Thứ hai, 21 Tháng ba 2005, 08:21 GMT+7

Miễn viện phí trẻ dưới 6 tuổi: Vẫn nhiều khó khăn!

Mien vien phi tre duoi 6 tuoi Van nhieu kho khan

Chủ trương khám, chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi đã được triển khai rộng rãi, tuy nhiên, việc thực hiện không phải không có khó khăn, nhất là nhìn từ góc độ của hoạt động bảo hiểm y tế.

Chủ trương khám, chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi được Quốc hội (khóa XI) thông qua tại kỳ họp thứ 5 với quy định: “ Trẻ em dưới 6 tuổi được chăm sóc sức khỏe ban đầu, được khám chữa bệnh không phải trả tiền tại các cơ sở y tế công lâp”. Quốc hội cũng đã quy định về nguồn ngân sách để thực hiện chủ trương tốt đẹp này của Đảng, Nhà nước ta đối với thế hệ tương lai. Thế nhưng, trong thực tế, không phải ở bất cứ đâu, lúc nào trẻ em dưới 6 tuổi cũng được miễn viện phí. Số liệu thống kê cho thấy tại một số bệnh viện nhi, số viện phí được miễn của trẻ em dưới 6 tuổi chỉ chiếm chưa đầy 12% tổng số chi phí khám chữa bệnh cho các cháu

Lấy đâu nguồn chi?

Trong câu chuyện bên lề Hội nghị Nhi khoa Việt – Pháp đầu tháng 3/2005, Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Thu Nhạn, Chủ tịch Hội Nhi khoa Việt Nam bày tỏ: Việc miễn viện phí cho trẻ không chỉ là mơ ước của nhiều gia đình kinh tế chưa dư dật mà còn thể hiện bản chất tốt đẹp của chế độ chúng ta. Nhưng muốn thực hiện được điều đó quả là rất khó khăn, không chỉ về nguồn ngân sách mà cả về điều kiện hoạt động của các bệnh viện hiện nay. Ngay cả ở một số nước đã phát triển, không phải nước nào cũng thực hiện được điều đó. Chẳng hạn như Thụy Điển, luật pháp quy định: thanh thiếu niên dưới 18 tuổi không phải trả tiền chữa bệnh và tiền học trung học và trung cấp chuyên nghiệp. Nhưng Thụy Điển là nước có mức tăng trưởng GDP cao hơn nước ta gấp nhiều lần.

Theo giáo sư Nhạn, với khả năng về ngân sách nhà nước và điều kiện của các bệnh viện hiện nay, trước mắt chỉ nên tập trung khám chữa bệnh miễn phí cho trẻ là con của gia đình nghèo và trẻ mắc bệnh hiểm nghèo. Các cháu mắc bệnh nan y, chữa trị vô cùng tốn kém. Một ca thay van tim cho trẻ tốn tới 15-20 triệu đồng, chưa kể chi phí thuốc men trong quá trình điều trị. Không phải gia đình nào cũng đủ tiền chi trả cho những ca phẫu thuật lớn. Bên cạnh đó lại có không ít gia đình khá giả, nhất là ở các thành phố, thu nhập cao, hằng tháng đủ sức chi hàng mấy triệu đồng cho việc nuôi dạy một đứa con như ý muốn, việc đóng bảo hiểm y tế với giá 50.000 đồng/trẻ/năm là quá nhẹ nhàng. Nên tạo điều kiện cho các cháu ở các gia đình có mức sống bình thường và khá giả tham gia và thụ hưởng các chế độ bảo hiểm, đặc biệt là bảo hiểm y tế.

Ý kiến của giáo sư Nhạn trùng với ý kiến của nhiều chuyên gia y tế và giáo dục. Điều nhiều người quan tâm nhất là chủ trương này liệu có vựợt quá khả năng kinh tế của đất nước hay không. Vì bình quân mức chi của Nhà nước cho y tế ở nước ta mới đạt 5 USD/người/ năm. Còn Thụy Điển là 1.916 USD. Các nước khác như Thụy Sĩ là 2.070 USD, Nhật Bản là 1.903 USD, Malaixia là 63 USD, Thái Lan là 45 USD và Lào cũng là 8 USD. Trong hoàn cảnh thực tế ấy, bằng cách nào để chúng ta có đủ nguồn thực hiện việc khám chữa bệnh miễn phí cho trên 8 triệu trẻ em dưới 6 tuổi viện phí như Nghị quyết Quốc hội khóa XI đã đề ra?

Ai người đứng mũi chịu sào?

