Thứ hai, 21 Tháng ba 2005, 08:21 GMT+7

Miễn viện phí trẻ dưới 6 tuổi: Vẫn nhiều khó khăn!

Mien vien phi tre duoi 6 tuoi Van nhieu kho khan

Chủ trương khám, chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi đã được triển khai rộng rãi, tuy nhiên, việc thực hiện không phải không có khó khăn, nhất là nhìn từ góc độ của hoạt động bảo hiểm y tế.

Chủ trương khám, chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi được Quốc hội (khóa XI) thông qua tại kỳ họp thứ 5 với quy định: “ Trẻ em dưới 6 tuổi được chăm sóc sức khỏe ban đầu, được khám chữa bệnh không phải trả tiền tại các cơ sở y tế công lâp”. Quốc hội cũng đã quy định về nguồn ngân sách để thực hiện chủ trương tốt đẹp này của Đảng, Nhà nước ta đối với thế hệ tương lai. Thế nhưng, trong thực tế, không phải ở bất cứ đâu, lúc nào trẻ em dưới 6 tuổi cũng được miễn viện phí. Số liệu thống kê cho thấy tại một số bệnh viện nhi, số viện phí được miễn của trẻ em dưới 6 tuổi chỉ chiếm chưa đầy 12% tổng số chi phí khám chữa bệnh cho các cháu

Lấy đâu nguồn chi?

Trong câu chuyện bên lề Hội nghị Nhi khoa Việt – Pháp đầu tháng 3/2005, Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Thu Nhạn, Chủ tịch Hội Nhi khoa Việt Nam bày tỏ: Việc miễn viện phí cho trẻ không chỉ là mơ ước của nhiều gia đình kinh tế chưa dư dật mà còn thể hiện bản chất tốt đẹp của chế độ chúng ta. Nhưng muốn thực hiện được điều đó quả là rất khó khăn, không chỉ về nguồn ngân sách mà cả về điều kiện hoạt động của các bệnh viện hiện nay. Ngay cả ở một số nước đã phát triển, không phải nước nào cũng thực hiện được điều đó. Chẳng hạn như Thụy Điển, luật pháp quy định: thanh thiếu niên dưới 18 tuổi không phải trả tiền chữa bệnh và tiền học trung học và trung cấp chuyên nghiệp. Nhưng Thụy Điển là nước có mức tăng trưởng GDP cao hơn nước ta gấp nhiều lần.

Theo giáo sư Nhạn, với khả năng về ngân sách nhà nước và điều kiện của các bệnh viện hiện nay, trước mắt chỉ nên tập trung khám chữa bệnh miễn phí cho trẻ là con của gia đình nghèo và trẻ mắc bệnh hiểm nghèo. Các cháu mắc bệnh nan y, chữa trị vô cùng tốn kém. Một ca thay van tim cho trẻ tốn tới 15-20 triệu đồng, chưa kể chi phí thuốc men trong quá trình điều trị. Không phải gia đình nào cũng đủ tiền chi trả cho những ca phẫu thuật lớn. Bên cạnh đó lại có không ít gia đình khá giả, nhất là ở các thành phố, thu nhập cao, hằng tháng đủ sức chi hàng mấy triệu đồng cho việc nuôi dạy một đứa con như ý muốn, việc đóng bảo hiểm y tế với giá 50.000 đồng/trẻ/năm là quá nhẹ nhàng. Nên tạo điều kiện cho các cháu ở các gia đình có mức sống bình thường và khá giả tham gia và thụ hưởng các chế độ bảo hiểm, đặc biệt là bảo hiểm y tế.

Ý kiến của giáo sư Nhạn trùng với ý kiến của nhiều chuyên gia y tế và giáo dục. Điều nhiều người quan tâm nhất là chủ trương này liệu có vựợt quá khả năng kinh tế của đất nước hay không. Vì bình quân mức chi của Nhà nước cho y tế ở nước ta mới đạt 5 USD/người/ năm. Còn Thụy Điển là 1.916 USD. Các nước khác như Thụy Sĩ là 2.070 USD, Nhật Bản là 1.903 USD, Malaixia là 63 USD, Thái Lan là 45 USD và Lào cũng là 8 USD. Trong hoàn cảnh thực tế ấy, bằng cách nào để chúng ta có đủ nguồn thực hiện việc khám chữa bệnh miễn phí cho trên 8 triệu trẻ em dưới 6 tuổi viện phí như Nghị quyết Quốc hội khóa XI đã đề ra?

