Nút hóa chất động mạch gan - tin vui cho bệnh nhân ung thư gan

Tại Việt Nam, ung thư gan nguyên phát đứng hàng thứ ba ở nam giới và thứ sáu ở nữ giới. Tỉ lệ ung thư gan nguyên phát đứng hàng đầu ở thành phố Hồ Chí Minh và cao hơn ở Hà Nội.

Nut hoa chat dong mach gan tin vui cho benh nhan ung thu gan
Phương pháp mới này sẽ không cần tới phẫu thuật
TS Phạm Minh Thông - Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết ung thư gan nguyên phát, trong đó ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) chiếm tới 90%, là một bệnh hiểm nghèo, sớm đem lại tử vong và đang có xu hướng phát triển ở Việt Nam cũng như nhiều nước khác. Khám nghiệm tử thi ở các bệnh viện Bạch Mai, Việt Đức và Việt Xô cho thấy UTBMTBG chiếm tỉ lệ cao nhất trong tổng số bệnh nhân bị ung thư tử vong tại bệnh viện (BV).

Hiện nay trên thế giới có nhiều phương pháp điều trị UTBMTBG, có thể chia thành bốn phương pháp là phẫu thuật, phá hủy u bằng các tác nhân lý- hóa (tiêm cồn, tiêm axít axêtic, đốt nhiệt tần số radio, xạ trị trong hoặc ngoài), nút hóa chất động mạch gan, ghép gan cùng vị trí.

Trong đó điều trị phẫu thuật (cắt gan) được biết như phương pháp chữa bệnh duy nhất nhưng ít khi có thể làm được vì có tới 80% bệnh nhân có nhiều u hay u quá lớn, u xâm lấn các tổ chức khác. Đôi khi tổn thương trước đây như xơ gan làm cho phẫu thuật cắt gan khó tránh khỏi nguy cơ suy gan, với những trường hợp như vậy thì ghép gan là phương pháp thay thế có triển vọng nhưng kết quả cũng hạn chế vì nguy cơ tái phát do u di căn chưa biết và có thể do điều trị giảm miễn dịch làm u phát triển.

Theo TS Thông, thực tế ở nước ta, kết quả điều trị phẫu thuật UTBMTBG ở các trung tâm phẫu thuật lớn vẫn còn biến chứng sau mổ, thời gian sống thêm ngắn (9,3 tháng sau cắt gan).

Phương pháp điều trị không cần phẫu thuật

Trước những bất lợi mà các phương pháp áp dụng phẫu thuật gặp phải trong điều trị UTBMTBG, BV Bạch Mai đã triển khai đại trà phương pháp nút hóa chất động mạch gan từ năm 2004.

Dựa vào một số đặc điểm đặc biệt về mạch máu của gan và tính chất tăng sinh mạch nhiều của ung thư biểu mô tế bào gan, các tác giả dùng lipiodol như chất chuyên chở hóa chất chống ung thư tiêm vào động mạch nuôi u và làm tắc mạch bằng Gelfoam (Spongel).

Trước đó, để đánh giá hiệu quả của phương pháp này, TS Phạm Minh Thông và cộng sự đã thử nghiệm phương pháp nút hóa chất động mạch gan trên 167 bệnh nhân, bao gồm 148 nam và 19 nữ. Bệnh nhân được chia thành hai nhóm điều trị, nhóm 1 gồm 52 bệnh nhân (43 nam và 9 nữ); nhóm 2 gồm 115 bệnh nhân (105 nam và 10 nữ).

Bệnh nhân được điều trị ở thời điểm sau khi phát hiện bệnh từ 1 – 3 tháng (46,7%) chiếm tỉ lệ cao nhất. Khá nhiều bệnh nhân muộn hơn 3 tháng. Phần lớn bệnh nhân có các khối u gan kích thước trên 5cm (chiếm tới 91,6%). Chỉ có 8,4% là u dưới 5cm. 167 bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu được tiến hành nút hóa chất động mạch gan 338 lần.

Bệnh nhân có số lần điều trị nhiều nhất là 5 lần. Khoảng cách trung bình giữa các lần điều trị là 8 tuần, thường 4-12 tuần. Đến nay đã có gần 500 bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp nút hóa chất động mạch gan.

