Thứ hai, 22 Tháng tám 2005, 20:55 GMT+7

Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ?

Co phai cu nhiem sieu vi B la uong thuoc
Khám bệnh VGSV B cho trẻ tại Bệnh viện Nhi đồng I - Ảnh: Khánh Vy

Viêm gan siêu vi B (VGSV B) là một trong nhiều loại viêm gan do siêu vi trùng, là tác nhân nổi trội dẫn đến ung thư gan. Có trường hợp mắc bệnh cấp tính, có trường hợp bệnh chuyển sang mạn tính và cũng có người lành mang siêu vi trùng. Vậy cần điều trị khi nào ?

Đường lây nhiễm bệnh

Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh - Trưởng khoa Nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng I (TP.HCM), VGSV B là loại viêm gan lây qua đường máu. Người bình thường có thể bị lây nhiễm VGSV B khi tiếp xúc với máu bị nhiễm siêu vi gây viêm gan B. Đây là những tiếp xúc xuyên qua da, có thể do truyền máu, do quan hệ tình dục với người có mầm bệnh và có thể lây từ mẹ sang con... Các tiếp xúc thông thường khác như nói chuyện, ăn uống chung không làm lây nhiễm VGSV B. Nếu trẻ bị lây nhiễm VGSV B từ mẹ, thì nguy cơ trẻ đó bị viêm gan B mạn tính là khoảng 70%, hoặc có thể viêm gan tối cấp và tử vong. Trên thực tế, đa số người mắc VGSV B rất khó xác định được nguồn lây nhiễm từ đâu khi họ không có tiền sử truyền máu trước đó.

Một khi siêu vi trùng gây bệnh xâm nhập vào cơ thể, có thể gây bệnh ở 3 dạng: viêm gan B cấp tính; viêm gan mạn tính; hay chỉ là người lành mang trùng và tự khỏi sau một thời gian. Triệu chứng của VGSV B cấp tính cũng tương tự như các loại viêm gan cấp khác, bao gồm 3 giai đoạn: Giai đoạn trước vàng da: có những biểu hiện như sốt nhẹ, biếng ăn, buồn nôn, đau bụng. Giai đoạn này kéo dài khoảng một tuần. Giai đoạn vàng da: lúc này người bệnh hết sốt, da vàng, nước tiểu có màu sậm, gan to và đau. Giai đoạn hồi phục: các triệu chứng vàng da giảm dần, ăn uống ngon miệng hơn, người bệnh hồi phục hoàn toàn. Rất ít các trường hợp chuyển sang viêm gan mạn tính. Tuy nhiên, cũng có một số trường hợp mắc bệnh thể tối cấp, bệnh diễn biến nhanh, với triệu chứng vàng da sậm, sốt cao, chảy máu da niêm, hôn mê và dẫn đến tử vong.

Người lành mang trùng

Đối với viêm gan C, đường lây cũng giống như viêm gan B. Tuy nhiên, khả năng lây từ mẹ sang con rất thấp, nên trẻ ít mắc viêm gan C. Nhưng ở người lớn khi bị viêm gan C thì khả năng chuyển sang bệnh mạn tính nhiều hơn so với B. Còn viêm gan D, chỉ xảy ra khi có sự phối hợp với viêm gan B, C. Cả 3 loại viêm gan cấp B, C, D đa phần tự khỏi, không cần điều trị.

VGSV B mạn tính khi có triệu chứng viêm gan và có sự thay đổi trên các xét nghiệm kéo dài hơn 6 tháng. Một số ít được phát hiện tình cờ qua xét nghiệm máu, với các triệu chứng không rõ ràng như mệt mỏi, kém ăn, đau ở vùng gan. Diễn biến của viêm gan mạn tính có thể dẫn đến xơ gan hay ung thư gan nhưng cũng có thể kéo dài cho đến cuối đời.

Người lành mang trùng là người có siêu vi trùng trong người, họ có khả năng lây cho người khác, nhưng họ hoàn toàn khỏe mạnh, không bị tổn thương gan và không có viêm gan. Đa số các trường hợp cơ thể có sự tự tiêu diệt dần các siêu vi này và theo thời gian sẽ không còn siêu vi này trong cơ thể nữa.

Để xác định chính xác VGSV B cần có hai nhóm xét nghiệm. Chỉ khi cả hai nhóm xét nghiệm sau cùng đều dương tính thì mới xác định là VGSV B. Hai xét nghiệm đó là: xét nghiệm men gan tăng và xét nghiệm có sự tồn tại của siêu vi gây viêm gan B (HbsAg, anti HBc dương tính).

Phòng ngừa và điều trị VGSV B

Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh, cho đến thời điểm hiện tại, nếu VGSV B cấp thì không cần thiết phải sử dụng thuốc đặc hiệu vì bệnh sẽ tự hồi phục. Điều trị VGSV B cấp hiện nay chủ yếu là điều trị hỗ trợ. Cụ thể là hạn chế làm những công việc nặng, cần nghỉ ngơi, tránh dùng các loại thuốc không cần thiết, bởi có thể gây hại cho gan. Đối với người lành mang trùng thì hoàn toàn không phải là người mắc bệnh, nên không cần phải điều trị.

Đối với VGSV B mạn tính, chi phí điều trị tốn kém và ít hiệu quả, do vậy cần được theo dõi, điều trị ở một cơ sở chuyên khoa.

Điều quan trọng là cần phân biệt rõ giữa người lành mang siêu vi gây viêm gan B với người VGSV B mạn tính. Để phân biệt điều này cần phải có đầy đủ xét nghiệm và cần một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm trong việc giải thích cho bệnh nhân khi nào là mắc bệnh, khi nào là người lành mang trùng không cần điều trị. Hiện nay, một số bác sĩ, cơ sở điều trị thường tiến hành điều trị cho bệnh nhân bằng một số loại thuốc không có cơ sở khoa học, gây tốn kém rất nhiều cho người bệnh cũng như việc giải thích không rõ ràng về bệnh này, sẽ gây tâm lý hoang mang, lo lắng không cần thiết cho bệnh nhân.

VGSV B có thể phòng ngừa được bằng cách tiêm ngừa vắc-xin. Theo các bác sĩ, đối với trẻ thì tiêm đúng theo chương trình tiêm chủng mở rộng (mới sinh tiêm một mũi, 1 - 2 tháng sau tiêm một mũi và 6 tháng sau tiêm mũi thứ 3). Đối với người lớn cũng tiêm 3 liều: liều thứ hai cách liều thứ nhất từ 1 - 2 tháng, liều thứ 3 cách liều đầu 6 tháng. Một số quan niệm cho rằng, nên tiêm nhắc lại một mũi duy nhất sau 8 năm. Phụ nữ mang thai cần xét nghiệm để biết mình có mắc bệnh hay không. Nếu không thì tiêm ngừa, còn nếu đã mắc bệnh thì cần theo dõi cho đến sau khi sinh.

Thanh Tùng

Việt Báo

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

10 loại virus nguy hiểm nhất hành tinh

Virus Ebola có thể đang gieo rắc sự kinh hoàng, nhưng không phải là loại virus nguy hiểm nhất thế giới. Virus HIV cũng vậy, bởi 'sát thủ' đáng sợ nhất với loài người là một virus họ hàng với Ebola. 

Nhận xét tin Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ?

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ? bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Co phai cu nhiem sieu vi B la uong thuoc ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ? ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Does every B is a viral infection medicine?
Hepatitis B, Hepatitis B, virus, hepatitis B, liver cancer, acute treatment, chronic, testing and possible cases, illness, who, bearing, injection

Hepatitis B (Hepatitis B) is one of many types of viral hepatitis, is the dominant factor leading to liver cancer. There are acute cases, there are cases turn chronic and also healthy people carry the virus. So what is to of ...

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM




  • Su kien quoc te noi bat tu ngay 108 den 168
    Sự kiện quốc tế nổi bật (từ ngày 10-8 đến 16-8)

    Tổng thổng Mỹ, Obama cho phép không kích quân nổi dậy ở Iraq, kết quả các cuộc bầu cử Tổng thống ở Thổ Nhĩ Kỳ và Iran, Trung Quốc bác bỏ đề xuất giải quyết tranh chấp ở Biển Đông của Philippines... là những tin tức đáng chú ý trong tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1008 1608
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (10/08 - 16/08)

    Thông tin TQ phát hành sách phi pháp về đường chín đoạn; Ngày 19/8 chính thức công bố kết luận thanh tra chùa Bồ Đề; Chống trượt cao học, 40 người lót tay hơn 1 tỷ đồng; hay Công điện khẩn về tăng cường phòng chống virus cúm A/H5N6 ..... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua (10/08 - 16/08)

  • Toan canh Showbiz tuan 1008 1608
    Toàn cảnh Showbiz tuần (10/08 – 16/08)

    Chuyện tình yêu đầy sóng gió của các mỹ nhân Phi Thanh Vân, Hồ Ngọc Hà, DJ Oxy, chiêu trò mới gây chú ý của Ngọc Trinh, Đàm Vĩnh Hưng, nhóm nhạc Hàn Quốc 2NE1 gây "bão" ở Việt Nam, vấn đề thu tiền tác quyền âm nhạc lại nóng, tài tử Robin Williams qua đời, diễn viên "Thiên long bát bộ" bị bắt vì dùng ma túylà những thông tin nổi bật tuần qua.

  • Toan canh kinh te tuan 108 168
    Toàn cảnh kinh tế tuần (10/8 - 16/8)

    Kem đánh răng Colgate chứa chất gây ung thư khiến người tiêu dùng hoang mang, sau khi giảm giá xăng, Petrolimex lại than ít lãi, Thanh Long được mùa mất giá khiến người nông dân điều đứng, lãi khủng của Vietnam Airlines, đủ chiêu "né trần" giá sữa của doanh nghiệp... là những tin tức, sự kiện kinh tế nóng hổi trong tuần vừa qua.

  • Tong hop Doi song tuan qua 108 168
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (10/8 - 16/8)

    Đám cưới của cô dâu bị ung thư, tình yêu trái ngọt của chàng trai tật nguyền và rất nhiều câu chuyện tình yêu gây xúc động; Nuôi dạy con - Những câu chuyện hy sinh và cả những sự việc tàn ác; Chuyện gia đình của những mối tình đồng tính; Nhiều tin tức thực phẩm độc hại nên lưu ý; cùng với đó là những bài viết đáng suy ngẫm về thực trạng cuộc sống quanh ta...