Nút hóa chất động mạch gan - tin vui cho bệnh nhân ung thư gan

Tại Việt Nam, ung thư gan nguyên phát đứng hàng thứ ba ở nam giới và thứ sáu ở nữ giới. Tỉ lệ ung thư gan nguyên phát đứng hàng đầu ở thành phố Hồ Chí Minh và cao hơn ở Hà Nội.

Nut hoa chat dong mach gan tin vui cho benh nhan ung thu gan
Phương pháp mới này sẽ không cần tới phẫu thuật
TS Phạm Minh Thông - Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết ung thư gan nguyên phát, trong đó ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) chiếm tới 90%, là một bệnh hiểm nghèo, sớm đem lại tử vong và đang có xu hướng phát triển ở Việt Nam cũng như nhiều nước khác. Khám nghiệm tử thi ở các bệnh viện Bạch Mai, Việt Đức và Việt Xô cho thấy UTBMTBG chiếm tỉ lệ cao nhất trong tổng số bệnh nhân bị ung thư tử vong tại bệnh viện (BV).

Hiện nay trên thế giới có nhiều phương pháp điều trị UTBMTBG, có thể chia thành bốn phương pháp là phẫu thuật, phá hủy u bằng các tác nhân lý- hóa (tiêm cồn, tiêm axít axêtic, đốt nhiệt tần số radio, xạ trị trong hoặc ngoài), nút hóa chất động mạch gan, ghép gan cùng vị trí.

Trong đó điều trị phẫu thuật (cắt gan) được biết như phương pháp chữa bệnh duy nhất nhưng ít khi có thể làm được vì có tới 80% bệnh nhân có nhiều u hay u quá lớn, u xâm lấn các tổ chức khác. Đôi khi tổn thương trước đây như xơ gan làm cho phẫu thuật cắt gan khó tránh khỏi nguy cơ suy gan, với những trường hợp như vậy thì ghép gan là phương pháp thay thế có triển vọng nhưng kết quả cũng hạn chế vì nguy cơ tái phát do u di căn chưa biết và có thể do điều trị giảm miễn dịch làm u phát triển.

Theo TS Thông, thực tế ở nước ta, kết quả điều trị phẫu thuật UTBMTBG ở các trung tâm phẫu thuật lớn vẫn còn biến chứng sau mổ, thời gian sống thêm ngắn (9,3 tháng sau cắt gan).

Phương pháp điều trị không cần phẫu thuật

Trước những bất lợi mà các phương pháp áp dụng phẫu thuật gặp phải trong điều trị UTBMTBG, BV Bạch Mai đã triển khai đại trà phương pháp nút hóa chất động mạch gan từ năm 2004.

Dựa vào một số đặc điểm đặc biệt về mạch máu của gan và tính chất tăng sinh mạch nhiều của ung thư biểu mô tế bào gan, các tác giả dùng lipiodol như chất chuyên chở hóa chất chống ung thư tiêm vào động mạch nuôi u và làm tắc mạch bằng Gelfoam (Spongel).

Trước đó, để đánh giá hiệu quả của phương pháp này, TS Phạm Minh Thông và cộng sự đã thử nghiệm phương pháp nút hóa chất động mạch gan trên 167 bệnh nhân, bao gồm 148 nam và 19 nữ. Bệnh nhân được chia thành hai nhóm điều trị, nhóm 1 gồm 52 bệnh nhân (43 nam và 9 nữ); nhóm 2 gồm 115 bệnh nhân (105 nam và 10 nữ).

Bệnh nhân được điều trị ở thời điểm sau khi phát hiện bệnh từ 1 – 3 tháng (46,7%) chiếm tỉ lệ cao nhất. Khá nhiều bệnh nhân muộn hơn 3 tháng. Phần lớn bệnh nhân có các khối u gan kích thước trên 5cm (chiếm tới 91,6%). Chỉ có 8,4% là u dưới 5cm. 167 bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu được tiến hành nút hóa chất động mạch gan 338 lần.

Bệnh nhân có số lần điều trị nhiều nhất là 5 lần. Khoảng cách trung bình giữa các lần điều trị là 8 tuần, thường 4-12 tuần. Đến nay đã có gần 500 bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp nút hóa chất động mạch gan.

