Thứ hai, 22 Tháng tám 2005, 20:55 GMT+7

Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ?

Co phai cu nhiem sieu vi B la uong thuoc
Khám bệnh VGSV B cho trẻ tại Bệnh viện Nhi đồng I - Ảnh: Khánh Vy

Viêm gan siêu vi B (VGSV B) là một trong nhiều loại viêm gan do siêu vi trùng, là tác nhân nổi trội dẫn đến ung thư gan. Có trường hợp mắc bệnh cấp tính, có trường hợp bệnh chuyển sang mạn tính và cũng có người lành mang siêu vi trùng. Vậy cần điều trị khi nào ?

Đường lây nhiễm bệnh

Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh - Trưởng khoa Nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng I (TP.HCM), VGSV B là loại viêm gan lây qua đường máu. Người bình thường có thể bị lây nhiễm VGSV B khi tiếp xúc với máu bị nhiễm siêu vi gây viêm gan B. Đây là những tiếp xúc xuyên qua da, có thể do truyền máu, do quan hệ tình dục với người có mầm bệnh và có thể lây từ mẹ sang con... Các tiếp xúc thông thường khác như nói chuyện, ăn uống chung không làm lây nhiễm VGSV B. Nếu trẻ bị lây nhiễm VGSV B từ mẹ, thì nguy cơ trẻ đó bị viêm gan B mạn tính là khoảng 70%, hoặc có thể viêm gan tối cấp và tử vong. Trên thực tế, đa số người mắc VGSV B rất khó xác định được nguồn lây nhiễm từ đâu khi họ không có tiền sử truyền máu trước đó.

Một khi siêu vi trùng gây bệnh xâm nhập vào cơ thể, có thể gây bệnh ở 3 dạng: viêm gan B cấp tính; viêm gan mạn tính; hay chỉ là người lành mang trùng và tự khỏi sau một thời gian. Triệu chứng của VGSV B cấp tính cũng tương tự như các loại viêm gan cấp khác, bao gồm 3 giai đoạn: Giai đoạn trước vàng da: có những biểu hiện như sốt nhẹ, biếng ăn, buồn nôn, đau bụng. Giai đoạn này kéo dài khoảng một tuần. Giai đoạn vàng da: lúc này người bệnh hết sốt, da vàng, nước tiểu có màu sậm, gan to và đau. Giai đoạn hồi phục: các triệu chứng vàng da giảm dần, ăn uống ngon miệng hơn, người bệnh hồi phục hoàn toàn. Rất ít các trường hợp chuyển sang viêm gan mạn tính. Tuy nhiên, cũng có một số trường hợp mắc bệnh thể tối cấp, bệnh diễn biến nhanh, với triệu chứng vàng da sậm, sốt cao, chảy máu da niêm, hôn mê và dẫn đến tử vong.

Người lành mang trùng

Đối với viêm gan C, đường lây cũng giống như viêm gan B. Tuy nhiên, khả năng lây từ mẹ sang con rất thấp, nên trẻ ít mắc viêm gan C. Nhưng ở người lớn khi bị viêm gan C thì khả năng chuyển sang bệnh mạn tính nhiều hơn so với B. Còn viêm gan D, chỉ xảy ra khi có sự phối hợp với viêm gan B, C. Cả 3 loại viêm gan cấp B, C, D đa phần tự khỏi, không cần điều trị.

VGSV B mạn tính khi có triệu chứng viêm gan và có sự thay đổi trên các xét nghiệm kéo dài hơn 6 tháng. Một số ít được phát hiện tình cờ qua xét nghiệm máu, với các triệu chứng không rõ ràng như mệt mỏi, kém ăn, đau ở vùng gan. Diễn biến của viêm gan mạn tính có thể dẫn đến xơ gan hay ung thư gan nhưng cũng có thể kéo dài cho đến cuối đời.

Người lành mang trùng là người có siêu vi trùng trong người, họ có khả năng lây cho người khác, nhưng họ hoàn toàn khỏe mạnh, không bị tổn thương gan và không có viêm gan. Đa số các trường hợp cơ thể có sự tự tiêu diệt dần các siêu vi này và theo thời gian sẽ không còn siêu vi này trong cơ thể nữa.