Bệnh viện Nhi Trung ương là một trong những bệnh viện hàng đầu với nhiều thành tựu đạt được trong điều trị và nghiên cứu khoa học về can thiệp tim mạch, phẫu thuật, điều trị các dị tật bẩm sinh, nhiễm trùng cơ hội, ghép tạng … Các thày thuốc ở đây đã phải làm việc với cường độ cao. So với nhiều khoa, bệnh viện khác, lượng bệnh nhi ở đây luôn quá tải. Năm 2004 và hai tháng đầu năm nay, lượng bệnh nhi nhập viện tới vài trăm cháu/ngày, không ít phòng, khoa phải nhận tới 2,3 cháu/giường. Công việc chạy nhưng tâm lý các thày thuốc không mấy vui. Thứ nhất, công việc tăng gấp đôi, gấp ba và luôn chịu các áp lực nhưng lương và mọi chế độ vẫn y nguyên. Mà trong thực tế, lương cán bộ, nhân viên ngành y tế vốn lai ở mức quá thấp, cụ thể là ở mức thứ 17/ 18 ngành được điều tra. Nếu như ở các bệnh viện khác còn có nguồn thu nhập thêm từ nguồn thu viện phí (cơ sở khám chữa bệnh được trích một phần cho thưởng và quỹ lương).

Còn ở Bệnh viện Nhi, nếu thực hiện triệt để việc khám, chữa bệnh miễn phí, không sử dụng nguồn chi Bảo hiểm thì không có nguồn kinh phí hỗ việc cải thiện đời sống cán bộ, nhân viên, tái đầu tư trang thiết bị, dịch vụ kỹ thuật. Để thực hiện chủ trương khám chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi, các bệnh viện Nhi đồng I, II thành phố Hồ Chí Minh cũng gặp khó khăn tương tự như bệnh viện Nhi Trung ương. Tất nhiên, đối với các bệnh viện không chuyên và đa khoa thì vấn đề này được thực hiện khá thông suốt và không có gì phải phàn nàn. Chẳng hạn, cán bộ, nhân viên khoa Nhi của bệnh viện Bạch Mai tuy không có nguồn thu viện phí nhưng vẫn được hưởng chế độ “ăn theo” các khoa khác.

Giáo sư Trần Quỵ, giám đốc Bệnh viện- Chủ nhiệm khoa cho biết: Bạch Mai là một bệnh viện đa khoa chuyên ngành lớn với hàng ngàn giường bệnh và hàng chục khoa phòng, viện, bệnh viện có nguồn thu viện phí hàng tỷ đồng thì mấy chục giường của khoa Nhi (miễn phí) không bị ảnh hưởng như các bệnh viện chuyên Nhi.

Đi tìm giải pháp

Lẽ nào, để thực hiện một mục tiêu nhân đạo chung đối với các cháu, gánh nặng về tài chính, công việc lại dồn lên vai những người thầy thuốc của các khoa, bệnh viện Nhi của cả nước ? Có lẽ, xét đến cùng, khó khăn lớn nhất trong thực hiện chủ trương này chính là việc cân đối, tìm nguồn kinh phí chi trả cho khám chữa bệnh, tiêu hao vật tư y tế, mua sắm trang thiết bị, sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao và kể cả về mức thu nhập của cán bộ, y bác sĩ làm việc trong các khoa, bệnh viện.

Theo ông Nguyễn Trí Dũng, trưởng phòng Bảo hiểm tự nguyện của cơ quan Bảo hiểm Xã hội Hà Nội, việc đầu tiên là giải quyết mặt bằng chung để mọi trẻ em được bình đẳng trong điều kiện sống và chữa bệnh. Nhà nước có thể trích ra một phần kinh phí thông qua hình thức cấp thẻ bảo hiểm để có thể thực hiện triệt để việc khám chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi. Bằng cách này có thể giúp các gia đình không bị động về kinh phí chữa bệnh cho các cháu. Các bệnh viện cũng chủ động hơn trong việc khám chữa bệnh. Bên cạnh đó cũng có thể kiểm soát được số kinh phí chi cho trẻ một cách rõ ràng, tiến tới mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân. Sau đó mới tính đến việc thực hiện những quy chế riêng đối với những trẻ mắc bệnh hiểm nghèo hoặc có hoàn cảnh gia đình khó khăn. Nói như vậy cũng có nghĩa là có thể thực hiện việc miễn phí cho khám chữa bệnh thông thường cho các cháu, còn đối với các trường hợp đặc biệt có thể huy động sự phối hợp của cả xã hội và gia đình các bệnh nhân.

