Thứ bảy, 07 Tháng bảy 2012, 15:57 GMT+7

Điều trị đau khuỷu tay

Khuỷu tay là khớp có cấu trúc đặc biệt, có tới ba xương tham gia là xương cánh tay, xương trụ và xương quay của cẳng tay. Vùng khuỷu tay cũng thường trực tiếp chịu các tác động cơ học, tì đè nên dễ bị tổn thương. 

Một số bệnh khớp gây đau khuỷu tay

Bệnh khớp khuỷu: Tổn thương từ trong khớp khuỷu thường có biểu hiện bắt đầu đột ngột, vận động gấp khuỷu và ngửa bàn tay bị hạn chế. Viêm khớp dù có nguồn gốc nhiễm khuẩn hay viêm đều có các triệu chứng Xquang tương tự như nhau. Đó là các dấu hiệu hẹp khe khớp, tràn dịch khớp và mất khoáng dưới sụn, kết hợp với khuyết xương quanh sụn và hốc xương dưới sụn. Bệnh khớp chuyển hóa (gút hay vôi hóa sụn khớp) tương đối hiếm gặp ở khuỷu. Thoái hóa khớp khuỷu thường là thứ phát sau chấn thương hay sau các vi sang chấn lặp lại (do kết quả của hoạt động nghề nghiệp hay luyện tập thể thao. Dị vật khớp thường xảy ra và có thể là dấu hiệu phát hiện bệnh. Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Nếu viêm khớp nhiễm khuẩn thì cần điều trị bằng các thuốc kháng sính thích hợp trong 2 tháng. Trường hợp thoái hóa khớp thì có thể điều trị bằng các thuốc chống viêm giảm đau, tiêm khớp bằng chế phẩm chứa cortioid trong các đợt đau cấp.

Viêm lồi cầu xương cánh tay: Viêm lồi cầu xương cánh tay thường xảy ra ở người sau 30 tuổi, có thể gặp sớm hơn ở những vận động viên thể thao. Thể hiện bằng đau ở mặt ngoài khuỷu tay, ở vị trí bám tận gân lồi cầu. Đaulan dọc theo cẳng tay, tăng lên khi làm các động tác gấp duỗi khuỷu tay hay sấp ngửa bàn tay, khi ấn vào lồi cầu khuỷu tay. Hoàn cảnh xuất hiện là chơi thể thao như tennis, golf, lao động nghề nghiệp, giải trí (dọn dẹp nhà cửa, làm vườn) hay bị chấn thương trực tiếp vào khuỷu tay.

Về mặt điều trị, khớp cần được nghỉ ngơi, đặc biệt là không chơi thể thao trong ít nhất 2 tuần. Sử dụng thuốc giảm đau đơn thuần, thuốc chống viêm không steroid (celebrex) trong 10-15 ngày. Kết hợp chườm đá, xoa bóp trong 10-12 buổi, kéo dãn thụ động hay dùng siêu âm. Trong trường hợp không đáp ứng thì có thể tiêm tại chỗ bằng corticoid, nhắc lại sau 1-2 tuần nếu cần thiết. Tuy nhiên tiêm tại chỗ có thể gây đau tăng lên trong vòng 24 - 48 giờ. Có thể cần cố định khuỷu trong 2-3 tuần sau khi tiêm tại chỗ. Sau đó có thể tập thể thao lại dần dần, cần chú ý dùng trang thiết bị thể thao thích hợp và chấn chỉnh các động tác thể thao cho đúng. Một số trường hợp thất bại sau nhiều tháng điều trị thì có thể phẫu thuật. Đó là biện pháp giải phóng bao gân hay chuyển vị trí gân bám tận để gân cơ được nghỉ ngơi, cắt gân vòng của khuỷu và cắt bỏ phần diềm bao hoạt dịch kẹt giữa lồi cầu và mấu xương quay. Kết quả nhìn chung thuận lợi.


Viêm mỏm khuỷu: Viêm mỏm khuỷu hiếm gặp, nguyên nhân do tổn thương gân bám tận mỏm khuỷu. Bệnh gặp ở người lao động chân tay nặng nhọc, vân động viên thể thao, thậm chí sau tuổi 40 mà không có nguyên nhân rõ ràng. Đau ở mỏm khuỷu, lan xuống mặt trong cẳng tay, tăng lên khi ấn trực tiếp hay gấp và úp sấp bàn tay có đối kháng. Điều trị nội khoa tương tự như viêm lồi cầu. Rất ít khi phải cần đến phẫu thuật chuyển vị gân chung cơ bám khuỷu.

Nang dịch mỏm khuỷu: Thường gặp, đặc biệt ở nam giới, có thể gặp ở hai bên. Nguyên nhân có thể là do vi chấn thương, trong bệnh gút hay bệnh khớp viêm, hay do nhiễm khuẩn. Sưng bao thanh dịch khuỷu tay. Thể tích nang thường trung bình, ít gây hạn chế chức năng khuỷu. Bao hoạt dịch dày lên. Tuy nhiên nang có thể bị nhiễm khuẩn khida bị loét hay xây sát, trở nên viêm, đau và dò ra ngoài. Trong bệnh viêm khớp dạng thấp, nang thường hay kết hợp với hạt thấp dưới da ở thành túi thanh dịch. Chẩn đoán dựa chủ yếu vào lâm sàng. Xquang khuỷu nghiêng thường cho thấy hình ảnh gai xương hay chồi xương mỏm khuỷu. Chọc hút nang và xét nghiệm dịch cho thấy số lượng ít bạch cầu đa nhân trung tính (< 2.000/mm3) trong nang dịch chấn thương và số lượng bạch cầu đa nhân tăng lên trong nang dịch do gút, viêm hay nhiễm khuẩn. Trong nang dịch nhiễm khuẩn, có thể tìm thấy vi khuẩn gây bệnh, thường là tụ cầu vàng. Về mặt điều trị, nang dịch vi chấn thương hay viêm cần phải được chọc hút. Khi tái phát thì có thể tiêm corticoid tại chỗ. Nang bội nhiễm cần phải điều trị bằng kháng sinh đường toàn thân trong 2-3 tuần. Nang hay tái phát có thể được cắt bỏ bằng ngoại khoa.

Chấn thương khuỷu: Chấn thương khuỷu bao gồm các gãy xương cánh tay, xương trụ hay xương quay, có thể phát hiện nhanh chóng trên Xquang khớp khuỷu. Thường kèm theo tràn dịch trong khớp khuỷu và quanh khớp, dần dần dẫn đến thoái hóa khớp. Điều trị gãy xương cánh tay bằng các phương pháp ngoại khoa. Đối với từng trường hợp cụ thể thì có kế hoạch điều trị thích hợp.

Vật lạ trong khớp: Có 4 nguyên nhân chính gây vật lạ trong khớp. Đó là viêm sụn bóc tách, thoái hóa khớp, gãy xương bóc tách, vôi sụn hóa màng hoạt dịch khớp do loạn sản màng hoạt dịch. Chụp Xquang có thể giúp xác định được nguyên nhân của dị vật trong khớp, vị trí và số lượng của chúng. Về mặt điều trị, cần phải lấy dị vật ra khỏi khớp bằng phương pháp ngoại khoa. Khi xác định được nguyên nhân bệnh thì cần áp dụng các biện pháp điều trị thích hợp từngnguyên nhân gây bệnh.  



VietBao.vn (Theo SK&ĐS)

Nhận xét tin Điều trị đau khuỷu tay

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Điều trị đau khuỷu tay bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Dieu tri dau khuyu tay ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Điều trị đau khuỷu tay ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Những Điều Nên Biết của chuyên mục Sức Khỏe.

elbow pain treatment
mechanical action, humerus, pain treatment, structured, elbow, can, sports injuries, their causes, convex demand, inflammation, cysts, causing , near, meet

The elbow joint is a special structure, there are three bones involved was the humerus, radius and ulna of the forearm. Elbow region often directly under the mechanical action, so little so vulnerable ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM


  • Thoi su 24h1810 No kinh hoang tai TPHCM
    Thời sự 24h(18/10): Nổ kinh hoàng tại TP.HCM

    Vì sao BS Tường không bị truy tố tội "Giết người"?; Nữ PGĐ Sở nói gì về vụ ẩu đả tại khách sạn; Trộm đột nhập siêu thị đã qua mặt bảo vệ thế nào; Thiếu nữ lớp 9 bị cố tình đánh chết để bịt đầu mối...

  • Thoi su 24h1710 Mr Dam lai vung tien choi troi
    Thời sự 24h(17/10): Mr Đàm lại vung tiền chơi trội

    Sự cố sập hàng loạt website: Nghi vấn bị phá hoại; Xuất hiện xe đặc chủng 13 tỷ chuyên ‘bắt’ xe quá tải; Mr.Đàm lại vung tiền chơi trội; Bộ CA điều tra vụ tàu Sunrise 689 bị cướp biển; Cảnh khó tin tại đường trên cao Hà Nội; 

  • Thoi su 24h1610 HN sap phat nguoi thong qua camera
    Thời sự 24h(16/10): HN sắp "phạt nguội" thông qua camera

    Bệnh viện lớn nhất TPHCM lên tiếng vụ đấu thầu thuốc; Phá đường dây mại dâm trăm đô, chỉ tiếp khách Tây; Hà Nội sắp "phạt nguội" thông qua 450 camera; Giết cha ở Vĩnh Long mang xác lên Sài Gòn phi tang;

  • Thoi su 24h1510 Bat pho chanh thanh tra GTVT
    Thời sự 24h(15/10): Bắt phó chánh thanh tra GTVT

    Chấn động làng quê vụ nữ sinh giết cán bộ huyện; Jennifer Phạm sẽ là thảm họa của Cặp đôi hoàn hảo 2014?; Cá quả Tàu tiêm thuốc mê đổ về chợ; Truy sát từ nhà đến bệnh viện vì can thiệp đụng độ trên đường

  • Thoi su 24h1410 Su co hy huu tren duong sat VN
    Thời sự 24h(14/10): Sự cố hy hữu trên đường sắt VN

    Xử lý xe quá tải "giết" đường: Không có vùng cấm!; Sự cố hy hữu trên đường sắt Việt Nam; Tài xế trong clip "ngược chiều khó tin" ở HN trình diện; Truy sát kinh hoàng từ nhà đến bệnh viện;Việt Nam sắp nhận máy bay hiện đại nhất thế giới; Công an cử người canh rắn "khủng" cực độc... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 13/10.

  • Ban tin suc khoe tuan 121810
    Bản tin sức khỏe tuần (12-18/10)

    Nguy cơ dịch Ebola vào Việt Nam là rất cao; Tâm sự của một bác sĩ: "Ở Việt Nam có nhiều Nina Phạm thầm lặng"; Sốc với công nghệ “thổi phồng” gà còi thành béo căng; 5 cách đơn giản tính chính xác tuổi thai; 3 dấu hiệu thần kinh vô cùng nguy hiểm ở trẻ nhỏ;Học lỏm bí quyết giảm cân an toàn kiệu quả kiểu Hàn Quốc; Sử dụng máy tính bảng gây hại đến xương và vai; Lý do tình dục mùa thu viên mãn nhất trong năm; Chữa mồ hôi tay, chân triệt để nhờ lá lốt...là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1210 1810
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (12/10 - 18/10)

    Nổ lớn tại TP.HCM: Hóa chất nồng nặc, mảnh thi thể vương vãi; Hộp đen tàu Sunrise 689 biến mất, Bộ Công an vào cuộc; Hà Nội phạt nguội vi phạm giao thông bằng camera: Khó khả thi; Xe điên đâm liên tiếp trên đường Phạm Hùng; Rắn độc tràn về làng tấn công người dân ở Nghệ An ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1210 1810
    Toàn cảnh Showbiz tuần (12/10 – 18/10)

    Nghi án Khánh My làm "đào" quán karaoke, Elly Trần thừa nhận có con, Việt Hương và dàn sao Việt bị đối xử tệ bạc ở Nhật, Hương Tràm 'đá đểu' Robbey, Hà Anh bị cấm diễn 3 tháng, Nhóm F Band dùng khăn Piêu của người Thái làm khổ trong X-Factor, Xuân Lan vướng nghi vấn sinh con với đàn ông đã có vợ, Yanbi bị dân mạng "ném đá" vì miệt thị người đồng tính, Siêu mẫu Võ Hoàng Yến bị tố làm gãy tay đồng nghiệp, Moon Geun Young có bầu dù đã chia tay Kim Bum, Chae Rim hạnh phúc trong ngày lên xe hoa lần 2 là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1210 1810
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (12/10 - 18/10)

    Nữ sinh lớp 12 giết cán bộ huyện trong nhà nghỉ; Bàng hoàng những vụ "ngáo đá" lên cơn giết người; Nữ sinh giết con rồi đốt xác để giấu chuyện mang thai; Diễn biến mới vụ TMV Cát Tường ném xác nạn nhân xuống sông; Đến tòa ly hôn, vợ đâm chết chồng trước sân tòa án; Ly cà phê cuối cùng của tử tù đầu tiên bị tiêm thuốc độc;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • The gioi noi bat tuan qua tu 12101810
    Thế giới nổi bật tuần qua (từ 12/10-18/10)

    Căng thẳng Trung - Hàn sau vụ ngư dân Trung Quốc bị bắn chết; Sự xuất hiện của lãnh đạo Kim Jong-un với hình ảnh chống gậy; Biểu tình tại Hồng Kông vẫn căng thẳng; Thế giới tiếp tục cuộc chiến chống dịch bệnh Ebola; ... là những tin tức nổi bật trong tuần qua.