vietbao

“Dù ở đâu, trẻ dưới 6 tuổi cũng được thanh toán bảo hiểm y tế”

Bấm ngay Subscribe / Đăng Ký xem video hay mới nhất >>


Ông Phạm Lương Sơn, Trưởng Ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, trao đổi với Dân trí xung quanh quyết việc TP Hồ Chí Minh ngừng cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi diện tạm trú.

 

Việc UBND TP Hồ Chí Minh chỉ đạo ngừng cấp, thu hồi thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho trẻ tạm trú dưới 6 tuổi, yêu cầu những trẻ trên 3 tháng tuổi phải thanh toán BHYT tại nơi có hộ khẩu thường trú có trái Luật Bảo hiểm y tế không? Bảo hiểm Xã hội Việt Nam (BHXH VN) có ý kiến như thế nào về vấn đề này, thưa ông?

Sau khi có thông tin trên, BHXH VN đã có ý kiến với BHXH TP Hồ Chí Minh và họ đã có điều chỉnh, theo đó, mọi trẻ em dưới 6 tuổi dù có hay không có thẻ BHYT đều được đảm bảo quyền lợi khi đi khám, chữa bệnh theo đúng luật. Tuy nhiên, việc thực hiện có sự thay đổi với nhóm trẻ trên 3 tháng tuổi có hộ khẩu và nhóm tạm trú.  

Cụ thể, với trẻ em dưới 3 tháng tuổi không phân biệt có thẻ hay không có thẻ, dù có hộ khẩu thường trú hay tạm trú khi đi khám chữa bệnh vẫn được thanh toán như bình thường. Còn với trẻ trên 3 tháng tuổi bắt đầu có sự phân biệt.

Trẻ em trên 3 tháng tuổi có hội khẩu ở TP Hồ Chí Minh khi đi khám bệnh mà không có thẻ BHYT sẽ phải nộp tiền thanh toán viện phí, sau đó lấy biên lai này về BHXH địa phương thanh toán lại. Như vậy, quyền lợi các cháu vẫn được đảm bảo, việc thanh toán ngay trên địa bàn thành phố tại TP Hồ Chí Minh không khó khăn gì.

Còn với trẻ dưới 6 tuổi tạm trú khi đi khám bệnh dù không có thẻ BHYT vẫn được thanh toán viện phí như bình thường. Tuy nhiên phía bệnh viện cần phải  ghi rõ địa chỉ nơi các cháu được sinh ra để cơ quan BH thực hiện kỹ thuật thanh toán đa tuyến.

Tôi cho rằng, động thái này của TP Hồ Chí Minh là rất tích cực, tuy nhiên ban đầu thực hiện hơi máy móc, áp dụng với cả trẻ em cư trú và tạm trú. Sau khi BHVN yêu cầu thì họ đã điều chỉnh, thực hiện theo đúng luật, đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh cho trẻ dưới 6 tuổi trên địa bàn.

Ông Phạm Lương Sơn. Ảnh: H.Hải
Ông Phạm Lương Sơn. Ảnh: H.Hải

Ông có thể nói cụ thể hơn về tính tích cực khi thực hiện sự phân biệt khi thực hiện thanh toán BHYT cho trẻ trên và dưới 3 tháng tuổi có cùng hộ khẩu ngay tại địa phương, thưa ông?

Thực hiện quy định này, quyền lợi của mọi trẻ em dưới 6 tuổi dù có hộ khẩu hay tạm trú tại TP Hồ Chí Minh đều được đảm bảo. Chỉ khác việc thực hiện cho nhóm trẻ trên 3 tháng tuổi ở TP phải về địa bàn thanh toán, nhưng việc này cũng không gây khó khăn gì bởi việc thanh toán ngay trên địa bàn.

Trước đó, UBND TP Hồ Chí Minh khẳng định đã phát hết thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi, không sót một trẻ nào. Nhưng thực tế, nhiều trẻ khi đi khám lại dấu thẻ BHYT mà chỉ khám bằng giấy khai sinh, chứng sinh để đạt quyền lợi tại bệnh viện tuyến trên (BV Nhi Đồng 1, Nhi Đồng 2) mà không phải qua y tế cơ sở. Vì thế, BHXH TP Hồ Chí Minh phải có biện pháp này để buộc trẻ trên 3 tháng tuổi có hộ khẩu phải đi khám bằng thẻ, thuận lợi hơn trong việc quản lý ngân sách.

Còn đối với trẻ trên 3 tháng tuổi của tạm trú tại đây vẫn được thanh toán khám chữa bệnh như bình thường, chỉ yêu cầu bệnh viện ghi rõ nơi sinh.

Thưa ông, đến nay, vẫn còn khoảng 20% trẻ em dưới 6 tuổi chưa được cấp thẻ BHYT. BHXH Việt Nam có giải pháp gì để tăng tỉ lệ trẻ dưới 6 tuổi được cấp thẻ?

Tôi cho rằng, giải pháp tối ưu nhất là cấp thẻ BHYT cho trẻ tại nơi trẻ được sinh ra. Bởi một người mẹ có hộ khẩu ở Vĩnh Phúc, vào Bình Dương sinh sống, sinh con tại Bình Dương thì việc cấp thẻ ở đây thuận lợi hơn. Bên cạnh đó cần cải tiến lại quy trình cấp thẻ. Thay vì ngành lao động thụ động tập hợp danh sách trẻ em dưới 6 tuổi như hiện nay, mà tại các bệnh viện nơi các cháu sinh ra, khi cấp giấy chứng sinh cho các cháu thì cũng đồng thời chuyển danh sách sang ngành lao động để tập hợp sẽ thuận lợi hơn, khi đó, độ bao phủ thẻ BHYT cho nhóm đối tượng này sẽ tốt hơn.

Vietbao.vn (Theo Dan tri)
Họp báo vụ Bí thư Yên Bái bị bắn tử vong
Comment :“Dù ở đâu, trẻ dưới 6 tuổi cũng được thanh toán bảo hiểm y tế”
Ý kiến bạn đọc
Viết phản hồi
Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết “Dù ở đâu, trẻ dưới 6 tuổi cũng được thanh toán bảo hiểm y tế” bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Du o dau tre duoi 6 tuoi cung duoc thanh toan bao hiem y te ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc “Dù ở đâu, trẻ dưới 6 tuổi cũng được thanh toán bảo hiểm y tế” ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề của chuyên mục Sức Khỏe
"No matter where children under 6 years and paid health insurance"
Ho Chi Minh, Pham Luong Son, Head of Food, Vietnam Social Insurance, Health Insurance, the insurance policies, as usual, medical care, 6 years, payment, performance, months, three months, the household registration cards
Mr. Pham Luong Son, Head of Implementation of Health Insurance Policy, Insurance Vietnam Social, intellectual exchange with people around the Ho Chi Minh City to suspend issuance of health insurance cards for children under 6 years of temporary residence area ..
Nguyên nhân gây ra tình trạng lãnh cảm tình dục ở nữ
Nguyên nhân gây ra tình trạng lãnh cảm tình dục ở nữ

Để điều trị lãnh cảm ở nữ giới, người chồng đóng vai trò vô cùng quan trọng. Chính sự quan tâm, thấu hiểu và chia sẻ của chồng là liều thuốc giúp vợ chóng khỏi bệnh.

Những điều cần biết về bệnh phụ khoa

Bệnh phụ khoa là gì? Do đâu mà nữ giới bị mắc bệnh phụ khoa? Nếu bị các bệnh này, người bệnh sẽ có biểu hiện thế nào và cần phải làm gì để khắc phục.

Những ai có ý định "nạo thai" hãy đọc ngay bài này

Rất nhiều, rất nhiều những điều đau lòng đang diễn ra hàng ngày, hàng giờ ở khắp các nơi trên thế giới. Giống như một y tá ở Florida kể lại câu chuyện của mình

  • Thoi su 24h228 Nhung vu giet hai can bo tai tieng
    Thời sự 24h(22/8): Những vụ giết hại cán bộ tai tiếng

    TPHCM kiểm tra "lót tay" lấy sổ đỏ: Sẽ như Hà Nội?; Những vụ giết hại cán bộ bằng súng tai tiếng nhất từ trước tới nay; Hé lộ nguyên nhân ban đầu vụ nhóm côn đồ nổ súng truy sát 1 gia đình ở Thanh Hóa; Nước biển miền Trung 'đạt chuẩn' để tắm và nuôi thủy sản; Cán bộ điều tra đánh người nhưng vẫn có thư cảm ơn;... là những tin tức thời sự nổi bật ngày 22/8/2016.

  • Thoi su 24h178 Me nhan tam giet 3 con ruot roi bo tron
    Thời sự 24h(17/8): Mẹ nhẫn tâm giết 3 con ruột rồi bỏ trốn

    Hà Nội chi 53 tỷ đồng/năm cắt cỏ: Dừng là đúng; Rúng động thảm án mẹ sát hại 3 con, đốt nhà rồi trốn vào rừng; Sự thật đằng sau bức ảnh tố nhân viên y tế chơi điện thoại; Vợ công an đánh ghen kinh hoàng: Trên tình bạn một tí; Sân bay tắc nghẽn sao còn cắt đất làm sân golf?

  • Thoi su 24h168 Chi 53 tynam cat co dai lo Thang Long
    Thời sự 24h(16/8): Chi 53 tỷ/năm cắt cỏ đại lộ Thăng Long

    Vỡ toang ngực, lộ hết tim phổi vẫn được viện Việt Đức cứu sống; Ba trường hợp nhiễm virus Zika tại Việt Nam mang tính đơn lẻ; Chi 53 tỷ đồng cắt cỏ đại lộ Thăng Long: Ai cũng muốn làm nghề cắt cỏ; Bộ trưởng Y tế: “Không chấp nhận Giám đốc mổ giỏi nhưng quản lý kém”; Vượt biên giới chuộc con: Rùng rợn hành trình tìm con trên đất khách

  • Tong hop tin An ninh phap luat tuan 142072016
    Tổng hợp tin An ninh - pháp luật tuần (14-20/7/2016)

    Như một gáo nước lạnh tạt vào mặt khi dư luận còn đang bàng hoàng trước thảm án Lào Cai. Trọng án Yên Bái, 3 nạn nhân là những người đứng đầu cơ quan lãnh đạo tỉnh. Thảm án Hà Giang, mẹ giết 3 con ruột vì mâu thuẫn với chồng. Giết mẹ vợ và em vợ ở Thái Bình.Những vụ án như một chuỗi sự kiện tiếp diễn xảy ra trong một thời gian ngắn. Có thể nói tuần này là t

  • Toan canh kinh te tuan 1408 20082016
    Toàn cảnh kinh tế tuần (14/08- 20/08/2016)

    Những dự án lọc dầu lớn phải bù lỗ tới hàng nghìn tỷ đồng, Bộ Công thương phản hồi về bộ nhiệm tại Sabeco, bảo mật tại các NH lớn, giá xăng tăng trở lại...Cùng với đó là những thông tin bất động sản, tài chính- ngân hàng, thị trường tiêu dùng... tiếp tục là những tin tức - sự kiện kinh tế nổi bật tuần qua.

  • Tong hop tin Doi song tuan qua 15218
    Tổng hợp tin Đời sống tuần qua (15-21/8)

    Mới đây, lời cảnh báo được một vị phụ huynh đưa ra cùng với hình ảnh được cắt ra từ camera của lớp học mẫu giáo cho thấy một bé trai đang cố làm chuyện người lớn với bé gái trong giờ nghỉ trưa khiến nhiều bậc cha mẹ phải suy ngẫm.