Tại Lễ kỷ niệm 10 năm thành lập Bảo hiểm xã hội Việt Nam vừa qua, Thủ tướng Phan Văn Khải đã giao cho ngành Bảo hiểm xã hội phối hợp chặt chẽ với các bộ, ngành liên quan và Uỷ ban nhân dân các tỉnh, thành phố thực hiện tốt việc cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người nghèo và triển khai Nghị quyết của Quốc hội về khám chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi. Thủ tướng cũng nhắc nhở ngành phối hợp với các Bộ chức năng xây dựng, hoàn thiên pháp luật về Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm Y tế. Thiết nghĩ, trước mắt, ngành Bảo hiểm xã hội cần phối hợp chặt chẽ với các ngành Y tế , Ủy ban Dân số - Gia đình và Trẻ em làm tốt việc thu thập ý kiến từ thực tiễn, nghiên cứu, thảo luận tìm ra những giải pháp khả thi trong thực hiện Nghị quyết của Quốc hội về việc khám chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi.

(theo TTXVN)

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Những loại đồ uống tàn phá men răng của bạn

Có rất nhiều loại đồ uống tàn phá men răng của bạn. Vậy những triệu chứng xói mòn men răng là gì và những yếu tố nào gây hại cho men răng của bạn.

Rộp môi dùng thuốc gì?

Mụn rộp ở môi là bệnh gây ra bởi virus herpes simplex nhóm I. Bệnh thường xảy ra chủ yếu ở trẻ em, khi có điều kiện thuận lợi, mỗi đợt kéo dài 1- 3tuần hoặc kéo dài.

Nhận xét tin Miễn viện phí trẻ dưới 6 tuổi: Vẫn nhiều khó khăn!

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Miễn viện phí trẻ dưới 6 tuổi: Vẫn nhiều khó khăn! bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Mien vien phi tre duoi 6 tuoi Van nhieu kho khan ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Miễn viện phí trẻ dưới 6 tuổi: Vẫn nhiều khó khăn! ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Free children under 6 years of hospital fees: Still more difficult!
Social insurance, health insurance, implementing the policy, medical care, for children, Children's Hospital, the implementation, free, hard, hospital charges, 6 years old, the family, can, science, branches

policy consultation and treatment free of charge for children under 6 years have been widely deployed, however, the implementation is not without difficulties, especially viewed from the standpoint of health insurance activities International ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Thoi su tuan qua 3 vu tai nan kinh hoang
    Thời sự tuần qua: 3 vụ tai nạn kinh hoàng

    Ông Trần Văn Truyền trả đất; Y án 30 năm với bầu Kiên; Xét xử Huyền Như; Sập hầm thủy điện, 12 công nhân mắc kẹt; Tai nạn thảm khốc tại Quảng Ninh, 6 người chết; Sa Pa lạnh 0 độ; 1.000 xe TQ muốn vào du lịch...

  • Thoi su 24h2012 Chong nhan tam giet vo moi cuoi
    Thời sự 24h(20/12): Chồng nhẫn tâm giết vợ mới cưới

    Các diễn biến quanh vụ sập hầm thủy điện Đạ Dâng; Phong hàm Thượng tướng cho 4 sĩ quan quân đội; Miền Bắc lại đón không khí lạnh; Hà Nội: Chồng 9X nhẫn tâm đánh chết vợ;... là những thông tin thời sự đáng chú ý ngày 20/12.  

  • Thoi su 24h1812 Thang 72015 to chuc thi quoc gia
    Thời sự 24h(18/12): Tháng 7/2015 tổ chức thi quốc gia

    Tháng 7/2015 tổ chức thi THPT quốc gia; Đào cùng lúc 2 đường hầm cứu nạn; Lý giải máy bay Vietnam Airlines gặp sự cố; Sa Pa lạnh 0 độ, phủ trắng sương muối; Xe điên náo loạn là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 18/12...

  • Thoi su 24h1712 Xe o to roi vuc sau 5 quan nhan tu vong
    Thời sự 24h(17/12): Xe ô tô rơi vực sâu, 5 quân nhân tử vong

    Khoan hầm giải cứu 12 công nhân mắc kẹt; Xe ô tô rơi vực sâu, 5 quân nhân tử vong; Mở hộp đen tìm nguyên nhân máy bay hạ cánh khẩn cấp;Sa Pa rét 2 độ, có thể xuất hiện băng giá; Kho tiền 6 tấn của tay chơi Bắc Ninh... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 17/12.

  • Thoi su 24h1612 Tai nan kinh hoang o Quang Ninh
    Thời sự 24h(16/12): Tai nạn kinh hoàng ở Quảng Ninh

    Sập hầm thủy điện, 11 người mắc kẹt; Tai nạn kinh hoàng ở Móng Cái, 6 người chết; Phó chủ tịch bị tố đánh dân giữa chợ; Đắm thuyền ở Thái Bình, 6 người chết; Bán sắt vụn chiếc máy bay bỏ quên 7 năm ở Nội Bài... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 16/12.

