Thứ bảy, 07 Tháng bảy 2012, 15:57 GMT+7

Điều trị đau khuỷu tay

Khuỷu tay là khớp có cấu trúc đặc biệt, có tới ba xương tham gia là xương cánh tay, xương trụ và xương quay của cẳng tay. Vùng khuỷu tay cũng thường trực tiếp chịu các tác động cơ học, tì đè nên dễ bị tổn thương. 

Một số bệnh khớp gây đau khuỷu tay

Bệnh khớp khuỷu: Tổn thương từ trong khớp khuỷu thường có biểu hiện bắt đầu đột ngột, vận động gấp khuỷu và ngửa bàn tay bị hạn chế. Viêm khớp dù có nguồn gốc nhiễm khuẩn hay viêm đều có các triệu chứng Xquang tương tự như nhau. Đó là các dấu hiệu hẹp khe khớp, tràn dịch khớp và mất khoáng dưới sụn, kết hợp với khuyết xương quanh sụn và hốc xương dưới sụn. Bệnh khớp chuyển hóa (gút hay vôi hóa sụn khớp) tương đối hiếm gặp ở khuỷu. Thoái hóa khớp khuỷu thường là thứ phát sau chấn thương hay sau các vi sang chấn lặp lại (do kết quả của hoạt động nghề nghiệp hay luyện tập thể thao. Dị vật khớp thường xảy ra và có thể là dấu hiệu phát hiện bệnh. Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Nếu viêm khớp nhiễm khuẩn thì cần điều trị bằng các thuốc kháng sính thích hợp trong 2 tháng. Trường hợp thoái hóa khớp thì có thể điều trị bằng các thuốc chống viêm giảm đau, tiêm khớp bằng chế phẩm chứa cortioid trong các đợt đau cấp.

Viêm lồi cầu xương cánh tay: Viêm lồi cầu xương cánh tay thường xảy ra ở người sau 30 tuổi, có thể gặp sớm hơn ở những vận động viên thể thao. Thể hiện bằng đau ở mặt ngoài khuỷu tay, ở vị trí bám tận gân lồi cầu. Đaulan dọc theo cẳng tay, tăng lên khi làm các động tác gấp duỗi khuỷu tay hay sấp ngửa bàn tay, khi ấn vào lồi cầu khuỷu tay. Hoàn cảnh xuất hiện là chơi thể thao như tennis, golf, lao động nghề nghiệp, giải trí (dọn dẹp nhà cửa, làm vườn) hay bị chấn thương trực tiếp vào khuỷu tay.

Về mặt điều trị, khớp cần được nghỉ ngơi, đặc biệt là không chơi thể thao trong ít nhất 2 tuần. Sử dụng thuốc giảm đau đơn thuần, thuốc chống viêm không steroid (celebrex) trong 10-15 ngày. Kết hợp chườm đá, xoa bóp trong 10-12 buổi, kéo dãn thụ động hay dùng siêu âm. Trong trường hợp không đáp ứng thì có thể tiêm tại chỗ bằng corticoid, nhắc lại sau 1-2 tuần nếu cần thiết. Tuy nhiên tiêm tại chỗ có thể gây đau tăng lên trong vòng 24 - 48 giờ. Có thể cần cố định khuỷu trong 2-3 tuần sau khi tiêm tại chỗ. Sau đó có thể tập thể thao lại dần dần, cần chú ý dùng trang thiết bị thể thao thích hợp và chấn chỉnh các động tác thể thao cho đúng. Một số trường hợp thất bại sau nhiều tháng điều trị thì có thể phẫu thuật. Đó là biện pháp giải phóng bao gân hay chuyển vị trí gân bám tận để gân cơ được nghỉ ngơi, cắt gân vòng của khuỷu và cắt bỏ phần diềm bao hoạt dịch kẹt giữa lồi cầu và mấu xương quay. Kết quả nhìn chung thuận lợi.


Viêm mỏm khuỷu: Viêm mỏm khuỷu hiếm gặp, nguyên nhân do tổn thương gân bám tận mỏm khuỷu. Bệnh gặp ở người lao động chân tay nặng nhọc, vân động viên thể thao, thậm chí sau tuổi 40 mà không có nguyên nhân rõ ràng. Đau ở mỏm khuỷu, lan xuống mặt trong cẳng tay, tăng lên khi ấn trực tiếp hay gấp và úp sấp bàn tay có đối kháng. Điều trị nội khoa tương tự như viêm lồi cầu. Rất ít khi phải cần đến phẫu thuật chuyển vị gân chung cơ bám khuỷu.

