Thứ bảy, 10 Tháng bảy 2004, 15:52 GMT+7

Hỏi đáp về chữa trị rối loạn cương dương

Hoi dap ve chua tri roi loan cuong duong
Hiện nay tỷ lệ người mắc phải căn bệnh rối loạn cương dương (RLCD) rất cao. RLCD ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống hàng ngày, nhưng nếu biết cách nhận biết và điều trị sớm thì có thể khắc phục được.

1. Rối loạn cương dương là gì và khi nào cần chữa trị?

Rối loạn cương dương là trì sự cương của nam giới đủ cho sự giao hợp bình thường, và tình trạng này kéo dài, xảy ra nhiều lần trong ít nhất là 3 tháng.

Nếu tình trạng rối loạn chỉ xảy ra đôi ba lần, trong thời gian ngắn (ít hơn 3 tháng), do tác động của những tình huống bất thuờng (như phiền muộn, trầm cảm, do tác động của rượu) thì đó chưa phải là bệnh mà là rối loạn tạm thời, sự ổn định tâm lý sẽ giúp khắc phục rối loạn. Còn tình trạng rối loạn kéo dài hơn 3 tháng, người bệnh cần đến bác sĩ khám để được chẩn đoán và nếu cần, sẽ được điều trị.

2. RLCD có thể chữa khỏi?

Có nhiều nguyên nhân gây ra RLCD như: nguyên nhân thần kinh, nguyên nhân tâm lý, nguyên nhân nội tiết, nguyên nhân tuần hoàn - mạch máu… Vì vậy, có nhiều phương cách chữa trị RLCD. Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ nghiên cứu tình hình điều trị và ước tính, nếu chẩn đoán xác định bệnh đúng và áp dụng cách chữa trị thích hợp có thể chữa khỏi RLCD đến 95% các trường hợp. Đặc biệt, với các loại thuốc viên uống làm dãn mạch mới phát minh gần đây như sildenafil, vardenafil và gần đây nhất tadalafil, đã tạo nên bước tiến nhảy vọt về hiệu quả điều trị và tiện lợi trong sử dụng (rõ ràng là uống tiện lợi hơn nhiều so với tiêm hoặc nhét vào niệu đạo). Ở nước ta, do điều kiện không thể áp dụng tất cả các phương cách điều nên tỷ lệ chữa khỏi RLCD đương nhiên sẽ thấp hơn.

3. Có chăng các biện pháp hỗ trợ việc chữa trị RLCD?

Khi bắt đầu chữa trị RLCD bằng phương thức điều trị nào đó, bác sĩ thường khuyên người bệnh thực hiện các biện pháp thay đổi lối sống và hạn chế các yếu tố rủi ro hàng đầu của RLCD. Có thể kể các biện pháp ấy như sau:

- Tập thể dục để có thể trọng hợp lý.

- Bỏ hút thuốc lá, giảm uống rượu.

- Ăn chế độ dinh dưỡng làm giảm mỡ trong máu.

(giảm lipid nói chung, trong đó có cholesterol “xấu”)

- Chữa trị tốt các bệnh: trầm cảm, đái tháo đường, tim mạch, các bệnh có liên quan đến đau nhức (như viêm khớp)…

- Không dùng thuốc bừa bãi vì một số thuốc có tác dụng phụ gây RLCD.

Các biện pháp trên được gọi là hỗ trợ nhưng cũng có thể gọi là phòng ngừa nếu ta áp dụng thường xuyên trong cuộc sống ngay trước khi bị RLCD để tránh rối loạn này.

4. Chữa trị RLCD gồm những liệu pháp nào?

Có khoảng 20% các trường hợp RLCD xuất phát từ lý do tâm lý và 80% xuất phát từ nguyên nhân thể chất. Vì vậy có nhiều liệu pháp dùng để chữa trị RLCD, có thể kể như sau:

Liệu pháp tâm lý:

Dù RLCD có nguyên nhân thuộc thể chất (tức có sự rối loạn thực thể), người bệnh cũng cần được trị bằng liệu pháp tâm lý. Ở các nước phương tây, bác sĩ chuyên khoa tình dục học cũng đồng thời là nhà tư vấn tâm lý học sẽ giúp người bệnh nhận biết hiểu rõ và đối phó với sự lo âu, trầm cảm làm ảnh hưởng đến hoạt động tình dục.

Liệu pháp tiêm thuốc:

Bác sĩ sẽ thực hiện hoặc người bệnh được hướng dẫn tiêm vào cạnh dương vật (tức xoang thể hang) để làm mạch máu giãn ra, lưu lượng máu đến dương vật tăng lên để tạo sự cương cứng. Liệu pháp này có thể gây tác hại do có nguy cơ gây sự cương đau vĩnh viễn (priapism).

Liệu pháp nhét thuốc vào niệu đạo:

Một viên thuốc có kích cơ thích hợp sẽ được nhét vào niệu đạo và có tác dụng làm giãn mạch để tạo sự cương (tác dụng cũng giống như dùng thuốc tiêm nhưng không cần bơm kim tiêm).

Liệu pháp dùng hormone:

Thuốc là hormone testosterone và các dẫn chất của nó được dùng tiêm bắp hoặc uống khi có sự chẩn đoán xác định nguyên nhân gây RLCD là do giảm chức năng tuyến sinh dục nam, tức thiếu testosteron. Đặc biệt, người muốn có con không được dùng liệu pháp này vì testosterone ức chế sinh tinh trùng.

Liệu pháp dùng thiết bị chân không:

Thiết bị tạo chân không được dùng khi hành sự. Người bệnh tròng một ống nhựa bao lấy dương vật và bơm không khí ra khỏi ống để tạo chân không. Chân không sẽ rút máu chạy vào dương vật để tạo sự cương. Khi đó, một sợi dây thun sẽ được quấn xung quanh gốc dương vật để giữ máu lại trong dương vật duy trì sự cương. Khi hành sự xong sẽ tháo dây thun ra khỏi gốc dương vật để máu lưu thông.

Liệu pháp cấy ghép vào trong dương vật (penile implants):

Bác sĩ phẫu thuật cấy ghép một dụng cụ đặc biệt có thể chứa nước muối sinh lý vào bên trong dương vật. Khi cần giao hợp, dụng cụ sẽ được bơm đầy nước muối và làm cho dương vật phồng to. Nhờ phẫu thuật khéo léo, dụng cụ này hoàn toàn được che kín.

Liệu pháp dùng thuốc uống:

Cách nay khá lâu đã có một số thuốc uống được cho là chữa RLCD. Yohimbin là thuốc có tác dụng đối kháng thụ thể alpha 2 đã được sử dụng từ lâu đời ở một số nước châu Âu để trị RLCD. Hiệp hội Niệu khoa Hoa Kỳ không khuyến cáo sử dụng yohimbin vì tác dụng trị RLCD chưa được chứng minh rõ ràng. Trazidon là thuốc chống trầm cảm có tài liệu báo cáo là có hiệu quả giúp sự cương do tác động lên não bộ và giúp não bộ liên lạc tốt với cơ quan sinh dục nam. Gần đây nhất là thuốc uống có tác dụng giãn mạch gồm có sildenafil, vardenafil và tadalafil, gọi chung là thuốc ức chế PDE-5 (ức chế enzyme có tên là phosphodiesterase - 5) tạo nên bước tiến mới trong chữa trị RLCD.

5. Tại sao thuốc ức chế PDE-5 tạo bước tiến mới trong điều trị RLCD?

Bởi vì thuốc thuộc nhóm này chỉ uống không thôi mà có thể “hành sự” trong khá nhiều trường hợp RLCD do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Khi thuốc đầu tiên của nhóm là sildenafil mới vừa ra đời đã tạo nên sự hấp dẫn mà người ta gọi là “cơn sốt” ở Mỹ và nhiều nước khác. Cơ chế tác dụng của nhóm thuốc là ức chế PDE-5 là enzyme có nhiệm vụ phân hủy các chất sinh học là nitric oxid (NO) và guanosin monophosphat vòng (cGMP). RLCD là do PDE-5 hoạt động quá mạnh đưa đến NO và cGMP bị phân hủy không giúp được sự giãn mạch cần thiết giúp cho sự cương. Thuốc ức chế PDE-5 giúp bảo vệ và duy trì các chất sinh học tạo sự cương. Tadalafil là thuốc mới nhất được công nhận sử dụng tại nhiều nước có lợi điểm là cho thời gian tác dụng kéo dài đến 36 giờ, giúp người sử dụng không phải bận tâm lập thời gian biểu cho sự giao hợp, có thể chọn thời điểm quan hệ bất cứ vào lúc nào trong khoảng 36 giờ sau khi uống thuốc. Điều lưu ý là thuốc ức chế PDE-5 có thể gây ra một số tác dụng phụ, chỉ dùng thuốc theo sự chỉ định của bác sĩ.

TS-DS Nguyễn Hữu Đức
(Đại học Y Dược TP HCM)

Việt Báo

Nhận xét tin Hỏi đáp về chữa trị rối loạn cương dương

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Hỏi đáp về chữa trị rối loạn cương dương bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Hoi dap ve chua tri roi loan cuong duong ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Hỏi đáp về chữa trị rối loạn cương dương ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

FAQ on erectile dysfunction treatment
effects, disorder, can , treatment, therapy, penis, erection, drugs, to create, use, the

present rate of the disease of erectile dysfunction (ED) is very high. ED greatly influenced the lives daily, but if you know how to recognize and treat early, you can overcome ..





  • Thoi su trong ngay Thieu nu mang 2 ba lo ma tuy 25 ty
    Thời sự trong ngày: Thiếu nữ mang 2 ba lô ma túy 25 tỷ

    Lốc xoáy kinh hoàng, 56 nhà bị sập ở Cần Thơ; Kỷ luật bác sĩ từ chối nhận chức phó giám đốc sở; Xử lý “bảo kê” xe quá tải trên cao tốc dài nhất VN; MC Quốc Khánh viết thư gửi phóng viên ném điện thoại...

  • Thoi su 24h307 Van hanh toa nha 95 trieu do
    Thời sự 24h(30/7): Vận hành tòa nhà 95 triệu đô

    Chưa chốt phương án một kỳ thi quốc gia năm 2015; Ngày đầu vận hành tòa nhà 95 triệu đô ở Đà Nẵng; Chậm, hủy chuyến bay: Tất cả tại thời tiết!; Khánh Ly lần đầu tiết lộ về chồng con.

  • Thoi su 24h297 22h say mem thi cam bia ruou kieu gi
    Thời sự 24h(29/7): 22h say mèm thì cấm bia rượu kiểu gì?

    Hành khách bất tỉnh, máy bay VNA hạ cánh khẩn cấp; Cháy lớn tại Buôn Ma Thuột, thiệt hại hàng trăm tỷ; Cướp súng trong trụ sở rồi chĩa thẳng vào công an bóp cò; 22h đã say mèm thì cấm bia rượu kiểu gì?...

  • Thoi su 24h267 Vlogger Toan Shinoda dot ngot qua doi
    Thời sự 24h(26/7): Vlogger Toàn Shinoda đột ngột qua đời

    Miền Bắc đón mưa rào và dông 2 ngày cuối tuần; Tiết lộ về cuộc sống của Phương Thảo Ngọc Lễ ở Mỹ; Vlogger nổi tiếng Toàn Shinoda đột ngột qua đời; Vụ máy bay VN suýt đâm nhau: Xử phạt hàng loạt

  • Thoi su 24h257 Ruoc dau binh di bang xe ngua
    Thời sự 24h(25/7): Rước dâu bình dị bằng xe ngựa

    Kết luận vụ đại gia tố chủ tịch tỉnh Bình Dương; Nhà 'đại gia' buôn gỗ Lào bị niêm phong vì vỡ nợ; Trước giờ thi hành án, Nguyễn Đức Nghĩa viết gì?; Lập ‘chiến lũy’, ngăn xe quá tải phá nát đê trăm tỷ

  • Su kien quoc te noi bat Tu 207 den 267
    Sự kiện quốc tế nổi bật (Từ 20/7 đến 26/7)

    Liên tiếp các vụ máy bay rơi, bê bối các nhà máy chế biến và cung ứng thịt của Trung Quốc bán thịt quá hạn cho McDonald và KFC, Hội nghị Bộ trưởng Ngoại giao ASEAN – EU lần thứ 20 nhấn mạnh đảm bảo hòa bình trên Biển Đông là những tin tức được nhắc đến nhiều nhất trong tuần qua

  • Ban tin suc khoe tuan tu 20267
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 20-26/7)

    BV Bạch Mai: Người nhà 'cướp' bệnh nhân, hành hung bác sĩ; Nhân viên viện dưỡng lão cắt trộm tinh hoàn 4 "làm thuốc"; Điểm mặt đồ ăn, thức uống tưởng lành hóa độc hại; Những sự thật 'kinh hoàng' về bàn chải đánh răng của bạn; Phương pháp tránh thai "kỳ lạ" nhất thời hiện đại; Thủ dâm thế nào để không hại sức khỏe?... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 2007 2607
    Toàn cảnh Showbiz tuần (20/07 – 26/07)

    Showbiz Việt tuần qua khá "sôi nổi" với sự xuất hiện dồn dập của những scandal: Cựu siêu mẫu Dương Yến Ngọc tố ca sĩ Pha Lê cướp chồng, Tăng Thanh Hà bị ném đá khi làm giám khảo Master Chef, "Chàng trai hiền lành nhất showbiz" YaSuy bị tố phụ tình và có con rơi, Sự ra đi đột ngột của hot vlogger Toàn Shinoda, Nghi án các mỹ nhân Diễm Hương, Maya, Lương Bích Hữu đang mang bầu. Ngoài ra thông tin về các sao ngoại như: Á hậu Hồng Kông, mỹ nam phim Bao Thanh Thiên, Ca sĩ Adam Levine cũng được khán giả rất quan tâm.

  • Nghin le chuyen tuan qua 207 267
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (20/7 - 26/7)

    Nước cờ sau giàn khoan TQ: Việt Nam cần làm gì?; CSGT Hàng Xanh và những vụ "tai tiếng" nhất Sài Gòn; hay trà xanh C2 và những cú phốt khiến người tiêu dùng phát hãi .... là những tin tức thời sự nổi bật trong tuần qua (20/7 - 26/7).

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 2007 2607
    Tin An ninh – Pháp luật tuần qua (20/07 – 26/07)

    Lời khai chấn động của vợ Bí thư xã đốt xác phi tang; Mẹ nhẫn tâm sát hại con trai 8 tuổi để trả thù chồng?........là những tin đáng chú ý trong tuần.