Thứ sáu, 12 Tháng năm 2006, 14:17 GMT+7

Một số điều cần biết về bệnh tai biến mạch máu não

Tai biến mạch máu não (TBMMN) là bệnh lý thần kinh hay gặp nhất và là một cấp cứu lớn trong y học. TBMMN là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ ba sau các bệnh lý về tim mạch và ung thư, đồng thời là một bệnh gây tàn phế mắc phải ở người trưởng thành, là gánh nặng cho gia đình bệnh nhân và xã hội.

TBMMN là gì?

TBMMN hay còn gọi là đột quỵ do não, xảy ra khi một mạch máu não bị tắc hay bị vỡ, gây tổn thương vùng não được cung cấp bởi mạch đó. (Dân gian hay gọi là cảm). TBMMN được chia làm hai loại.

Nhồi máu não (thiếu máu não cục bộ, nhũn não) xảy ra khi một mạch máu bị tắc, nghẽn, khu vực tưới bởi mạch đó bị thiếu máu và hoại tử. Nhồi máu não chiếm khoảng 80-85% TBMMN (Pháp); ở Việt Nam, nhồi máu não chiếm khoảng 60%.

Chảy máu (chảy máu não, màng não) xảy ra khi máu thoát khỏi mạch chảy vào nhu mô não hoặc vào màng não. Chảy máu chiếm khoảng 15-20% TBMMN (Pháp); ở Việt Nam chiếm khoảng 40%.

Các triệu chứng của bệnh

Bệnh thường xảy ra đột ngột. Người bệnh đang sinh hoạt bình thường, buổi sáng sau khi ngủ dậy hoặc đi tiểu tiện đêm đột ngột xuất hiện đau đầu, nôn, nói ngọng hoặc ú ớ không nói được, méo miệng, liệt nửa người, đôi lúc kèm lú lẫn hoặc mất ý thức, đại tiểu tiện không tự chủ.

Nếu bệnh nhân xuất hiện những triệu chứng trên cần đưa ngay đến bệnh viện để cấp cứu kịp thời.

Các yếu tố ảnh hưởng đến bệnh (yếu tố nguy cơ)

Chia làm hai nhóm: Nhóm không thay đổi được và nhóm có thể thay đổi được.

Nhóm không thay đổi được: tuổi, giới, tiền sử gia đình.

- Tuổi càng cao, tỷ lệ mắc bệnh càng nhiều.

- Nam mắc nhiều hơn nữ từ 1,5 - 2 lần.

- Tiền sử gia đình có người tăng huyết áp và TBMMN (bố, mẹ, anh chị em ruột) tỷ lệ mắc bệnh cao hơn người bình thường.

Nhóm có thể thay đổi được: tăng huyết áp (HA), hút thuốc lá, bệnh tim, tăng mỡ máu, đái tháo đường, nghiện rượu, béo phì...

- Tăng HA là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất, tăng HA làm tăng nguy cơ cả nhồi máu não và chảy máu não. Gọi là tăng HA khi số đo HA lớn hơn hoặc bằng 140/90mmHg.

- Thuốc lá: thuốc lá làm tăng độ nhớt của máu, làm giảm yếu tố bảo vệ HDL (một loại cholesterol có lợi), hoạt hóa tiểu cầu, ngộ độc tế bào nội mô. Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ bệnh tim (nhồi máu cơ tim) và nguy cơ nhồi máu tăng gấp 1,5 lần. Sau bỏ thuốc từ 2-3 năm mới giảm nguy cơ.

- Các bệnh tim: hẹp hai lá, rung nhĩ (do thấp tim), nhồi máu cơ tim...

- Rối loạn mỡ máu: tăng mỡ máu làm tăng tỷ lệ TBMMN gấp 1,5 - 2 lần.

- Đái tháo đường: nguy cơ nhồi máu não tăng lên gấp 2 - 3 lần; mặt khác đái tháo đường còn làm tăng tỷ lệ tử vong sau TBMMN.

- Nghiện rượu: uống nhiều rượu làm tăng nguy cơ chảy máu não.

- Béo phì không là nguy cơ trực tiếp gây TBMMN nhưng gián tiếp qua bệnh tim mạch.

- Một số yếu tố khác như căng thẳng tâm lý, nhiễm lạnh, ít hoạt động thể lực...

Việc phát hiện và điều trị dự phòng các yếu tố nguy cơ của TBMMN đã làm giảm tỷ lệ tử vong và tỷ lệ tái phát bệnh.

Nguyên tắc điều trị bệnh TBMMN

Mặc dù bệnh TBMMN chưa có thuốc điều trị đặc hiệu nhưng việc phát hiện và điều trị sớm, kịp thời sẽ làm giảm tỷ lệ tử vong và di chứng.

Điều trị TBMMN nhằm 3 mục đích: Cứu sống người bệnh, làm giảm di chứng về sau và dự phòng tái phát.

Nguyên tắc điều trị

Thời gian điều trị:

- Điều trị tại bệnh viện trong giai đoạn cấp (tùy thuộc từng trường hợp, thông thường từ 1 - 3 tuần).

Điều trị tiếp tục tại nhà hoặc tại trung tâm phục hồi chức năng.

Các phương pháp điều trị TBMMN

Điều trị tại bệnh viện (mục đích cứu sống người bệnh và giảm di chứng): bệnh nhân cần được truyền dịch chống phù não, bù nước và điện giải; thở oxy qua ống thông ở mũi; thuốc dinh dưỡng tế bào não; thuốc hạ HA, mỡ máu, đường máu (nếu có); kháng sinh phòng bội nhiễm (hô hấp, bàng quang).

Cho bệnh nhân ăn qua ống thông dạ dày nếu bệnh nhân không nuốt được, cần cho ăn đầy đủ chất dinh dưỡng, đủ lượng calo cần thiết; thay đổi tư thế nằm của bệnh nhân 3 giờ một lần để tránh loét, xoa bóp những điểm tỳ đè (vùng cùng cụt, mông, gót chân, mắt cá ngoài, khuỷu tay...); vệ sinh thân thể và răng miệng sạch sẽ; tập phục hồi chức năng cho bệnh nhân sớm, mức độ tăng dần để phòng teo cơ, cứng khớp; vỗ rung phổi đề phòng viêm phổi...

Sau khi xuất viện (với mục đích làm giảm di chứng và phòng tái phát lần sau), bệnh nhân tiếp tục điều trị theo đơn của thầy thuốc; Khám lại theo yêu cầu của thầy thuốc; Tiếp tục tập phục hồi chức năng vận động, ngôn ngữ trong trường hợp bệnh nhân còn liệt vận động, nói khó... Trong đó bệnh nhân cần tuân thủ một chế độ ăn uống, sinh hoạt phù hợp: ăn hạn chế muối, mỳ chính trong trong trường hợp có tăng HA; không ăn mỡ động vật; bỏ bia rượu, thuốc lá... mặc ấm, tránh chỗ có gió lùa, đi bộ, tập dưỡng sinh, tránh căng thẳng tâm lý...

Dự phòng TBMMN như thế nào?

Những người trên 50 tuổi nên được kiểm tra HA định kỳ, ít nhất 6 tháng/lần, đồng thời làm các xét nghiệm kiểm tra các yếu tố nguy cơ như tiểu đường, mỡ máu...

Quản lý và điều trị tốt các yếu tố nguy cơ của TBMMN nhất là tăng HA, tiểu đường, tăng mỡ máu...

Đối với những người đã mắc TBMMN, cần phải tuân thủ điều trị dự phòng để tránh tái phát lần sau: điều trị thuốc chống ngưng tập tiểu cầu (Aspegic, Plavix, disgren...) đối với thể nhồi máu não và điều trị tốt các yếu tố nguy cơ.

Thay đổi các thói quen có hại cho sức khỏe như uống rượu, hút thuốc lá, ăn mặn...

Đi bộ, tập thể dục đều đặn, tránh béo phì, thừa cân...

Theo Sức khỏe & đời sống


Nhận xét tin Một số điều cần biết về bệnh tai biến mạch máu não

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Một số điều cần biết về bệnh tai biến mạch máu não bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Mot so dieu can biet ve benh tai bien mach mau nao ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Một số điều cần biết về bệnh tai biến mạch máu não ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Some things to know about stroke disease brain
brain stroke, mortality, ischemic stroke, you need to know, the elements, in medicine, treating patients, risk, some, change, illness, heart, causing fat

Brain Stroke (TBMMN) neuropathy is the most common and is a major medical emergency. TBMMN causes the third death after cardiovascular diseases and cancer, and is a disabling disease in adults suffering from ...

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM


  • Thoi su 24h1810 No kinh hoang tai TPHCM
    Thời sự 24h(18/10): Nổ kinh hoàng tại TP.HCM

    Vì sao BS Tường không bị truy tố tội "Giết người"?; Nữ PGĐ Sở nói gì về vụ ẩu đả tại khách sạn; Trộm đột nhập siêu thị đã qua mặt bảo vệ thế nào; Thiếu nữ lớp 9 bị cố tình đánh chết để bịt đầu mối...

  • Thoi su 24h1710 Mr Dam lai vung tien choi troi
    Thời sự 24h(17/10): Mr Đàm lại vung tiền chơi trội

    Sự cố sập hàng loạt website: Nghi vấn bị phá hoại; Xuất hiện xe đặc chủng 13 tỷ chuyên ‘bắt’ xe quá tải; Mr.Đàm lại vung tiền chơi trội; Bộ CA điều tra vụ tàu Sunrise 689 bị cướp biển; Cảnh khó tin tại đường trên cao Hà Nội; 

  • Thoi su 24h1610 HN sap phat nguoi thong qua camera
    Thời sự 24h(16/10): HN sắp "phạt nguội" thông qua camera

    Bệnh viện lớn nhất TPHCM lên tiếng vụ đấu thầu thuốc; Phá đường dây mại dâm trăm đô, chỉ tiếp khách Tây; Hà Nội sắp "phạt nguội" thông qua 450 camera; Giết cha ở Vĩnh Long mang xác lên Sài Gòn phi tang;

  • Thoi su 24h1510 Bat pho chanh thanh tra GTVT
    Thời sự 24h(15/10): Bắt phó chánh thanh tra GTVT

    Chấn động làng quê vụ nữ sinh giết cán bộ huyện; Jennifer Phạm sẽ là thảm họa của Cặp đôi hoàn hảo 2014?; Cá quả Tàu tiêm thuốc mê đổ về chợ; Truy sát từ nhà đến bệnh viện vì can thiệp đụng độ trên đường

  • Thoi su 24h1410 Su co hy huu tren duong sat VN
    Thời sự 24h(14/10): Sự cố hy hữu trên đường sắt VN

    Xử lý xe quá tải "giết" đường: Không có vùng cấm!; Sự cố hy hữu trên đường sắt Việt Nam; Tài xế trong clip "ngược chiều khó tin" ở HN trình diện; Truy sát kinh hoàng từ nhà đến bệnh viện;Việt Nam sắp nhận máy bay hiện đại nhất thế giới; Công an cử người canh rắn "khủng" cực độc... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 13/10.

  • Ban tin suc khoe tuan 121810
    Bản tin sức khỏe tuần (12-18/10)

    Nguy cơ dịch Ebola vào Việt Nam là rất cao; Tâm sự của một bác sĩ: "Ở Việt Nam có nhiều Nina Phạm thầm lặng"; Sốc với công nghệ “thổi phồng” gà còi thành béo căng; 5 cách đơn giản tính chính xác tuổi thai; 3 dấu hiệu thần kinh vô cùng nguy hiểm ở trẻ nhỏ;Học lỏm bí quyết giảm cân an toàn kiệu quả kiểu Hàn Quốc; Sử dụng máy tính bảng gây hại đến xương và vai; Lý do tình dục mùa thu viên mãn nhất trong năm; Chữa mồ hôi tay, chân triệt để nhờ lá lốt...là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1210 1810
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (12/10 - 18/10)

    Nổ lớn tại TP.HCM: Hóa chất nồng nặc, mảnh thi thể vương vãi; Hộp đen tàu Sunrise 689 biến mất, Bộ Công an vào cuộc; Hà Nội phạt nguội vi phạm giao thông bằng camera: Khó khả thi; Xe điên đâm liên tiếp trên đường Phạm Hùng; Rắn độc tràn về làng tấn công người dân ở Nghệ An ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1210 1810
    Toàn cảnh Showbiz tuần (12/10 – 18/10)

    Nghi án Khánh My làm "đào" quán karaoke, Elly Trần thừa nhận có con, Việt Hương và dàn sao Việt bị đối xử tệ bạc ở Nhật, Hương Tràm 'đá đểu' Robbey, Hà Anh bị cấm diễn 3 tháng, Nhóm F Band dùng khăn Piêu của người Thái làm khổ trong X-Factor, Xuân Lan vướng nghi vấn sinh con với đàn ông đã có vợ, Yanbi bị dân mạng "ném đá" vì miệt thị người đồng tính, Siêu mẫu Võ Hoàng Yến bị tố làm gãy tay đồng nghiệp, Moon Geun Young có bầu dù đã chia tay Kim Bum, Chae Rim hạnh phúc trong ngày lên xe hoa lần 2 là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1210 1810
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (12/10 - 18/10)

    Nữ sinh lớp 12 giết cán bộ huyện trong nhà nghỉ; Bàng hoàng những vụ "ngáo đá" lên cơn giết người; Nữ sinh giết con rồi đốt xác để giấu chuyện mang thai; Diễn biến mới vụ TMV Cát Tường ném xác nạn nhân xuống sông; Đến tòa ly hôn, vợ đâm chết chồng trước sân tòa án; Ly cà phê cuối cùng của tử tù đầu tiên bị tiêm thuốc độc;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • The gioi noi bat tuan qua tu 12101810
    Thế giới nổi bật tuần qua (từ 12/10-18/10)

    Căng thẳng Trung - Hàn sau vụ ngư dân Trung Quốc bị bắn chết; Sự xuất hiện của lãnh đạo Kim Jong-un với hình ảnh chống gậy; Biểu tình tại Hồng Kông vẫn căng thẳng; Thế giới tiếp tục cuộc chiến chống dịch bệnh Ebola; ... là những tin tức nổi bật trong tuần qua.