vietbao

Hoại tử chỏm xương đùi, có phải là ung thư?

Bấm ngay Subscribe / Đăng Ký xem video hay mới nhất >>

Hoai tu chom xuong dui co phai la ung thu
Cần đưa trẻ đến bệnh viện khám sớm - Ảnh: T.Tùng
Nhiều người nghe đến bệnh hoại tử chỏm xương đùi cứ nghĩ rằng đây là bệnh ung thư, có người thì cho rằng bệnh chỉ có ở người lớn… Có đúng như vậy không?

Nguyên nhân, còn nhiều bàn cãi

Mới đây, anh T.C.A (ngụ ở tỉnh Quảng Nam) vô tình nhìn thấy thằng con trai 8 tuổi của mình đi khập khiễng phía chân bên phải. Sau đó thằng bé than đau ở khớp háng, anh đưa con vào viện và được bác sĩ chẩn đoán hoại tử chỏm xương đùi. Anh vô cùng lo ngại, luôn nghĩ rằng con mình đã bị ung thư. Chỉ sau khi được các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM) chữa trị bằng cách phẫu thuật để đục xương, chỉnh trục lại cho bé và giải thích thì anh mới yên tâm.

Theo phân loại bệnh hoại tử chỏm xương đùi của tác giả Steinberg, có 6 mức độ (giai đoạn) bệnh. Tùy theo bệnh ở giai đoạn nào, mà bác sĩ sẽ có hướng điều trị nội khoa hoặc ngoại khoa. Nếu bệnh nằm trong khoảng từ giai đoạn 1 đến đầu giai đoạn 3 (3A), thì thường sẽ điều trị nội khoa. Ở bệnh nhân là người lớn có thể trạng béo phì, thường phải giảm cân nặng trong lúc chữa trị nội khoa, đồng thời phải đi nạng... Từ giai đoạn 3B đến giai đoạn 6, thì thường phải điều trị bằng ngoại khoa (phẫu thuật). Cũng có nhiều phương pháp phẫu thuật ở bệnh nhân là người lớn. Chẳng hạn ở giai đoạn 4, bác sĩ sẽ mổ để giải ép chỏm xương đùi; giai đoạn 5, 6 thường phải thay chỏm xương đùi (kỹ thuật này trong nước đã làm được lâu nay)...

Bác sĩ Nguyễn Bảo Tường, Trưởng khoa Phỏng - Chỉnh hình Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM) cho biết: "Nguyên nhân gây hoại tử chỏm xương đùi có thể là do mạch máu nuôi chỏm xương đùi vì nguyên nhân nào đó (không rõ) bị tắc nghẽn, khiến cho máu không tới nuôi chỏm xương đùi được, chỏm xương mất dần canci, bị bẹp xuống, lâu ngày làm thay đổi, biến dạng mặt khớp, hoại tử chỏm xương đùi. Đây không phải là bệnh ung thư. Bình quân, mỗi năm khoa tiếp nhận phẫu thuật cho khoảng vài chục trẻ bị hoại tử chỏm xương đùi". Còn theo bác sĩ Lê Hữu Khánh - Phó khoa Phỏng - Chỉnh hình của Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM): "Về nguyên nhân gây bệnh ở trẻ cũng còn có sự tranh cãi, ngay cả trẻ mắc bệnh do bẩm sinh hay do mắc phải cũng còn có sự lấn cấn, vì không rõ ràng. Trước đây người ta nghi ngờ do nhiễm trùng lao. Tuy nhiên, nguyên nhân do mạch máu nuôi chỏm xương bị tổn thương là yếu tố được nghĩ đến nhiều. Bệnh nhi vào viện thường ở thời điểm 9, 10 tuổi".

Đối với người lớn, tiến sĩ - bác sĩ Đại Phi Vân (Trưởng khoa Nội cơ xương khớp, Bệnh viện Triều An, TP.HCM) cho rằng: "Nguyên nhân gây hoại tử chỏm xương đùi là do thiếu máu nuôi hay do mạch máu lớn nuôi chỏm xương đùi bị tắc nghẽn bởi lý do nội khoa hay ngoại khoa. Về nguyên nhân ngoại khoa có thể gặp như: gãy cổ xương đùi; trật khớp háng nhưng sửa lại không đúng; mạch máu bị chèn ép; thuyên tắc mỡ sau phẫu thuật... Về nguyên nhân nội khoa, có thể do sử dụng thuốc Corticoid bừa bãi, uống nhiều rượu, hút nhiều thuốc lá, bệnh lupus ban đỏ, viêm khớp dạng thấp, các bệnh về mạch máu, người quá béo phì... Bệnh thường xảy ra ở độ tuổi từ 30 - 50 tuổi".

Thường, hoại tử chỏm xương đùi xảy ra ở một bên chân. Triệu chứng thường gặp của bệnh là đau (chiếm đến 90%). Ban đầu đau ở đầu gối (nhưng thực chất là bị tổn thương ở chỏm xương đùi), ngồi xếp bằng thì đau ở khớp háng, xoay chân vào trong, ra ngoài cũng đau khớp háng; đi khập khiễng; dần dần teo cơ đùi phía chân đau... Biến chứng là làm xẹp chỏm xương đùi, giới hạn cử động khớp háng...

Chữa trị phần lớn là bằng phẫu thuật

Theo các bác sĩ, lúc ở giai đoạn đầu của bệnh, bệnh nhân đi khập khiễng, thường họ không biết mình mắc bệnh hoại tử chỏm xương đùi, và phần lớn việc chữa trị là "nhắm" theo hướng trị các bệnh về khớp! Đến một lúc nào đó, tình trạng đau trầm trọng hơn, khi đó bệnh nhân mới vào bệnh viện. Ngay cả giới chuyên môn ở tuyến trước, hoặc không phải chuyên khoa cũng dễ nhầm lẫn hoại tử chỏm xương đùi với bệnh lý về khớp khi bệnh ở giai đoạn đầu. Chính vì vậy, phần lớn những trường hợp hoại tử chỏm xương đùi đến đúng chuyên khoa, khi bệnh đã ở giai đoạn trễ!

Theo tiến sĩ Đại Phi Vân, để chẩn đoán bệnh, ngoài những triệu chứng biểu hiện, thì cận lâm sàng chẩn đoán quan trọng nhất là X quang. Tuy nhiên, để định bệnh rõ ràng cần làm thêm cộng hưởng từ - MRI để phân loại bệnh đang ở giai đoạn mấy, nhằm có hướng chữa trị thích hợp.

Riêng ở bệnh nhi, theo bác sĩ Lê Hữu Khánh, việc chữa trị cũng có thể bằng nội khoa hay phẫu thuật. Tuy nhiên, do phần lớn bệnh nhi đến bệnh viện ở giai đoạn trễ, nên số đông trường hợp là phải giải quyết bằng ngoại khoa. Sau mổ, cũng có những trường hợp chỏm xương đùi phục hồi lại, trẻ không đi khập khiễng nữa. Việc quan trọng sau mổ, là người lớn cần phải đưa trẻ đến tái khám đúng lời dặn của bác sĩ, để bác sĩ có chỉ định kịp thời, thích hợp, tránh gây hậu quả xấu cho trẻ.

T.T

Việt Báo
Comment :Hoại tử chỏm xương đùi, có phải là ung thư?
Ý kiến bạn đọc
Viết phản hồi
Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Hoại tử chỏm xương đùi, có phải là ung thư? bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Hoai tu chom xuong dui co phai la ung thu ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Hoại tử chỏm xương đùi, có phải là ung thư? ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề của chuyên mục Sức Khỏe
femoral head necrosis, which is cancer?
Cancer, pediatric hospitals, femur, necrosis, stage, doctors, causes, surgical cap, to, arthritis, pain, young
Many people listen to the femoral head necrosis disease thought that this is cancer, a finding was that only in adult patients ... Is that the case not.
3 bệnh phụ khoa nguy hiểm ở phụ nữ tuổi tiền mãn kinh
3 bệnh phụ khoa nguy hiểm ở phụ nữ tuổi tiền mãn kinh

Bước sang tuổi mãn kinh, buồng trứng trong cơ thể phụ nữ ngừng hoạt động, nội tiết tố không được sản xuất dẫn đến thiếu hụt estrogen, từ đó tăng nguy cơ mắc một số bệnh phụ khoa nguy hiểm.

Tình dục sẽ trở thành mối họa nếu bạn không biết những kiến thức này!

Phụ nữ nên nhớ rằng, thuốc tránh thai khẩn cấp là biện pháp cuối cùng mà bạn nên sử dụng trong tình cảnh vạn bất đắc dĩ.

Những ai có ý định "nạo thai" hãy đọc ngay bài này

Rất nhiều, rất nhiều những điều đau lòng đang diễn ra hàng ngày, hàng giờ ở khắp các nơi trên thế giới. Giống như một y tá ở Florida kể lại câu chuyện của mình

  • Thoi su 24h287 Bao quet o Ha Noi Cay do la liet
    Thời sự 24h(28/7): Bão quét ở Hà Nội: Cây đổ la liệt

    Thắt tim cảnh người cha kiệt sức gục chết giữa cánh đồng; Bão quét tới Hà Nội: Cây đè ô tô, xe máy đổ cả loạt; Góc khuất nghề đẻ thuê: Nỗi ân hận tột cùng của người đàn bà dẫn gái về cho chồng; Sập giàn giáo cao ốc Dream Home Luxury, 3 người thương vong; Vụ Formosa: 9 dòng kiểm điểm và quyết tâm của Chính phủ

  • Thoi su 24h277 co gai tre tu vong duoi song To Lich
    Thời sự 24h(27/7): cô gái trẻ tử vong dưới sông Tô Lịch

    Formosa chôn chất thải: Nghi vấn bao che sai phạm cho cán bộ các cấp; Thương bé tròn một tuổi mà phẫu thuật chân 12 lần chưa khỏi; “Người mẹ ma” ở TP HCM: 'Ước gì tôi biết vì sao mình bị tạt axit'; Nỗi đau khôn cùng của người cha chôn 12 con trong cát trắng; Vợ chết, chồng bị thương: Nạn nhân nhắn gì cho bố mẹ trước lúc mất?

  • Thoi su 24h267 An mang dau long tu viec ly hon gia hoa that
    Thời sự 24h(26/7): Án mạng đau lòng từ việc ly hôn giả hóa thật

    Sự thật sốc về cô gái “hở bạo” tiếp thị Bệnh viện thẩm mỹ Kangnam; Mẹ nạn nhân bị cưa chân phản bác kết luận của Sở Y tế; Vụ trao nhầm con: Nước mắt vẫn chưa ngừng rơi!; Người đàn ông bỏ xe bánh mỳ, nhảy sông Đà vì bị truy sát?; Bệnh nhân phải đóng trước 220 nghìn mới được đi vệ sinh ở bệnh viện

  • Thoi su 24h257 Can bo hon nguc nang Biang
    Thời sự 24h(25/7): Cán bộ hôn ngực nàng Biang

    Kẻ "gạ tình" người mẹ liên quan gì đến vụ cháu bé bị mất tích ở Long Biên?; Vụ xả thải: Bộ TNMT thông báo nóng với Formosa; Ông bố đập sữa trước cửa siêu thị: "Đã mua chịu lại còn kiếm chuyện"; Cán bộ hôn ngực nàng Biang: Xử lý đúng quy trình; Ngày con dâu bỏ đi, bố mẹ chồng khóc cạn nước mắt thương 5 cháu nhỏ

  • Thoi su 24h217 Cong ly nao cho nguoi vo mang noi dau tot cung
    Thời sự 24h(21/7): Công lý nào cho người vợ mang nỗi đau tột cùng

    Đình chỉ hay khen thưởng CSGT "giơ chân" cản người phạm luật?; Xót xa những vụ tự tử vì bệnh tật và tận cùng nghèo khó; "Rác thải Formosa tràn lan, trách nhiệm chính thuộc xã, phường"; Vụ cô gái bị chồng thiêu: Công lý nào cho người vợ đang mang nỗi đau tột cùng?; Mổ nhầm chân: chuyên môn yếu kém hay tắc trách?

  • Thoi su 24h197 Dung sung bat tre em cuop taxi
    Thời sự 24h(19/7): Dùng súng bắt trẻ em, cướp taxi

    Phía sau bản án tử của Vũ Văn Tiến: Con dại một lần, mẹ đau một đời; Hà Nội sẽ trồng cây phượng hoa màu tím, nở quanh năm; Mưa xô ngã cầu bêtông tiền tỷ: Quy trình trách nhiệm; Vụ chất thải Formosa: Doanh nghiệp nói khác Sở TNMT?; Chiếu laser Nội Bài: Phát hiện thủ phạm nhưng khó xử lý

  • Thoi su 24h187 Lo duong day gai goi chan dong showbiz
    Thời sự 24h(18/7): Lộ đường dây gái gọi chấn động showbiz

    Thực phẩm bẩn: Nghịch cảnh con người đang âm thầm giết hại nhau; Vụ chất thải Formosa: Thêm nhiều mâu thuẫn giật mình; Ân hận của người mẹ mỗi đứa con sinh ra của... một ông bố khác nhau; Bác sĩ ra chợ quyên tiền cứu bệnh nhi: Đời xấu xa sao cây táo nở hoa?; Cá hồ chết bốc mùi thối, cả khu phố bịt khẩu trang suốt ngày

  • Thoi su 24h147 Bi ban than cua bo hiep dam den mang thai
    Thời sự 24h(14/7): Bị bạn thân của bố hiếp dâm đến mang thai

    Formosa tự đổi công nghệ luyện cốc: Hành vi tội ác; Uất ức lời kể 5 ngư dân bị tàu TQ đâm chìm tàu ở Hoàng Sa; Nghi án mẹ ép con gái uống thuốc trừ sâu để cùng chết; Bàng hoàng phát hiện suốt 3 năm nuôi nhầm con của 1 gia đình ở cách nhà mình 5 km; Tiếp viên ở quán karaoke ăn mặc mát mẻ, ngồi trên đùi khách rót bia

  • Thoi su 24h137 Chong thieu song vo vi bi can nhan
    Thời sự 24h(13/7): Chồng thiêu sống vợ vì bị cằn nhằn

    Thực hư chuyện 'bố đi hát karaoke gặp đúng con gái làm dịch vụ'; "Bảo kê" xe cấp cứu: Bộ trưởng Y tế vào cuộc quá chậm?; Vụ chôn rác thải Formosa trong trang trại của Giám đốc: Có sai luật?; Tạm giữ nhóm "quái xế" cùng 20 chân dài mặc mát mẻ phục vụ karaoke; 10 năm, gần 60 ngàn tỷ đồng tham nhũng nhưng chỉ thu hồi được 4,6 ngàn tỷ

  • Ban tin Suc khoe tuan qua 247307
    Bản tin Sức khỏe tuần qua (24/7-30/7)

    Sản phụ từ chối điều trị ung thư để cứu con đã qua đời; Thực hư những cách chữa khỏi ung thư từ Đông y; 7 loại đồ ăn mà "chuyên gia ngộ độc" không bao giờ động đũa; 'Mẹ nhỏ, con to' nhờ ăn uống đúng cách khi mang bầu;... là những thông tin Sức khỏe được quan tâm nhất tuần qua.

  • Tong Hop Doi Song Tuan Qua 240730072016
    Tổng Hợp Đời Sống Tuần Qua (24/07-30/07/2016)

    Sản phẩm kém chất lượng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người tiêu dùng được phát hiện . Bài toán chi tiêu gia đình, câu chuyện tình mẫu tử thiêng liêng hay góc khuất gia đình làm ta giật mình trước lối sống ngày nay, là các thông tin nổi bật nhất tuần.

  • Toan canh kinh te tuan 2407 30072016
    Toàn cảnh kinh tế tuần (24/07- 30/07/2016)

    Phi công, tiếp viên hàng không buôn lậu vàng, CPI tháng 7 tiếp tục tăng nhẹ, VASEP đề nghị đánh thuế thương lái TQ, tỷ giá tiếp tục tĩnh lặng đến bất ngờ, TP HCM công bố 77 dự án đang thế chấp ngân hàng, nông hải sản đứng đầu bảng về chứa chất cấm, kháng sinh... Cùng với đó là những thông tin bất động sản, tài chính- ngân hàng, thị trường tiêu d

  • Nghin le chuyen tuan qua 1707 23072016
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua 17/07 - 23/07/2016

    Đau chân trái bác sĩ mổ nhầm chân phải; CSGT giơ chân, người đi xe máy lao dải phân cách; Cán bộ giao thông trách mắng người dân vì tự ý vá đường; Bé gái 4 tuổi mất tích bất ngờ, gia đình kêu gọi giúp đỡ ... là những tin tức xã hội nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Su kien quoc te noi bat 177237
    Sự kiện quốc tế nổi bật (17/7-23/7)

    Khủng bố trung tâm mua sắm ở Munich làm 10 người thiệt mạng; Samsung xin lỗi vì những clip mua dâm của chủ tịch Lee; Trump chính thức nhận đề cử tổng thống; Trung Quốc ngang ngược tuyên bố tiếp tục cải tạo tại Biển Đông là những tin chính trong tuần qua.

  • Ban tin Suc khoe tuan qua 177 237
    Bản tin Sức khỏe tuần qua (17/7- 23/7)

    Bị thương chân trái, mổ nhầm chân phải: BV Việt Đức nói gì; Hai bé sơ sinh dính liền ở Hà Giang đã mất; Siêu âm thai bình thường, sinh con bị dị tật: Bài học nào cho bố mẹ; Vợ thờ ơ với 'chuyện ấy', lí do là ở chồng;... là những thông tin Sức khỏe được quan tâm nhất tuần qua.

  • Tong Hop Doi Song Tuan Qua 170724072016
    Tổng Hợp Đời Sống Tuần Qua (17/07-24/07/2016)

    Hàng loạt những sản phẩm kém chất lượng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người tiêu dùng được phát hiện . Bài toán chi tiêu gia đình, cùng những câu chuyện gia đình, vụ đánh ghen ầm ĩ làm ta giật mình trước lối sống ngày nay, là các thông tin nổi bật nhất tuần.

  • Toan canh kinh te tuan 1707 23072016
    Toàn cảnh kinh tế tuần (17/07 - 23/07/2016)

    'Đại án' 9000 tỷ đồng tại Ngân hàng Xây dựng, lương của các sếp tập đoàn gần nửa tỷ đồng, giá xăng điều chỉnh giảm mạnh, vấn nạn cà phể bẩn, tăng trưởng tín dụng tiếp tục có con số mới ... Cùng với những thông tin về tài chính- ngân hàng, bất động sản, thị trường tiêu dùng..là những tin tức - sự kiện kinh tế nổi bật tuầ

  • Nghin le chuyen tuan qua 1007 16072016
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua 10/07 - 16/07/2016

    Formosa chôn 100 tấn chất thải tại Hà Tĩnh; Ngư dân bàng hoàng kể tàu TQ tông chìm tàu cá ở Hoàng Sa; Cô giáo Sài Gòn bị tố tán tỉnh nam sinh lớp 8; 3 năm nuôi nhầm con của 1 gia đình ở cách nhà mình 5 km ... là những tin tức xã hội nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.