“Dù ở đâu, trẻ dưới 6 tuổi cũng được thanh toán bảo hiểm y tế”


Ông Phạm Lương Sơn, Trưởng Ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, trao đổi với Dân trí xung quanh quyết việc TP Hồ Chí Minh ngừng cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi diện tạm trú.

 

Việc UBND TP Hồ Chí Minh chỉ đạo ngừng cấp, thu hồi thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho trẻ tạm trú dưới 6 tuổi, yêu cầu những trẻ trên 3 tháng tuổi phải thanh toán BHYT tại nơi có hộ khẩu thường trú có trái Luật Bảo hiểm y tế không? Bảo hiểm Xã hội Việt Nam (BHXH VN) có ý kiến như thế nào về vấn đề này, thưa ông?

Sau khi có thông tin trên, BHXH VN đã có ý kiến với BHXH TP Hồ Chí Minh và họ đã có điều chỉnh, theo đó, mọi trẻ em dưới 6 tuổi dù có hay không có thẻ BHYT đều được đảm bảo quyền lợi khi đi khám, chữa bệnh theo đúng luật. Tuy nhiên, việc thực hiện có sự thay đổi với nhóm trẻ trên 3 tháng tuổi có hộ khẩu và nhóm tạm trú.  

Cụ thể, với trẻ em dưới 3 tháng tuổi không phân biệt có thẻ hay không có thẻ, dù có hộ khẩu thường trú hay tạm trú khi đi khám chữa bệnh vẫn được thanh toán như bình thường. Còn với trẻ trên 3 tháng tuổi bắt đầu có sự phân biệt.

Trẻ em trên 3 tháng tuổi có hội khẩu ở TP Hồ Chí Minh khi đi khám bệnh mà không có thẻ BHYT sẽ phải nộp tiền thanh toán viện phí, sau đó lấy biên lai này về BHXH địa phương thanh toán lại. Như vậy, quyền lợi các cháu vẫn được đảm bảo, việc thanh toán ngay trên địa bàn thành phố tại TP Hồ Chí Minh không khó khăn gì.

Còn với trẻ dưới 6 tuổi tạm trú khi đi khám bệnh dù không có thẻ BHYT vẫn được thanh toán viện phí như bình thường. Tuy nhiên phía bệnh viện cần phải  ghi rõ địa chỉ nơi các cháu được sinh ra để cơ quan BH thực hiện kỹ thuật thanh toán đa tuyến.

Tôi cho rằng, động thái này của TP Hồ Chí Minh là rất tích cực, tuy nhiên ban đầu thực hiện hơi máy móc, áp dụng với cả trẻ em cư trú và tạm trú. Sau khi BHVN yêu cầu thì họ đã điều chỉnh, thực hiện theo đúng luật, đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh cho trẻ dưới 6 tuổi trên địa bàn.

Ông Phạm Lương Sơn. Ảnh: H.Hải
Ông Phạm Lương Sơn. Ảnh: H.Hải

Ông có thể nói cụ thể hơn về tính tích cực khi thực hiện sự phân biệt khi thực hiện thanh toán BHYT cho trẻ trên và dưới 3 tháng tuổi có cùng hộ khẩu ngay tại địa phương, thưa ông?

Thực hiện quy định này, quyền lợi của mọi trẻ em dưới 6 tuổi dù có hộ khẩu hay tạm trú tại TP Hồ Chí Minh đều được đảm bảo. Chỉ khác việc thực hiện cho nhóm trẻ trên 3 tháng tuổi ở TP phải về địa bàn thanh toán, nhưng việc này cũng không gây khó khăn gì bởi việc thanh toán ngay trên địa bàn.