Bệnh nhân Lê Đông A., 48 tuổi, điều trị xơ gan tại khoa Tiêu hóa BV Bạch Mai 2 năm vì đau hạ sườn phải, gầy sút trong vòng 1 tháng đã được áp dụng phương pháp này. Sau nút mạch bệnh nhân sốt nhẹ 4 ngày, không đau ổ bụng và ra viện sau 1 tuần. Bệnh nhân sinh hoạt và lao động bình thường, 3 tháng được kiểm tra chức năng gan và siêu âm một lần.

TS Thông cho biết, ở hầu hết bệnh nhân kích thước khối u giảm sau điều trị ở cả hai nhóm. Tuy nhiên, vẫn có 12,5% bệnh nhân có khối u gan mới sau điều trị bằng phương pháp này. Ngoài ra cũng có khoảng 16,4% bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch cửa, dịch tự do ổ bụng hoặc di căn thành bụng, huyết khối tĩnh mạch chủ dưới, di căn màng phổi, xâm lấn thận.

Thời gian sống thêm trung bình sau điều trị của nhóm 1 là 18 tháng và nhóm 2 là 20 và 16 tháng. Thời gian sống thêm trung bình giảm theo kích thước khối u. Hiện nay, sau gần 6 năm được điều trị bằng phương pháp này, bệnh nhân đầu tiên vẫn còn sống khỏe mạnh. Bệnh nhân được điều trị trẻ nhất là 18 tuổi, cao nhất là 75 tuổi.

Phương pháp nút hóa chất động mạch gan thích hợp với những khối u tương đối lớn, không thể cắt bỏ hoặc điều trị bằng các phương pháp tạm thời khác, vị trí khối u không thể chọc dò bằng các phương pháp phá hủy qua da hoặc khó phẫu thuật do sát mạch lớn. Nhờ phương pháp này, bệnh nhân được kéo dài thời gian sống một cách đáng kể khi so với các phương pháp khác.

Đây cũng là một kỹ thuật đơn giản, an toàn. Do nồng độ thuốc tập trung trong nhu mô cao nên giảm độc tính toàn thân và tăng tác dụng tại chỗ. Đặc biệt, bệnh nhân giảm đau, tăng cân, sau điều trị vẫn sinh hoạt bình thường và lao động nhẹ. Phương pháp nút hóa chất động mạch gan có thể điều trị các biến chứng như vỡ nhân ung thư, bệnh nhân chuẩn bị cắt gan.

Bác sĩ Thông khẳng định, kỹ thuật không quá khó, có thể áp dụng từ tuyến tỉnh hoặc các bệnh viện có máy tăng sáng truyền hình. Chi phí cho một lần điều trị khoảng 2-3 triệu đồng.

Thái Hà

Các công trình nghiên cứu cho thấy mối liên quan chặt chẽ giữa UTBMTBG và viêm gan do virus, xơ gan. Tại BV Bạch Mai, qua khám lâm sàng, các bác sĩ nhận thấy 70-80% UTBMTBG phát triển do gan xơ. Hầu hết bệnh nhân bị UTBMTBG đều có biểu hiện bệnh ban đầu là đau hạ sườn phải, chiếm 63,8%. Cơn đau được mô tả không đặc hiệu, thường đau, tức bụng, cảm giác khó chịu, không có cơn đau dữ dội. Một số triệu chứng khác như gầy sút, chán ăn, sốt ít gặp hơn. Tỉ lệ phát hiện do khám sức khỏe định kỳ bằng siêu âm rất thấp, chỉ có 9%. Triệu chứng gặp nhiều nhất ở bệnh nhân bị ung thư gan là gan to, chiếm tỉ lệ 58,1%.
Việt Báo

Video nổi bật

Hãi hùng "chiêu" dùng axit tẩy rửa để sản xuất đường
00:00 / --:--
Xem tiếp chủ đề: Ung thư gan

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Phương pháp mới xử lý bệnh... khó nói

Ở nước ngoài, khoảng 50% người trên 50 tuổi mắc trĩ. Còn ở Việt Nam, theo thống kê của Hội hậu môn trực tràng, tỉ lệ người dân mắc căn bệnh khó nói này cũng khoảng 35-50%. Hiện, đã có phương pháp xử lý mới với loại bệnh này...

