Thứ bảy, 07 Tháng bảy 2012, 15:57 GMT+7

Điều trị đau khuỷu tay

Khuỷu tay là khớp có cấu trúc đặc biệt, có tới ba xương tham gia là xương cánh tay, xương trụ và xương quay của cẳng tay. Vùng khuỷu tay cũng thường trực tiếp chịu các tác động cơ học, tì đè nên dễ bị tổn thương. 

Một số bệnh khớp gây đau khuỷu tay

Bệnh khớp khuỷu: Tổn thương từ trong khớp khuỷu thường có biểu hiện bắt đầu đột ngột, vận động gấp khuỷu và ngửa bàn tay bị hạn chế. Viêm khớp dù có nguồn gốc nhiễm khuẩn hay viêm đều có các triệu chứng Xquang tương tự như nhau. Đó là các dấu hiệu hẹp khe khớp, tràn dịch khớp và mất khoáng dưới sụn, kết hợp với khuyết xương quanh sụn và hốc xương dưới sụn. Bệnh khớp chuyển hóa (gút hay vôi hóa sụn khớp) tương đối hiếm gặp ở khuỷu. Thoái hóa khớp khuỷu thường là thứ phát sau chấn thương hay sau các vi sang chấn lặp lại (do kết quả của hoạt động nghề nghiệp hay luyện tập thể thao. Dị vật khớp thường xảy ra và có thể là dấu hiệu phát hiện bệnh. Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Nếu viêm khớp nhiễm khuẩn thì cần điều trị bằng các thuốc kháng sính thích hợp trong 2 tháng. Trường hợp thoái hóa khớp thì có thể điều trị bằng các thuốc chống viêm giảm đau, tiêm khớp bằng chế phẩm chứa cortioid trong các đợt đau cấp.

Viêm lồi cầu xương cánh tay: Viêm lồi cầu xương cánh tay thường xảy ra ở người sau 30 tuổi, có thể gặp sớm hơn ở những vận động viên thể thao. Thể hiện bằng đau ở mặt ngoài khuỷu tay, ở vị trí bám tận gân lồi cầu. Đaulan dọc theo cẳng tay, tăng lên khi làm các động tác gấp duỗi khuỷu tay hay sấp ngửa bàn tay, khi ấn vào lồi cầu khuỷu tay. Hoàn cảnh xuất hiện là chơi thể thao như tennis, golf, lao động nghề nghiệp, giải trí (dọn dẹp nhà cửa, làm vườn) hay bị chấn thương trực tiếp vào khuỷu tay.

Về mặt điều trị, khớp cần được nghỉ ngơi, đặc biệt là không chơi thể thao trong ít nhất 2 tuần. Sử dụng thuốc giảm đau đơn thuần, thuốc chống viêm không steroid (celebrex) trong 10-15 ngày. Kết hợp chườm đá, xoa bóp trong 10-12 buổi, kéo dãn thụ động hay dùng siêu âm. Trong trường hợp không đáp ứng thì có thể tiêm tại chỗ bằng corticoid, nhắc lại sau 1-2 tuần nếu cần thiết. Tuy nhiên tiêm tại chỗ có thể gây đau tăng lên trong vòng 24 - 48 giờ. Có thể cần cố định khuỷu trong 2-3 tuần sau khi tiêm tại chỗ. Sau đó có thể tập thể thao lại dần dần, cần chú ý dùng trang thiết bị thể thao thích hợp và chấn chỉnh các động tác thể thao cho đúng. Một số trường hợp thất bại sau nhiều tháng điều trị thì có thể phẫu thuật. Đó là biện pháp giải phóng bao gân hay chuyển vị trí gân bám tận để gân cơ được nghỉ ngơi, cắt gân vòng của khuỷu và cắt bỏ phần diềm bao hoạt dịch kẹt giữa lồi cầu và mấu xương quay. Kết quả nhìn chung thuận lợi.


Viêm mỏm khuỷu: Viêm mỏm khuỷu hiếm gặp, nguyên nhân do tổn thương gân bám tận mỏm khuỷu. Bệnh gặp ở người lao động chân tay nặng nhọc, vân động viên thể thao, thậm chí sau tuổi 40 mà không có nguyên nhân rõ ràng. Đau ở mỏm khuỷu, lan xuống mặt trong cẳng tay, tăng lên khi ấn trực tiếp hay gấp và úp sấp bàn tay có đối kháng. Điều trị nội khoa tương tự như viêm lồi cầu. Rất ít khi phải cần đến phẫu thuật chuyển vị gân chung cơ bám khuỷu.

Nang dịch mỏm khuỷu: Thường gặp, đặc biệt ở nam giới, có thể gặp ở hai bên. Nguyên nhân có thể là do vi chấn thương, trong bệnh gút hay bệnh khớp viêm, hay do nhiễm khuẩn. Sưng bao thanh dịch khuỷu tay. Thể tích nang thường trung bình, ít gây hạn chế chức năng khuỷu. Bao hoạt dịch dày lên. Tuy nhiên nang có thể bị nhiễm khuẩn khida bị loét hay xây sát, trở nên viêm, đau và dò ra ngoài. Trong bệnh viêm khớp dạng thấp, nang thường hay kết hợp với hạt thấp dưới da ở thành túi thanh dịch. Chẩn đoán dựa chủ yếu vào lâm sàng. Xquang khuỷu nghiêng thường cho thấy hình ảnh gai xương hay chồi xương mỏm khuỷu. Chọc hút nang và xét nghiệm dịch cho thấy số lượng ít bạch cầu đa nhân trung tính (< 2.000/mm3) trong nang dịch chấn thương và số lượng bạch cầu đa nhân tăng lên trong nang dịch do gút, viêm hay nhiễm khuẩn. Trong nang dịch nhiễm khuẩn, có thể tìm thấy vi khuẩn gây bệnh, thường là tụ cầu vàng. Về mặt điều trị, nang dịch vi chấn thương hay viêm cần phải được chọc hút. Khi tái phát thì có thể tiêm corticoid tại chỗ. Nang bội nhiễm cần phải điều trị bằng kháng sinh đường toàn thân trong 2-3 tuần. Nang hay tái phát có thể được cắt bỏ bằng ngoại khoa.

Chấn thương khuỷu: Chấn thương khuỷu bao gồm các gãy xương cánh tay, xương trụ hay xương quay, có thể phát hiện nhanh chóng trên Xquang khớp khuỷu. Thường kèm theo tràn dịch trong khớp khuỷu và quanh khớp, dần dần dẫn đến thoái hóa khớp. Điều trị gãy xương cánh tay bằng các phương pháp ngoại khoa. Đối với từng trường hợp cụ thể thì có kế hoạch điều trị thích hợp.

Vật lạ trong khớp: Có 4 nguyên nhân chính gây vật lạ trong khớp. Đó là viêm sụn bóc tách, thoái hóa khớp, gãy xương bóc tách, vôi sụn hóa màng hoạt dịch khớp do loạn sản màng hoạt dịch. Chụp Xquang có thể giúp xác định được nguyên nhân của dị vật trong khớp, vị trí và số lượng của chúng. Về mặt điều trị, cần phải lấy dị vật ra khỏi khớp bằng phương pháp ngoại khoa. Khi xác định được nguyên nhân bệnh thì cần áp dụng các biện pháp điều trị thích hợp từngnguyên nhân gây bệnh.  



VietBao.vn (Theo SK&ĐS)

Nhận xét tin Điều trị đau khuỷu tay

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Điều trị đau khuỷu tay bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Dieu tri dau khuyu tay ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Điều trị đau khuỷu tay ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Những Điều Nên Biết của chuyên mục Sức Khỏe.

elbow pain treatment
mechanical action, humerus, pain treatment, structured, elbow, can, sports injuries, their causes, convex demand, inflammation, cysts, causing , near, meet

The elbow joint is a special structure, there are three bones involved was the humerus, radius and ulna of the forearm. Elbow region often directly under the mechanical action, so little so vulnerable ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM




  • Thoi su 24h209 Xu vu an rung dong Dac Lac
    Thời sự 24h(20/9): Xử vụ án rúng động Đắc Lắc

    - Háo hức chờ cao tốc dài nhất VN thông toàn tuyến; Va chạm container, đầu xe lửa văng khỏi ray; Lời khai tinh ranh của kẻ khống chế con tin ở HN; Trở lại hiện trường vụ cháy cực lớn ở Bình Dương; Vào lớp 1, bé phải đóng hơn 5 triệu đồng... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 19/9.

  • Thoi su 24h189 Bao so 3 lam chet 11 nguoi
    Thời sự 24h(18/9): Bão số 3 làm chết 11 người

    Sạt lở kinh hoàng, 11 người thương vong; Lưu thông thế nào trên cao tốc dài nhất Việt Nam?; Quảng Ninh thiệt hại 20 tỷ do bão số 3; 'Xử' chủ xe khách để tai nạn 3 người chết trở lên... 

  • Thoi su 24h179 GD Cong an HN ha ke bat con tin
    Thời sự 24h(17/9): GĐ Công an HN 'hạ' kẻ bắt con tin

    Quảng Ninh gấp rút đối phó bão số 3; 7 phút tướng Chung 'hạ' kẻ khống chế con tin; 7 người một nhà thiệt mạng trong vụ cháy ở Sài Gòn; Cảnh giường chiếu phản cảm của Phi Thanh Vân với tình trẻ

  • Thoi su 24h169 Xe 16 cho lao xuong ho Tay
    Thời sự 24h(16/9): Xe 16 chỗ lao xuống hồ Tây

    Thủ tướng ra 'đầu bài' cho giáo dục ĐH; Bão số 3 di chuyển nhanh, miền Bắc sắp mưa lớn; Vụ bé gái bị bạo hành: Cha ruột xuất hiện tìm con; Xe 16 chỗ lao xuống hồ Tây; Bắt tiếp 11 xe quá tải lọt trạm cân nhiều tỉnh...

  • Thoi su 24h129 dich dau mat do lay lan nhanh o HN
    Thời sự 24h(12/9): dịch đau mắt đỏ lây lan nhanh ở HN

    Đi trinh sát phá án, đại úy biên phòng bị bắt nhầm; Đường dân góp thóc 5 năm để làm bị rút ruột?; Bị cáo lao đầu vào tường tự sát tại tòa; Phát hiện xác ca sĩ Hồ Duy Minh dưới chân cầu...

  • Ban tin suc khoe tuan tu 14209
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 14-20/9)

    Dịch đau mắt đỏ: Nguy cơ bỏng giác mạc do xông lá lốt; Dịch Ebola sẽ hoành hành thêm 12-18 tháng nữa; Một bé trai tử vong sau khi tiêm vaccine 5 trong 1;Tận mắt nhìn "thần dược" Trung Quốc "kích phọt" nông sản Việt; 7 dấu hiệu bạn đã bị vô sinh; Tăm bông gây hại cho tai; 9 thời điểm “yêu” rất dễ cùng nhau "lên đỉnh"... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1409 2009
    Toàn cảnh Showbiz tuần (14/09 – 20/09)

    Ngọc Trinh, Linh Chi mặc bikini đóng quảng cáo cho Vietjet Air, Hồ Ngọc Hà bị tố gian lận trong cuộc đua với Sơn Tùng M-TP, Đông Nhi tới MTV EMA 2014, Siêu mẫu Ngọc Thúy kiện mẹ ruột ra tòa đòi 5 căn biệt thự, Khánh My xuất hiện trong quảng cáo dịch vụ 'ngủ trong sáng', Chồng sắp cưới khẳng đinh đã chia tay Ngọc Lan và có tình mới, Ca sĩ Giang Tử qua đời, Kim Woo Bin và Song Ji Hyo quay phim tại Việt Nam, Cựu thủ lĩnh Westlife Shane Filan có đêm diễn thành công tại Việt Nam, Chồng Trương Vũ Kỳ bị bắt vì mua dâm,...là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1409 2009
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (14/09 - 20/09)

    Vụ bắt cóc con tin ở Thanh Xuân; Bé 4 tuổi bị cha mẹ hành hạ dã man; Vụ cháy nhà làm 7 người chết ở TP.HCM; Quan tham mắc chứng tâm thần vì...quá sốc? là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Tong hop Doi song tuan qua 149 209
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (14/9 - 20/9)

    Bạo hành trẻ em - câu chuyện không còn mới nhưng vẫn liên tiếp xảy ra những vụ việc đau lòng; Mẹ đẻ con rồi cho vào bồn xả nước, cánh tay con cuốn vào máy xay là nhiều câu chuyện nuôi dạy con đáng lên án; Đám cưới cô dâu đi dép tổ ong, đám cưới không chú rể... Nhiều câu chuyện gia đình cảm động; tin thực phẩm bẩn đáng chú ý là những sự kiện nổi bật tuần qua...

  • Su kien quoc te noi bat 079 139
    Sự kiện quốc tế nổi bật (07/9 - 13/9)

    Tổng thống Mỹ B. Obama công bố chiến lược chống khủng bố, EU thông qua lệnh trừng phạt mới nhằm vào các công ty của Nga, Hà Lan công bố kết quả vụ điều tra máy bay rơi MH 17... là những tin nổi bật trong tuần qua.