Ai người đứng mũi chịu sào?

Bệnh viện Nhi Trung ương là một trong những bệnh viện hàng đầu với nhiều thành tựu đạt được trong điều trị và nghiên cứu khoa học về can thiệp tim mạch, phẫu thuật, điều trị các dị tật bẩm sinh, nhiễm trùng cơ hội, ghép tạng … Các thày thuốc ở đây đã phải làm việc với cường độ cao. So với nhiều khoa, bệnh viện khác, lượng bệnh nhi ở đây luôn quá tải. Năm 2004 và hai tháng đầu năm nay, lượng bệnh nhi nhập viện tới vài trăm cháu/ngày, không ít phòng, khoa phải nhận tới 2,3 cháu/giường. Công việc chạy nhưng tâm lý các thày thuốc không mấy vui. Thứ nhất, công việc tăng gấp đôi, gấp ba và luôn chịu các áp lực nhưng lương và mọi chế độ vẫn y nguyên. Mà trong thực tế, lương cán bộ, nhân viên ngành y tế vốn lai ở mức quá thấp, cụ thể là ở mức thứ 17/ 18 ngành được điều tra. Nếu như ở các bệnh viện khác còn có nguồn thu nhập thêm từ nguồn thu viện phí (cơ sở khám chữa bệnh được trích một phần cho thưởng và quỹ lương).

Còn ở Bệnh viện Nhi, nếu thực hiện triệt để việc khám, chữa bệnh miễn phí, không sử dụng nguồn chi Bảo hiểm thì không có nguồn kinh phí hỗ việc cải thiện đời sống cán bộ, nhân viên, tái đầu tư trang thiết bị, dịch vụ kỹ thuật. Để thực hiện chủ trương khám chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi, các bệnh viện Nhi đồng I, II thành phố Hồ Chí Minh cũng gặp khó khăn tương tự như bệnh viện Nhi Trung ương. Tất nhiên, đối với các bệnh viện không chuyên và đa khoa thì vấn đề này được thực hiện khá thông suốt và không có gì phải phàn nàn. Chẳng hạn, cán bộ, nhân viên khoa Nhi của bệnh viện Bạch Mai tuy không có nguồn thu viện phí nhưng vẫn được hưởng chế độ “ăn theo” các khoa khác.

Giáo sư Trần Quỵ, giám đốc Bệnh viện- Chủ nhiệm khoa cho biết: Bạch Mai là một bệnh viện đa khoa chuyên ngành lớn với hàng ngàn giường bệnh và hàng chục khoa phòng, viện, bệnh viện có nguồn thu viện phí hàng tỷ đồng thì mấy chục giường của khoa Nhi (miễn phí) không bị ảnh hưởng như các bệnh viện chuyên Nhi.

Đi tìm giải pháp

Lẽ nào, để thực hiện một mục tiêu nhân đạo chung đối với các cháu, gánh nặng về tài chính, công việc lại dồn lên vai những người thầy thuốc của các khoa, bệnh viện Nhi của cả nước ? Có lẽ, xét đến cùng, khó khăn lớn nhất trong thực hiện chủ trương này chính là việc cân đối, tìm nguồn kinh phí chi trả cho khám chữa bệnh, tiêu hao vật tư y tế, mua sắm trang thiết bị, sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao và kể cả về mức thu nhập của cán bộ, y bác sĩ làm việc trong các khoa, bệnh viện.

Theo ông Nguyễn Trí Dũng, trưởng phòng Bảo hiểm tự nguyện của cơ quan Bảo hiểm Xã hội Hà Nội, việc đầu tiên là giải quyết mặt bằng chung để mọi trẻ em được bình đẳng trong điều kiện sống và chữa bệnh. Nhà nước có thể trích ra một phần kinh phí thông qua hình thức cấp thẻ bảo hiểm để có thể thực hiện triệt để việc khám chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi. Bằng cách này có thể giúp các gia đình không bị động về kinh phí chữa bệnh cho các cháu. Các bệnh viện cũng chủ động hơn trong việc khám chữa bệnh. Bên cạnh đó cũng có thể kiểm soát được số kinh phí chi cho trẻ một cách rõ ràng, tiến tới mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân. Sau đó mới tính đến việc thực hiện những quy chế riêng đối với những trẻ mắc bệnh hiểm nghèo hoặc có hoàn cảnh gia đình khó khăn. Nói như vậy cũng có nghĩa là có thể thực hiện việc miễn phí cho khám chữa bệnh thông thường cho các cháu, còn đối với các trường hợp đặc biệt có thể huy động sự phối hợp của cả xã hội và gia đình các bệnh nhân.

Tại Lễ kỷ niệm 10 năm thành lập Bảo hiểm xã hội Việt Nam vừa qua, Thủ tướng Phan Văn Khải đã giao cho ngành Bảo hiểm xã hội phối hợp chặt chẽ với các bộ, ngành liên quan và Uỷ ban nhân dân các tỉnh, thành phố thực hiện tốt việc cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người nghèo và triển khai Nghị quyết của Quốc hội về khám chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi. Thủ tướng cũng nhắc nhở ngành phối hợp với các Bộ chức năng xây dựng, hoàn thiên pháp luật về Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm Y tế. Thiết nghĩ, trước mắt, ngành Bảo hiểm xã hội cần phối hợp chặt chẽ với các ngành Y tế , Ủy ban Dân số - Gia đình và Trẻ em làm tốt việc thu thập ý kiến từ thực tiễn, nghiên cứu, thảo luận tìm ra những giải pháp khả thi trong thực hiện Nghị quyết của Quốc hội về việc khám chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi.

(theo TTXVN)

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Ngăn ngừa “cô bé” bị rách, xước trong khi “yêu”

Các vết trầy, rách ở vùng kín là rắc rối phổ biến của chị em phụ nữ khi hoạt động tình dục. mặc dù không nguy hiểm nhưng tình trạng này có thể gây ra cảm giác khó chịu và làm tăng nguy cơ mắc các bệnh viêm nhiễm.

Nhận xét tin Miễn viện phí trẻ dưới 6 tuổi: Vẫn nhiều khó khăn!

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Miễn viện phí trẻ dưới 6 tuổi: Vẫn nhiều khó khăn! bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Mien vien phi tre duoi 6 tuoi Van nhieu kho khan ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Miễn viện phí trẻ dưới 6 tuổi: Vẫn nhiều khó khăn! ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Free children under 6 years of hospital fees: Still more difficult!
Social insurance, health insurance, implementing the policy, medical care, for children, Children's Hospital, the implementation, free, hard, hospital charges, 6 years old, the family, can, science, branches

policy consultation and treatment free of charge for children under 6 years have been widely deployed, however, the implementation is not without difficulties, especially viewed from the standpoint of health insurance activities International ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM




  • Thoi su 24h209 Xu vu an rung dong Dac Lac
    Thời sự 24h(20/9): Xử vụ án rúng động Đắc Lắc

    - Háo hức chờ cao tốc dài nhất VN thông toàn tuyến; Va chạm container, đầu xe lửa văng khỏi ray; Lời khai tinh ranh của kẻ khống chế con tin ở HN; Trở lại hiện trường vụ cháy cực lớn ở Bình Dương; Vào lớp 1, bé phải đóng hơn 5 triệu đồng... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 19/9.

  • Thoi su 24h189 Bao so 3 lam chet 11 nguoi
    Thời sự 24h(18/9): Bão số 3 làm chết 11 người

    Sạt lở kinh hoàng, 11 người thương vong; Lưu thông thế nào trên cao tốc dài nhất Việt Nam?; Quảng Ninh thiệt hại 20 tỷ do bão số 3; 'Xử' chủ xe khách để tai nạn 3 người chết trở lên... 

  • Thoi su 24h179 GD Cong an HN ha ke bat con tin
    Thời sự 24h(17/9): GĐ Công an HN 'hạ' kẻ bắt con tin

    Quảng Ninh gấp rút đối phó bão số 3; 7 phút tướng Chung 'hạ' kẻ khống chế con tin; 7 người một nhà thiệt mạng trong vụ cháy ở Sài Gòn; Cảnh giường chiếu phản cảm của Phi Thanh Vân với tình trẻ

  • Thoi su 24h169 Xe 16 cho lao xuong ho Tay
    Thời sự 24h(16/9): Xe 16 chỗ lao xuống hồ Tây

    Thủ tướng ra 'đầu bài' cho giáo dục ĐH; Bão số 3 di chuyển nhanh, miền Bắc sắp mưa lớn; Vụ bé gái bị bạo hành: Cha ruột xuất hiện tìm con; Xe 16 chỗ lao xuống hồ Tây; Bắt tiếp 11 xe quá tải lọt trạm cân nhiều tỉnh...

  • Thoi su 24h129 dich dau mat do lay lan nhanh o HN
    Thời sự 24h(12/9): dịch đau mắt đỏ lây lan nhanh ở HN

    Đi trinh sát phá án, đại úy biên phòng bị bắt nhầm; Đường dân góp thóc 5 năm để làm bị rút ruột?; Bị cáo lao đầu vào tường tự sát tại tòa; Phát hiện xác ca sĩ Hồ Duy Minh dưới chân cầu...

  • Ban tin suc khoe tuan tu 14209
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 14-20/9)

    Dịch đau mắt đỏ: Nguy cơ bỏng giác mạc do xông lá lốt; Dịch Ebola sẽ hoành hành thêm 12-18 tháng nữa; Một bé trai tử vong sau khi tiêm vaccine 5 trong 1;Tận mắt nhìn "thần dược" Trung Quốc "kích phọt" nông sản Việt; 7 dấu hiệu bạn đã bị vô sinh; Tăm bông gây hại cho tai; 9 thời điểm “yêu” rất dễ cùng nhau "lên đỉnh"... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1409 2009
    Toàn cảnh Showbiz tuần (14/09 – 20/09)

    Ngọc Trinh, Linh Chi mặc bikini đóng quảng cáo cho Vietjet Air, Hồ Ngọc Hà bị tố gian lận trong cuộc đua với Sơn Tùng M-TP, Đông Nhi tới MTV EMA 2014, Siêu mẫu Ngọc Thúy kiện mẹ ruột ra tòa đòi 5 căn biệt thự, Khánh My xuất hiện trong quảng cáo dịch vụ 'ngủ trong sáng', Chồng sắp cưới khẳng đinh đã chia tay Ngọc Lan và có tình mới, Ca sĩ Giang Tử qua đời, Kim Woo Bin và Song Ji Hyo quay phim tại Việt Nam, Cựu thủ lĩnh Westlife Shane Filan có đêm diễn thành công tại Việt Nam, Chồng Trương Vũ Kỳ bị bắt vì mua dâm,...là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1409 2009
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (14/09 - 20/09)

    Vụ bắt cóc con tin ở Thanh Xuân; Bé 4 tuổi bị cha mẹ hành hạ dã man; Vụ cháy nhà làm 7 người chết ở TP.HCM; Quan tham mắc chứng tâm thần vì...quá sốc? là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Tong hop Doi song tuan qua 149 209
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (14/9 - 20/9)

    Bạo hành trẻ em - câu chuyện không còn mới nhưng vẫn liên tiếp xảy ra những vụ việc đau lòng; Mẹ đẻ con rồi cho vào bồn xả nước, cánh tay con cuốn vào máy xay là nhiều câu chuyện nuôi dạy con đáng lên án; Đám cưới cô dâu đi dép tổ ong, đám cưới không chú rể... Nhiều câu chuyện gia đình cảm động; tin thực phẩm bẩn đáng chú ý là những sự kiện nổi bật tuần qua...

  • Su kien quoc te noi bat 079 139
    Sự kiện quốc tế nổi bật (07/9 - 13/9)

    Tổng thống Mỹ B. Obama công bố chiến lược chống khủng bố, EU thông qua lệnh trừng phạt mới nhằm vào các công ty của Nga, Hà Lan công bố kết quả vụ điều tra máy bay rơi MH 17... là những tin nổi bật trong tuần qua.