  • Sap ham thuy dien Da Dang
    Sập hầm thủy điện Đạ Dâng

    Sau bao nỗ lực, bất chấp nguy hiểm của gần 1.000 người tham gia cứu hộ suốt 4 ngày qua, 12 nạn nhân mắc kẹt trong vụ sập hầm thủy điện đã được đưa ra ngoài an toàn.

  • EVN sap tang gia dien
    EVN sắp tăng giá điện?

    Đề xuất tăng giá điện của Tập đoàn Điện lực Việt Nam (EVN) khi năm hết Tết đến đang nhận được những ý kiến trái chiều. Trong khi nhiều người tỏ ra lo lắng, vẫn có ý kiến cho rằng, tăng giá điện vào thời điểm này là hợp lý.

  • Chuong trinh Guong mat than quen nhi 2014
    Chương trình Gương mặt thân quen nhí 2014

    Cặp đôi ngoại quốc Kyo York và Uyên Nhi đã xuất sắc trở thành Quán quân mùa đầu tiên của "Gương mặt thân quen nhí".

  • Nhung chuyen hy huu o chon phap dinh
    Những chuyện hy hữu ở chốn pháp đình

    Trả giá sau 2 thập kỷ vì ép thiếu nữ cởi áo; rắn tấn công bị cáo khiến phiên xử náo loạn; chị dâu xin ly hôn em chồng... là những cảnh diễn ra ở chốn pháp đình năm 2014.

  • Facebook nam 2014 The gioi hai mat cam bay
    Facebook năm 2014: Thế giới hai mặt cạm bẫy

    Việt Nam đang là một trong những nước có số lượng người truy cập Facebook thuộc hàng 'khủng' trên thế giới.

  • Toan canh kinh te tuan 1412 20122014
    Toàn cảnh kinh tế tuần (14/12 - 20/12/2014)

    Giá xăng thế giới giảm mạnh, vậy mà PVoil vẫn than lỗ và đề nghị tăng thuế nhập khẩu xăng dầu, để cần tiền trả nợ EVN có thể tăng giá điện thêm 9,5%, lên mức 1.652,19 đồng/kWh, tới đây NHNN sẽ siết cho vay ngoại tệ nhằm hạn chế tình trạng đô la hóa, TTCK tuần qua đã có những phiên chọc thủng đáy, cùng với đó là những thông tin thị trường tiêu dùng là những t

  • Tin Bong daThe thao noi bat tuan qua 14122012
    Tin Bóng đá-Thể thao nổi bật tuần qua (14/12-20/12)

    Diễn biến mới nhất vụ thủ môn Bửu Ngọc kiện CLB Đồng Tháp; ĐT Việt Nam hậu AFF Cup: Khủng hoảng niềm tin, cầu thủ chán lên tuyển; Chung kết lượt đi AFF Cup: Thái Lan chạm tay vào cúp vô địch; Kết quả bốc thăm vòng 1/8 Champions League; Tổng hợp bóng đá cuối tuần...là những tin tức Bóng đá-Thể thao nổi bật trong tuần.

  • Toan canh Showbiz tuan 1412 2012
    Toàn cảnh Showbiz tuần (14/12 – 20/12)

    Nguyễn Thị Loan lọt top 25 Miss World 2014, Người đẹp Nam Phi đăng quang Hoa hậu Thế giới 2014, Đám cưới ngọt ngào của Huyền Lizzie, Nhật Kim Anh, Sơn Tùng M-Tp là mỹ nam của năm, Hollywood lại chấn động vì bị tin tặc tấn công, Jennifer Lawrence được tìm nhiều nhất trên Google năm 2014,...

  • Ban tin suc khoe tuan tu 142012
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 14-20/12)

    Vụ sản phụ băng huyết tử vong: Gia đình yêu cầu bệnh viện bồi thường 1,5 tỷ đồng; 7 nguyên nhân hàng đầu gây bệnh ung thư năm 2014; Những loại vắc-xin cần tiêm cho trẻ sơ sinh; Ấn tượng những xu hướng bầu bí hot nhất năm 2014;10 điều tiếp tục diễn ra trên cơ thể người chết; Tôm khô cao su được sản xuất thế nào?... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1412 2012
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (14/12 - 20/12)

    Những chuyện hy hữu ở chốn pháp đình; Đằng sau những vụ án chồng giết vợ; 5 vụ án hình sự nhiều người quan tâm năm 2014; Những lời cuối cùng nổi tiếng của tử tù trước giờ trả án; Lĩnh án 30 năm tù - vĩ thanh buồn cho “bầu” Kiên; Nhìn lại 4 vụ án oan 'tốn giấy mực' trong năm 2014;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.