Để xác định chính xác VGSV B cần có hai nhóm xét nghiệm. Chỉ khi cả hai nhóm xét nghiệm sau cùng đều dương tính thì mới xác định là VGSV B. Hai xét nghiệm đó là: xét nghiệm men gan tăng và xét nghiệm có sự tồn tại của siêu vi gây viêm gan B (HbsAg, anti HBc dương tính).

Phòng ngừa và điều trị VGSV B

Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh, cho đến thời điểm hiện tại, nếu VGSV B cấp thì không cần thiết phải sử dụng thuốc đặc hiệu vì bệnh sẽ tự hồi phục. Điều trị VGSV B cấp hiện nay chủ yếu là điều trị hỗ trợ. Cụ thể là hạn chế làm những công việc nặng, cần nghỉ ngơi, tránh dùng các loại thuốc không cần thiết, bởi có thể gây hại cho gan. Đối với người lành mang trùng thì hoàn toàn không phải là người mắc bệnh, nên không cần phải điều trị.

Đối với VGSV B mạn tính, chi phí điều trị tốn kém và ít hiệu quả, do vậy cần được theo dõi, điều trị ở một cơ sở chuyên khoa.

Điều quan trọng là cần phân biệt rõ giữa người lành mang siêu vi gây viêm gan B với người VGSV B mạn tính. Để phân biệt điều này cần phải có đầy đủ xét nghiệm và cần một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm trong việc giải thích cho bệnh nhân khi nào là mắc bệnh, khi nào là người lành mang trùng không cần điều trị. Hiện nay, một số bác sĩ, cơ sở điều trị thường tiến hành điều trị cho bệnh nhân bằng một số loại thuốc không có cơ sở khoa học, gây tốn kém rất nhiều cho người bệnh cũng như việc giải thích không rõ ràng về bệnh này, sẽ gây tâm lý hoang mang, lo lắng không cần thiết cho bệnh nhân.

VGSV B có thể phòng ngừa được bằng cách tiêm ngừa vắc-xin. Theo các bác sĩ, đối với trẻ thì tiêm đúng theo chương trình tiêm chủng mở rộng (mới sinh tiêm một mũi, 1 - 2 tháng sau tiêm một mũi và 6 tháng sau tiêm mũi thứ 3). Đối với người lớn cũng tiêm 3 liều: liều thứ hai cách liều thứ nhất từ 1 - 2 tháng, liều thứ 3 cách liều đầu 6 tháng. Một số quan niệm cho rằng, nên tiêm nhắc lại một mũi duy nhất sau 8 năm. Phụ nữ mang thai cần xét nghiệm để biết mình có mắc bệnh hay không. Nếu không thì tiêm ngừa, còn nếu đã mắc bệnh thì cần theo dõi cho đến sau khi sinh.

Thanh Tùng

Việt Báo

Nhận xét tin Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ?

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ? bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Co phai cu nhiem sieu vi B la uong thuoc ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ? ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Does every B is a viral infection medicine?
Hepatitis B, Hepatitis B, virus, hepatitis B, liver cancer, acute treatment, chronic, testing and possible cases, illness, who, bearing, injection

Hepatitis B (Hepatitis B) is one of many types of viral hepatitis, is the dominant factor leading to liver cancer. There are acute cases, there are cases turn chronic and also healthy people carry the virus. So what is to of ...

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM


  • Thoi su 24h1911 Chang trai dam cuoi co tich qua doi
    Thời sự 24h(19/11): Chàng trai "đám cưới cổ tích" qua đời

    Phạt 252 triệu đồng NXB in hình Công Lý cởi trần; Chơi ngông Tàng "Keangnam": Mời ca sỹ ngoại về đãi cả bản; Nữ phượt thủ 9x tử nạn trên cung đường Hà Giang; Chàng trai trong "đám cưới cố tích" đột ngột qua đời...

  • Thoi su 24h1811 BS quen kim mo trong bung benh nhan
    Thời sự 24h(18/11): BS quên kim mổ trong bụng bệnh nhân

    Đường sắt trên cao "tuyệt đối an toàn"; Mổ đẻ, BS ‘quên’ kim trong bụng bệnh nhân 9 năm; Bé sơ sinh văng khỏi bụng mẹ ra viện; Lật mặt hàng chục cửa hàng xăng dầu lắp đặt IC giả; Mạo nhận con trai Bí thư HN "quỵt" hàng trăm triệu... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 18/11.

  • Thoi su 24h1711 Cong Ly mac quan nho len bia sach luat
    Thời sự 24h(17/11): Công Lý mặc quần nhỏ lên bìa sách luật

    Bình Dương lên tiếng về cáo buộc của ông Dũng "lò vôi"; Công Lý bức xúc vì bìa sách in hình anh cởi trần; Nữ "đại gia" Hà thành bị đánh thuốc mê cướp kim cương?; "Kho" sừng tê giác trong nhà đại gia Hà Tĩnh...

  • Thoi su tuan qua Di hai nan nhan vu MH17 ve VN
    Thời sự tuần qua: Di hài nạn nhân vụ MH17 về VN

    Kết quả lấy phiếu tín nhiệm; Tết âm lịch 2015 dự kiến được nghỉ 9 ngày; Điều tra việc làm ăn của Đại gia Dũng “lò vôi”; Bắt cóc con tin, đòi 700 triệu rồi giết hại dã man; "Ngày về" của 3 mẹ con người Việt vụ MH17...

  • Thoi su 24h1411 Bat coc giet hai con tin
    Thời sự 24h(14/11): Bắt cóc, giết hại con tin

    Đường dát vàng 70 lần ở HN... cong như thế nào?; Bắt cóc con tin, đòi 700 triệu rồi giết hại dã man; Hành trình che giấu tội ác vụ "xác cô gái trong chăn"; Thanh Hóa xuất hiện rắn lục đuôi đỏ cắn người; 15 hãng xe Hà Nội đồng loạt giảm cước; Sặc cháo, một trẻ tử vong... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 14/11.

  • Nghin le chuyen tuan qua 0911 1511
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (09/11 - 15/11)

    Quốc hội lấy phiếu tín nhiệm 50 chức danh lãnh đạo; Hai tàu va chạm 8 thuyền viên mất tích; Hà Nội vẫn sẽ khởi công đường “dát vàng” ở Long Biên; Vụ bé sơ sinh văng khỏi bụng mẹ: Nghẹn ngào giây phút cha gặp con; Hành trình cạn nước mắt đưa con về quê sau vụ rơi MH17 ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 0911 1511
    Toàn cảnh Showbiz tuần (09/11 – 15/11)

    David Beckham ‘gây náo loạn’ khi đến Việt Nam, Đặng Thu Thảo ‘trắng tay’ tại Hoa hậu Quốc tế 2014, Live concert của Mỹ Tâm được khen ngợi ở giải thưởng quốc tế

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 0911 1511
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (09/11 - 15/11)

    Những thủ đoạn của tội phạm cướp giật Sài Gòn; Trùm ma túy khét tiếng bị phát hiện vì sở hữu xe siêu sang; Những lá thư xin lỗi gửi từ trại giam; Hàng loạt cụ già bị “nữ quái” chuốc thuốc mê cướp tiền; Diễn biến mới nhất vụ nữ trưởng phòng bị giết chết; CSGT trả lại bọc tiền cho chị đồng nát đánh rơi;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Tong hop Doi song tuan qua 911 1611
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (9/11 - 16/11)

    Đám cưới của chàng trai tật nguyền, của người lính biển hay của cặp đôi đồng tính nữ là những hình ảnh đôi lứa thật đẹp; Nhiều câu chuyện tình xúc động với bao thăng trầm;

  • Nghin le chuyen tuan qua 0211 0811
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (02/11 - 08/11)

    Tai nạn chết người ở dự án Đường sắt trên cao HN; Quỳ gối khóc vì ... iPhone 6; Chiến sỹ còn lại trong tai nạn máy bay Mi-171 đã bình phục; Chủ tịch Hà Nội yêu cầu làm rõ quy hoạch đường "dát vàng 70 lần"; Giảm lương hưu để cân đối quỹ BHXH ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.