Bệnh nhân Lê Đông A., 48 tuổi, điều trị xơ gan tại khoa Tiêu hóa BV Bạch Mai 2 năm vì đau hạ sườn phải, gầy sút trong vòng 1 tháng đã được áp dụng phương pháp này. Sau nút mạch bệnh nhân sốt nhẹ 4 ngày, không đau ổ bụng và ra viện sau 1 tuần. Bệnh nhân sinh hoạt và lao động bình thường, 3 tháng được kiểm tra chức năng gan và siêu âm một lần.

TS Thông cho biết, ở hầu hết bệnh nhân kích thước khối u giảm sau điều trị ở cả hai nhóm. Tuy nhiên, vẫn có 12,5% bệnh nhân có khối u gan mới sau điều trị bằng phương pháp này. Ngoài ra cũng có khoảng 16,4% bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch cửa, dịch tự do ổ bụng hoặc di căn thành bụng, huyết khối tĩnh mạch chủ dưới, di căn màng phổi, xâm lấn thận.

Thời gian sống thêm trung bình sau điều trị của nhóm 1 là 18 tháng và nhóm 2 là 20 và 16 tháng. Thời gian sống thêm trung bình giảm theo kích thước khối u. Hiện nay, sau gần 6 năm được điều trị bằng phương pháp này, bệnh nhân đầu tiên vẫn còn sống khỏe mạnh. Bệnh nhân được điều trị trẻ nhất là 18 tuổi, cao nhất là 75 tuổi.

Phương pháp nút hóa chất động mạch gan thích hợp với những khối u tương đối lớn, không thể cắt bỏ hoặc điều trị bằng các phương pháp tạm thời khác, vị trí khối u không thể chọc dò bằng các phương pháp phá hủy qua da hoặc khó phẫu thuật do sát mạch lớn. Nhờ phương pháp này, bệnh nhân được kéo dài thời gian sống một cách đáng kể khi so với các phương pháp khác.

Đây cũng là một kỹ thuật đơn giản, an toàn. Do nồng độ thuốc tập trung trong nhu mô cao nên giảm độc tính toàn thân và tăng tác dụng tại chỗ. Đặc biệt, bệnh nhân giảm đau, tăng cân, sau điều trị vẫn sinh hoạt bình thường và lao động nhẹ. Phương pháp nút hóa chất động mạch gan có thể điều trị các biến chứng như vỡ nhân ung thư, bệnh nhân chuẩn bị cắt gan.

Bác sĩ Thông khẳng định, kỹ thuật không quá khó, có thể áp dụng từ tuyến tỉnh hoặc các bệnh viện có máy tăng sáng truyền hình. Chi phí cho một lần điều trị khoảng 2-3 triệu đồng.

Thái Hà

Các công trình nghiên cứu cho thấy mối liên quan chặt chẽ giữa UTBMTBG và viêm gan do virus, xơ gan. Tại BV Bạch Mai, qua khám lâm sàng, các bác sĩ nhận thấy 70-80% UTBMTBG phát triển do gan xơ. Hầu hết bệnh nhân bị UTBMTBG đều có biểu hiện bệnh ban đầu là đau hạ sườn phải, chiếm 63,8%. Cơn đau được mô tả không đặc hiệu, thường đau, tức bụng, cảm giác khó chịu, không có cơn đau dữ dội. Một số triệu chứng khác như gầy sút, chán ăn, sốt ít gặp hơn. Tỉ lệ phát hiện do khám sức khỏe định kỳ bằng siêu âm rất thấp, chỉ có 9%. Triệu chứng gặp nhiều nhất ở bệnh nhân bị ung thư gan là gan to, chiếm tỉ lệ 58,1%.
Việt Báo

Video nổi bật

Xem mưa sao băng Lyrid tuyệt đẹp ở Trung Quốc
00:00 / --:--
Xem tiếp chủ đề: Ung thư gan

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Những nguy hại chết người từ nội tạng động vật

Các bộ phận nội tạng của động vật không an toàn cho người sử dụng vì dễ bị nhiểm bẩn, là môi trường thuận lợi cho vi sinh vật phát triển trong quá trình giết mổ, vận chuyển...

Chân dung bác sĩ sẽ phẫu thuật ghép đầu người

Sau 30 năm nghiên cứu, bác sĩ này hy vọng ca ghép đầu người đầu tiên sẽ được tiến hành vào năm 2017. Dù gặp phải nhiều chỉ trích của dư luận nhưng ông vẫn không bỏ cuộc.

Vẽ hoa cho móng, mang bệnh cho người

Đắp móng tay, móng chân, gắn móng giả, dán decal lên móng đang là mốt làm đẹp của rất nhiều chị em dù các chuyên gia cảnh báo đã lên tiếng.

