Thứ hai, 22 Tháng tám 2005, 20:55 GMT+7

Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ?

Co phai cu nhiem sieu vi B la uong thuoc
Khám bệnh VGSV B cho trẻ tại Bệnh viện Nhi đồng I - Ảnh: Khánh Vy

Viêm gan siêu vi B (VGSV B) là một trong nhiều loại viêm gan do siêu vi trùng, là tác nhân nổi trội dẫn đến ung thư gan. Có trường hợp mắc bệnh cấp tính, có trường hợp bệnh chuyển sang mạn tính và cũng có người lành mang siêu vi trùng. Vậy cần điều trị khi nào ?

Đường lây nhiễm bệnh

Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh - Trưởng khoa Nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng I (TP.HCM), VGSV B là loại viêm gan lây qua đường máu. Người bình thường có thể bị lây nhiễm VGSV B khi tiếp xúc với máu bị nhiễm siêu vi gây viêm gan B. Đây là những tiếp xúc xuyên qua da, có thể do truyền máu, do quan hệ tình dục với người có mầm bệnh và có thể lây từ mẹ sang con... Các tiếp xúc thông thường khác như nói chuyện, ăn uống chung không làm lây nhiễm VGSV B. Nếu trẻ bị lây nhiễm VGSV B từ mẹ, thì nguy cơ trẻ đó bị viêm gan B mạn tính là khoảng 70%, hoặc có thể viêm gan tối cấp và tử vong. Trên thực tế, đa số người mắc VGSV B rất khó xác định được nguồn lây nhiễm từ đâu khi họ không có tiền sử truyền máu trước đó.

Một khi siêu vi trùng gây bệnh xâm nhập vào cơ thể, có thể gây bệnh ở 3 dạng: viêm gan B cấp tính; viêm gan mạn tính; hay chỉ là người lành mang trùng và tự khỏi sau một thời gian. Triệu chứng của VGSV B cấp tính cũng tương tự như các loại viêm gan cấp khác, bao gồm 3 giai đoạn: Giai đoạn trước vàng da: có những biểu hiện như sốt nhẹ, biếng ăn, buồn nôn, đau bụng. Giai đoạn này kéo dài khoảng một tuần. Giai đoạn vàng da: lúc này người bệnh hết sốt, da vàng, nước tiểu có màu sậm, gan to và đau. Giai đoạn hồi phục: các triệu chứng vàng da giảm dần, ăn uống ngon miệng hơn, người bệnh hồi phục hoàn toàn. Rất ít các trường hợp chuyển sang viêm gan mạn tính. Tuy nhiên, cũng có một số trường hợp mắc bệnh thể tối cấp, bệnh diễn biến nhanh, với triệu chứng vàng da sậm, sốt cao, chảy máu da niêm, hôn mê và dẫn đến tử vong.

Người lành mang trùng

Đối với viêm gan C, đường lây cũng giống như viêm gan B. Tuy nhiên, khả năng lây từ mẹ sang con rất thấp, nên trẻ ít mắc viêm gan C. Nhưng ở người lớn khi bị viêm gan C thì khả năng chuyển sang bệnh mạn tính nhiều hơn so với B. Còn viêm gan D, chỉ xảy ra khi có sự phối hợp với viêm gan B, C. Cả 3 loại viêm gan cấp B, C, D đa phần tự khỏi, không cần điều trị.

VGSV B mạn tính khi có triệu chứng viêm gan và có sự thay đổi trên các xét nghiệm kéo dài hơn 6 tháng. Một số ít được phát hiện tình cờ qua xét nghiệm máu, với các triệu chứng không rõ ràng như mệt mỏi, kém ăn, đau ở vùng gan. Diễn biến của viêm gan mạn tính có thể dẫn đến xơ gan hay ung thư gan nhưng cũng có thể kéo dài cho đến cuối đời.

Người lành mang trùng là người có siêu vi trùng trong người, họ có khả năng lây cho người khác, nhưng họ hoàn toàn khỏe mạnh, không bị tổn thương gan và không có viêm gan. Đa số các trường hợp cơ thể có sự tự tiêu diệt dần các siêu vi này và theo thời gian sẽ không còn siêu vi này trong cơ thể nữa.

Để xác định chính xác VGSV B cần có hai nhóm xét nghiệm. Chỉ khi cả hai nhóm xét nghiệm sau cùng đều dương tính thì mới xác định là VGSV B. Hai xét nghiệm đó là: xét nghiệm men gan tăng và xét nghiệm có sự tồn tại của siêu vi gây viêm gan B (HbsAg, anti HBc dương tính).

Phòng ngừa và điều trị VGSV B

Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh, cho đến thời điểm hiện tại, nếu VGSV B cấp thì không cần thiết phải sử dụng thuốc đặc hiệu vì bệnh sẽ tự hồi phục. Điều trị VGSV B cấp hiện nay chủ yếu là điều trị hỗ trợ. Cụ thể là hạn chế làm những công việc nặng, cần nghỉ ngơi, tránh dùng các loại thuốc không cần thiết, bởi có thể gây hại cho gan. Đối với người lành mang trùng thì hoàn toàn không phải là người mắc bệnh, nên không cần phải điều trị.

Đối với VGSV B mạn tính, chi phí điều trị tốn kém và ít hiệu quả, do vậy cần được theo dõi, điều trị ở một cơ sở chuyên khoa.

Điều quan trọng là cần phân biệt rõ giữa người lành mang siêu vi gây viêm gan B với người VGSV B mạn tính. Để phân biệt điều này cần phải có đầy đủ xét nghiệm và cần một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm trong việc giải thích cho bệnh nhân khi nào là mắc bệnh, khi nào là người lành mang trùng không cần điều trị. Hiện nay, một số bác sĩ, cơ sở điều trị thường tiến hành điều trị cho bệnh nhân bằng một số loại thuốc không có cơ sở khoa học, gây tốn kém rất nhiều cho người bệnh cũng như việc giải thích không rõ ràng về bệnh này, sẽ gây tâm lý hoang mang, lo lắng không cần thiết cho bệnh nhân.

VGSV B có thể phòng ngừa được bằng cách tiêm ngừa vắc-xin. Theo các bác sĩ, đối với trẻ thì tiêm đúng theo chương trình tiêm chủng mở rộng (mới sinh tiêm một mũi, 1 - 2 tháng sau tiêm một mũi và 6 tháng sau tiêm mũi thứ 3). Đối với người lớn cũng tiêm 3 liều: liều thứ hai cách liều thứ nhất từ 1 - 2 tháng, liều thứ 3 cách liều đầu 6 tháng. Một số quan niệm cho rằng, nên tiêm nhắc lại một mũi duy nhất sau 8 năm. Phụ nữ mang thai cần xét nghiệm để biết mình có mắc bệnh hay không. Nếu không thì tiêm ngừa, còn nếu đã mắc bệnh thì cần theo dõi cho đến sau khi sinh.

Thanh Tùng

Việt Báo

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

​Đau bụng do nhiều bệnh lý

Đau bụng là một triệu chứng thường gặp, cường độ của cơn đau có thể dao động từ nhẹ âm ỉ đến oằn oại dữ dội khiến người bệnh phải đi cấp cứu.

Nhận xét tin Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ?

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ? bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Co phai cu nhiem sieu vi B la uong thuoc ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Có phải cứ nhiễm siêu vi B là uống thuốc ? ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Does every B is a viral infection medicine?
Hepatitis B, Hepatitis B, virus, hepatitis B, liver cancer, acute treatment, chronic, testing and possible cases, illness, who, bearing, injection

Hepatitis B (Hepatitis B) is one of many types of viral hepatitis, is the dominant factor leading to liver cancer. There are acute cases, there are cases turn chronic and also healthy people carry the virus. So what is to of ...

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM


  • Thoi su 24h2511 Ung ho phuong an nghi Tet 9 ngay
    Thời sự 24h(25/11): Ủng hộ phương án nghỉ Tết 9 ngày

    Chi tiền triệu mua tin về tham nhũng; “Mất điện tại sân bay do UPS hỏng là nói sai!”; Ủng hộ phương án nghỉ Tết 9 ngày; Phó giám đốc bệnh viện E trung ương bị bắt tại nhà nghỉ; Bị dồn ép, cước taxi, vận tải giảm tới trên 30%; Cha ruột giết con gái đang mang thai... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 25/11.

  • Thoi su trong ngay Danh ghen tren may bay
    Thời sự trong ngày: Đánh ghen trên máy bay

    Bến Tre, TPHCM thu hồi đất, dỡ nhà ông Trần Văn Truyền; Bộ trưởng Thăng: Sự cố mất điện có phải phá hoại?; SGK tiếng Anh: "Làm ầm ĩ là...không biết gì"; "Hố tử thần" sụt lún trở lại; "2 bà, 1 ông" đánh nhau trên máy bay...

  • Thoi su 24h2111 Thu hoi nha dat cua ong Tran Van Truyen
    Thời sự 24h(21/11): Thu hồi nhà đất của ông Trần Văn Truyền

    Thu hồi nhà, đất của ông Trần Văn Truyền; Gói quà 20/11 phát nổ, 1 phụ nữ tử vong; VTV xin lỗi vụ phát sóng "Nhặt xương cho thầy"; Hà Hồ bật khóc, nêu lời giải cho quan hệ với Cường đô la; Từ 1/1/2015 tăng mức phạt xe quá tải... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 21/11.

  • Thoi su 24h2010 2 may bay suyt dam nhau tai SG
    Thời sự 24h(20/10): 2 máy bay suýt đâm nhau tại SG

    Đổi chứng minh thư thành thẻ căn cước công dân;Hai máy bay suýt đụng nhau trên không;Thuê người giả mạo Thứ trưởng Y tế để lừa tiền tỷ; Sát hại con tin để quỵt nợ 50 triệu đồng; "100 nghìn/cô" - cuộc định giá đau xót trong ngày 20/11?... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 20/11.

  • Thoi su 24h1911 Chang trai dam cuoi co tich qua doi
    Thời sự 24h(19/11): Chàng trai "đám cưới cổ tích" qua đời

    Phạt 252 triệu đồng NXB in hình Công Lý cởi trần; Chơi ngông Tàng "Keangnam": Mời ca sỹ ngoại về đãi cả bản; Nữ phượt thủ 9x tử nạn trên cung đường Hà Giang; Chàng trai trong "đám cưới cố tích" đột ngột qua đời...

  • Ban tin suc khoe tuan tu 162211
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 16-22/11)

    Hà Tĩnh: Mổ đẻ, BS "quên" kim trong bụng bệnh nhân 9 năm; Bình Dương: Một phụ nữ chết tức tưởi sau khi chích thuốc tại phòng khám tư nhân; Trứng gà thật - giả, phân biệt thế nào?; 83% đàn ông "thả rông" trong lần quan hệ đầu tiên; Mẹo chăm sóc da cho trẻ vào mùa đông; Lý do không ngờ khiến mẹ chậm mang thai; Người hay lo lắng dễ bị mất trí nhớ; Cách giảm cân hiệu quả trong 1 tuần... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1611 2211
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (16/11 - 22/11)

    Nghị trường QH nóng chuyện chạy chức, chạy quyền; Ước vọng của Hai lúa được phong Đại tướng quân; Sách Luật in hình nghệ sỹ Công Lý: Luật pháp không phải trò hề; Làm khu nghỉ dưỡng trên núi Hải Vân: Quá nhạy cảm quốc phòng!; Phát phim phản cảm,VTV nên có lời với các thầy cô giáo ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1611 2211
    Toàn cảnh Showbiz tuần (16/11 – 22/11)

    Mỹ Tâm được vinh danh giải thưởng 'Huyền thoại âm nhạc', Hình nghệ sĩ Công Lý bị xuất hiện phản cảm trên bìa sách luật, Tranh cãi số lượng khán giả trong live concert Heartbeat của Mỹ Tâm,

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1611 2211
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (16/11 - 22/11)

    "Tội phạm axit" và câu chuyện về quản lý; Kết cục thảm của những mối tình đồng tính nữ lệch lạc; Điểm tựa hoàn lương của 9X sát hại người yêu; 14 năm tù cho cơn ghen tuông mù quáng; Vụ TMV Cát Tường: Tội danh của bị cáo Tường và Khánh sẽ thay đổi?; Cảnh giác với chiêu lừa đảo tinh vi qua điện thoại;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Tin Bong daThe thao noi bat tuan qua 16112211
    Tin Bóng đá-Thể thao nổi bật tuần qua (16/11-22/11)

    Tổng hợp diễn biến vụ nghi ngờ Công Phượng gian lận tuổi; Tổng hợp thông tin trước thềm AFF Cup của ĐT Việt Nam và các đội bóng cùng bảng; Tổng hợp các trận cầu hay cuối tuần... là những tin tức sẽ có trong bản tin Bóng đá cuối tuần của Việt Báo.

1