Thứ hai, 22 Tháng tám 2005, 20:55 GMT+7

Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ?

Co phai cu nhiem sieu vi B la uong thuoc
Khám bệnh VGSV B cho trẻ tại Bệnh viện Nhi đồng I - Ảnh: Khánh Vy

Viêm gan siêu vi B (VGSV B) là một trong nhiều loại viêm gan do siêu vi trùng, là tác nhân nổi trội dẫn đến ung thư gan. Có trường hợp mắc bệnh cấp tính, có trường hợp bệnh chuyển sang mạn tính và cũng có người lành mang siêu vi trùng. Vậy cần điều trị khi nào ?

Đường lây nhiễm bệnh

Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh - Trưởng khoa Nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng I (TP.HCM), VGSV B là loại viêm gan lây qua đường máu. Người bình thường có thể bị lây nhiễm VGSV B khi tiếp xúc với máu bị nhiễm siêu vi gây viêm gan B. Đây là những tiếp xúc xuyên qua da, có thể do truyền máu, do quan hệ tình dục với người có mầm bệnh và có thể lây từ mẹ sang con... Các tiếp xúc thông thường khác như nói chuyện, ăn uống chung không làm lây nhiễm VGSV B. Nếu trẻ bị lây nhiễm VGSV B từ mẹ, thì nguy cơ trẻ đó bị viêm gan B mạn tính là khoảng 70%, hoặc có thể viêm gan tối cấp và tử vong. Trên thực tế, đa số người mắc VGSV B rất khó xác định được nguồn lây nhiễm từ đâu khi họ không có tiền sử truyền máu trước đó.

Một khi siêu vi trùng gây bệnh xâm nhập vào cơ thể, có thể gây bệnh ở 3 dạng: viêm gan B cấp tính; viêm gan mạn tính; hay chỉ là người lành mang trùng và tự khỏi sau một thời gian. Triệu chứng của VGSV B cấp tính cũng tương tự như các loại viêm gan cấp khác, bao gồm 3 giai đoạn: Giai đoạn trước vàng da: có những biểu hiện như sốt nhẹ, biếng ăn, buồn nôn, đau bụng. Giai đoạn này kéo dài khoảng một tuần. Giai đoạn vàng da: lúc này người bệnh hết sốt, da vàng, nước tiểu có màu sậm, gan to và đau. Giai đoạn hồi phục: các triệu chứng vàng da giảm dần, ăn uống ngon miệng hơn, người bệnh hồi phục hoàn toàn. Rất ít các trường hợp chuyển sang viêm gan mạn tính. Tuy nhiên, cũng có một số trường hợp mắc bệnh thể tối cấp, bệnh diễn biến nhanh, với triệu chứng vàng da sậm, sốt cao, chảy máu da niêm, hôn mê và dẫn đến tử vong.

Người lành mang trùng

Đối với viêm gan C, đường lây cũng giống như viêm gan B. Tuy nhiên, khả năng lây từ mẹ sang con rất thấp, nên trẻ ít mắc viêm gan C. Nhưng ở người lớn khi bị viêm gan C thì khả năng chuyển sang bệnh mạn tính nhiều hơn so với B. Còn viêm gan D, chỉ xảy ra khi có sự phối hợp với viêm gan B, C. Cả 3 loại viêm gan cấp B, C, D đa phần tự khỏi, không cần điều trị.

VGSV B mạn tính khi có triệu chứng viêm gan và có sự thay đổi trên các xét nghiệm kéo dài hơn 6 tháng. Một số ít được phát hiện tình cờ qua xét nghiệm máu, với các triệu chứng không rõ ràng như mệt mỏi, kém ăn, đau ở vùng gan. Diễn biến của viêm gan mạn tính có thể dẫn đến xơ gan hay ung thư gan nhưng cũng có thể kéo dài cho đến cuối đời.

Người lành mang trùng là người có siêu vi trùng trong người, họ có khả năng lây cho người khác, nhưng họ hoàn toàn khỏe mạnh, không bị tổn thương gan và không có viêm gan. Đa số các trường hợp cơ thể có sự tự tiêu diệt dần các siêu vi này và theo thời gian sẽ không còn siêu vi này trong cơ thể nữa.

Để xác định chính xác VGSV B cần có hai nhóm xét nghiệm. Chỉ khi cả hai nhóm xét nghiệm sau cùng đều dương tính thì mới xác định là VGSV B. Hai xét nghiệm đó là: xét nghiệm men gan tăng và xét nghiệm có sự tồn tại của siêu vi gây viêm gan B (HbsAg, anti HBc dương tính).

Phòng ngừa và điều trị VGSV B

Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh, cho đến thời điểm hiện tại, nếu VGSV B cấp thì không cần thiết phải sử dụng thuốc đặc hiệu vì bệnh sẽ tự hồi phục. Điều trị VGSV B cấp hiện nay chủ yếu là điều trị hỗ trợ. Cụ thể là hạn chế làm những công việc nặng, cần nghỉ ngơi, tránh dùng các loại thuốc không cần thiết, bởi có thể gây hại cho gan. Đối với người lành mang trùng thì hoàn toàn không phải là người mắc bệnh, nên không cần phải điều trị.

Đối với VGSV B mạn tính, chi phí điều trị tốn kém và ít hiệu quả, do vậy cần được theo dõi, điều trị ở một cơ sở chuyên khoa.

Điều quan trọng là cần phân biệt rõ giữa người lành mang siêu vi gây viêm gan B với người VGSV B mạn tính. Để phân biệt điều này cần phải có đầy đủ xét nghiệm và cần một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm trong việc giải thích cho bệnh nhân khi nào là mắc bệnh, khi nào là người lành mang trùng không cần điều trị. Hiện nay, một số bác sĩ, cơ sở điều trị thường tiến hành điều trị cho bệnh nhân bằng một số loại thuốc không có cơ sở khoa học, gây tốn kém rất nhiều cho người bệnh cũng như việc giải thích không rõ ràng về bệnh này, sẽ gây tâm lý hoang mang, lo lắng không cần thiết cho bệnh nhân.

VGSV B có thể phòng ngừa được bằng cách tiêm ngừa vắc-xin. Theo các bác sĩ, đối với trẻ thì tiêm đúng theo chương trình tiêm chủng mở rộng (mới sinh tiêm một mũi, 1 - 2 tháng sau tiêm một mũi và 6 tháng sau tiêm mũi thứ 3). Đối với người lớn cũng tiêm 3 liều: liều thứ hai cách liều thứ nhất từ 1 - 2 tháng, liều thứ 3 cách liều đầu 6 tháng. Một số quan niệm cho rằng, nên tiêm nhắc lại một mũi duy nhất sau 8 năm. Phụ nữ mang thai cần xét nghiệm để biết mình có mắc bệnh hay không. Nếu không thì tiêm ngừa, còn nếu đã mắc bệnh thì cần theo dõi cho đến sau khi sinh.

Thanh Tùng

Việt Báo

Nhận xét tin Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ?

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ? bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Co phai cu nhiem sieu vi B la uong thuoc ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ? ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Does every B is a viral infection medicine?
Hepatitis B, Hepatitis B, virus, hepatitis B, liver cancer, acute treatment, chronic, testing and possible cases, illness, who, bearing, injection

Hepatitis B (Hepatitis B) is one of many types of viral hepatitis, is the dominant factor leading to liver cancer. There are acute cases, there are cases turn chronic and also healthy people carry the virus. So what is to of ...

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM


  • Thoi su 24h2910 Ca xa di diet ran doc
    Thời sự 24h(29/10): Cả xã đi diệt rắn độc

    Formosa nói gì về yêu cầu tháo dỡ miếu thờ?; Sơ tán nhiều hộ dân vì ‘hố tử thần’ xuất hiện; 7 siêu xe sung công "ế" vì bán đấu giá quá cao; "Mổ xẻ" các phương án cầu mới cạnh cầu Long Biên...

  • Thoi su 24h2810 Tiem nham nuoc cat cho 60 tre
    Thời sự 24h(28/10): Tiêm nhầm nước cất cho 60 trẻ

    Nội Bài, Tân Sơn Nhất: Thừa nhận tồi tệ, quyết chấn chỉnh?; Tiêm nhầm nước cất thay vì vắcxin cho 60 trẻ; Giai thoại Thuyết "buôn vua": Mỗi ngày xài một tỷ; Nổ nồi hơi lò bánh tráng, mái nhà bay lả tả... 

  • Thoi su tuan qua thai nhi vang khoi bung me sau TNGT
    Thời sự tuần qua: thai nhi văng khỏi bụng mẹ sau TNGT

    Ông Nguyễn Bá Thanh vắng mặt tại kỳ họp QH; Điều lạ ở ‘lãnh địa’ của xe quá tải; Bắt tạm giam nguyên Chủ tịch HĐQT Ocean Bank; Mở lại phiên xử vụ TMV Cát Tường trong tháng 11; "Haivl.com bị rút giấy phép vĩnh viễn...

  • Thoi su 24h2610 Haivlcom bi rut giay phep vinh vien
    Thời sự 24h(26/10): Haivl.com bị rút giấy phép vĩnh viễn

    Tình hình chữa bệnh của ông Bá Thanh khả quan; Thực hư khối vàng 300 tỷ trấn yểm mộ nhà đại gia; "Haivl.com bị rút giấy phép vĩnh viễn"; Tai nạn giao thông, thai nhi văng khỏi bụng mẹ...

  • Thoi su 24h2510 Mien nhiem Chu tich Ocean Bank
    Thời sự 24h(25/10): Miễn nhiệm Chủ tịch Ocean Bank

    Nguyễn Văn Hải được xuất cảnh đi Mỹ vì lý do nhân đạo’; Ông Hà Văn Thắm mất chức chủ tịch Ocean Bank; Bất chấp lệnh cấm, Formosa vẫn tự ý xây miếu thờ; Rúng động mẫu nude Việt tố nhiếp ảnh gia sàm sỡ; Kẻ ném xác chị Huyền mơ thấy 2 con nạn nhân; Hà Nội: Xe chở tiền đâm chết người qua đường...là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 24/10.

  • Ban tin suc khoe tuan tu 19 2510
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 19 - 25/10)

    Nhiều nghi vấn vụ bé gái chết bất thường tại bệnh viện Quốc Oai: Chẩn đoán rối loạn tiêu hóa, chết vì viêm màng não?; Bác sỹ "ế ẩm", giáo sư đông nghẹt “khách”; Bệnh viện K bị tố “nhũng nhiễu” bệnh nhân; Dầu bẩn Đài Loan nghi lấy nguyên liệu từ Việt Nam?; Bị cúm khi mang thai có nguy hiểm không?; Những cách giảm cân bằng bưởi hiệu quả nhất; Tác dụng phụ kỳ diệu của cực khoái với nam giới; Dùng nước hoa có thể gây ung thư?... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1910 2510
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (19/10 - 25/10)

    Khai mạc kỳ họp thứ 8 Quốc hội khóa 13; Bé gái chết bất thường ở bệnh viện; Nội Bài, Tân Sơn Nhất bị xếp hạng sân bay tệ nhất châu Á; Gửi iPhone qua bưu điện, nhận... 2 cục đá; Bác sĩ từ chối cấp cứu, bệnh nhân tử vong ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1910 2510
    Toàn cảnh Showbiz tuần (19/10 – 25/10)

    Đại sứ bảo vệ động vật hoang dã Thu Minh dùng mật gấu tươi, Vương miện Hoa hậu Việt Nam 2014 trị giá 2,5 tỷ đồng, Vợ cũ tố Lam Trường là người cha thiếu trách nhiệm, Yanbi miệt thị người đồng tính, Hồ Ngọc Hà bị loại tại MTV EMA 2014, Giang Hồng Ngọc đăng quang X - Factor - Nhân tố bí ẩn 2014, Loki Bảo Long bị tố bỏ thi vì yêu lăng nhăng, Nhạc phim do Sơn Tùng M-TP sáng tác lại bị tố đạo nhạc Hàn, Moon Geun Young có bầu dù đã chia tay Kim Bum, Orlando Bloom đang bí mật hẹn hò với Selena Gomez,...là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1910 2510
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (19/10 - 25/10)

    Xót lòng những vụ giết con rồi tự tử; Vụ Thẩm mỹ viện Cát Tường và những điều bất ngờ; Tử tù hiếp dâm tự tử 3 lần vì sợ tiêm thuốc độc; Chân tướng quân sư số một của ông trùm ma túy; “Siêu trộm” kim cương xuyên lục địa bị bắt giữ; Chuyện chưa kể về phiên toà xử “ông trùm” Khánh trắng;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Tin The gioi noi bat tuan qua tu 19102510
    Tin Thế giới nổi bật tuần qua (từ 19/10-25/10)

    Vụ xả súng kinh hoàng tại tòa nhà quốc hội Canada; Hải quân Thụy Điển đã phát động một cuộc săn tìm tàu lạ trên biển; Giải mã một loạt diễn biến bí ẩn ở Triều Tiên; Bình luận xung quanh việc Trung Quốc mở rộng bãi Đá Chữ Thập ở Trường sa; ... là những tin tức nổi bật trong tuần qua.