vietbao

Dự thảo các quy định mới về bảo hiểm y tế: Bước tiến dài trong chăm sóc sức khỏe toàn dân

Bấm ngay Subscribe / Đăng Ký xem video hay mới nhất >>

Du thao cac quy dinh moi ve bao hiem y te Buoc tien dai trong cham soc suc khoe toan dan
Một số kỹ thuật y tế cao sẽ được bảo hiểm y tế chi trả theo điều lệ mới. (Ảnh: TTXVN)

Bộ Y tế và các bộ ngành liên quan vừa hoàn tất dự thảo Nghị định ban hành điều lệ bảo hiểm y tế mới, thay thế điều lệ ban hành theo Nghị định số 58/1998. Trao đổi với Báo Thanh Niên về những điểm mới liên quan đến việc mở rộng đối tượng tham gia và quyền lợi của người có thẻ BHYT, ông Hoàng Kiến Thiết, Trưởng ban Bảo hiểm Y tế tự nguyện (Bảo hiểm Xã hội Việt Nam) cho biết:

- Theo dự thảo, sẽ có thêm nhóm đối tượng tham gia BHYT và được cấp thẻ là người nghèo và trẻ em dưới 6 tuổi. Đây là hai nhóm có số lượng lớn, được sự quan tâm đặc biệt của Chính phủ. Như vậy sẽ có 8,5 triệu trẻ em dưới 6 tuổi và 14 triệu người nghèo được Nhà nước cấp thẻ BHYT. Việc này cũng thể hiện một bước tiến dài để có thể đạt được mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân, đưa số người tham gia BHYT từ 12,5 triệu người như hiện nay lên 34,5 triệu người khi được phê duyệt. Còn với đối tượng khác mà Bộ Y tế đề nghị, Thủ tướng đã chỉ đạo: "Cần có điều tra, khảo sát và nghiên cứu kỹ lưỡng, bảo đảm tính khả thi trước khi quyết định bổ sung, điều chỉnh".

- Theo ông, những điểm mới quan trọng nào thể hiện việc mở rộng quyền lợi cho người khám chữa bệnh (KCB) bằng thẻ BHYT?

- Theo dự thảo: sẽ bãi bỏ quy định cùng chi trả 20% chi phí khám chữa bệnh. Quỹ sẽ chi trả toàn bộ chi phí KCB BHYT cho các nhóm đối tượng KCB thông thường và thực hiện việc thanh toán có giới hạn với một số kỹ thuật cao (đặt stent, thông mạch vành, ghép cơ quan, điều trị ung thư...). Thủ tướng đã chấp thuận đề nghị này của Bộ Y tế nhưng chỉ đạo thêm "cần nghiên cứu để định mức sàn phí khám, chữa bệnh làm căn cứ thực hiện việc "cùng chi trả" áp dụng với những người KCB vượt mức sàn quy định". Phía cơ quan bảo hiểm cho rằng: nên tính đến hai vấn đề là "chi phí cho một lần KCB đến mức nào thì không thực hiện cùng chi trả và xem xét nhóm đối tượng nào chưa thực hiện cùng chi trả. Đồng thời, cần thiết bổ sung danh mục thuốc đặc trị, hóa chất giá quá đắt để xác định mức thanh toán của Quỹ BHYT".

Việc thực hiện điều lệ BHYT mới phụ thuộc vào thời điểm được Thủ tướng ký ban hành. Nhưng tinh thần chỉ đạo là sẽ thực hiện từ 2005. Hiện giờ, lãnh đạo bảo hiểm xã hội đã chỉ đạo các ban chức năng bắt tay ngay vào việc xây dựng quy trình thực hiện bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi. Đây là việc rất phức tạp liên quan đến việc xác định tuổi thực, đảm bảo quyền lợi cho các em. Ngoài ra, còn tính đến trường hợp trẻ không sống cố định tại địa phương vì phải theo gia đình lao động tự do. Để thuận tiện cho việc cấp và sử dụng, có thể thẻ BHYT cho trẻ em có giá trị sử dụng dài hạn. Ví dụ, trẻ sơ sinh sẽ được cấp thẻ có giá trị sử dụng trong thời gian 6 năm.

Ông Hoàng Kiến Thiết

Một điểm mới quan trọng mà dự thảo đưa ra là: "Quỹ BHYT chi trả cho chi phí xe cứu thương vận chuyển người bệnh trong các trường hợp chuyển viện theo chỉ định chuyên môn" sẽ góp phần quan trọng để người bệnh nghèo tuyến dưới có thêm cơ hội được tiếp cận với y tế tuyến cao hơn. Ngoài ra, dự thảo cũng đề cập đến việc: Quỹ BHYT sẽ thanh toán thêm các chi phí về phục hồi chức năng, thai sản, sinh con (không tính số lần sinh), chi phí cho xét nghiệm và điều trị HIV trong các trường hợp cần thiết, chi phí điều trị do tai nạn giao thông, chi phí cho một số vật tư y tế đặc biệt: van tim, ổ khớp và thủy tinh thể nhân tạo...

- Dự thảo có đề cập đến việc "các cơ sở y tế ngoài công lập tham gia KCB BHYT". Theo ông, việc này có khả thi hay không?

- Rõ ràng, việc sẽ có thêm hơn 20 triệu người tham gia BHYT cũng đồng thời với việc các cơ sở y tế phải được củng cố để đáp ứng nhu cầu KCB của người có thẻ BHYT gia tăng. Việc các cơ sở y tế tư nhân tham gia khám điều trị cho người có thẻ BHYT là yêu cầu khách quan và cần thiết. Nhưng cần xem xét khả năng các cơ sở y tế tư nhân. Vì bệnh viện công lập ngoài nguồn thu từ BHYT còn có nguồn kinh phí từ ngân sách nhà nước cấp, đảm bảo cho việc trả lương cho thầy thuốc và một phần dành cho các hoạt động khác của bệnh viện. Nếu "giá" chi trả của Quỹ BHYT cho bệnh viện công lập cũng áp dụng với cơ sở y tế tư nhân thì sẽ không thu hút y tế ngoài công lập tham gia KCB cho người có thẻ BHYT. Thực tế vừa qua, một số cơ sở y tế tư nhân thời gian đầu cũng chấp nhận việc thanh toán bằng mức thanh toán cho bệnh viện công lập, nhưng thời điểm này, một số cơ sở đã từ chối việc khám, điều trị theo chế độ bảo hiểm y tế.

Liên Châu
(thực hiện)

Cận cảnh “thiên đường tội ác” trong nhà nghỉ, quán bar
Comment :Dự thảo các quy định mới về bảo hiểm y tế: Bước tiến dài trong chăm sóc sức khỏe toàn dân
Ý kiến bạn đọc
Viết phản hồi
Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Dự thảo các quy định mới về bảo hiểm y tế: Bước tiến dài trong chăm sóc sức khỏe toàn dân bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Du thao cac quy dinh moi ve bao hiem y te Buoc tien dai trong cham soc suc khoe toan dan ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Dự thảo các quy định mới về bảo hiểm y tế: Bước tiến dài trong chăm sóc sức khỏe toàn dân ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề của chuyên mục Sức Khỏe
new draft regulations on protection Health insurance: step forward in National Health Care
Health Insurance Fund, Hoang Kien Thiet, Thanh Nien, Vietnam Social Insurance, health insurance, the benefits of, Health Department, Ministry of Health , relating to the draft, participation, cost, charter, jobs
Department of Health and relevant ministries have completed a draft decree issued health insurance regulations, replacement charter under Decree No. 58/1998. Talking with Thanh Nien on the new points related to the expansion of participants and ...
Nguyên nhân gây ra tình trạng lãnh cảm tình dục ở nữ
Nguyên nhân gây ra tình trạng lãnh cảm tình dục ở nữ

Để điều trị lãnh cảm ở nữ giới, người chồng đóng vai trò vô cùng quan trọng. Chính sự quan tâm, thấu hiểu và chia sẻ của chồng là liều thuốc giúp vợ chóng khỏi bệnh.

Những điều cần biết về bệnh phụ khoa

Bệnh phụ khoa là gì? Do đâu mà nữ giới bị mắc bệnh phụ khoa? Nếu bị các bệnh này, người bệnh sẽ có biểu hiện thế nào và cần phải làm gì để khắc phục.

Những ai có ý định "nạo thai" hãy đọc ngay bài này

Rất nhiều, rất nhiều những điều đau lòng đang diễn ra hàng ngày, hàng giờ ở khắp các nơi trên thế giới. Giống như một y tá ở Florida kể lại câu chuyện của mình

  • Thoi su 24h258 Hanh ha con roi chup hinh gui cho vo
    Thời sự 24h(25/8): Hành hạ con rồi chụp hình gửi cho vợ

    Đi tìm lời giải cho cây chuối lạ cao 15 cm ra 6 bắp ở Huế; Những vụ tự sát thương mình và người thân để trục lợi bảo hiểm nổi tiếng; Quan Formosa xin rút kinh nghiệm, người Việt hào phóng bao dung; Hà Nội: Một tuần xử lý gần 200 ‘ma men’, người vi phạm bất ngờ; Xử phạt nồng độ cồn, nhân viên quán bia "mật báo" cho khách

  • Thoi su 24h248 Chat xac nguoi tinh bo bao tai o Sai Gon
    Thời sự 24h(24/8): Chặt xác người tình bỏ bao tải ở Sài Gòn

    Cứu một cụ bà trong đám cháy, thiếu úy CSGT nhập viện cùng nạn nhân; Cắt điện, nước của quán cà phê Xin Chào là sai quy định; Nhiều phi công xác nhận bị chiếu đèn laser khi hạ cánh xuống Tân Sơn Nhất; Sập hầm vàng ở Lào Cai: công bố danh tính 7 công nhân bị chết; Ẩn tình vụ vợ U60 thuê người đánh sảy thai cô giúp việc 19 tuổi

  • Thoi su 24h238 Gai tre thue chat chan tay truc loi
    Thời sự 24h(23/8): Gái trẻ thuê chặt chân tay trục lợi

    Xé áo, cắt tóc nhân tình ở phố: Nhân tình là "osin" của kẻ chủ mưu; Giám định ADN để nhận dạng 150 ngôi mộ bị xâm phạm; Vụ "tháp nghiêng" chờ sập: 3/4 hộ dân đã di dời; Dân không có quyền kiểm tra CSGT': Giám sát khác kiểm tra; Bạn gái trễ giờ lên máy bay, nam thanh niên xông vào đánh nhân viên hàng không

  • Nhung thong tin dang doc nhat trong tuan tu 2182782016
    Những thông tin đáng đọc nhất trong tuần (từ 21/8-27/8/2016)

    Vụ rơi máy bay quân sự làm một học viên phi công tử vong, tự thuê người chặt chân, tay mình để trục lợi bảo hiểm, đau đáu lòng ngư dân miền Trung câu hỏi bao giờ cá biển ăn được, hay vụ sập mỏ vàng ở Lào Cai đoạt mạng 7 người,... là những tin nóng được quan tâm nhất tuần qua.

  • Toan canh kinh te tuan 2108 27082016
    Toàn cảnh kinh tế tuần (21/08 - 27/08/2016)

    Tiền ở một loạt các ngân hàng lại "bốc hơi", vấn nạn thực phẩm bẩn bủa vây người Việt, áp lực thu ngân sách khiến giá xăng dầu tăng, những băn khoăn về việc mua điện từ Lào, CPI tháng 8 tăng 0,1% so tháng trướ ... Cùng với những thông tin về tài chính- ngân hàng, bất động sản, thị trường tiêu dùng..là những tin tức - sự kiện kinh tế nổi bật tuầ

  • Tong hop tin An ninh phap luat tuan 142082016
    Tổng hợp tin An ninh - pháp luật tuần (14-20/8/2016)

    Như một gáo nước lạnh tạt vào mặt khi dư luận còn đang bàng hoàng trước thảm án Lào Cai. Trọng án Yên Bái, 3 nạn nhân là những người đứng đầu cơ quan lãnh đạo tỉnh. Thảm án Hà Giang, mẹ giết 3 con ruột vì mâu thuẫn với chồng. Giết mẹ vợ và em vợ ở Thái Bình.Những vụ án như một chuỗi sự kiện tiếp diễn xảy ra trong một thời gian ngắn. Có thể nói tuần này là t