Nhận xét tin Nút hóa chất động mạch gan - tin vui cho bệnh nhân ung thư gan

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Nút hóa chất động mạch gan - tin vui cho bệnh nhân ung thư gan bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Nut hoa chat dong mach gan tin vui cho benh nhan ung thu gan ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Nút hóa chất động mạch gan - tin vui cho bệnh nhân ung thư gan ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Button chemical hepatic artery - good news for patients with liver cancer
Hanoi, in Vietnam, Ho Chi Minh, liver cancer, survival time, in the city, by the method, patients people, treatment, chemicals, arteries, surgery, the rate and distribution

In Vietnam, primary liver cancer ranks third in men and sixth in women. The rate of primary liver cancer ranks first in Ho Chi Minh in Hanoi and higher ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Thoi su 24h234 Dung chua benh kieu ban on
    Thời sự 24h(23/4): "Đừng chữa bệnh kiểu ban ơn!'

    Bộ Y tế đề xuất bổ sung 'quyền được chết'; Bê bết Phương Nam, Trầm Bê làm lớn ở Sacombank; Sai sót trong pano kỷ niệm ngày 30/4 tại Hà Nội; Chi 120 triệu cho quản giáo để gọi điện trong tù; Mất trộm 1,4 tỷ đồng trong két sắt siêu thị Maximart ...là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 23/4.

  • Thoi su 24h224 Can bo cam dau nhom toi pham
    Thời sự 24h(22/4): Cán bộ cầm đầu nhóm tội phạm

    Hà Nội: Đâm chết người giữa phố, xe khách bỏ chạy; Rúng động Hà Tĩnh: Vợ chồng 8X lừa đảo 120 tỷ; Bộ Y tế đề xuất bổ sung 'quyền được chết'; Nhóm thanh niên sàm sỡ tại CV nước Hồ Tây có thể bị xử lý; Xà cừ đổ trên phố Hà Nội, một nữ sinh bị thương; Bóc mẽ hoa hậu tự phong và người mẫu chém gió... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 22/4.

  • Thoi su 24h214 Ke giet nu giam doc la chong
    Thời sự 24h(21/4): Kẻ giết nữ giám đốc là chồng

    Hà Nội tái khẳng định xét tuyển vào lớp 6; Danh sách người mẫu bán dâm cho đại gia… rất dài; Trang phục hở táo bạo của diva U50 Hồng Nhung; Xe chở bia gặp nạn, bia tràn ngập mặt đường; Đâm xe kinh hoàng tại Tây Nguyên, 6 người chết; Đường dây mua bán trẻ sơ sinh ở Sài Gòn lãnh án...là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 21/4.

  • Thoi su 24h204 Hon loan hiem co tai CV nuoc Ho Tay
    Thời sự 24h(20/4): Hỗn loạn hiếm có tại CV nước Hồ Tây

    Kể lại cảnh hỗn loạn hiếm có tại công viên nước Hồ Tây; Khánh Thi tự tin khỏa thân bên người tình trẻ; Liệt sĩ trở về sau 50 năm hy sinh; Hà Nội: Nữ giám đốc bị sát hại tại nhà; Hạ sát PGĐ ngân hàng vì bị sỉ nhục…không tìm được gái...là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 20/4.

  • Thoi su tuan qua Pha duong day ban dam ngan USD
    Thời sự tuần qua: Phá đường dây bán dâm ngàn USD

    Tìm máy bay và phi công gặp nạn gần đảo Phú Quý; Hà Nội: Nhiều phố có hàng cổ thụ bị vết 'chém' lạ; Phi công, tiếp viên Vietnam Airlines bị tạm giữ tại Hàn Quốc; Phá đường dây người mẫu, diễn viên bán dâm ngàn USD ở Sài Gòn; Chân dung đại gia bí ẩn yêu thương Ngọc Trinh suốt 7 năm qua; ...là những thông tin thời sự nổi bật trong tuần qua.

  • Ket cuc buon cua thu uong ruou trong gioi tre
    Kết cục buồn của “thú” uống rượu trong giới trẻ

    Giữa mâm chỉ bày vỏn vẹn bát nước chấm, hai chục chiếc chân vịt luộc vừa được mua với giá 20 nghìn đồng nhưng chai rượu voodka cỡ lớn của Thủy (nam sinh trường Đại học Xây dựng Hà Nội) và nhóm bạn đã vơi đi phân nửa...

