TP.HCM cho biết họ đã tiếp nhận thông tin gạo giả Trung Quốc (TQ) tuồn vào các nước châu Á qua báo đài, còn hiện tại việc kinh doanh của họ vẫn diễn ra bình thường.

Nhận xét tin Sử dụng thuốc trong điều trị bướu cổ

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Sử dụng thuốc trong điều trị bướu cổ bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Su dung thuoc trong dieu tri buou co ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Sử dụng thuốc trong điều trị bướu cổ ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Hỏi Đáp Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Use of drugs in the treatment of goiter
Hoa Hao, Cho Ray Hospital, Hospital 175, Armor Drugs, treatment, goiter, can, use, thyroid, adjust, where, how, Basedow, change

four months ago, I knew I was goiter hyperthyroidism (Basedow ) and went to places such as treatment of the Hoa Hao Hospital, Cho Ray Hospital and the Hospital 175. I feel down a lot but ask a few things.

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Thoi su 24h265 Hoc sinh HN len nui sex la bia dat
    Thời sự 24h(26/5): "Học sinh HN lên núi sex" là bịa đặt

     Lương bộ trưởng chưa đến 15 triệu đồng; Đường dây bán dâm toàn trẻ vị thành niên đẹp như thiên thần ở HN; Trực thăng đại gia Việt khuấy động làng chài nghèo miền Trung; Sạt lở kinh hoàng, cuốn phăng nhiều nhà dân xuống sông; 

  • Thoi su 24h255 Chua nhan 5 trieu yen chi ve chai da bi lua
    Thời sự 24h(25/5): Chưa nhận 5 triệu yên, chị ve chai đã bị lừa

     Hình ảnh công trường phi pháp của TQ ở Biển Đông; Anh em đại gia Thái Bình xây dãy biệt thự hệt nhau giữa Hà Nội; Thu Phương bỏ cả sĩ diện vì trai 19; Chưa nhận 5 triệu yên, chị ve chai đã bị vay tiền, lừa gạt; 

  • Thoi su tuan qua Chi tien khung de cham cay xanh
    Thời sự tuần qua: Chi tiền "khủng" để chăm cây xanh

    Chúng ta không bán sân bay, cảng biển; "Đẻ" thêm GPLX số tự động; Một quận chi 18 tỷ để bảo dưỡng cây xanh; Công an sẽ giao trả 5 triệu yên cho chị ve chai!; Ca mang thai đặc biệt ở Việt Nam; K +: Độc quyền vẫn lỗ ngàn tỷ; Chân dài thác loạn mua vui cho các cuộc bay "thuốc"... là những thông tin thời sự nổi bật trong tuần qua.

  • Thoi su 24h235 Dan dua nhau thao luoi chong loa
    Thời sự 24h(23/5): Dân đua nhau tháo lưới chống lóa

    Sắp khai tử nhà máy thép nghìn tỷ ở Vũng Áng; Triệu tập đôi nam nữ thuê người bức tử cây xanh; Sự thật về nhóm thanh niên mang xác người vứt ở bệnh viện;... là những thông tin thời sự đáng chú ý ngày 23/5. 

  • Thoi su 24h225 Thuc hu vu Hoc sinh HN len nui de sex
    Thời sự 24h(22/5): Thực hư vụ "Học sinh HN lên núi để sex"

     Phó Thủ tướng: ‘Tạo mọi điều kiện tốt nhất cho thí sinh’; Đại biểu xấu hổ, xin lỗi vì điều 60 luật BHXH; Đại gia “khóa môi” Hồ Ngọc Hà là tình cũ của Maya?; "Học sinh HN lên núi để... sex" được thêu dệt thế nào?; 

  • Thuc hu chat luong ao chong nang tien trieu
    Thực hư chất lượng áo chống nắng tiền triệu

    Trước những lời quảng cáo như “mềm mịn, thấm hút mồ hôi cực tốt, không bí bách”,... các chuyên gia khuyến cáo “nên cẩn trọng”.

  • Mong manh hang Viet
    Mong manh hàng Việt!

    Doanh nghiệp Việt cần năng động, sáng tạo hơn để đương đầu với những thách thức, để tiếp tục phát huy trên nền tảng đã gây dựng được

  • Con xem phim sex cha me lam gi
    Con xem phim sex, cha mẹ làm gì?