Tiểu thương hướng dẫn người mua cách phát hiện gạo giả TQ

Nhiều tiểu thương kinh doanh gạo ở TP.HCM cho biết họ đã tiếp nhận thông tin gạo giả Trung Quốc (TQ) tuồn vào các nước châu Á qua báo đài, còn hiện tại việc kinh doanh của họ vẫn diễn ra bình thường.

Nhận xét tin Nút hóa chất động mạch gan - tin vui cho bệnh nhân ung thư gan

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Nút hóa chất động mạch gan - tin vui cho bệnh nhân ung thư gan bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Nut hoa chat dong mach gan tin vui cho benh nhan ung thu gan ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Nút hóa chất động mạch gan - tin vui cho bệnh nhân ung thư gan ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Button chemical hepatic artery - good news for patients with liver cancer
Hanoi, in Vietnam, Ho Chi Minh, liver cancer, survival time, in the city, by the method, patients people, treatment, chemicals, arteries, surgery, the rate and distribution

In Vietnam, primary liver cancer ranks third in men and sixth in women. The rate of primary liver cancer ranks first in Ho Chi Minh in Hanoi and higher ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Thoi su 24h255 Chua nhan 5 trieu yen chi ve chai da bi lua
    Thời sự 24h(25/5): Chưa nhận 5 triệu yên, chị ve chai đã bị lừa

     Hình ảnh công trường phi pháp của TQ ở Biển Đông; Anh em đại gia Thái Bình xây dãy biệt thự hệt nhau giữa Hà Nội; Thu Phương bỏ cả sĩ diện vì trai 19; Chưa nhận 5 triệu yên, chị ve chai đã bị vay tiền, lừa gạt; 

  • Thoi su tuan qua Chi tien khung de cham cay xanh
    Thời sự tuần qua: Chi tiền "khủng" để chăm cây xanh

    Chúng ta không bán sân bay, cảng biển; "Đẻ" thêm GPLX số tự động; Một quận chi 18 tỷ để bảo dưỡng cây xanh; Công an sẽ giao trả 5 triệu yên cho chị ve chai!; Ca mang thai đặc biệt ở Việt Nam; K +: Độc quyền vẫn lỗ ngàn tỷ; Chân dài thác loạn mua vui cho các cuộc bay "thuốc"... là những thông tin thời sự nổi bật trong tuần qua.

  • Thoi su 24h235 Dan dua nhau thao luoi chong loa
    Thời sự 24h(23/5): Dân đua nhau tháo lưới chống lóa

    Sắp khai tử nhà máy thép nghìn tỷ ở Vũng Áng; Triệu tập đôi nam nữ thuê người bức tử cây xanh; Sự thật về nhóm thanh niên mang xác người vứt ở bệnh viện;... là những thông tin thời sự đáng chú ý ngày 23/5. 

  • Thoi su 24h225 Thuc hu vu Hoc sinh HN len nui de sex
    Thời sự 24h(22/5): Thực hư vụ "Học sinh HN lên núi để sex"

     Phó Thủ tướng: ‘Tạo mọi điều kiện tốt nhất cho thí sinh’; Đại biểu xấu hổ, xin lỗi vì điều 60 luật BHXH; Đại gia “khóa môi” Hồ Ngọc Hà là tình cũ của Maya?; "Học sinh HN lên núi để... sex" được thêu dệt thế nào?; 

  • Thoi su 24h215 An mang chan dong trong quan bia
    Thời sự 24h(21/5): Án mạng chấn động trong quán bia

     Chính phủ đề xuất hưởng BHXH một lần; Án mạng chấn động Hưng Yên trong quán bia hơi; K +: Độc quyền vẫn lỗ ngàn tỷ; Thông tin ‘giật mình’ sau vụ chi 18 tỷ chăm cây xanh; Sự thật vụ "học sinh Hà Nội lên núi để... sex"?; 

  • Thuc hu chat luong ao chong nang tien trieu
    Thực hư chất lượng áo chống nắng tiền triệu

    Trước những lời quảng cáo như “mềm mịn, thấm hút mồ hôi cực tốt, không bí bách”,... các chuyên gia khuyến cáo “nên cẩn trọng”.

  • Mong manh hang Viet
    Mong manh hàng Việt!

    Doanh nghiệp Việt cần năng động, sáng tạo hơn để đương đầu với những thách thức, để tiếp tục phát huy trên nền tảng đã gây dựng được

  • Con xem phim sex cha me lam gi
    Con xem phim sex, cha mẹ làm gì?

    Chúng ta cần trang bị kỹ năng, kiến thức về sex, có như vậy mới tạo được 'vắc-xin kháng sex' đủ mạnh cho các em. Chị Đào Lan, có con gái học lớp 5 tại Hà Nội đã thực sự sốc nặng khi cô con gái nhỏ đóng cửa xem phim sex một..

  • Cap doi khach Tay bi cuop gay xon xao
    Cặp đôi khách Tây bị cướp gây xôn xao

    Cặp đôi khách Tây bị cướp ở Hà Nội đang là câu chuyện được nhều bạn trẻ quan tâm. Mới đây, thông tin về cặp đôi khách Tây bị cướp đã có những tình tiết mới. ------------ Xem thêm: Cặp đôi khách Tây bị cướp gây xôn xao, http://vietbao.vn/tp/Cap-doi-khach-Tay-bi-cuop-gay-xon-xao/11384861/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Cho xe mo to vao duong cao toc
    Cho xe mô tô vào đường cao tốc

    Đa số lo ngại xoay quanh chuyện, nếu những tay đua "kiệt xuất" lái mô tô được “thả” vào môi trường phù hợp nhưng chưa đủ “chất” sẽ dễ gây họa.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1705 2305
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (17/05 - 23/05)

    Cô gái thừa nhận dựng chuyện nhận nuôi con tử tù; Vụ giấu vàng qua sân bay: Vĩnh viễn không được làm việc trong ngành hàng không; Bé 6 tháng tuổi tử vong bất thường: Mũi tiêm hạ sốt oan nghiệt?; Chỉ rõ những bất thường vụ chi 18 tỷ chăm cây xanh... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Tong hop Doi song tuan qua 185 235
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (18/5 - 23/5)

    Con hẻm miễn phí ở Sài Gòn, những SV làm tình nguyện vùng cao, cậu bé mua đồ ăn cho người vô gia cư là những câu chuyện về tình người thật đẹp. Nhiều chủ đề giáo dục con, những chuyện tình cảm động, nhiều bài viết đáng suy ngẫm và các thông tin an toàn thực phẩm bẩn, mỹ phẩm giả...là những vấn đề nổi bật tuần vừa qua...

  • Diem lai tin suc khoe nong trong tuan 185 245
    Điểm lại tin sức khỏe nóng trong tuần (18/5 - 24/5)

    Bộ Y tế xác minh thông tin gạo giả ở Việt Nam, Phát hiện vịt nuôi bị nhiễm virus H5N1 ở Ninh Thuận, Trẻ mắc tay chân miệng nhập viện tăng đột biến, Đã có câu trả lời vụ khăn ướt nhiễm khuẩn, Giữ sức khỏe ngày nắng nóng cho bé yêu,.... là các thông tin sức khỏe được quan tâm nhất tuần qua.

  • Su kien quoc te noi bat 175 235
    Sự kiện quốc tế nổi bật (17/5 -23/5)

    Tình báo Đức cung cấp thông tin quyết định để Mỹ tiêu diệt Bin Laden; Chính phủ Mỹ khẳng định không thay đổi chiến lược tại Iraq; Cựu Thủ tướng Yingluck ra hầu tòa; Mỹ và Cuba kết thúc vòng đàm phán thứ 4... là những tin đáng chú ý trong tuần qua. ------------ Xem thêm: Sự kiện quốc tế nổi bật (17/5 -23/5), http://vietbao.vn/The-gioi/Su-kien-quoc-te-noi-bat-175-235/2147562992/433/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1705 2305
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (17/05 - 23/05)

    Cặp đôi khách Tây bị cướp gây xôn xao; Người mẹ trẻ nhẫn tâm sát hại đứa con hai tuổi; Cả trăm người thân bị hại gây náo loạn tòa; Mua ma túy về "ăn mừng ra tù", gặp ngay 141; Kế hoạch tiêu 5 triệu yên của 'tỷ phú ve chai'; Trung tướng rởm và chiêu bài lừa đảo chiếm đoạt 12 tỷ đồng;......là những tin đáng chú ý trong tuần.