Chủ nhật, 26 Tháng tám 2007, 18:12 GMT+7

Sốt và những tình huống thường gặp tại phòng khám

Sot va nhung tinh huong thuong gap tai phong kham
Tránh ủ ấm khi trẻ sốt
Sốt là một triệu chứng mà tất cả trẻ em đều phải trải qua ít nhất một lần và từ đó đã dẫn đến rất nhiều tình huống khác nhau tại phòng khám của bệnh viện. Chúng tôi xin mô tả 3 tình huống xảy ra do sốt thường gặp nhất.

Sốt cao đã uống thuốc mà không hạ sốt: có nhiều trường hợp trẻ bị sốt cao và đã được cho uống thuốc hoặc nhét thuốc hạ sốt vào hậu môn nhưng trẻ vẫn không hạ sốt. Một số nguyên nhân cũng thường gặp:

- Trẻ chưa dùng đủ liều thuốc cần thiết: liều lượng thuốc ở trẻ em chủ yếu được cho dựa trên cân nặng. Các gia đình thường để dành thuốc hạ sốt sẵn ở nhà, đây là một việc đúng nên làm. Tuy nhiên do trẻ em lên cân nhanh, nhất là vào các tháng đầu tiên, nên khi trẻ sốt được cho uống thuốc theo liều mà bác sĩ đã cho trẻ trước đó vài tháng có thể sẽ không đủ liều và như vậy trẻ không hết sốt.

Hoặc ở các loại thuốc dạng si rô, nếu không dùng dụng cụ đong thuốc thích hợp (thường được để kèm trong hộp thuốc si rô), chỉ lường thuốc bằng muỗng cà phê thông thường có thể cũng không đủ liều.

- Uống thuốc hạ sốt và kiểm tra nhiệt độ ngay sau uống thuốc: khi trẻ bị sốt cao, tâm lý các bậc phụ huynh thường hay sốt ruột, lo lắng nhiều. Do vậy, tại Bệnh viện Nhi đồng 1 cũng gặp một số tình huống trẻ được thông báo là sốt cao đã uống thuốc mà không giảm sốt nhưng khi kiểm tra lại nhiệt độ thì trẻ có nhiệt độ bình thường hoặc không cao. Nguyên nhân là vì sau khi uống, trẻ được đo nhiệt độ liền ngay sau đó và tất nhiên là nhiệt độ sẽ cao.

Khi trẻ được mang đến bệnh viện thì thời gian trên đường đi đủ để thuốc có tác dụng nên kiểm tra nhiệt độ ở bệnh viện thì trẻ đã hạ sốt. Cần phải biết là tùy theo loại thuốc hạ sốt và sự hấp thu của riêng từng bệnh nhân mà thời gian bắt đầu có tác dụng sau khi uống sẽ khác nhau nhưng thông thường phải từ 30 phút đến 1 giờ sau khi uống và có tác dụng tốt nhất là khoảng 2 giờ sau khi uống.

- Trẻ bị ói sau khi uống thuốc: trường hợp này sẽ rất khó xác định là trẻ đã uống đủ liều chưa vì không thể xác định được trẻ có ói ra thuốc hay không. Thông thường, nếu trẻ bị ói trong vòng 30 phút sau uống thuốc thì tùy theo đánh giá của phụ huynh, trẻ có thể được cho uống lại toàn bộ liều hoặc một phần của liều thuốc vừa được uống. Nếu trẻ bị ói sau khi uống thuốc hơn 30 phút, lúc đó trẻ không cần phải uống lại liều thuốc vừa uống.

- Thực tế thì vẫn có những trường hợp trẻ bị sốt cao mà dùng thuốc hạ sốt nhưng không có tác dụng rõ ràng. Những trường hợp này, nên đưa trẻ đi khám tại các cơ sở y tế càng sớm càng tốt.

Co giật do sốt hay thường được gọi là sốt cao co giật là tình trạng co giật kéo dài vài phút khi trẻ sốt. Khi trẻ bị co giật do sốt, trẻ có tình trạng co giật toàn thân với các dấu hiệu như mắt trợn ngược, sùi bọt mép và lúc đó lay gọi trẻ hoàn toàn không biết gì. Sau cơn co giật, trẻ thường tỉnh táo hoàn toàn.

Trên thực tế, phần lớn các trường hợp trẻ co giật do sốt thường là sốt cao, tuy nhiên vẫn có một số ít các trường hợp trẻ không sốt cao nhưng vẫn bị co giật. Thống kê cho thấy có khoảng 3 đến 4% các trẻ bị sốt có tình trạng co giật do sốt. Tuổi thường gặp là trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi và thường gặp ở trẻ trai nhiều hơn trẻ gái.

