Tôi là một bác sĩ siêu âm đã có trên 20 năm kinh nghiệm. Tôi nghĩ để có một kết quả siêu âm chính xác thì cần 2 yếu tố chính sau đây:
1. Kinh nghiệm của bác sĩ siêu âm: theo tôi đây là yếu tố quyết định nhất, bởi vì tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán song thai là trên cùng một mặt cắt, phải có được hình ảnh của 2 đầu hoặc 2 bụng hoặc có màng ngăn giữa 2 thai (xin lưu ý là không phải ở 2 mặt cắt khác nhau). Nếu bác sĩ còn non kinh nghiệm, rất dễ lầm 2 thai nếu cắt ở 2 mặt cắt khác nhau, tưởng là 2 nhưng thật sự chỉ có một thai. Bằng chứng khách quan nhất là phải dựa vào hình siêu âm chụp được hoặc quay video chứ không nên dựa vào “kết luận chẩn đoán siêu âm”, vì bác sĩ có thể sai.
2. Máy siêu âm: tất nhiên hình ảnh của siêu 4D tốt hơn siêu âm 2D rất nhiều
a. Siêu âm 2D là hình ảnh phẳng, màu đen và trắng nên chỉ cho thấy em bé từ một góc độ và mờ mờ. Với những người không có chuyên môn thì sẽ không thể nhận ra những đặc điểm của em bé.
b. Siêu âm 3D và 4D cung cấp một chiều hướng mới cho phép nhìn thấy em bé từ nhiều góc độ. Nó có thể cho thấy hình ảnh em bé rõ ràng hơn, giống với em bé khi sinh ra hơn và cung cấp nhiều thông tin hơn so với kết quả siêu âm 2D. Siêu âm 4D hiển thị một chuỗi các hình ảnh, cho phép các cha mẹ có thể thấy em bé mỉm cười, di chuyển bàn tay và bàn chân hoặc mút ngón tay cái của bé.
Qua trường hợp này, tôi có một số nhận định sơ bộ như sau:
1. Về mặt siêu âm: nếu chỉ căn cứ vào các hình ảnh siêu âm 2D thì chưa có bằng chứng rõ ràng nào cho thấy rõ song thai (phải có được hình ảnh của 2 đầu hoặc 2 bụng hoặc có màng ngăn giữa 2 thai trên cùng một mặt cắt). Quý báo có thể đưa hình ảnh siêu âm 4D cho đọc giả xem được không (nếu có) ? Tôi xin nhắc lại, quý vị đừng quá tin vào kết quả siêu âm vì siêu âm vẫn có thể sai như thường do trình độ của bác sĩ đọc siêu âm, do độ nét của hình ảnh và chất lượng máy siêu âm.
2. Số lần khám thai 10 lần, nhưng nếu chỉ khu trú ở 1-2 phòng khám hoặc chỉ khu trú ở 1-2 bác sĩ siêu âm thì thực tế vẫn có thể sai do trình độ siêu âm của bác sĩ quá non, do bị “ám thị” bởi người siêu âm trước đó là bậc đàn anh ! ? hoặc do chất lượng của phòng khám siêu âm có vấn đề. Trong trường hợp này, nên tham vấn siêu âm bên thứ ba có trình độ uy tín cao hơn (ví dụ như Từ Dũ, Hùng Vương, Medic…)
3. Lâm sàng là phần quan trọng nhất và không thể thiếu khi đối chiếu với kết quả siêu âm. Phần này gồm có 2 giai đoạn:
a. Diễn tiến của thai kỳ cho đến gần ngày sanh (khám thai định kỳ): sự phát triển của vòng bụng cũng như sự tăng cân của sản phụ ở từng tháng, từng quý trong song thai nhiều hơn so với đơn thai.
b. Trước khi lên bàn sanh, chuẩn bị sanh: số đo của vòng bụng có phù hợp với song thai hay đơn thai ? ví dụ trong song thai, nếu cân nặng mỗi bé ước lượng trung bình khoảng 3 kg (2 bé là 6 kg) thì số đo vòng bụng phải trên 42-45 cm. Còn nếu vòng bụng chỉ khoảng 30—35 cm thì chỉ chứa được 1 bé khoảng 3 kg hoặc 2 bé rất nhẹ cân (khoảng 1,5-1,8kg). Xin quý báo cung cấp thông tin thêm về diễn tiến của thai kỳ, về số đo vòng bụng của sản phụ và cân nặng thực tế của em bé khi sanh.
Viết phản hồi