    Chúng ta cần trang bị kỹ năng, kiến thức về sex, có như vậy mới tạo được 'vắc-xin kháng sex' đủ mạnh cho các em. Chị Đào Lan, có con gái học lớp 5 tại Hà Nội đã thực sự sốc nặng khi cô con gái nhỏ đóng cửa xem phim sex một..

  • Cap doi khach Tay bi cuop gay xon xao
    Cặp đôi khách Tây bị cướp gây xôn xao

    Cặp đôi khách Tây bị cướp ở Hà Nội đang là câu chuyện được nhều bạn trẻ quan tâm. Mới đây, thông tin về cặp đôi khách Tây bị cướp đã có những tình tiết mới. ------------ Xem thêm: Cặp đôi khách Tây bị cướp gây xôn xao, http://vietbao.vn/tp/Cap-doi-khach-Tay-bi-cuop-gay-xon-xao/11384861/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Cho xe mo to vao duong cao toc
    Cho xe mô tô vào đường cao tốc

    Đa số lo ngại xoay quanh chuyện, nếu những tay đua "kiệt xuất" lái mô tô được “thả” vào môi trường phù hợp nhưng chưa đủ “chất” sẽ dễ gây họa.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1705 2305
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (17/05 - 23/05)

    Cô gái thừa nhận dựng chuyện nhận nuôi con tử tù; Vụ giấu vàng qua sân bay: Vĩnh viễn không được làm việc trong ngành hàng không; Bé 6 tháng tuổi tử vong bất thường: Mũi tiêm hạ sốt oan nghiệt?; Chỉ rõ những bất thường vụ chi 18 tỷ chăm cây xanh... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Tong hop Doi song tuan qua 185 235
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (18/5 - 23/5)

    Con hẻm miễn phí ở Sài Gòn, những SV làm tình nguyện vùng cao, cậu bé mua đồ ăn cho người vô gia cư là những câu chuyện về tình người thật đẹp. Nhiều chủ đề giáo dục con, những chuyện tình cảm động, nhiều bài viết đáng suy ngẫm và các thông tin an toàn thực phẩm bẩn, mỹ phẩm giả...là những vấn đề nổi bật tuần vừa qua...

  • Diem lai tin suc khoe nong trong tuan 185 245
    Điểm lại tin sức khỏe nóng trong tuần (18/5 - 24/5)

    Bộ Y tế xác minh thông tin gạo giả ở Việt Nam, Phát hiện vịt nuôi bị nhiễm virus H5N1 ở Ninh Thuận, Trẻ mắc tay chân miệng nhập viện tăng đột biến, Đã có câu trả lời vụ khăn ướt nhiễm khuẩn, Giữ sức khỏe ngày nắng nóng cho bé yêu,.... là các thông tin sức khỏe được quan tâm nhất tuần qua.

  • Su kien quoc te noi bat 175 235
    Sự kiện quốc tế nổi bật (17/5 -23/5)

    Tình báo Đức cung cấp thông tin quyết định để Mỹ tiêu diệt Bin Laden; Chính phủ Mỹ khẳng định không thay đổi chiến lược tại Iraq; Cựu Thủ tướng Yingluck ra hầu tòa; Mỹ và Cuba kết thúc vòng đàm phán thứ 4... là những tin đáng chú ý trong tuần qua. ------------ Xem thêm: Sự kiện quốc tế nổi bật (17/5 -23/5), http://vietbao.vn/The-gioi/Su-kien-quoc-te-noi-bat-175-235/2147562992/433/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1705 2305
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (17/05 - 23/05)

    Cặp đôi khách Tây bị cướp gây xôn xao; Người mẹ trẻ nhẫn tâm sát hại đứa con hai tuổi; Cả trăm người thân bị hại gây náo loạn tòa; Mua ma túy về "ăn mừng ra tù", gặp ngay 141; Kế hoạch tiêu 5 triệu yên của 'tỷ phú ve chai'; Trung tướng rởm và chiêu bài lừa đảo chiếm đoạt 12 tỷ đồng;......là những tin đáng chú ý trong tuần.