Thứ tư, 11 Tháng năm 2005, 14:09 GMT+7

Điều trị dự phòng - cách chữa bệnh hen tốt nhất

Dieu tri du phong cach chua benh hen tot nhat

Theo thống kê, trên thế giới hiện có khoảng 300 triệu người mắc bệnh hen làm tiêu tốn khoảng 500 USD tiền điều trị cho mỗi người/năm. Riêng Việt Nam hiện có hơn 4 triệu người mắc bệnh hen (chiếm khoảng 5% dân số) với chi phí điều trị trung bình 301 USD/người/năm và ít nhất 3.000 người chết vì bệnh hen/năm.

Đáng lưu ý, số trẻ dưới 4 tuổi có 6-8% mắc hen. Học sinh nội thành có gần 13% mắc hen. Tỷ lệ này thấp hơn trong số các học sinh ngoại thành nhưng vẫn ở mức xấp xỉ 10%... Tuy nhiên, việc điều trị dự phòng và cắt cơn cho phần lớn những bệnh nhân này còn nhiều hạn chế từ phía các bệnh nhân và cả thầy thuốc.

Bước tiến mới trong chương trình kiểm soát hen triệt để

Chương trình kiểm soát hen triệt để (gọi tắt là GOAL - Gaining Optimal Athma Control) là một bước tiến mới trong chương trình phòng chống hen toàn cầu (GINA). Đây là mô hình kiểm soát hen mới nhất, hiệu quả nhất tại cộng đồng và gia đình theo hướng lấy điều trị dự phòng làm chủ yếu. Mô hình này đã được các giáo sư đầu ngành của 7 nước trên thế giới công nhận qua thử nghiệm với hơn 5.000 bệnh nhân ở 326 trung tâm tại 44 nước và hiện đang được nhiều nước tiên tiến áp dụng.

Chương trình được đặt ra theo 6 mục tiêu: không có biểu hiện của hen; không nhập viện, không cấp cứu; không dùng thuốc cắt cơn; không nghỉ việc, không nghỉ học; lưu lượng đỉnh gần như bình thường (khoảng 80%); không có tác dụng phụ do thuốc. Toàn bộ tiêu chí đó phải được duy trì liên tục ít nhất 7-8 tuần (giai đoạn 1) và kéo dài đến tuần thứ 56 (giai đoạn 2), ngăn chặn khả năng tái phát hen trong một thời gian dài.

Để đạt được đủ 6 mục tiêu trên cần điều trị dự phòng hen bằng các loại thuốc phối hợp điều trị hoặc Corticoid dạng khí dung (gọi tắt là ICS) như: Becotide, Pulmicort, Flixotide theo phác đồ điều trị 4 bậc trong vòng 3 tháng. Kết quả mà GOAL đạt được rất đáng khích lệ: 44% bệnh nhân hen đạt mục tiêu kiểm soát hen triệt để, 40% số bệnh nhân khác kiểm soát hen tốt (đạt được cả 6 tiêu chí), trong khi chương trình phòng chống hen toàn cầu trước đây mới chỉ đạt 5% số bệnh nhân hen được kiểm soát tốt.

Mặt khác, kết quả nghiên cứu với thuốc điều trị dạng phối hợp (Seretide) ở bệnh nhân hen Việt Nam cũng cho kết quả đáng khích lệ. Sau 3 tháng điều trị, số bệnh nhân hen có triệu chứng giảm từ 75% xuống 4,5%; số ngày có triệu chứng hen từ 45 ngày xuống còn 1,5 ngày; hạn chế về thể lực từ 28,7% xuống còn 1,5%; không có trường hợp phải cấp cứu; 95,5% bệnh nhân hen không còn phải dùng thuốc cắt cơn hen, không có bệnh nhân nào phải nghỉ học, nghỉ làm. Đa số các bệnh nhân tham gia điều trị đều có chung nhận xét về thuốc dự phòng hen dạng phối hợp rất thuận tiện và hiệu quả.

95% bệnh nhân không biết bệnh hen có thể chữa được

GS. TSKH Nguyễn Năng An (Chủ tịch Liên hiệp các Hội khoa học kỹ thuật Hà Nội, Chủ tịch Hội Hen, Dị ứng miễn dịch lâm sàng Việt Nam) đã đánh giá như vậy về tình hình bệnh hen ở cộng đồng nước ta. Đa phần những bệnh nhân này không biết bệnh hen có thể kiểm soát. Nguyên nhân chủ yếu là do người bệnh thiếu hiểu biết về bệnh lý và cách phòng bệnh, đánh giá thấp biểu hiện và mức độ nguy hiểm của bệnh, thiếu những thông tin cập nhật cần thiết. Bản thân các y, bác sĩ cũng chưa nắm vững những kiến thức cơ bản của phương pháp điều trị mới, chưa có phác đồ điều trị thống nhất cho cả nước, đặc biệt là cho người bệnh hen ở vùng sâu, vùng xa. Người bệnh chưa ý thức được việc chữa hen chủ yếu phải chữa dự phòng chứ không phải là chữa cắt cơn. Nhiều bệnh nhân hen không tuân thủ chặt chẽ quy trình điều trị dự phòng mà đợi lúc bệnh nặng lại lạm dụng thuốc cắt cơn, không có thói quen dùng thuốc Corticoid dạng khí dung để điều trị dự phòng. Nguyên nhân một phần do giá thuốc dự phòng khá cao nên một số bệnh nhân tự giảm liều lượng cho mình bằng việc chỉ thuốc 1 lần/1 ngày, mỗi lần chỉ xịt 1 nhát, trong khi đáng lẽ phải xịt 2 lần/ngày và mỗi lần phải xịt 2 nhát thuốc. Đây là trở ngại lớn tạo nên khoảng cách giữa thực trạng và triển vọng to lớn trong việc kiểm soát bệnh hen tại cộng đồng ở Việt Nam.

Tuy giá các loại thuốc dự phòng cao nhưng thấp hơn rất nhiều so với chi phí điều trị cấp cứu ở bệnh viện. Kết quả phân tích cho thấy một bệnh nhân hen nếu được khám định kỳ và điều trị thuốc dự phòng theo phác đồ 3 tháng (Seretide giá 260.000 đồng/lọ, thuốc Corticoid dự phòng Flixotide giá hơn 100.000 đồng/lọ, Becotide 70-80 ngàn đồng/lọ...) thì chỉ dùng hết khoảng 2-3 triệu đồng/năm. Còn nếu không điều trị dự phòng, mỗi lần lên cơn hen phải vào bệnh viện 10 ngày sẽ chi phí ít nhất 3 triệu đồng/người do phải dùng nhiều loại thuốc cấp cứu, chưa kể còn những tổn thất khác do phải nghỉ làm, nghỉ học, suy nhược sức khỏe...

Câu lạc bộ phòng chống hen Hà Nội được biết đến là một trong những đơn vị áp dụng có hiệu quả mô hình GOAL trên toàn quốc. 250 hội viên của CLB đã được hướng dẫn thực hiện chương trình kiểm soát hen triệt để. Mỗi thành viên CLB có phác đồ điều trị rõ ràng, định kỳ đo lưu lượng đỉnh, ghi chép nhật ký hàng ngày, khám đủ các lần quy định và quan trọng là dùng thuốc dự phòng Seretide. Chị Hoàng Thị Quế, hội trưởng hội viên CLB cho biết chị bị hen cách đây 15 năm, đã điều trị nhiều nơi nhưng đều không có kết quả, bệnh ngày một nặng thêm, có thời kỳ phải ngồi xe lăn... Từ ngày sinh hoạt tại CLB, được thường xuyên đo lưu lượng đỉnh và tự kiểm soát được căn bệnh của mình nên đã 2 năm nay chị không phải nhập viện. Chị Nguyễn Thị Hòa (50 tuổi, ở tại 23 Thúy Ái 1, phường Bạch Đằng, quận Hai Bà Trưng, Hà Nội) bị hen rất nặng từ hơn 15 năm nay, phải nhập viện liên tục, một tháng có khi phải vào viện 2-3 lần nên các y, bác sĩ trong bệnh viện Bạch Mai hầu như đã "nhẵn mặt" chị. Gần 4 năm nay, tham dự đều đặn 36 buổi sinh hoạt tại CLB, được hướng dẫn sử dụng các loại thuốc dự phòng Seretide và Ventoline... bệnh tình của chị dần dần ổn định. Hơn 1 năm qua, chị chưa phải nhập viện và bắt đầu tập luyện thể dục thể thao mỗi ngày - điều mà trước đây chị không thể làm được.

Thêm một tin vui mới cho các bệnh nhân hen, nhất là đối với những bệnh nhân nghèo, bệnh viện Bạch Mai và một số bệnh viện tuyến trên đã chính thức đưa thuốc Seretide vào danh mục bảo hiểm y tế cho bệnh nhân. Điều này sẽ giúp các bệnh nhân giảm bớt một phần khó khăn để tiếp tục yên tâm, kiên trì điều trị căn bệnh của mình.

(Theo TTXVN)


Nhận xét tin Điều trị dự phòng - cách chữa bệnh hen tốt nhất

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Điều trị dự phòng - cách chữa bệnh hen tốt nhất bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Dieu tri du phong cach chua benh hen tot nhat ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Điều trị dự phòng - cách chữa bệnh hen tốt nhất ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Prophylactic treatment - the best cure for asthma
Hanoi, Vietnam, Vietnam alone, treatment prevention and control programs, drug prevention, disease incidence, treatment costs, traffic peak, patients, asthma, no, is, at best, at least, the number

Statistics show that worldwide there are about 300 million people with asthma to spend about 500 dollars for each treatment / year. Vietnam alone has more than 4 million people with asthma (about 5% of the population) with an average cost of treating 301 ...

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM


  • Thoi su 24h2111 Thu hoi nha dat cua ong Tran Van Truyen
    Thời sự 24h(21/11): Thu hồi nhà đất của ông Trần Văn Truyền

    Thu hồi nhà, đất của ông Trần Văn Truyền; Gói quà 20/11 phát nổ, 1 phụ nữ tử vong; VTV xin lỗi vụ phát sóng "Nhặt xương cho thầy"; Hà Hồ bật khóc, nêu lời giải cho quan hệ với Cường đô la; Từ 1/1/2015 tăng mức phạt xe quá tải... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 21/11.

  • Thoi su 24h2010 2 may bay suyt dam nhau tai SG
    Thời sự 24h(20/10): 2 máy bay suýt đâm nhau tại SG

    Đổi chứng minh thư thành thẻ căn cước công dân;Hai máy bay suýt đụng nhau trên không;Thuê người giả mạo Thứ trưởng Y tế để lừa tiền tỷ; Sát hại con tin để quỵt nợ 50 triệu đồng; "100 nghìn/cô" - cuộc định giá đau xót trong ngày 20/11?... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 20/11.

  • Thoi su 24h1911 Chang trai dam cuoi co tich qua doi
    Thời sự 24h(19/11): Chàng trai "đám cưới cổ tích" qua đời

    Phạt 252 triệu đồng NXB in hình Công Lý cởi trần; Chơi ngông Tàng "Keangnam": Mời ca sỹ ngoại về đãi cả bản; Nữ phượt thủ 9x tử nạn trên cung đường Hà Giang; Chàng trai trong "đám cưới cố tích" đột ngột qua đời...

  • Thoi su 24h1811 BS quen kim mo trong bung benh nhan
    Thời sự 24h(18/11): BS quên kim mổ trong bụng bệnh nhân

    Đường sắt trên cao "tuyệt đối an toàn"; Mổ đẻ, BS ‘quên’ kim trong bụng bệnh nhân 9 năm; Bé sơ sinh văng khỏi bụng mẹ ra viện; Lật mặt hàng chục cửa hàng xăng dầu lắp đặt IC giả; Mạo nhận con trai Bí thư HN "quỵt" hàng trăm triệu... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 18/11.

  • Thoi su 24h1711 Cong Ly mac quan nho len bia sach luat
    Thời sự 24h(17/11): Công Lý mặc quần nhỏ lên bìa sách luật

    Bình Dương lên tiếng về cáo buộc của ông Dũng "lò vôi"; Công Lý bức xúc vì bìa sách in hình anh cởi trần; Nữ "đại gia" Hà thành bị đánh thuốc mê cướp kim cương?; "Kho" sừng tê giác trong nhà đại gia Hà Tĩnh...

  • Ban tin suc khoe tuan tu 162211
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 16-22/11)

    Hà Tĩnh: Mổ đẻ, BS "quên" kim trong bụng bệnh nhân 9 năm; Bình Dương: Một phụ nữ chết tức tưởi sau khi chích thuốc tại phòng khám tư nhân; Trứng gà thật - giả, phân biệt thế nào?; 83% đàn ông "thả rông" trong lần quan hệ đầu tiên; Mẹo chăm sóc da cho trẻ vào mùa đông; Lý do không ngờ khiến mẹ chậm mang thai; Người hay lo lắng dễ bị mất trí nhớ; Cách giảm cân hiệu quả trong 1 tuần... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1611 2211
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (16/11 - 22/11)

    Nghị trường QH nóng chuyện chạy chức, chạy quyền; Ước vọng của Hai lúa được phong Đại tướng quân; Sách Luật in hình nghệ sỹ Công Lý: Luật pháp không phải trò hề; Làm khu nghỉ dưỡng trên núi Hải Vân: Quá nhạy cảm quốc phòng!; Phát phim phản cảm,VTV nên có lời với các thầy cô giáo ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1611 2211
    Toàn cảnh Showbiz tuần (16/11 – 22/11)

    Mỹ Tâm được vinh danh giải thưởng 'Huyền thoại âm nhạc', Hình nghệ sĩ Công Lý bị xuất hiện phản cảm trên bìa sách luật, Tranh cãi số lượng khán giả trong live concert Heartbeat của Mỹ Tâm,

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1611 2211
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (16/11 - 22/11)

    "Tội phạm axit" và câu chuyện về quản lý; Kết cục thảm của những mối tình đồng tính nữ lệch lạc; Điểm tựa hoàn lương của 9X sát hại người yêu; 14 năm tù cho cơn ghen tuông mù quáng; Vụ TMV Cát Tường: Tội danh của bị cáo Tường và Khánh sẽ thay đổi?; Cảnh giác với chiêu lừa đảo tinh vi qua điện thoại;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Tin Bong daThe thao noi bat tuan qua 16112211
    Tin Bóng đá-Thể thao nổi bật tuần qua (16/11-22/11)

    Tổng hợp diễn biến vụ nghi ngờ Công Phượng gian lận tuổi; Tổng hợp thông tin trước thềm AFF Cup của ĐT Việt Nam và các đội bóng cùng bảng; Tổng hợp các trận cầu hay cuối tuần... là những tin tức sẽ có trong bản tin Bóng đá cuối tuần của Việt Báo.