Nang dịch mỏm khuỷu: Thường gặp, đặc biệt ở nam giới, có thể gặp ở hai bên. Nguyên nhân có thể là do vi chấn thương, trong bệnh gút hay bệnh khớp viêm, hay do nhiễm khuẩn. Sưng bao thanh dịch khuỷu tay. Thể tích nang thường trung bình, ít gây hạn chế chức năng khuỷu. Bao hoạt dịch dày lên. Tuy nhiên nang có thể bị nhiễm khuẩn khida bị loét hay xây sát, trở nên viêm, đau và dò ra ngoài. Trong bệnh viêm khớp dạng thấp, nang thường hay kết hợp với hạt thấp dưới da ở thành túi thanh dịch. Chẩn đoán dựa chủ yếu vào lâm sàng. Xquang khuỷu nghiêng thường cho thấy hình ảnh gai xương hay chồi xương mỏm khuỷu. Chọc hút nang và xét nghiệm dịch cho thấy số lượng ít bạch cầu đa nhân trung tính (< 2.000/mm3) trong nang dịch chấn thương và số lượng bạch cầu đa nhân tăng lên trong nang dịch do gút, viêm hay nhiễm khuẩn. Trong nang dịch nhiễm khuẩn, có thể tìm thấy vi khuẩn gây bệnh, thường là tụ cầu vàng. Về mặt điều trị, nang dịch vi chấn thương hay viêm cần phải được chọc hút. Khi tái phát thì có thể tiêm corticoid tại chỗ. Nang bội nhiễm cần phải điều trị bằng kháng sinh đường toàn thân trong 2-3 tuần. Nang hay tái phát có thể được cắt bỏ bằng ngoại khoa.

Chấn thương khuỷu: Chấn thương khuỷu bao gồm các gãy xương cánh tay, xương trụ hay xương quay, có thể phát hiện nhanh chóng trên Xquang khớp khuỷu. Thường kèm theo tràn dịch trong khớp khuỷu và quanh khớp, dần dần dẫn đến thoái hóa khớp. Điều trị gãy xương cánh tay bằng các phương pháp ngoại khoa. Đối với từng trường hợp cụ thể thì có kế hoạch điều trị thích hợp.

Vật lạ trong khớp: Có 4 nguyên nhân chính gây vật lạ trong khớp. Đó là viêm sụn bóc tách, thoái hóa khớp, gãy xương bóc tách, vôi sụn hóa màng hoạt dịch khớp do loạn sản màng hoạt dịch. Chụp Xquang có thể giúp xác định được nguyên nhân của dị vật trong khớp, vị trí và số lượng của chúng. Về mặt điều trị, cần phải lấy dị vật ra khỏi khớp bằng phương pháp ngoại khoa. Khi xác định được nguyên nhân bệnh thì cần áp dụng các biện pháp điều trị thích hợp từngnguyên nhân gây bệnh.  



VietBao.vn (Theo SK&ĐS)

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Người Hà Nội khốn đốn vì dịch đau mắt đỏ

Ths.BS Hoàng Cương, Trưởng khoa Khám bệnh, BV Mắt Trung ương cho biết, hai tuần trở lại đây, số bệnh nhân đến khám vì đau mắt đỏ có xu hướng gia tăng.

Nhận xét tin Điều trị đau khuỷu tay

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Điều trị đau khuỷu tay bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Dieu tri dau khuyu tay ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Điều trị đau khuỷu tay ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Những Điều Nên Biết của chuyên mục Sức Khỏe.

elbow pain treatment
mechanical action, humerus, pain treatment, structured, elbow, can, sports injuries, their causes, convex demand, inflammation, cysts, causing , near, meet

The elbow joint is a special structure, there are three bones involved was the humerus, radius and ulna of the forearm. Elbow region often directly under the mechanical action, so little so vulnerable ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM


  • Thoi su 24h0210 Anh chong chat xac em dau
    Thời sự 24h(02/10): Anh chồng chặt xác em dâu

    "Lãnh địa" của hàng trăm chuyến xe quá tải; Tiệm vàng bị mất trộm 8 tỉ đồng; Vụ bao tải chứa xác: Anh chồng sát hại em dâu rồi phi tang?; Hiệu trưởng bị bắt quả tang trên chiếu bạc

  • Thoi su 24h0110 No lon tren xe giuong nam
    Thời sự 24h(01/10): Nổ lớn trên xe giường nằm

    Công an tìm ra tác giả "Thư gửi bố ngoài đảo xa”; Lộ diện cô gái có con với Ya Suy; Người mẫu Việt lại khỏa thân vì body painting; Sự biến mất bí ẩn ngôi nhà gỗ đẹp nhất phố núi; Khách khó thở

  • Thoi su 24h309 Chu tiem cam do bi giet da man
    Thời sự 24h(30/9): Chủ tiệm cầm đồ bị giết dã man

    Xe quá tải xéo nát tuyến đường độc đạo; Thú chơi "thần dược" tiền tỷ của đại gia Sài thành; Vừa khai mạc, phiên xử Lý Nguyễn Chung lại hoãn; Cabin đu quay đứt rời trục, 3 bố con bị ném xuống đất...

  • Thoi su tuan qua Su co nut cao toc dai nhat VN
    Thời sự tuần qua: Sự cố nứt cao tốc dài nhất VN

    Ông Nguyễn Thiện Nhân tiếp tục làm Chủ tịch MTTQ VN; Cháy quán bar Luxury, hàng trăm người tháo chạy; Cao tốc dài nhất VN nứt nhanh hơn dự tính?; Hoảng loạn vì thang máy rơi tự do ở tòa nhà Lotte

  • Thoi su 24h279 Thang may toa nha Lotte roi tu do
    Thời sự 24h(27/9): Thang máy tòa nhà Lotte rơi tự do

    Lương hưu sẽ giảm ít nhất 10%; Hoảng loạn vì thang máy rơi tự do ở tòa nhà Lotte; Lỗ nặng, cho không cả cửa hàng xe máy để thoát nợ; Bé gái lớp 3 đói lả, rơi kênh chết đuối; Điều ít biết về vợ nghệ sỹ Chánh Tín

  • Su kien quoc te noi bat Tu 219 den 279
    Sự kiện quốc tế nổi bật (Từ 21/9 đến 27/9)

    Mỹ oanh tạc các mục tiêu của IS, cảnh sát Australia giết hại thanh niên 19 tuổi, ủng hộ nhóm IS, hai ứng cử viên Tổng thống Afghanistan đạt được sự nhất trí về chia sẻ quyền lực.... là những tin tức nổi bật trong tuần qua.

  • Ban tin suc khoe tuan tu 21279
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 21-27/9)

    Bác sĩ nói viêm họng, trẻ chết vì... tay chân miệng; Người dân Tây Phi "xuống đường" rầm rộ chống Ebola; Dịch đau mắt đỏ bùng phát ở Sơn La;Trái táo để 9 tháng không hỏng; Bà bầu đau mắt đỏ và những sai lầm hại đến thai nhi; Nguyên nhân kinh nguyệt màu đen bất thường; Da đẹp, dáng thon với rau ngải cứu; Bài tập cho đôi mắt khỏe đẹp... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 2109 2709
    Toàn cảnh Showbiz tuần (21/09 – 27/09)

    Mai Phương Thúy vướng nghi vấn đã kết hôn, Lê Thúy khoe ảnh cưới cùng người yêu Việt kiều, Cô bé người Việt 8 tuổi có MV đạt gần 50 triệu lượt view trên Youtube, MasterChef Vietnam quay cảnh giết ba ba ghê rợn gây bức xúc, Đồ Rê Mí 2014: Thu An xuất sắc giành ngôi quán quân, Gà cưng của Đoan Trang đăng quang Bước nhảy Hoàn vũ nhí, Tạ Đình Phong - Vương Phi tái hợp sau 11 năm xa cách, Hàng loạt nữ ngôi sao Hollywood tiếp tục bị lộ ảnh nóng,...là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 2109 2609
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (21/09 - 26/09)

    Quan chức đi xe sang biển xanh giả; Cao tốc Nội Bài - Lào Cai vừa thông xe đã lún, nứt; Hỏa hoạn tại quán bar Luxury; Thang máy rơi tự dọ tại Lotte Center; Những vụ bạo hành trẻ em - chuyện sau cánh cửa .... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 2109 2709
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (21/09 - 27/09)

    Những vụ bạo hành trẻ em gây chấn động; Một bé gái bị sát hại và chặt xác gây chấn động ở Nhật Bản; Những người phụ nữ vào tù vì mang tội hiếp dâm; Choáng những vụ giang hồ máu liều nổ súng, đánh chém công an; Phiên tòa xử kẻ giết người và chuyện hiếm có; Giết người tình man rợ chỉ vì ghen tuông;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.