Lý do vì sao trẻ bị co giật khi sốt vẫn chưa được biết một cách rõ ràng, tuy nhiên, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng bộ não của trẻ 6 tuổi có đầy đủ các khả năng như một bộ não của người trưởng thành và do đó, lời giải thích lý do trẻ bị co giật do sốt là do não của trẻ chưa trưởng thành nên có những phản ứng đáp ứng không kiểm soát được gây nên tình trạng co giật. Co giật do sốt thường không gây ảnh hưởng gì cho trẻ trừ khi trẻ bị co giật liên tục nhiều lần, trẻ có thể bị thiếu oxy não và có thể bị tổn thương hệ thần kinh.

Thông thường trong 3 trẻ bị co giật do sốt chỉ có 1 trẻ bị tái phát trong vòng một năm sau lần bị đầu tiên. Và ngay cả những trẻ bị tái phát co giật do sốt vẫn phát triển bình thường khi trưởng thành.

Lạnh run khi sốt là một hiện tượng hay gặp khi trẻ sốt cao. Trẻ bị sốt nhưng tay chân tím tái và toàn thân run rất nhiều. Rất nhiều phu huynh có thể lầm với tình trạng này với tình trạng co giật do sốt. Tuy nhiên, điểm khác biệt rất dễ nhận thấy là trẻ bị lạnh run không có dấu hiệu trợn mắt và sùi bọt mép. Chính vì trẻ bị lạnh run khi sốt nên trẻ thường được người thân ủ ấm bằng nhiều lớp vải và càng làm cho trẻ bị sốt và run nhiều hơn. Ở một số tình huống, người nhà còn phản kháng lại khi được nhân viên y tế hướng dẫn là cởi quần áo trẻ ra và lau trẻ bằng nước ấm vì sợ trẻ bị lạnh thêm.

Tuy vậy, một trẻ đang sốt vẫn có thể bị co giật hoặc lạnh run do các nguyên nhân nguy hiểm khác như viêm não, viêm màng não … do vậy, các bậc phu huynh nên đưa trẻ đến khám tại các cơ sở y tế để được các bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh.

Theo BS Minh Triết - website BV Nhi đồng 1


TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Kinh hoàng mắc sán dây dài cả chục mét vì món bò tái

Thói quen ăn thịt bò tái như món phở bò tái, bò cuốn lá cải, bò tái chanh có thể dẫn đến các bệnh sán dải bò hay còn gọi là sán xơ mít. Nếu không phát hiện kịp thời, sán có thể dài cả chục mét.

Nhận xét tin Sốt và những tình huống thường gặp tại phòng khám

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Sốt và những tình huống thường gặp tại phòng khám bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Sot va nhung tinh huong thuong gap tai phong kham ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Sốt và những tình huống thường gặp tại phòng khám ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Sức Khỏe Mẹ và Bé của chuyên mục Sức Khỏe.

Fever and situations often met at the clinic
status seizures, antipyretics, have the effect, that all of the hospital situation, high fever, surgery, medication, temperature case, see, to, dose, brain

Fever is a symptom that all children must experience at least once and since then has led to many different situations in the clinic of the hospital. We describe three situations occur due to The most common fever ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM


  • Thoi su 24h1810 No kinh hoang tai TPHCM
    Thời sự 24h(18/10): Nổ kinh hoàng tại TP.HCM

    Vì sao BS Tường không bị truy tố tội "Giết người"?; Nữ PGĐ Sở nói gì về vụ ẩu đả tại khách sạn; Trộm đột nhập siêu thị đã qua mặt bảo vệ thế nào; Thiếu nữ lớp 9 bị cố tình đánh chết để bịt đầu mối...

  • Thoi su 24h1710 Mr Dam lai vung tien choi troi
    Thời sự 24h(17/10): Mr Đàm lại vung tiền chơi trội

    Sự cố sập hàng loạt website: Nghi vấn bị phá hoại; Xuất hiện xe đặc chủng 13 tỷ chuyên ‘bắt’ xe quá tải; Mr.Đàm lại vung tiền chơi trội; Bộ CA điều tra vụ tàu Sunrise 689 bị cướp biển; Cảnh khó tin tại đường trên cao Hà Nội; 

  • Thoi su 24h1610 HN sap phat nguoi thong qua camera
    Thời sự 24h(16/10): HN sắp "phạt nguội" thông qua camera

    Bệnh viện lớn nhất TPHCM lên tiếng vụ đấu thầu thuốc; Phá đường dây mại dâm trăm đô, chỉ tiếp khách Tây; Hà Nội sắp "phạt nguội" thông qua 450 camera; Giết cha ở Vĩnh Long mang xác lên Sài Gòn phi tang;

  • Thoi su 24h1510 Bat pho chanh thanh tra GTVT
    Thời sự 24h(15/10): Bắt phó chánh thanh tra GTVT

    Chấn động làng quê vụ nữ sinh giết cán bộ huyện; Jennifer Phạm sẽ là thảm họa của Cặp đôi hoàn hảo 2014?; Cá quả Tàu tiêm thuốc mê đổ về chợ; Truy sát từ nhà đến bệnh viện vì can thiệp đụng độ trên đường

  • Thoi su 24h1410 Su co hy huu tren duong sat VN
    Thời sự 24h(14/10): Sự cố hy hữu trên đường sắt VN

    Xử lý xe quá tải "giết" đường: Không có vùng cấm!; Sự cố hy hữu trên đường sắt Việt Nam; Tài xế trong clip "ngược chiều khó tin" ở HN trình diện; Truy sát kinh hoàng từ nhà đến bệnh viện;Việt Nam sắp nhận máy bay hiện đại nhất thế giới; Công an cử người canh rắn "khủng" cực độc... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 13/10.

  • Ban tin suc khoe tuan 121810
    Bản tin sức khỏe tuần (12-18/10)

    Nguy cơ dịch Ebola vào Việt Nam là rất cao; Tâm sự của một bác sĩ: "Ở Việt Nam có nhiều Nina Phạm thầm lặng"; Sốc với công nghệ “thổi phồng” gà còi thành béo căng; 5 cách đơn giản tính chính xác tuổi thai; 3 dấu hiệu thần kinh vô cùng nguy hiểm ở trẻ nhỏ;Học lỏm bí quyết giảm cân an toàn kiệu quả kiểu Hàn Quốc; Sử dụng máy tính bảng gây hại đến xương và vai; Lý do tình dục mùa thu viên mãn nhất trong năm; Chữa mồ hôi tay, chân triệt để nhờ lá lốt...là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1210 1810
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (12/10 - 18/10)

    Nổ lớn tại TP.HCM: Hóa chất nồng nặc, mảnh thi thể vương vãi; Hộp đen tàu Sunrise 689 biến mất, Bộ Công an vào cuộc; Hà Nội phạt nguội vi phạm giao thông bằng camera: Khó khả thi; Xe điên đâm liên tiếp trên đường Phạm Hùng; Rắn độc tràn về làng tấn công người dân ở Nghệ An ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1210 1810
    Toàn cảnh Showbiz tuần (12/10 – 18/10)

    Nghi án Khánh My làm "đào" quán karaoke, Elly Trần thừa nhận có con, Việt Hương và dàn sao Việt bị đối xử tệ bạc ở Nhật, Hương Tràm 'đá đểu' Robbey, Hà Anh bị cấm diễn 3 tháng, Nhóm F Band dùng khăn Piêu của người Thái làm khổ trong X-Factor, Xuân Lan vướng nghi vấn sinh con với đàn ông đã có vợ, Yanbi bị dân mạng "ném đá" vì miệt thị người đồng tính, Siêu mẫu Võ Hoàng Yến bị tố làm gãy tay đồng nghiệp, Moon Geun Young có bầu dù đã chia tay Kim Bum, Chae Rim hạnh phúc trong ngày lên xe hoa lần 2 là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1210 1810
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (12/10 - 18/10)

    Nữ sinh lớp 12 giết cán bộ huyện trong nhà nghỉ; Bàng hoàng những vụ "ngáo đá" lên cơn giết người; Nữ sinh giết con rồi đốt xác để giấu chuyện mang thai; Diễn biến mới vụ TMV Cát Tường ném xác nạn nhân xuống sông; Đến tòa ly hôn, vợ đâm chết chồng trước sân tòa án; Ly cà phê cuối cùng của tử tù đầu tiên bị tiêm thuốc độc;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • The gioi noi bat tuan qua tu 12101810
    Thế giới nổi bật tuần qua (từ 12/10-18/10)

    Căng thẳng Trung - Hàn sau vụ ngư dân Trung Quốc bị bắn chết; Sự xuất hiện của lãnh đạo Kim Jong-un với hình ảnh chống gậy; Biểu tình tại Hồng Kông vẫn căng thẳng; Thế giới tiếp tục cuộc chiến chống dịch bệnh Ebola; ... là những tin tức nổi bật trong tuần qua.