  • Hon loan o cong vien nuoc Ho Tay
    Hỗn loạn ở công viên nước Hồ Tây

    Chen lấn, xô đẩy, bất chấp nguy hiểm trèo rào chỉ vì được tắm miễn phí sẽ đem đến những bài học xấu xí cho trẻ nhỏ...

  • Tranh cai quy dinh nop tien de thoat an tu hinh
    Tranh cãi quy định nộp tiền để thoát án tử hình

    Nhận thức của xã hội và cả thẩm phán về mục đích áp dụng hình phạt là nhằm trừng trị, răn đe hơn là giáo dục phòng ngừa. ------------ Xem thêm: Tranh cãi quy định nộp tiền để thoát án tử hình, http://vietbao.vn/tp/Tranh-cai-quy-dinh-nop-tien-de-thoat-an-tu-hinh/10916606/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Phi cong va tiep vien VNA bi bat tai Han Quoc
    Phi công và tiếp viên VNA bị bắt tại Hàn Quốc

    Cục Hàng không VN đang tiến hành rà soát lại tất cả các khâu soi chiếu an ninh tại Cảng Hàng không Quốc tế Nội Bài để lãm rõ nguyên nhân phi công và tiếp viên Vietnam Airlines có thể “qua mặt” anh ninh vận chuyển 6kg vàng từ..

  • Dieu chinh gia dich vu y te
    Điều chỉnh giá dịch vụ y tế

    Theo phân tích từ Bộ Y tế, việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế, đối với người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) được lợi đầu tiên vì được thụ hưởng dịch vụ y tế chất lượng tốt hơn...

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1904 2504
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (19/04 - 25/04)

    Tranh cãi quy định nộp tiền để thoát án tử hình; “Ngáo đá” và những hành vi cuồng loạn; Đại gia mua dâm người mẫu: Có gan chơi không có gan chịu; Cảnh báo: Trộm đột nhập đã vào “mùa”; Tử hình sát thủ tuổi 20 liên tiếp cướp, giết 3 người; Phút ăn năn của nữ sinh cầm dao đâm bạn để trả thù cho em gái;......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Tong hop Doi song tuan qua 194 254
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (19/4 - 25/4)

    Trào lưu nhắn tin "Em yêu anh" gửi chồng đang tạo nên cơn sốt khắp cộng đồng mạng; Vụ hỗn loạn ở CV nước Hồ Tây và những bài học rút ra cho các bậc phụ huynh; Những câu chuyện tình cảm động; Những tấm gương người tốt việc tốt trong đời sống; Nhiều câu chuyện đáng suy ngẫm cùng rất nhiều những thông tin an toàn thực phẩm đáng chú ý tuần qua...

  • Nghin le chuyen tuan qua 1904 2504
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (19/04 - 25/04)

    Hỗn loạn ở công viên nước Hồ Tây; Ngành Y kỳ vọng đổi màu trang phục để bác sĩ không bị oan; Bộ Y tế đề xuất bổ sung quyền được chết; Công bố đường dây nóng phản ánh giao thông dịp nghỉ lễ 30/4; Những hình ảnh lịch sử ngày 30/4... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Su kien quoc te noi bat 194 254
    Sự kiện quốc tế nổi bật (19/4 - 25/4)

    Thảm họa lật thuyền khiến 900 người chết ở Địa Trung Hải; Thủ tướng Hàn Quốc, Lee Wan-koo đã tuyên bố từ chức; các hành động hung hăng của Trung Quốc trên biển Đông và phản ứng của Mỹ - Nhật.... là những tin tức chính trong tuần qua.

  • Toan canh kinh te tuan 1904 25042015
    Toàn cảnh kinh tế tuần 19/04 - 25/04/2015

    Thanh tra Tổng Cục Thuế vừa yêu cầu Metro phải giảm lỗ 335 tỷ đồng, truy thu thuế tới 62 tỷ đồng theo đó tổng giá trị vi phạm cần xử lý đã lên tới 507 tỷ đồng, người dân đang rất "sốc" khi nhận được hóa đơn tiền điện tháng 4 vì số tiền phải trả thêm quá nhiều tiền so với tháng trước dù cùng số tiêu thụ, năm 2014 ngành đường sắt thu được 400 tỉ nhưng chi lên tới 2.000 tỉ đồng/năm gấp 5 lần khoản thu, ------------ Xem thêm: Toàn cảnh kinh tế tuần 19/04 - 25/04/2015, http://vietbao.vn/Kinh-te/Toan-canh-kinh-te-tuan-1904-25042015/2147556119/47/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn