Hoại tử chỏm xương đùi, có phải là ung thư?

Hoai tu chom xuong dui co phai la ung thu
Cần đưa trẻ đến bệnh viện khám sớm - Ảnh: T.Tùng
Nhiều người nghe đến bệnh hoại tử chỏm xương đùi cứ nghĩ rằng đây là bệnh ung thư, có người thì cho rằng bệnh chỉ có ở người lớn… Có đúng như vậy không?

Nguyên nhân, còn nhiều bàn cãi

Mới đây, anh T.C.A (ngụ ở tỉnh Quảng Nam) vô tình nhìn thấy thằng con trai 8 tuổi của mình đi khập khiễng phía chân bên phải. Sau đó thằng bé than đau ở khớp háng, anh đưa con vào viện và được bác sĩ chẩn đoán hoại tử chỏm xương đùi. Anh vô cùng lo ngại, luôn nghĩ rằng con mình đã bị ung thư. Chỉ sau khi được các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM) chữa trị bằng cách phẫu thuật để đục xương, chỉnh trục lại cho bé và giải thích thì anh mới yên tâm.

Theo phân loại bệnh hoại tử chỏm xương đùi của tác giả Steinberg, có 6 mức độ (giai đoạn) bệnh. Tùy theo bệnh ở giai đoạn nào, mà bác sĩ sẽ có hướng điều trị nội khoa hoặc ngoại khoa. Nếu bệnh nằm trong khoảng từ giai đoạn 1 đến đầu giai đoạn 3 (3A), thì thường sẽ điều trị nội khoa. Ở bệnh nhân là người lớn có thể trạng béo phì, thường phải giảm cân nặng trong lúc chữa trị nội khoa, đồng thời phải đi nạng... Từ giai đoạn 3B đến giai đoạn 6, thì thường phải điều trị bằng ngoại khoa (phẫu thuật). Cũng có nhiều phương pháp phẫu thuật ở bệnh nhân là người lớn. Chẳng hạn ở giai đoạn 4, bác sĩ sẽ mổ để giải ép chỏm xương đùi; giai đoạn 5, 6 thường phải thay chỏm xương đùi (kỹ thuật này trong nước đã làm được lâu nay)...

Bác sĩ Nguyễn Bảo Tường, Trưởng khoa Phỏng - Chỉnh hình Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM) cho biết: "Nguyên nhân gây hoại tử chỏm xương đùi có thể là do mạch máu nuôi chỏm xương đùi vì nguyên nhân nào đó (không rõ) bị tắc nghẽn, khiến cho máu không tới nuôi chỏm xương đùi được, chỏm xương mất dần canci, bị bẹp xuống, lâu ngày làm thay đổi, biến dạng mặt khớp, hoại tử chỏm xương đùi. Đây không phải là bệnh ung thư. Bình quân, mỗi năm khoa tiếp nhận phẫu thuật cho khoảng vài chục trẻ bị hoại tử chỏm xương đùi". Còn theo bác sĩ Lê Hữu Khánh - Phó khoa Phỏng - Chỉnh hình của Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM): "Về nguyên nhân gây bệnh ở trẻ cũng còn có sự tranh cãi, ngay cả trẻ mắc bệnh do bẩm sinh hay do mắc phải cũng còn có sự lấn cấn, vì không rõ ràng. Trước đây người ta nghi ngờ do nhiễm trùng lao. Tuy nhiên, nguyên nhân do mạch máu nuôi chỏm xương bị tổn thương là yếu tố được nghĩ đến nhiều. Bệnh nhi vào viện thường ở thời điểm 9, 10 tuổi".

Đối với người lớn, tiến sĩ - bác sĩ Đại Phi Vân (Trưởng khoa Nội cơ xương khớp, Bệnh viện Triều An, TP.HCM) cho rằng: "Nguyên nhân gây hoại tử chỏm xương đùi là do thiếu máu nuôi hay do mạch máu lớn nuôi chỏm xương đùi bị tắc nghẽn bởi lý do nội khoa hay ngoại khoa. Về nguyên nhân ngoại khoa có thể gặp như: gãy cổ xương đùi; trật khớp háng nhưng sửa lại không đúng; mạch máu bị chèn ép; thuyên tắc mỡ sau phẫu thuật... Về nguyên nhân nội khoa, có thể do sử dụng thuốc Corticoid bừa bãi, uống nhiều rượu, hút nhiều thuốc lá, bệnh lupus ban đỏ, viêm khớp dạng thấp, các bệnh về mạch máu, người quá béo phì... Bệnh thường xảy ra ở độ tuổi từ 30 - 50 tuổi".

Thường, hoại tử chỏm xương đùi xảy ra ở một bên chân. Triệu chứng thường gặp của bệnh là đau (chiếm đến 90%). Ban đầu đau ở đầu gối (nhưng thực chất là bị tổn thương ở chỏm xương đùi), ngồi xếp bằng thì đau ở khớp háng, xoay chân vào trong, ra ngoài cũng đau khớp háng; đi khập khiễng; dần dần teo cơ đùi phía chân đau... Biến chứng là làm xẹp chỏm xương đùi, giới hạn cử động khớp háng...

Chữa trị phần lớn là bằng phẫu thuật

Theo các bác sĩ, lúc ở giai đoạn đầu của bệnh, bệnh nhân đi khập khiễng, thường họ không biết mình mắc bệnh hoại tử chỏm xương đùi, và phần lớn việc chữa trị là "nhắm" theo hướng trị các bệnh về khớp! Đến một lúc nào đó, tình trạng đau trầm trọng hơn, khi đó bệnh nhân mới vào bệnh viện. Ngay cả giới chuyên môn ở tuyến trước, hoặc không phải chuyên khoa cũng dễ nhầm lẫn hoại tử chỏm xương đùi với bệnh lý về khớp khi bệnh ở giai đoạn đầu. Chính vì vậy, phần lớn những trường hợp hoại tử chỏm xương đùi đến đúng chuyên khoa, khi bệnh đã ở giai đoạn trễ!

Theo tiến sĩ Đại Phi Vân, để chẩn đoán bệnh, ngoài những triệu chứng biểu hiện, thì cận lâm sàng chẩn đoán quan trọng nhất là X quang. Tuy nhiên, để định bệnh rõ ràng cần làm thêm cộng hưởng từ - MRI để phân loại bệnh đang ở giai đoạn mấy, nhằm có hướng chữa trị thích hợp.

Riêng ở bệnh nhi, theo bác sĩ Lê Hữu Khánh, việc chữa trị cũng có thể bằng nội khoa hay phẫu thuật. Tuy nhiên, do phần lớn bệnh nhi đến bệnh viện ở giai đoạn trễ, nên số đông trường hợp là phải giải quyết bằng ngoại khoa. Sau mổ, cũng có những trường hợp chỏm xương đùi phục hồi lại, trẻ không đi khập khiễng nữa. Việc quan trọng sau mổ, là người lớn cần phải đưa trẻ đến tái khám đúng lời dặn của bác sĩ, để bác sĩ có chỉ định kịp thời, thích hợp, tránh gây hậu quả xấu cho trẻ.

T.T

Việt Báo

Video được xem nhiều nhất

Sởn gai ốc 26 con gián làm tổ trong tai người
00:00 / --:--

Video nổi bật

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Sữa mẹ: đừng tưởng không có độc tố!

Sữa mẹ ngày nay cũng chứa một lượng hóa chất công nghiệp độc hại và lượng chất đó có thể truyền từ mẹ sang con – theo nghiên cứu gần nhất của Đại học Havard (Mỹ)

Nhận xét tin Hoại tử chỏm xương đùi, có phải là ung thư?

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Hoại tử chỏm xương đùi, có phải là ung thư? bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Hoai tu chom xuong dui co phai la ung thu ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Hoại tử chỏm xương đùi, có phải là ung thư? ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề của chuyên mục Sức Khỏe.

femoral head necrosis, which is cancer?
Cancer, pediatric hospitals, femur, necrosis, stage, doctors, causes, surgical cap, to, arthritis, pain, young

Many people listen to the femoral head necrosis disease thought that this is cancer, a finding was that only in adult patients ... Is that the case not.

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Xe may vo chu chua 1 6 ty dong
    Xe máy 'vô chủ' chứa 1,6 tỷ đồng

    Công an huyện Hương Sơn cho biết, mặc dù đã xác định được chủ đăng ký của chiếc xe máy có 1,6 tỉ đồng bỏ lại bên đường là ai. Tuy nhiên chủ chiếc xe cho biết đã chuyển chiếc xe lại cho chồng, người chồng đang thụ án tù về tội..

  • Be gai bi me tuoi xang thieu song
    Bé gái bị mẹ tưới xăng thiêu sống

    Chỉ vì bán không hết vé số, bé Nguyễn Thị Kim L. ( 13 tuổi ) bị mẹ ruột tưới xăng. Trong lúc bị phỏng nặng, cháu bé đã lao tới ôm lấy mẹ để cầu cứu.

  • Nghi van ban trai bi mat cua HH Ky Duyen
    Nghi vấn "bạn trai bí mật" của HH Kỳ Duyên

    Kỳ Duyên đã lên tiếng khi thông tin "bạn trai bí mật" bất ngờ được hé lộ.

  • Nhung vu canh sat giao thong bat cuop
    Những vụ cảnh sát giao thông bắt cướp

    Đã có rất nhiều trường hợp vận chuyển ma túy, đối tượng truy nã bị bắt giữ ngay trên đường di chuyển và dĩ nhiên ở góc độ này, Cảnh sát giao thông chính là những người đấu tranh trực tiếp với những kẻ phạm tội

  • Bangkok rung chuyen vi danh bom
    Bangkok rung chuyển vì đánh bom

    19 giờ tối 17/8, một quả bom được cài ngay bên trong khuôn viên ngôi đền Hindu giáo ở trung tâm thủ đô Bangkok của Thái Lan đã phát nổ, gây ra một cảnh tượng tang hoang, hỗn loạn. Chưa có tổ chức nào nhận trách nhiệm gây ra vụ..

  • Nghin le chuyen tuan qua 2308 2908
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (23/08 - 29/08)

    Lịch cấm đường tại Hà Nội để phục vụ Quốc Khánh 2/9; Bữa ăn 5.000 đồng của bệnh nhân tâm thần; Taxi điên gây náo loạn phố Hà Nội; Bé gái bị mẹ tưới xăng thiêu sống; Chuyện lạ về 40 chiếc ví rơi ở Đà Nẵng, Hội An; Người Việt đang đầu độc cả trí óc con trẻ...là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua. ------------ Xem thêm: Nghìn lẻ chuyện tuần qua (23/08 - 29/08), http://vietbao.vn/Xa-hoi/Nghin-le-chuyen-tuan-qua-2308-2908/2147593370/157/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Toan canh kinh te tuan 2308 29082015
    Toàn cảnh kinh tế tuần 23/08 - 29/08/2015

    Theo Cục Điều tiết điện lực, giá mua điện của EVN hiện là 1087,3 đ/kWh nhưng giá điện mà EVN bán ra thị trường tới 1.622,05 đồng/kW/h và từ năm 2016 thị trường bán buôn cạnh tranh sẽ chính thức vận hành nhưng mới chỉ là vận hành trên giấy; ngày 24/8 NHNN phát đi thông điệp khẳng định sẽ không tiến hành điều chỉnh tỉ giá nữa và sẽ áp dụng các biện pháp để ổn định tỉ giá cuối năm 2015 và đầu 2016; ------------ Xem thêm: Toàn cảnh kinh tế tuần 23/08 - 29/08/2015, http://vietbao.vn/Kinh-te/Toan-canh-kinh-te-tuan-2308-29082015/2147593361/47/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 2308 2908
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (23/08 - 29/08)

    Xe máy 'vô chủ' chứa 1,6 tỷ đồng; Rùng mình với những quái chiêu đòi nợ 'vô tiền khoáng hậu'; Trộm cắp tài sản dịp nghỉ Lễ: Giúp bạn đề phòng; Đại gia mua dâm trẻ em ở miền Tây được tại ngoại; Phạm nhân hồi hộp chờ ngày đặc xá; Số phận đau thương của bé gái bị mẹ dùng xăng đốt;.....là những tin đáng chú ý trong tuần. ------------ Xem thêm: Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (23/08 - 29/08), http://vietbao.vn/An-ninh-Phap-luat/Tin-An-ninh-Phap-luat-tuan-qua-2308-2908/2147593334/218/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Diem lai tin Suc khoe quan trong tuan qua 2208 2908
    Điểm lại tin Sức khỏe quan trọng tuần qua (22/08 - 29/08)

    Việt Nam là điểm nóng của các bệnh truyền nhiễm mới nổi; Bé sơ sinh bị đâm xuyên sọ đã xuất viện; Thực hư thông tin xem điện thoại trong đêm bị ung thư mắt; Tiếp tục cảnh báo mối nguy về bệnh sốt xuất huyết; Những lưu ý không thể bỏ qua khi ăn bánh Trung thu; Cảnh báo lỗi của bố mẹ khiến con dậy thì sớm;... là những tin Sức khỏe quan trọng tuần qua. ------------ Xem thêm: Điểm lại tin Sức khỏe quan trọng tuần qua (22/08 - 29/08), http://vietbao.vn/Suc-khoe/Diem-lai-tin-Suc-khoe-quan-trong-tuan-qua-2208-2908/2147593388/248/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Su kien quoc te noi bat 238298
    Sự kiện quốc tế nổi bật (23/8-29-8)

    Hai miền Triều Tiên đạt thỏa thuận 6 điểm nhằm giảm căng thẳng; Mỹ điều 3 máy bay ném bom tàng hình hỗ trợ Hàn Quốc; MC truyền hình Mỹ bị bắn chết khi đang dẫn trực tiếp; Xả súng kinh hoàng ở miền Bắc nước Pháp làm 7 người thương vong... là những tin chính trong tuần qua. ------------ Xem thêm: Sự kiện quốc tế nổi bật (23/8-29-8), http://vietbao.vn/The-gioi/Su-kien-quoc-te-noi-bat-238298/2147593385/433/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn