Thứ năm, 02 Tháng mười 2003, 08:22 GMT+7

Điều trị sẹo bằng vi phẫu thuật

Với phương pháp ghép vạt da vi phẫu thuật (phẫu thuật có sử dụng kỹ thuật nối mạch máu nhỏ, đường kính khoảng 1mm qua kính hiển vi) đang được Viện Quân y 108 thử nghiệm, bệnh nhân thoát được những vết sẹo co kéo, nhiễm trùng dài ngày dẫn đến ung thư, lại chỉ phải mổ 1 lần và không bị xấu.

Dieu tri seo bang vi phau thuat
Sẹo xấu ngoài gối và vùng đùi trái (trước mổ - ảnh trên). Cắt sẹo, chuyển vạt da (sau mổ - ảnh dưới).

BS. Vũ Ngọc Lâm- người đang thực hiện đề tài Nghiên cứu sử dụng các vạt da cân có mạch nuôi trong điều trị sẹo co kéo vùng cổ cằm tại Khoa Phẫu thuật tạo hình (Viện Quân y 108) cho biết, với những phương pháp điều trị thông thường, nạn nhân phải trải qua 5-7 lần phẫu thuật, nhưng sẹo vẫn bị co kéo, gây biến chứng trở lại.

Sau khi điều trị, vết sẹo gây nhiều khó khăn khiến người bệnh không thể sinh hoạt bình thường; có người không cử động được cổ, đầu, không khép được miệng, không mở được mắt, hô hấp khó khăn dẫn đến rối loạn toàn thân. Vết sẹo đã liền bề mặt ngoài nhưng đó không phải là tổ chức da thực sự nên dễ bị viêm loét, nhiễm trùng khiến người bệnh đau đớn, thậm chí bị ung thư da.

Trong khi đó, phần đông nạn nhân phỏng không có điều kiện đến các trung tâm y tế lớn điều trị do khả năng kinh tế hạn chế. Có những bệnh nhân mới bị phỏng vài tuần nhưng chi phí điều trị đã lên tới hàng chục triệu đồng nên chỉ đợi vết phỏng liền sẹo là ra viện, chấp nhận ""sống chung"" với những vết sẹo co kéo vùng cổ cằm.

Nhiều trường hợp được đưa đến trong tình trạng tuyệt vọng, riêng việc ăn và thở đã rất khó khăn, nói gì đến làm những việc khác. Ngoài việc chịu đau đớn tột cùng về mặt thể xác, nạn nhân phỏng còn bị sốc nặng nề về tinh thần vì về mặt thẩm mỹ, sẹo phỏng gây ra những biến dạng khủng khiếp trên khuôn mặt.

Giải quyết tốt cả chức năng và thẩm mỹ

TS. Lưu Ngọc An, chủ nhiệm đề tài ""Nghiên cứu sử dụng các vạt da cân có mạch nuôi trong điều trị sẹo co kéo vùng cổ cằm"", hiện đang làm việc tại Khoa Phẫu thuật tạo hình (Viện Quân y 108) cho biết, trong các phương pháp điều trị sẹo phỏng kinh điển, thì sẹo hoặc mảnh da ghép không có mạch nuôi nên chỉ là những tổ chức ""chết"", không thể phát triển cùng cơ thể, do vậy tình trạng co kéo sau điều trị có thể xuất hiện trở lại. Điều trị co kéo bằng vi phẫu đã đưa những mảng da sống ở vị trí khác trên cơ thể bệnh nhân vào vị trí ""sẹo"" để tiếp tục nuôi sống những mạch máu của chính nó đã được nối. Do đó, những vạt da mới thay vẫn giữ nguyên được toàn bộ cấu trúc bình thường cũng như khả năng nuôi dưỡng và phát triển cùng với cơ thể.

Phương pháp điều trị co kéo bằng vi phẫu đặc biệt hiệu quả với bệnh nhi và người ở lứa tuổi đang phát triển. Việc điều trị sẹo vùng cổ cằm bằng các vạt da có nuôi vi phẫu có thể giải quyết tốt cả chức năng và thẩm mỹ cho người bệnh.

Hiện đã có hơn 20 bệnh nhân phỏng, sẹo co kéo vùng cổ cằm mức độ nặng được điều trị bằng phương pháp vi phẫu tại Khoa Phẫu thuật tạo hình. Trong đó, 7 trường hợp phỏng acid, số còn lại bị phỏng nước sôi, hóa chất, lửa. Phương pháp điều trị này hiện đã được ứng dụng rộng rãi ở nước ngoài, và Viện Quân y 108 là một trong những bệnh viện đầu tiên ở Việt Nam áp dụng phương pháp vi phẫu cho bệnh nhân phỏng.

Tuy nhiên, kỹ thuật ghép vạt da vi phẫu thuật rất phức tạp, đòi hỏi trang thiết bị đồng bộ và đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao. Bác sĩ Vũ Ngọc Lâm cho biết, chi phí cho mỗi ca phẫu thuật khoảng 2 - 3 triệu đồng.

Phòng ngừa sẹo phỏng: bệnh nhân cần hợp tác với thầy thuốc

Theo BS. Trần Đoàn Đạo- Trưởng Khoa Phỏng BV Chợ Rẫy TP.HCM, có 3 loại sẹo phỏng: sẹo đơn thuần (phì đại, quá phát, sẹo lồi...), sẹo co kéo và sẹo dính. Sẹo để lại nhiều di chứng như làm giảm hoặc mất cơ năng, gây mất thẩm mỹ, vì thế dù áp dụng phương pháp nào thì mục đích của điều trị sẹo phỏng cũng là phục hồi hình thể, chức năng và thẩm mỹ cho bệnh nhân.

Có nhiều cách điều trị sẹo phỏng và việc áp dụng cách nào thì phụ thuộc vào loại sẹo, mức độ sẹo, tuổi tác và thể tạng của bệnh nhân, kinh nghiệm của phẫu thuật viên. Ví dụ, bệnh nhân lớn tuổi thì không thể áp dụng những cách đòi hỏi nhiều thời gian, bệnh nhân có bệnh phổi mãn tính, hút thuốc lá nhiều thì không thể áp dụng phương pháp vi phẫu. Thường bác sĩ sẽ lựa chọn cách nào đơn giản, hiệu quả và ít tốn kém nhất cho bệnh nhân.

Tuy nhiên, quan trọng nhất vẫn là phòng ngừa sẹo. Người ta thường cho bệnh nhân mang một loại nẹp ép vào vùng tổn thương. Bệnh nhân phải định kỳ đến bác sĩ để kiểm tra. Tại Việt Nam, bệnh nhân phỏng thường không có thói quen quay lại tái khám sau điều trị, vì thế bác sĩ khó phát hiện kịp thời những di chứng.

Một yếu tố góp phần tạo nên sẹo phỏng là việc thực hiện kỹ thuật sơ cứu kém ở tuyến trước. Các thầy thuốc Viện 108 đã tiếp nhận rất nhiều ca phỏng trong tình trạng sốc vì tuyến trước cho rằng chỉ cần truyền 1-2 chai dịch là xong. Đó là lý do bác sĩ tuyến sau phải lo chống sốc, bảo toàn tính mạng cho bệnh nhân và không thể tập trung vào việc phòng ngừa di chứng cho bệnh nhân.

(Theo NLĐ)

Việt Báo

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Cẩn thận với những thực phẩm phổ biến dễ gây dị ứng

Đối với người bình thường, những thực phẩm này hầu như là vô hại đến sức khỏe, nhưng với nhiều người có hệ miễn dịch yếu và cơ địa không hợp với thức ăn đó thì việc dị ứng là hoàn toàn có thể.

Nhận xét tin Điều trị sẹo bằng vi phẫu thuật

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Điều trị sẹo bằng vi phẫu thuật bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Dieu tri seo bang vi phau thuat ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Điều trị sẹo bằng vi phẫu thuật ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Treatment of surgical scars in
Military Institute, plastic surgery, because surgical microscopes, surgical treatment, patients can drag method, the skin flap, military medicine, simulation, the, 108

With a skin flap grafting of surgery (surgical techniques using blood vessels connecting small, about 1 mm diameter through a microscope) is being tested 108 Army Medical Institute, the patient escaped traction scars, long-term infection leads to cancer ...

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM


  • Thoi su 24h2310 Nu tai xe dam 10 nguoi nhap vien
    Thời sự 24h(23/10): Nữ tài xế đâm 10 người nhập viện

    Tách huyện Phú Quốc, Kiên Giang bầu Phó chủ tịch; Sở Y tế báo cáo khẩn vụ bé gái tử vong ở Quốc Oai; Khoảnh khắc hiếm thấy của các BTV nổi tiếng VTV; Nữ tài xế đâm 10 người nhận đạp nhầm chân ga

  • Thoi su 24h2110 Ong Ba Thanh vang mat tai ky hop QH
    Thời sự 24h(21/10): Ông Bá Thanh vắng mặt tại kỳ họp QH

    Ông Nguyễn Bá Thanh vắng mặt tại kỳ họp QH; Điều lạ ở ‘lãnh địa’ của xe quá tải; Dư luận trái chiều về cái chết của TTGT nhảy lầu; Trưởng phòng y tế huyện bị chém vỡ sọ...

  • Thoi su 24h1810 No kinh hoang tai TPHCM
    Thời sự 24h(18/10): Nổ kinh hoàng tại TP.HCM

    Vì sao BS Tường không bị truy tố tội "Giết người"?; Nữ PGĐ Sở nói gì về vụ ẩu đả tại khách sạn; Trộm đột nhập siêu thị đã qua mặt bảo vệ thế nào; Thiếu nữ lớp 9 bị cố tình đánh chết để bịt đầu mối...

  • Thoi su 24h1710 Mr Dam lai vung tien choi troi
    Thời sự 24h(17/10): Mr Đàm lại vung tiền chơi trội

    Sự cố sập hàng loạt website: Nghi vấn bị phá hoại; Xuất hiện xe đặc chủng 13 tỷ chuyên ‘bắt’ xe quá tải; Mr.Đàm lại vung tiền chơi trội; Bộ CA điều tra vụ tàu Sunrise 689 bị cướp biển; Cảnh khó tin tại đường trên cao Hà Nội; 

  • Thoi su 24h1610 HN sap phat nguoi thong qua camera
    Thời sự 24h(16/10): HN sắp "phạt nguội" thông qua camera

    Bệnh viện lớn nhất TPHCM lên tiếng vụ đấu thầu thuốc; Phá đường dây mại dâm trăm đô, chỉ tiếp khách Tây; Hà Nội sắp "phạt nguội" thông qua 450 camera; Giết cha ở Vĩnh Long mang xác lên Sài Gòn phi tang;

  • Ban tin suc khoe tuan 121810
    Bản tin sức khỏe tuần (12-18/10)

    Nguy cơ dịch Ebola vào Việt Nam là rất cao; Tâm sự của một bác sĩ: "Ở Việt Nam có nhiều Nina Phạm thầm lặng"; Sốc với công nghệ “thổi phồng” gà còi thành béo căng; 5 cách đơn giản tính chính xác tuổi thai; 3 dấu hiệu thần kinh vô cùng nguy hiểm ở trẻ nhỏ;Học lỏm bí quyết giảm cân an toàn kiệu quả kiểu Hàn Quốc; Sử dụng máy tính bảng gây hại đến xương và vai; Lý do tình dục mùa thu viên mãn nhất trong năm; Chữa mồ hôi tay, chân triệt để nhờ lá lốt...là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1210 1810
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (12/10 - 18/10)

    Nổ lớn tại TP.HCM: Hóa chất nồng nặc, mảnh thi thể vương vãi; Hộp đen tàu Sunrise 689 biến mất, Bộ Công an vào cuộc; Hà Nội phạt nguội vi phạm giao thông bằng camera: Khó khả thi; Xe điên đâm liên tiếp trên đường Phạm Hùng; Rắn độc tràn về làng tấn công người dân ở Nghệ An ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1210 1810
    Toàn cảnh Showbiz tuần (12/10 – 18/10)

    Nghi án Khánh My làm "đào" quán karaoke, Elly Trần thừa nhận có con, Việt Hương và dàn sao Việt bị đối xử tệ bạc ở Nhật, Hương Tràm 'đá đểu' Robbey, Hà Anh bị cấm diễn 3 tháng, Nhóm F Band dùng khăn Piêu của người Thái làm khổ trong X-Factor, Xuân Lan vướng nghi vấn sinh con với đàn ông đã có vợ, Yanbi bị dân mạng "ném đá" vì miệt thị người đồng tính, Siêu mẫu Võ Hoàng Yến bị tố làm gãy tay đồng nghiệp, Moon Geun Young có bầu dù đã chia tay Kim Bum, Chae Rim hạnh phúc trong ngày lên xe hoa lần 2 là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1210 1810
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (12/10 - 18/10)

    Nữ sinh lớp 12 giết cán bộ huyện trong nhà nghỉ; Bàng hoàng những vụ "ngáo đá" lên cơn giết người; Nữ sinh giết con rồi đốt xác để giấu chuyện mang thai; Diễn biến mới vụ TMV Cát Tường ném xác nạn nhân xuống sông; Đến tòa ly hôn, vợ đâm chết chồng trước sân tòa án; Ly cà phê cuối cùng của tử tù đầu tiên bị tiêm thuốc độc;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • The gioi noi bat tuan qua tu 12101810
    Thế giới nổi bật tuần qua (từ 12/10-18/10)

    Căng thẳng Trung - Hàn sau vụ ngư dân Trung Quốc bị bắn chết; Sự xuất hiện của lãnh đạo Kim Jong-un với hình ảnh chống gậy; Biểu tình tại Hồng Kông vẫn căng thẳng; Thế giới tiếp tục cuộc chiến chống dịch bệnh Ebola; ... là những tin tức nổi bật trong tuần qua.