Thứ năm, 25 Tháng mười 2007, 16:50 GMT+7

Hở van tim, nhất thiết phải phẫu thuật?

Ho van tim nhat thiet phai phau thuat
Tôi bị hở van tim hai lá , hở 4/4. Tôi bị hở van sau khi bị ho một thời gian khoảng 2 tuần, sau đó đi khám ở Viện Tim TP.HCM thì phát hiện. Hiện nay tôi đang uống thuốc và thấy người khoẻ .Trường hợp của tôi nếu mổ thì có nên hay không?

Trường hợp mổ thì mổ hở hay mổ nội soi, quá trình mổ bao lâu thì hồi phục, sau khi thay van trong thời gian mấy năm thì phải thay lại van khác và kinh phí khoảng bao nhiêu? Nếu tôi không mổ thì có sao không? (Nguyen Huy Truong)

Trả lời của phòng mạch online:

Hở van 2 lá có nhiều nguyên nhân (bạn có thể tham khảo thêm bài viết về hở van 2 lá đã đăng trên phòng mạch online), nhưng ở tuổi của bạn thì có lẽ là do bệnh van tim hậu thấp (xảy ra sau bệnh thấp khớp ở trẻ em). Vì hở van tim là một tổn thương về cấu trúc của tim, nên việc điều trị bằng thuốc chỉ làm cải thiện triệu chứng, còn muốn chữa hết tận gốc thì phải phẫu thuật sửa van hoặc thay van nhân tạo.

+ Không phải hở van 2 lá nào cũng cần thiết phải mổ. Các bác sĩ sẽ quyết định mổ khi:

- Hở van 2 lá nặng (từ ¾ trở lên) và có triệu chứng nhiều (mệt khó thở, đau tức ngực, phù...).

- Hở van 2 lá nặng, không có triệu chứng nhiều nhưng chức năng tim bị suy giảm rõ trên siêu âm tim.

- Hở van 2 lá nặng không triệu chứng và không suy giảm chức năng tim rõ, nhưng bị rung nhĩ (một dạng rối loạn nhịp tim) hay bị tăng áp lực động mạch phổi.

Những trường hợp trên nếu không mổ thì suy tim sẽ diễn tiến nặng dần, tới một lúc sẽ thành suy tim mất bù và tử vong.

Trường hợp của bạn là hở van tim nặng (4/4), không có triệu chứng suy tim (nhờ uống thuốc), tuy nhiên những tiêu chuẩn khác tôi không được biết để cho bạn lời khuyên cụ thể (siêu âm, điện tim...) bạn nên đi khám bác sĩ tim mạch để được cho lời khuyên cụ thể.

+ Có 2 phương pháp mổ van tim:

- Mổ sửa van: khi lá van không bị tổn thương quá nặng.

- Mổ thay van nhân tạo: khi các cấu trúc van tim bị hư hỏng nặng, không thể dùng được nữa (người ta dùng siêu âm để đánh giá mức độ tổn thương van tim).

+ Hiện nay phương pháp mổ sửa hay thay van tim thường dùng trên thế giới vẫn là mổ tim hở (mở buồng tim ra sau khi cho tim ngưng đập và chạy máy tim-phổi nhân tạo). Phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn và đặc biệt là phương pháp sửa van tim bằng kỹ thuật thông tim qua da vẫn còn trong giai đoạn nghiên cứu và chưa được áp dụng rộng rãi. Ở Việt Nam chưa làm được phương pháp này.

Thời gian phục hồi sau mổ là bao lâu còn tùy thuộc diễn tiến cụ thể của cuộc mổ, tình hình diễn biến sau khi mổ, các bệnh kèm theo... Đối với van tim nhân tạo cơ học, thời gian sử dụng rất lâu, có thể suốt đời. Để biết rõ tình trạng bệnh của mình và được tư vấn cụ thể, bạn nên đến khám tại một bệnh viện có khoa phẫu thuật tim (Viện Tim, Bệnh viện Chợ Rẫy...).

BS VŨ NGỌC HUY - khoa tim mạch can thiệp BV CHỢ RẪY

Việt Báo


Nhận xét tin Hở van tim, nhất thiết phải phẫu thuật?

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Hở van tim, nhất thiết phải phẫu thuật? bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Ho van tim nhat thiet phai phau thuat ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Hở van tim, nhất thiết phải phẫu thuật? ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Hỏi Đáp Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

They still heart surgery necessary?
City Heart Institute, open valve, symptoms, surgery, cleft, time, after, methods, necessarily, surgery, 2, leaves, heavy, with

I cleft mitral valve, open 4/4. valve leaking after I cough a period of approximately 2 weeks, then take the examination in detecting HCM City Heart Institute. Currently I am taking medication and seeing the good ones. In my case if surgery is whether or no.



  • Thoi su 24h Bi kich vo nhet ma tuy vao vi chong roi bao CA
    Thời sự 24h: Bi kịch vợ nhét ma túy vào ví chồng rồi báo CA

    Sự cố mất điện toàn miền Nam: Ai sẽ phải bồi thường thiệt hại?; Ngày đền tội của băng cướp 1000 lượng vàng bằng súng chấn động; Triều Tiên chấp nhận theo lời Trung Quốc về đàm phán; Bác sĩ bật mí ‘chiêu trò’ móc túi người bệnh; Đằng sau ánh hào quang của sao Hàn Quốc... là những tin tức nóng nhất trong ngày 24/05

  • Thoi su 24h Nick Vujicic tai su kien Nick chao Viet Nam
    Thời sự 24h: Nick Vujicic tại sự kiện "Nick chào Việt Nam"

    EVN thông báo về sự cố mất điện toàn miền Nam; Sốc vì thu nhập "bèo" của các mại dâm nam; Trung Quốc "già mồm" đòi chủ quyền Trường Sa của Việt Nam; Xuất hiện "bút bi thần kì" lợi hại hơn "bút phù thủy"; Phố “trai gọi” chuyên phục vụ quý bà; "Rẻ" như "sao" Việt... là những tin tức nóng nhất trong ngày 23/05.

  • Thoi su 24h 2205 Mot trinh nu Viet gia toi thieu 3000 USD
    Thời sự 24h (22/05): Một trinh nữ Việt, giá tối thiểu 3000 USD

    Sốc giá tối thiểu 3.000 USD "mua" một trinh nữ Việt; Vụ “nam giới bán dâm”: Có cả giáo viên tham gia!; Hàn Quốc: Mối đe dọa từ Triều Tiên “chưa từng có”; Ăn sữa chua mít: Tự đầu độc mình?; Phẫn nộ clip nhóm thiếu niên trêu chọc cụ già; Sự khác biệt thú vị giữa trẻ con ngày ấy và bây giờ... là những tin nóng nhất trong ngày 21/05.

  • Thoi su 24h Bi tiem vac xin het dat chau be soc thuoc
    Thời sự 24h: Bị tiêm vắc xin "hết đát", cháu bé "sốc" thuốc

    Côn đồ truy sát nữ sinh: Dân lý giải chuyện đứng nhìn; Thu phí nhạc số: Không thành công cũng thành nhân; Vòi rồng khổng lồ san phẳng ngoại ô Mỹ, 51 người chết; Hàng ngàn người Hà Nội ăn nước phở bẩn mỗi sáng; Chuyện "đo đạc" thí sinh hoa hậu; Điệp khúc mất điện mùa nóng, chiêu tăng giá của EVN?... là những tin nóng nhất trong ngày 21/05

  • Thoi su 24h Hang chuc nguoi Viet Nam bi vi khuan an thit
    Thời sự 24h: Hàng chục người Việt Nam bị vi khuẩn 'ăn thịt'

    Thiết bị gián điệp tinh vi xuất hiện ở Hà Nội; M.U 5-5 West Brom: Sir Alex chia tay trong sự điên rồ; Hàn Quốc triển khai tên lửa sát biên giới Triều Tiên; Rùng rợn những cơn ghen mất tính người; Vi khuẩn “ăn thịt người” ở Việt Nam; “Sao” Việt dự LHP Cannes làm gì?; Một lít xăng đang cõng 4 loại thuế, 3 loại phí...là những tin nóng nhất trong ngày 20/05.