Thứ năm, 02 Tháng mười 2003, 08:22 GMT+7

Điều trị sẹo bằng vi phẫu thuật

Với phương pháp ghép vạt da vi phẫu thuật (phẫu thuật có sử dụng kỹ thuật nối mạch máu nhỏ, đường kính khoảng 1mm qua kính hiển vi) đang được Viện Quân y 108 thử nghiệm, bệnh nhân thoát được những vết sẹo co kéo, nhiễm trùng dài ngày dẫn đến ung thư, lại chỉ phải mổ 1 lần và không bị xấu.

Dieu tri seo bang vi phau thuat
Sẹo xấu ngoài gối và vùng đùi trái (trước mổ - ảnh trên). Cắt sẹo, chuyển vạt da (sau mổ - ảnh dưới).

BS. Vũ Ngọc Lâm- người đang thực hiện đề tài Nghiên cứu sử dụng các vạt da cân có mạch nuôi trong điều trị sẹo co kéo vùng cổ cằm tại Khoa Phẫu thuật tạo hình (Viện Quân y 108) cho biết, với những phương pháp điều trị thông thường, nạn nhân phải trải qua 5-7 lần phẫu thuật, nhưng sẹo vẫn bị co kéo, gây biến chứng trở lại.

Sau khi điều trị, vết sẹo gây nhiều khó khăn khiến người bệnh không thể sinh hoạt bình thường; có người không cử động được cổ, đầu, không khép được miệng, không mở được mắt, hô hấp khó khăn dẫn đến rối loạn toàn thân. Vết sẹo đã liền bề mặt ngoài nhưng đó không phải là tổ chức da thực sự nên dễ bị viêm loét, nhiễm trùng khiến người bệnh đau đớn, thậm chí bị ung thư da.

Trong khi đó, phần đông nạn nhân phỏng không có điều kiện đến các trung tâm y tế lớn điều trị do khả năng kinh tế hạn chế. Có những bệnh nhân mới bị phỏng vài tuần nhưng chi phí điều trị đã lên tới hàng chục triệu đồng nên chỉ đợi vết phỏng liền sẹo là ra viện, chấp nhận ""sống chung"" với những vết sẹo co kéo vùng cổ cằm.

Nhiều trường hợp được đưa đến trong tình trạng tuyệt vọng, riêng việc ăn và thở đã rất khó khăn, nói gì đến làm những việc khác. Ngoài việc chịu đau đớn tột cùng về mặt thể xác, nạn nhân phỏng còn bị sốc nặng nề về tinh thần vì về mặt thẩm mỹ, sẹo phỏng gây ra những biến dạng khủng khiếp trên khuôn mặt.

Giải quyết tốt cả chức năng và thẩm mỹ

TS. Lưu Ngọc An, chủ nhiệm đề tài ""Nghiên cứu sử dụng các vạt da cân có mạch nuôi trong điều trị sẹo co kéo vùng cổ cằm"", hiện đang làm việc tại Khoa Phẫu thuật tạo hình (Viện Quân y 108) cho biết, trong các phương pháp điều trị sẹo phỏng kinh điển, thì sẹo hoặc mảnh da ghép không có mạch nuôi nên chỉ là những tổ chức ""chết"", không thể phát triển cùng cơ thể, do vậy tình trạng co kéo sau điều trị có thể xuất hiện trở lại. Điều trị co kéo bằng vi phẫu đã đưa những mảng da sống ở vị trí khác trên cơ thể bệnh nhân vào vị trí ""sẹo"" để tiếp tục nuôi sống những mạch máu của chính nó đã được nối. Do đó, những vạt da mới thay vẫn giữ nguyên được toàn bộ cấu trúc bình thường cũng như khả năng nuôi dưỡng và phát triển cùng với cơ thể.

Phương pháp điều trị co kéo bằng vi phẫu đặc biệt hiệu quả với bệnh nhi và người ở lứa tuổi đang phát triển. Việc điều trị sẹo vùng cổ cằm bằng các vạt da có nuôi vi phẫu có thể giải quyết tốt cả chức năng và thẩm mỹ cho người bệnh.

Hiện đã có hơn 20 bệnh nhân phỏng, sẹo co kéo vùng cổ cằm mức độ nặng được điều trị bằng phương pháp vi phẫu tại Khoa Phẫu thuật tạo hình. Trong đó, 7 trường hợp phỏng acid, số còn lại bị phỏng nước sôi, hóa chất, lửa. Phương pháp điều trị này hiện đã được ứng dụng rộng rãi ở nước ngoài, và Viện Quân y 108 là một trong những bệnh viện đầu tiên ở Việt Nam áp dụng phương pháp vi phẫu cho bệnh nhân phỏng.

Tuy nhiên, kỹ thuật ghép vạt da vi phẫu thuật rất phức tạp, đòi hỏi trang thiết bị đồng bộ và đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao. Bác sĩ Vũ Ngọc Lâm cho biết, chi phí cho mỗi ca phẫu thuật khoảng 2 - 3 triệu đồng.

Phòng ngừa sẹo phỏng: bệnh nhân cần hợp tác với thầy thuốc

Theo BS. Trần Đoàn Đạo- Trưởng Khoa Phỏng BV Chợ Rẫy TP.HCM, có 3 loại sẹo phỏng: sẹo đơn thuần (phì đại, quá phát, sẹo lồi...), sẹo co kéo và sẹo dính. Sẹo để lại nhiều di chứng như làm giảm hoặc mất cơ năng, gây mất thẩm mỹ, vì thế dù áp dụng phương pháp nào thì mục đích của điều trị sẹo phỏng cũng là phục hồi hình thể, chức năng và thẩm mỹ cho bệnh nhân.

Có nhiều cách điều trị sẹo phỏng và việc áp dụng cách nào thì phụ thuộc vào loại sẹo, mức độ sẹo, tuổi tác và thể tạng của bệnh nhân, kinh nghiệm của phẫu thuật viên. Ví dụ, bệnh nhân lớn tuổi thì không thể áp dụng những cách đòi hỏi nhiều thời gian, bệnh nhân có bệnh phổi mãn tính, hút thuốc lá nhiều thì không thể áp dụng phương pháp vi phẫu. Thường bác sĩ sẽ lựa chọn cách nào đơn giản, hiệu quả và ít tốn kém nhất cho bệnh nhân.

Tuy nhiên, quan trọng nhất vẫn là phòng ngừa sẹo. Người ta thường cho bệnh nhân mang một loại nẹp ép vào vùng tổn thương. Bệnh nhân phải định kỳ đến bác sĩ để kiểm tra. Tại Việt Nam, bệnh nhân phỏng thường không có thói quen quay lại tái khám sau điều trị, vì thế bác sĩ khó phát hiện kịp thời những di chứng.

Một yếu tố góp phần tạo nên sẹo phỏng là việc thực hiện kỹ thuật sơ cứu kém ở tuyến trước. Các thầy thuốc Viện 108 đã tiếp nhận rất nhiều ca phỏng trong tình trạng sốc vì tuyến trước cho rằng chỉ cần truyền 1-2 chai dịch là xong. Đó là lý do bác sĩ tuyến sau phải lo chống sốc, bảo toàn tính mạng cho bệnh nhân và không thể tập trung vào việc phòng ngừa di chứng cho bệnh nhân.

(Theo NLĐ)

Việt Báo

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

“Tuyệt đối không chích, rạch vết thương khi bị rắn lục đuôi đỏ cắn”

Tuyệt đối không được chích, rạch vết thương khi bị rắn lục đuôi đỏ cắn, bởi việc này khiến bệnh nhân càng gặp nguy hiểm, do nọc rắn lục gây rối loạn cơ chế đông máu dẫn đến mất máu.

Nhận xét tin Điều trị sẹo bằng vi phẫu thuật

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Điều trị sẹo bằng vi phẫu thuật bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Dieu tri seo bang vi phau thuat ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Điều trị sẹo bằng vi phẫu thuật ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Treatment of surgical scars in
Military Institute, plastic surgery, because surgical microscopes, surgical treatment, patients can drag method, the skin flap, military medicine, simulation, the, 108

With a skin flap grafting of surgery (surgical techniques using blood vessels connecting small, about 1 mm diameter through a microscope) is being tested 108 Army Medical Institute, the patient escaped traction scars, long-term infection leads to cancer ...

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM


  • Thoi su 24h2611 Bang cuop chat tay lay 50 cay vang
    Thời sự 24h(26/11): Băng cướp chặt tay lấy 50 cây vàng

    Dẹp xe quá tải: Hà Tĩnh đang ‘nợ’ một lời hứa; Băng nhóm chặt tay cướp 50 cây vàng gây chấn động; Nữ sinh lớp 10 chết bất thường trong nhà nghỉ; Nhiều tình tiết mới vụ mất điện hàng không hy hữu...

  • Thoi su 24h2511 Ung ho phuong an nghi Tet 9 ngay
    Thời sự 24h(25/11): Ủng hộ phương án nghỉ Tết 9 ngày

    Chi tiền triệu mua tin về tham nhũng; “Mất điện tại sân bay do UPS hỏng là nói sai!”; Ủng hộ phương án nghỉ Tết 9 ngày; Phó giám đốc bệnh viện E trung ương bị bắt tại nhà nghỉ; Bị dồn ép, cước taxi, vận tải giảm tới trên 30%; Cha ruột giết con gái đang mang thai... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 25/11.

  • Thoi su trong ngay Danh ghen tren may bay
    Thời sự trong ngày: Đánh ghen trên máy bay

    Bến Tre, TPHCM thu hồi đất, dỡ nhà ông Trần Văn Truyền; Bộ trưởng Thăng: Sự cố mất điện có phải phá hoại?; SGK tiếng Anh: "Làm ầm ĩ là...không biết gì"; "Hố tử thần" sụt lún trở lại; "2 bà, 1 ông" đánh nhau trên máy bay...

  • Thoi su 24h2111 Thu hoi nha dat cua ong Tran Van Truyen
    Thời sự 24h(21/11): Thu hồi nhà đất của ông Trần Văn Truyền

    Thu hồi nhà, đất của ông Trần Văn Truyền; Gói quà 20/11 phát nổ, 1 phụ nữ tử vong; VTV xin lỗi vụ phát sóng "Nhặt xương cho thầy"; Hà Hồ bật khóc, nêu lời giải cho quan hệ với Cường đô la; Từ 1/1/2015 tăng mức phạt xe quá tải... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 21/11.

  • Thoi su 24h2010 2 may bay suyt dam nhau tai SG
    Thời sự 24h(20/10): 2 máy bay suýt đâm nhau tại SG

    Đổi chứng minh thư thành thẻ căn cước công dân;Hai máy bay suýt đụng nhau trên không;Thuê người giả mạo Thứ trưởng Y tế để lừa tiền tỷ; Sát hại con tin để quỵt nợ 50 triệu đồng; "100 nghìn/cô" - cuộc định giá đau xót trong ngày 20/11?... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 20/11.

  • Ban tin suc khoe tuan tu 162211
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 16-22/11)

    Hà Tĩnh: Mổ đẻ, BS "quên" kim trong bụng bệnh nhân 9 năm; Bình Dương: Một phụ nữ chết tức tưởi sau khi chích thuốc tại phòng khám tư nhân; Trứng gà thật - giả, phân biệt thế nào?; 83% đàn ông "thả rông" trong lần quan hệ đầu tiên; Mẹo chăm sóc da cho trẻ vào mùa đông; Lý do không ngờ khiến mẹ chậm mang thai; Người hay lo lắng dễ bị mất trí nhớ; Cách giảm cân hiệu quả trong 1 tuần... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1611 2211
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (16/11 - 22/11)

    Nghị trường QH nóng chuyện chạy chức, chạy quyền; Ước vọng của Hai lúa được phong Đại tướng quân; Sách Luật in hình nghệ sỹ Công Lý: Luật pháp không phải trò hề; Làm khu nghỉ dưỡng trên núi Hải Vân: Quá nhạy cảm quốc phòng!; Phát phim phản cảm,VTV nên có lời với các thầy cô giáo ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1611 2211
    Toàn cảnh Showbiz tuần (16/11 – 22/11)

    Mỹ Tâm được vinh danh giải thưởng 'Huyền thoại âm nhạc', Hình nghệ sĩ Công Lý bị xuất hiện phản cảm trên bìa sách luật, Tranh cãi số lượng khán giả trong live concert Heartbeat của Mỹ Tâm,

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1611 2211
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (16/11 - 22/11)

    "Tội phạm axit" và câu chuyện về quản lý; Kết cục thảm của những mối tình đồng tính nữ lệch lạc; Điểm tựa hoàn lương của 9X sát hại người yêu; 14 năm tù cho cơn ghen tuông mù quáng; Vụ TMV Cát Tường: Tội danh của bị cáo Tường và Khánh sẽ thay đổi?; Cảnh giác với chiêu lừa đảo tinh vi qua điện thoại;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Tin Bong daThe thao noi bat tuan qua 16112211
    Tin Bóng đá-Thể thao nổi bật tuần qua (16/11-22/11)

    Tổng hợp diễn biến vụ nghi ngờ Công Phượng gian lận tuổi; Tổng hợp thông tin trước thềm AFF Cup của ĐT Việt Nam và các đội bóng cùng bảng; Tổng hợp các trận cầu hay cuối tuần... là những tin tức sẽ có trong bản tin Bóng đá cuối tuần của Việt Báo.

2