Trước đó, UBND TP Hồ Chí Minh khẳng định đã phát hết thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi, không sót một trẻ nào. Nhưng thực tế, nhiều trẻ khi đi khám lại dấu thẻ BHYT mà chỉ khám bằng giấy khai sinh, chứng sinh để đạt quyền lợi tại bệnh viện tuyến trên (BV Nhi Đồng 1, Nhi Đồng 2) mà không phải qua y tế cơ sở. Vì thế, BHXH TP Hồ Chí Minh phải có biện pháp này để buộc trẻ trên 3 tháng tuổi có hộ khẩu phải đi khám bằng thẻ, thuận lợi hơn trong việc quản lý ngân sách.

Còn đối với trẻ trên 3 tháng tuổi của tạm trú tại đây vẫn được thanh toán khám chữa bệnh như bình thường, chỉ yêu cầu bệnh viện ghi rõ nơi sinh.

Thưa ông, đến nay, vẫn còn khoảng 20% trẻ em dưới 6 tuổi chưa được cấp thẻ BHYT. BHXH Việt Nam có giải pháp gì để tăng tỉ lệ trẻ dưới 6 tuổi được cấp thẻ?

Tôi cho rằng, giải pháp tối ưu nhất là cấp thẻ BHYT cho trẻ tại nơi trẻ được sinh ra. Bởi một người mẹ có hộ khẩu ở Vĩnh Phúc, vào Bình Dương sinh sống, sinh con tại Bình Dương thì việc cấp thẻ ở đây thuận lợi hơn. Bên cạnh đó cần cải tiến lại quy trình cấp thẻ. Thay vì ngành lao động thụ động tập hợp danh sách trẻ em dưới 6 tuổi như hiện nay, mà tại các bệnh viện nơi các cháu sinh ra, khi cấp giấy chứng sinh cho các cháu thì cũng đồng thời chuyển danh sách sang ngành lao động để tập hợp sẽ thuận lợi hơn, khi đó, độ bao phủ thẻ BHYT cho nhóm đối tượng này sẽ tốt hơn.

Vietbao.vn (Theo Dan tri)

Video nổi bật

Khai tử 22.000 mỹ phẩm gây ung thư
00:00 / --:--

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Nhận xét tin “Dù ở đâu, trẻ dưới 6 tuổi cũng được thanh toán bảo hiểm y tế”

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết “Dù ở đâu, trẻ dưới 6 tuổi cũng được thanh toán bảo hiểm y tế” bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Du o dau tre duoi 6 tuoi cung duoc thanh toan bao hiem y te ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc “Dù ở đâu, trẻ dưới 6 tuổi cũng được thanh toán bảo hiểm y tế” ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

"No matter where children under 6 years and paid health insurance"
Ho Chi Minh, Pham Luong Son, Head of Food, Vietnam Social Insurance, Health Insurance, the insurance policies, as usual, medical care, 6 years, payment, performance, months, three months, the household registration cards

Mr. Pham Luong Son, Head of Implementation of Health Insurance Policy, Insurance Vietnam Social, intellectual exchange with people around the Ho Chi Minh City to suspend issuance of health insurance cards for children under 6 years of temporary residence area ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Thoi su 24h317 Thong tin moi ve vu sat hai 6 nguoi
    Thời sự 24h(31/7): Thông tin mới về vụ sát hại 6 người

     ĐH đồng loạt công bố điểm nhận hồ sơ xét tuyển; Tàu hải quân chở hơn 600 du khách rời Cô Tô; Thông tin mới về vụ sát hại 6 người ở Bình Phước; Phi công hotgirl làm cơ trưởng máy bay hàng không Việt Nam;  

  • Thoi su 24h307 Do xo ra suoi vot vang den sau lu
    Thời sự 24h(30/7): Đổ xô ra suối vớt "vàng đen" sau lũ

     Tàu hải quân chở 350 khách rời Cô Tô; Người dân đổ xô ra suối vớt "vàng đen" sau lũ lịch sử; Trường ĐH Bách khoa Hà Nội có hiệu trưởng mới; Vụ đại gia nợ 1600 tỷ: Thừa nhận cáo trạng có thiếu sót!; 

  • Thoi su 24h297 Lu lich su lam 17 nguoi chet
    Thời sự 24h(29/7): Lũ lịch sử làm 17 người chết

    Thống kê điểm thí sinh theo khối thi A,A1,B,C,D; Mưa lũ Quảng Ninh: Đã có 23 người chết và mất tích; Chủ tịch thuê người thi hộ trong khi đi nghỉ mát; Bắt người phụ nữ từng lên truyền hình vì "làm kinh tế giỏi"; 

  • Thoi su 24h287 HN ban 21 phat dai bac dip Quoc khanh
    Thời sự 24h(28/7): HN bắn 21 phát đại bác dịp Quốc khánh

     Hà Nội bắn 21 phát đại bác dịp Quốc khánh; 15 người chết trong lũ, Quảng Ninh xin ứng cứu; Ngưỡng xét tuyển đại học là 15 điểm; Người phụ nữ Indonesia kêu cứu vì chồng cũ "lừa" bắt con ở VN;

  • Thoi su 24h277 QN ngap nang sau tran mua lich su
    Thời sự 24h(27/7): QN ngập nặng sau trận mưa lịch sử

    Quảng Ninh ngập nặng sau trận mưa lịch sử; Biểu tượng sexy nhất của điện ảnh Việt thập niên 90; Vì sao hàng xóm không mua 'bức tường 1 tỷ'?; Hà Nội: Cảnh nhấc bổng xe tải mắc kẹt trên cầu vượt; Hàng chục cán bộ ngân hàng tại phiên xử đại gia nợ 1.600 tỷ...là những thông tin thời sự nổi bật ngày 27/7.

  • Hiem hoa tu thang may thang cuon
    Hiểm họa từ thang máy - thang cuốn

    Thêm một tai nạn thang máy thảm khốc xảy ra ở Trung Quốc: một cô gái chết bị kẹt đầu vào thang máy ở tầng 17, còn thân thể treo ở tầng 16. ------------ Xem thêm: Hiểm họa từ thang máy - thang cuốn, http://vietbao.vn/tp/Hiem-hoa-tu-thang-may-thang-cuon/12182378/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Nhung chuyen tinh cam dong
    Những chuyện tình cảm động

    Vì tình yêu, Đức Phú quyết định hủy hợp đồng lao động ở nước ngoài để trở về Việt Nam chỉ sau 2 tháng xa nhau vì không thể chịu nổi nỗi nhớ nhung. ------------ Xem thêm: Những chuyện tình cảm động, http://vietbao.vn/tp/Nhung-chuyen-tinh-cam-dong/12197738/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Mua lu ngap lut bat thuong o Quang Ninh
    Mưa lũ ngập lụt bất thường ở Quảng Ninh

    Người dân Quảng Ninh đang phải đối mặt với những khó khăn chồng chất trong việc khắc phục hậu quả trận mưa lũ lịch sử.

  • Du khach Viet an cap o Thuy Si
    Du khách Việt ăn cắp ở Thụy Sĩ

    Chưa tìm được cách ngăn ngừa người ra nước ngoài buôn lậu, trộm cắp hoặc vi phạm thuần phong mỹ tục nước sở tại nên chúng ta sẽ còn xấu mặt dài dài

  • Bat nguyen Chu tich Tap doan Dau khi VN
    Bắt nguyên Chủ tịch Tập đoàn Dầu khí VN

    Cựu Chủ tịch Tập đoàn Dầu khí quốc gia Việt Nam (PetroVietnam - PVN) Nguyễn Xuân Sơn bị khởi tố để điều tra hành vi "thiếu trách nhiệm gây hậu quả nghiêm trọng" - tội danh được quy định tại điều 285 Bộ luật Hình sự. Báo điểm.. ------------ Xem thêm: Bắt nguyên Chủ tịch Tập đoàn Dầu khí VN, http://vietbao.vn/tp/Bat-nguyen-Chu-tich-Tap-doan-Dau-khi-VN/12123701/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Nghin le chuyen tuan qua 2607 0108
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (26/07 - 01/08)

    Toàn cảnh mưa lũ lịch sử tàn phá Quảng Ninh; Hiểm họa từ thang cuốn trong siêu thị; Các cơ quan HN chào cờ hát Quốc ca sáng thứ 2 từ 1/8; Vạch trần thủ đoạn “mẹ bệnh sắp chết” để lừa người đi đường ....là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua. ------------ Xem thêm: Nghìn lẻ chuyện tuần qua (26/07 - 01/08), http://vietbao.vn/Xa-hoi/Nghin-le-chuyen-tuan-qua-2607-0108/2147582510/157/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Su kien quoc te noi bat 26718
    Sự kiện quốc tế nổi bật (26/7-1/8)

    Trung Quốc ngăn chặn máy bay Lào trên vùng Biển Hoa Đông; Thủ lĩnh Taliban đã chết, phó thủ lĩnh lên thay; Hy vọng tìm thấy tung tich chiếc máy MH 370 cùng những người có mặt trên chuyến bay định mệnh này lại được nhen nhóm; Thủ lĩnh Taliban đã chết cách đây 2 năm... là những tin quốc tế đáng chú ý trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 277 317
    Toàn cảnh Showbiz tuần (27/7 - 31/7)

    Sau scandal "văng tục", Tuấn Hưng gây xúc động mạnh trên facebook, Facebook của Lệ Quyên bị hack để vay mượn tiền, Nữ ca sĩ phá thai 4 lần tuyên bố là gái còn trinh gây bức xúc, Đỗ Mạnh Cường lại bị chơi xấu bằng... bùa ngải?, Hồ Ngọc Hà bị phản đối dự show hot nhất hành tinh.... là những tin hot nhất trong tuần này

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 2607 0108
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (26/07 - 01/08)

    500 bánh heroin giấu trong bình gas; Kinh hoàng "nhồi" bé gái sơ sinh vào vali đem đi bán; Trang Trần sẽ hầu toà vì chống người thi hành công vụ vào tháng 8; Liên tiếp những vụ cướp tiệm vàng trắng trợn; Cảnh báo những chiêu lừa trên Facebook mà ai cũng có thể... dính; Con đường tội lỗi dẫn đến trại giam của Hào Anh;.....là những tin đáng chú ý trong tuần. ------------ Xem thêm: Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (26/07 - 01/08), http://vietbao.vn/An-ninh-Phap-luat/Tin-An-ninh-Phap-luat-tuan-qua-2607-0108/2147582306/218/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Toan canh kinh te tuan 2607 01082015
    Toàn cảnh kinh tế tuần 26/07 - 01/08/2015

    Trong báo cáo quản trị của công ty Quốc Cường Gia Lai vừa công bố Hồ Ngọc Hà không còn tên trong danh sách người liên quan tới Cường đôla, Bộ Công Thương cho biết giá xăng giảm nhỏ giọt nguyên nhân do thuế quá cao, một số thông tin phản ánh về việc Bộ Tài chính chỉ đạo vụ chuyên trách xúc tiến đề nghị với NHNN cho ngân sách vay tới 30.000 tỷ đồng, đùi gà Mỹ sẽ bị kiện bán phá giá tại VN...Cùng với đó, những thông tin về tài chính ngân hàng, bất đông sản và thị trường tiêu dùng... tiếp tục là những tin tức, sự kiện kinh tế nóng hổi trong tuần vừa qua. ------------ Xem thêm: Toàn cảnh kinh tế tuần 26/07 - 01/08/2015, http://vietbao.vn/Kinh-te/Toan-canh-kinh-te-tuan-2607-01082015/2147582459/47/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn