Nút hóa chất động mạch gan - tin vui cho bệnh nhân ung thư gan

Tại Việt Nam, ung thư gan nguyên phát đứng hàng thứ ba ở nam giới và thứ sáu ở nữ giới. Tỉ lệ ung thư gan nguyên phát đứng hàng đầu ở thành phố Hồ Chí Minh và cao hơn ở Hà Nội.

Nut hoa chat dong mach gan tin vui cho benh nhan ung thu gan
Phương pháp mới này sẽ không cần tới phẫu thuật
TS Phạm Minh Thông - Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết ung thư gan nguyên phát, trong đó ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) chiếm tới 90%, là một bệnh hiểm nghèo, sớm đem lại tử vong và đang có xu hướng phát triển ở Việt Nam cũng như nhiều nước khác. Khám nghiệm tử thi ở các bệnh viện Bạch Mai, Việt Đức và Việt Xô cho thấy UTBMTBG chiếm tỉ lệ cao nhất trong tổng số bệnh nhân bị ung thư tử vong tại bệnh viện (BV).

Hiện nay trên thế giới có nhiều phương pháp điều trị UTBMTBG, có thể chia thành bốn phương pháp là phẫu thuật, phá hủy u bằng các tác nhân lý- hóa (tiêm cồn, tiêm axít axêtic, đốt nhiệt tần số radio, xạ trị trong hoặc ngoài), nút hóa chất động mạch gan, ghép gan cùng vị trí.

Trong đó điều trị phẫu thuật (cắt gan) được biết như phương pháp chữa bệnh duy nhất nhưng ít khi có thể làm được vì có tới 80% bệnh nhân có nhiều u hay u quá lớn, u xâm lấn các tổ chức khác. Đôi khi tổn thương trước đây như xơ gan làm cho phẫu thuật cắt gan khó tránh khỏi nguy cơ suy gan, với những trường hợp như vậy thì ghép gan là phương pháp thay thế có triển vọng nhưng kết quả cũng hạn chế vì nguy cơ tái phát do u di căn chưa biết và có thể do điều trị giảm miễn dịch làm u phát triển.

Theo TS Thông, thực tế ở nước ta, kết quả điều trị phẫu thuật UTBMTBG ở các trung tâm phẫu thuật lớn vẫn còn biến chứng sau mổ, thời gian sống thêm ngắn (9,3 tháng sau cắt gan).

Phương pháp điều trị không cần phẫu thuật

Trước những bất lợi mà các phương pháp áp dụng phẫu thuật gặp phải trong điều trị UTBMTBG, BV Bạch Mai đã triển khai đại trà phương pháp nút hóa chất động mạch gan từ năm 2004.

Dựa vào một số đặc điểm đặc biệt về mạch máu của gan và tính chất tăng sinh mạch nhiều của ung thư biểu mô tế bào gan, các tác giả dùng lipiodol như chất chuyên chở hóa chất chống ung thư tiêm vào động mạch nuôi u và làm tắc mạch bằng Gelfoam (Spongel).

Trước đó, để đánh giá hiệu quả của phương pháp này, TS Phạm Minh Thông và cộng sự đã thử nghiệm phương pháp nút hóa chất động mạch gan trên 167 bệnh nhân, bao gồm 148 nam và 19 nữ. Bệnh nhân được chia thành hai nhóm điều trị, nhóm 1 gồm 52 bệnh nhân (43 nam và 9 nữ); nhóm 2 gồm 115 bệnh nhân (105 nam và 10 nữ).

Bệnh nhân được điều trị ở thời điểm sau khi phát hiện bệnh từ 1 – 3 tháng (46,7%) chiếm tỉ lệ cao nhất. Khá nhiều bệnh nhân muộn hơn 3 tháng. Phần lớn bệnh nhân có các khối u gan kích thước trên 5cm (chiếm tới 91,6%). Chỉ có 8,4% là u dưới 5cm. 167 bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu được tiến hành nút hóa chất động mạch gan 338 lần.

Bệnh nhân có số lần điều trị nhiều nhất là 5 lần. Khoảng cách trung bình giữa các lần điều trị là 8 tuần, thường 4-12 tuần. Đến nay đã có gần 500 bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp nút hóa chất động mạch gan.

Bệnh nhân Lê Đông A., 48 tuổi, điều trị xơ gan tại khoa Tiêu hóa BV Bạch Mai 2 năm vì đau hạ sườn phải, gầy sút trong vòng 1 tháng đã được áp dụng phương pháp này. Sau nút mạch bệnh nhân sốt nhẹ 4 ngày, không đau ổ bụng và ra viện sau 1 tuần. Bệnh nhân sinh hoạt và lao động bình thường, 3 tháng được kiểm tra chức năng gan và siêu âm một lần.

TS Thông cho biết, ở hầu hết bệnh nhân kích thước khối u giảm sau điều trị ở cả hai nhóm. Tuy nhiên, vẫn có 12,5% bệnh nhân có khối u gan mới sau điều trị bằng phương pháp này. Ngoài ra cũng có khoảng 16,4% bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch cửa, dịch tự do ổ bụng hoặc di căn thành bụng, huyết khối tĩnh mạch chủ dưới, di căn màng phổi, xâm lấn thận.

Thời gian sống thêm trung bình sau điều trị của nhóm 1 là 18 tháng và nhóm 2 là 20 và 16 tháng. Thời gian sống thêm trung bình giảm theo kích thước khối u. Hiện nay, sau gần 6 năm được điều trị bằng phương pháp này, bệnh nhân đầu tiên vẫn còn sống khỏe mạnh. Bệnh nhân được điều trị trẻ nhất là 18 tuổi, cao nhất là 75 tuổi.

Phương pháp nút hóa chất động mạch gan thích hợp với những khối u tương đối lớn, không thể cắt bỏ hoặc điều trị bằng các phương pháp tạm thời khác, vị trí khối u không thể chọc dò bằng các phương pháp phá hủy qua da hoặc khó phẫu thuật do sát mạch lớn. Nhờ phương pháp này, bệnh nhân được kéo dài thời gian sống một cách đáng kể khi so với các phương pháp khác.

Đây cũng là một kỹ thuật đơn giản, an toàn. Do nồng độ thuốc tập trung trong nhu mô cao nên giảm độc tính toàn thân và tăng tác dụng tại chỗ. Đặc biệt, bệnh nhân giảm đau, tăng cân, sau điều trị vẫn sinh hoạt bình thường và lao động nhẹ. Phương pháp nút hóa chất động mạch gan có thể điều trị các biến chứng như vỡ nhân ung thư, bệnh nhân chuẩn bị cắt gan.

Bác sĩ Thông khẳng định, kỹ thuật không quá khó, có thể áp dụng từ tuyến tỉnh hoặc các bệnh viện có máy tăng sáng truyền hình. Chi phí cho một lần điều trị khoảng 2-3 triệu đồng.

Thái Hà

Các công trình nghiên cứu cho thấy mối liên quan chặt chẽ giữa UTBMTBG và viêm gan do virus, xơ gan. Tại BV Bạch Mai, qua khám lâm sàng, các bác sĩ nhận thấy 70-80% UTBMTBG phát triển do gan xơ. Hầu hết bệnh nhân bị UTBMTBG đều có biểu hiện bệnh ban đầu là đau hạ sườn phải, chiếm 63,8%. Cơn đau được mô tả không đặc hiệu, thường đau, tức bụng, cảm giác khó chịu, không có cơn đau dữ dội. Một số triệu chứng khác như gầy sút, chán ăn, sốt ít gặp hơn. Tỉ lệ phát hiện do khám sức khỏe định kỳ bằng siêu âm rất thấp, chỉ có 9%. Triệu chứng gặp nhiều nhất ở bệnh nhân bị ung thư gan là gan to, chiếm tỉ lệ 58,1%.
Việt Báo

Video nổi bật

Mô phỏng hành trình của máy bay rơi ở Pháp
00:00 / --:--
Xem tiếp chủ đề: Ung thư gan

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Nguyên nhân và cách phòng tránh bệnh thủy đậu

Thủy đậu là một bệnh truyền nhiễm rất phổ biến ở Việt Nam, xuất hiện ở cả người lớn và trẻ em. Việc phòng tránh thủy đậu luôn là yêu cầu cấp thiết của quốc gia.

Thực hư việc ăn trầu cau mắc bệnh ung thư

Theo các nhà khoa học ăn trầu có thể gây một số bệnh ung thư vùng miệng, vòm họng. Tuy nhiên, về phương diện đông y trầu, cau vẫn có một số công dụng nhất định.

Nhận xét tin Nút hóa chất động mạch gan - tin vui cho bệnh nhân ung thư gan

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Nút hóa chất động mạch gan - tin vui cho bệnh nhân ung thư gan bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Nut hoa chat dong mach gan tin vui cho benh nhan ung thu gan ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Nút hóa chất động mạch gan - tin vui cho bệnh nhân ung thư gan ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Button chemical hepatic artery - good news for patients with liver cancer
Hanoi, in Vietnam, Ho Chi Minh, liver cancer, survival time, in the city, by the method, patients people, treatment, chemicals, arteries, surgery, the rate and distribution

In Vietnam, primary liver cancer ranks third in men and sixth in women. The rate of primary liver cancer ranks first in Ho Chi Minh in Hanoi and higher ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Thoi su trong ngay May bay roi o Binh Thuan
    Thời sự trong ngày: Máy bay rơi ở Bình Thuận

    Thứ trưởng Bộ Tài nguyên lên tiếng vụ Đồng Nai lấp sông; Sập giàn giáo ở Formosa: Kết thúc cứu nạn, 13 người chết; Máy bay rơi và gãy đôi ở Bình Thuận;Thực hư ca phẫu thuật toàn đỉa tại BV Bạch Mai; Thanh niên làm 'chuyện người lớn' với 2 nữ sinh lớp 8...là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 26/3.

  • Thoi su 24h243 Chat mot cay xa cu chi gan 36 trieu
    Thời sự 24h(24/3): Chặt một cây xà cừ,chi gần 36 triệu

    Bộ Chính trị bổ nhiệm 3 Phó Ban Kinh tế TƯ; Sắp tinh giản biên chế 6 năm, không 'đánh trống bỏ dùi'; Năm 2016 sẽ chạy thử tuyến đường sắt trên cao Hà Nội; Diễm My 9x hoảng loạn vì bị cướp trong xe ô tô; Chặt một cây xà cừ, Hà Nội chi gần 36 triệu; Mê phim sex, ‘yêu râu xanh’ làm hại bé gái...là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 23/3.

  • Thoi su tuan qua Dinh chi can bo vu chat cay xanh
    Thời sự tuần qua: Đình chỉ cán bộ vụ chặt cây xanh

    Lại lùi luật Biểu tình sang 2016; Vụ chặt cây: Đình chỉ hàng loạt cán bộ Sở Xây dựng; Học sinh Trà Vinh đánh bạn: Đình chỉ cả hiệu trưởng, hiệu phó; Công bố 10 gương mặt trẻ tiêu biểu 2014; Vớ được clip sex trong máy tính cũ, đòi chuộc 5 tỷ; Bắt tạm giam hoa hậu người Việt tại Nga...là những thông tin thời sự nổi bật tuần qua.

  • Thoi su 24h213 Ha Noi trong nham cay vang tam
    Thời sự 24h(21/3): Hà Nội trồng nhầm cây vàng tâm?

    Vụ bất thường dự án triệu đô: Công an vào cuộc; Hàng cây mới vừa được thay thế trên phố Hà Nội; Đại gia bị hoa hậu lừa 16 tỷ đồng là ai?; Thủy quái Mekong trong nồi lẩu trăm triệu đại gia Sài Gòn; Vũ Hoàng Điệp: Kinh tởm với mối tình đầu dài 2 năm!; Bất ngờ gục chết khi CSGT kiểm tra giấy tờ...là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 21/3.

  • Thoi su 24h203 Bat tam giam mot hoa hau
    Thời sự 24h(20/3): Bắt tạm giam một hoa hậu

    Chi tiết dự kiến lịch thi THPT quốc gia; Chủ tịch HN: Không có chuyện “kiếm chác” từ việc chặt 6.700 cây; Gần 150 xe tiền tỷ của đại gia Dũng "mặt sắt" phủ bụi; Bầu Hiển đề nghị mua sân bay Phú Quốc...

  • Hang loat nu sinh hoc sinh mat tich bi an
    Hàng loạt nữ sinh, học sinh mất tích bí ẩn

    Chỉ trong vòng 10 ngày đã có 3 nữ sinh viên (SV) mất tích, trong đó một nữ sinhđã tử vong. Chiều 26/3, Ths Trịnh Hữu Chung, Trưởng phòng Công tác học sinh sinh viên (HSSV) Trường ĐH quốc tế Hồng Bàng cho biết: Riêng SV Ng. Tr...

  • Sap gian giao o Formosa
    Sập giàn giáo ở Formosa

    Vào lúc 10h ngày 27/3/2015, tại hội trường Tỉnh uỷ Hà Tĩnh diễn ra cuộc họp báo về vụ sập giàn giáo ở Hà Tĩnh gây thương vong hàng chục người tại công trường Formosa.

  • Viet Nam tieu thu gan 70 tan vang
    Việt Nam tiêu thụ gần 70 tấn vàng?

    Chúng ta phải hiểu rằng việc nhập vàng vào Việt Nam không phải chỉ để tăng dự trữ tiền tệ mà còn có nhiều mục đích khác nữa.

  • Coi do Thao bo luon nhan cach
    Cởi đồ - Tháo bỏ luôn nhân cách

    Chỉ trong vòng 4 ngày (12/3 - 15/3) dân mạng được một phen "choáng váng" khi chứng kiến 2 màn "tự nguyện" cởi đồ giữa chốn đông người của 2 cô gái trẻ.

  • Ha noi chat ha 6700 cay xanh
    Hà nội chặt hạ 6.700 cây xanh

    Chứng kiến những hàng cây bị đốn hạ nhóm Trắng đã chế lại lời ca khúc Một “rừng” người – một đời cây gây xúc động. ------------ Xem thêm: Hà nội chặt hạ 6.700 cây xanh, http://vietbao.vn/tp/Ha-noi-chat-ha-6700-cay-xanh/8770793/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Su kien quoc te noi bat 223 283
    Sự kiện quốc tế nổi bật (22/3 - 28/3)

    Israel do thám các cuộc hội đàm chương trình hạt nhân Iran; Người cha sáng lập nước Singapore, ông Lý Quang Diệu qua đời ở tuổi 91; Tai nạn máy bay Airbus 320 mang số hiệu 4U9525 rơi ở Pháp khiến 150 người bỏ mạng... là những tin chính trong tuần qua. ------------ Xem thêm: Sự kiện quốc tế nổi bật (22/3 - 28/3), http://vietbao.vn/The-gioi/Su-kien-quoc-te-noi-bat-223-283/2147548631/433/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Toan canh Showbiz tuan 2203 2803
    Toàn cảnh Showbiz tuần (22/03 – 28/03)

    Vũ Ngọc Đãng làm phim 18 tỷ của Ngọc Trinh, Tin đồn Phương Nga vướng vòng lao lý vì...'ngải quật', Bằng Kiều bị chỉ trích vì ‘rũ bỏ’ 13 năm công sức của vợ cũ, Nhiều bằng chứng cho thấy Khánh Thi - Phan Hiển yêu nhau, Đám cưới Bebe Phạm và Dustin Nguyễn, Lee Min Ho và Suzy (MissA) đang hẹn hò, Zayn Malik chính thức rời One Direction sau 5 năm gắn bó, Miley Cyrus và bạn trai tình cảm, bác bỏ tin đồn chia tay, Angelina Jolie truyền can đảm cho phụ nữ ung thư, ... là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần qua. ------------ Xem thêm: Toàn cảnh Showbiz tuần (22/03 – 28/03), http://vietbao.vn/The-gioi-giai-tri/Toan-canh-Showbiz-tuan-2203-2803/2147548589/49/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Luot nhanh nhieu tin suc khoe quan trong tuan qua 23293
    Lướt nhanh nhiều tin sức khỏe quan trọng tuần qua (23-29/3)

    Vụ việc "Bác sĩ từ chối mổ vì biết bệnh nhân là người viết báo" thu hút sự chú ý của dư luận, công tác y tế cứu nạn nhanh chóng cho sự cố sập giàn giáo ở Vũng Áng, nhiều cảnh báo các bệnh mùa hè bắt đầu "vào mùa", thêm những lời khuyên bổ ích bảo vệ sức khỏe lúc giao mùa... là những thông tin sức khỏe quan trọng tuần qua. ------------ Xem thêm: Lướt nhanh nhiều tin sức khỏe quan trọng tuần qua (23-29/3), http://vietbao.vn/Suc-khoe/Luot-nhanh-nhieu-tin-suc-khoe-quan-trong-tuan-qua-23293/2147548577/248/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 2203 2803
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (22/03 - 28/03)

    Hàng loạt nữ sinh, học sinh mất tích bí ẩn; “Mượn danh” lãnh đạo cấp cao để lừa đảo; Đằng sau câu chuyện Hoa hậu Trương Hồ Phương Nga bị bắt; Trùm ma túy thời Youtube; Tử tù Hồ Duy Hải: Có đủ 4 căn cứ để kháng nghị; Lời xin lỗi muộn của nhóm côn đồ tại phiên tòa;......là những tin đáng chú ý trong tuần. ------------ Xem thêm: Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (22/03 - 28/03), http://vietbao.vn/An-ninh-Phap-luat/Tin-An-ninh-Phap-luat-tuan-qua-2203-2803/2147548553/218/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Nghin le chuyen tuan qua 2203 2803
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (22/03 - 28/03)

    Toàn cảnh sập giàn giáo công trường Formosa - Hà Tĩnh; Trực thăng rơi ở đảo Phú Quý- Bình Thuận; Toàn văn 21 câu trả lời vụ chặt hạ cây xanh của Hà Nội; Bác sĩ từ chối mổ cho người viết báo; Học sinh bắt buộc đội mũ bảo hiểm khi đi xe đạp điện... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua. ------------ Xem thêm: Nghìn lẻ chuyện tuần qua (22/03 - 28/03), http://vietbao.vn/Xa-hoi/Nghin-le-chuyen-tuan-qua-2203-2803/2147548574/157/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn