Chuyển viện theo BHYT: Nhiều bệnh nhân bị đe dọa tính mạng

Bấm ngay Subscribe / Đăng Ký xem video hay mới nhất >>

Các cơ sở KCB khi cho bệnh nhân chuyển viện vẫn phải chịu mọi chi phí của người bệnh ở tuyến khác mà không thể biết chi phí đó là bao nhiêu. Chính vì vậy, nhiều bệnh nhân mặc dù bệnh nặng vẫn bị giữ lại và chỉ được chuyển viện khi quá muộn...

Các cơ sở KCB khi cho bệnh nhân chuyển viện vẫn phải chịu mọi chi phí của người bệnh ở tuyến khác mà không thể biết chi phí đó là bao nhiêu. Chính vì vậy, nhiều bệnh nhân mặc dù bệnh nặng vẫn bị giữ lại và chỉ được chuyển viện khi quá muộn...

Gần chết mới được chuyển

Ông N.V.B, quê Bắc Ninh, bị thoát vị đĩa đệm nặng, đi lại khó khăn, vào điều trị bằng thẻ BHYT tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh. Sau hơn 2 tuần điều trị, bệnh không đỡ mà có nguy cơ nặng thêm, người nhà ông xin bác sĩ cho chuyển sang điều trị tại Bệnh viện Y học dân tộc cũng của tỉnh Bắc Ninh nhưng bác sĩ không cho chuyển với lý do bệnh này ở đây chữa được.

Thêm 1 tuần điều trị nữa, bệnh của ông B càng nặng hơn và có dấu hiệu bị liệt nửa người. Người nhà lại tha thiết đề nghị bác sĩ cho chyển về điều trị tại Bệnh viện Châm cứu TƯ, nhưng vẫn bị từ chối. Không còn cách nào khác, người nhà đã phải xin cho ông B ra viện và chấp nhận vay mượn tiền để đưa ông B về chữa trị tại Bệnh viện Châm cứu TƯ.

Khi khám cho ông B, các bác sĩ của Bệnh viện Châm cứu cho biết, bệnh của ông B đã quá nặng và cần phải điều trị một thời gian dài mới có hy vọng hồi phục. Và đương nhiên, gia đình ông B phải bỏ ra một khoản tiền không nhỏ để chữa trị, còn tấm thẻ BHYT chỉ để “cất đi cho mới”.

Tại Bệnh viện K cũng có không ít bệnh nhân khi về được đến đây đã cầm chắc “bản án tử hình”. Ông N.T.K, hơn 70 tuổi, ở Hải Dương bị ốm sốt đã hơn 1 tháng, được các bác sĩ của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương chẩn đoán là viêm phổi và điều trị kháng sinh. Bệnh không đỡ, người nhà muốn chuyển ông về Bệnh viện Lao phổi TƯ, song bác sĩ không cho chuyển. Chỉ đến khi bệnh nhân gầy rộc, không ăn uống được, các bác sĩ mới cho bệnh nhân về tuyến trên thì chuyện đã quá muộn. Ông K có một khối u to ở phổi và đã bị ung thư phổi giai đoạn cuối mà BV Hải Dương đã không phát hiện.

Bệnh viện Nội tiết cũng đang phải đối mặt với những bệnh nhân “gần đất xa trời” như vậy, chỉ vì họ được chuyển tuyến điều trị quá muộn. Có bệnh nhân bị nhiễm độc giáp, điều trị tại tuyến cơ sở không đúng cách, đến khi bệnh quá nặng dẫn đến hôn mê mới vội vã chuyển về Bệnh viện Nội tiết TƯ thì chỉ còn sống thêm được vài giờ.

Khi được hỏi tại sao không đưa bệnh nhân đến sớm thì người nhà chìa ra tờ giấy chuyển viện và nói: Gia đình tôi đã tha thiết đề nghị bác sĩ cho chuyển, nhưng họ nói cứ yên tâm chữa được, không phải chuyển, đến khi nặng quá rồi mới đưa cho người nhà tờ giấy này và bảo chuyển về đây... Đấy là những bệnh nhân có thẻ BHYT từ các địa phương gặp khó khăn khi chuyển về BV tuyến TƯ.

Còn những bệnh nhân BHYT khám chữa bệnh tại các BV tuyến TƯ muốn chuyển sang BV cùng tuyến cũng vô cùng khó khăn và đã có không ít hậu quả. Một bệnh nhân điều trị baradow tại Bệnh viện E, không hiểu vì lý do gì bệnh tình ngày một nặng, mắt lồi rất to, các bác sĩ đã khoét một mắt bệnh nhân.

Một thời gian sau, bác sĩ lại chỉ định khoét nốt mắt còn lại. Người nhà đề nghị cho đến khám ở Bệnh viện Nội tiết để xem có hướng điều trị, nhưng bác sĩ từ chối. Quá sợ hãi, người nhà bệnh nhân đã trốn viện tìm đến các bác sĩ của Bệnh viện Nội tiết và thật may là bệnh nhân đã giữ lại đượccon mắt còn lại.

Bệnh nhân bị “trói” đến bao giờ?

Theo giải thích của các lãnh đạo BV, lý do mà BV hạn chế cho bệnh nhân BHYT chuyển tuyến điều trị chính là cơ chế thanh toán chi phí KCB. Theo quy định, các cơ sở KCB BHYT (nơi người có thẻ BHYT đăng ký KCB ban đầu) được sử dụng 90% quỹ KCBđể chi trả các chi phí KCB nội, ngoại trú, vận chuyển người bệnh và chi phi KCB tại các cơ sở khác trong trường hợp người bệnh được chuyển tuyến, cấp cứu...

Như vậy, có nghĩa là các chi phí cho những bệnh nhân chuyển tuyến điều trị, cơ sở KCB cho bệnh nhân chuyển vẫn phải chịu mọi chi phí của người bệnh ở tuyến khác mà không thể biết chi phí đó là bao nhiêu. Rất nhiều BV khi thanh - quyết toán mới hay biết những chi phí cho người bệnh chuyển tuyến vượt quá cao, trong khi số tiền mà BHYT thanh toán chỉ rất khiêm tốn; khi đó lại “dài cổ” chờ BHYT cấp bù. Vì thế, các BV đã “bảo nhau” giữ bệnh nhân lại để an toàn hơn khi thanh - quyết toán.

Cách đây không lâu, trước nguy cơ “thủng” quỹ, BHYT đã phàn nàn rằng, các chi phí KCB tại các BV chuyên khoa tuyến TƯ và các BV tại Hà Nội, TPHCM, Đà Nẵng, Huế... đang quá lớn, chiếm 50% tiền tổng chi của quỹ. Phản bác ý kiến này, một giám đốc BV chuyên khoa tuyến TƯ cho rằng, hầu hết bệnh nhân về BV tuyến trên đã rất nặng, trong đó có lý do tuyến dưới giữ lại điều trị, đến khi không đỡ mới chuyển đi nên chi phí điều trị thuốc men, hóa chất phải liều cao, loại đặc hiệu mới khỏi bệnh. Nếu chỉ để giữ quỹ không “thủng” mà chữa bệnh nửa vời thì chỉ thêm khổ cho bệnh nhân.

BHYT luôn luôn lo sợ vỡ quỹ, còn cơ sở KCB thì lo không được BHYT thanh toán. Sự co kéo này đã dẫn đến tình trạng người bệnh có thẻ BHYT không được chữa chạy với điều kiện tốt nhất và không ít người có thẻ, nhưng vẫn phải bỏ một khoản tiền lớn để chữa trị. Quyền lợi của người có thẻ BHYT chẳng lẽ chỉ là thứ mơ hồ, khi mà người bệnh đang bị cả cơ sở KCB và BHYT “trói”.

Ông Nghiêm Trần Dũng - Vụ phó Vụ Bảo hiểm y tế - Bộ Y tế:

“BHYT không hạn chế việc chuyển tuyến điều trị cho bệnh nhân”

Cho đến lúc này, Bộ Y tế chưa nhận được ý kiến hoặc khiếu nại từ người bệnh cũng như các cơ sở y tế, về việc bệnh nhân xảy ra tai biến do chậm trễ chuyển tuyến điều trị, hoặc do các cơ sở cố tình không chuyển bệnh nhân. Hiện nay, tại các tuyến y tế cơ sở đã mở rộng, triển khai nhiều phương pháp, kỹ thuật điều trị để chữa trị cho bệnh nhân. Nếu trong khả năng điều trị, cơ sở đó thường giữ bệnh nhân lại để điều trị. Chỉ khi nào vượt khả năng chuyên môn thì mới chuyển bệnh nhân về tuyến trên. Đó cũng là việc cần thiết để hạn chế tình trạng quá tải ở tuyến trên.

Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân luôn có tâm lý muốn xin chuyển về tuyến TƯ điều trị, khi mà ở đó vẫn làm được. Về cơ chế thanh toán giữa BHYT với cơ sở KCB, không hề hạn chế việc chuyển tuyến điều trị cho bệnh nhân. Việc chuyển bệnh nhân là do bác sĩ điều trị đề nghị và lãnh đạo BV quyết định chứ BHYT không can thiệp. Khi thanh toán chi phí KCB, cơ quan BHXH sẽ thanh toán chi phí KCB của người có thẻ BHYT tại các cơ sở KCB BHYT khác và khấu trừ tương ứng vào nguồn kinh phí KCB BHYT được sử dụng của cơ sở KCB - nơi người có thẻ đăng ký KCB ban đầu.

Trường hợp vượt quá nguồn quỹ KCB được sử dụng, cơ sở KCB sẽ được BHXH cấp bù... Như thế, BHXH luôn chi trả theo thực tế. Còn BV không muốn chuyển bệnh nhân đi là do muốn sử dụng tiền của BHYT. Về vấn đề để xảy ra tình trạng bệnh nhân bị tai biến hoặc nguy hiểm đến sức khoẻ do xử lý kỹ thuật sai, chậm trễ chuyển tuyến... theo quy định của Bộ Y tế, các BV khi tiếp nhận bệnh nhân phải có văn bản phê bình các bệnh viện tuyến dưới và báo cáo Bộ Y tế. Thế nhưng, việc này đã không được các BV thực hiện.

Bà Nguyễn Thị Liên - chuyên viên Bộ Thương mại:

“Vì sao người có thẻ BHYT không được KCB ở bất kỳ cơ sở nào?”

Tôi rất thắc mắc vì sao các chính sách BHYT của VN lại phức tạp, rườm rà dẫn đến việc quyền lợi của người có thẻ khi KCB chẳng đến đâu, vẫn phải nộp thêm tiền. Kinh khủng nhất là khi chuyển về tuyến trên điều trị. Người giàu có thể chấp nhận bỏ tiền ra để chữa bệnh, nhưng người nghèo thì sao. Họ phải chịu chết vì cơ chế xin xỏ để chuyển viện.

Tôi đã đến nhiều nước và thấy họ làm BHYT rất hay. Người bệnh có thể đến bất cứ đâu, nhưng có điều kiện: Khám tại các tuyến xã, phường được miễn phí 100%, đến tuyến huyện phải chi trả 20%, đến tuyến tỉnh chi trả 50%, đến tuyến TƯ chi trả 70% chi phí... Vì sao chúng ta không học tập họ, để người có thẻ được đến KCB ở bất kỳ cơ sở KCB nào mà không phải đi xin xỏ. Nếu cứ thế này thì người bệnh còn khổ nhiều.

Theo Lao động

Comment :Chuyển viện theo BHYT: Nhiều bệnh nhân bị đe dọa tính mạng
Viết phản hồi
Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Chuyển viện theo BHYT: Nhiều bệnh nhân bị đe dọa tính mạng bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Chuyen vien theo BHYT Nhieu benh nhan bi de doa tinh mang ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Chuyển viện theo BHYT: Nhiều bệnh nhân bị đe dọa tính mạng ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề của chuyên mục Sức Khỏe
Jump hospital under health insurance: Many patients with life-threatening
Department of Medicine, KCB MI, Bac Ninh, National Hospital of Endocrinology, Hospital of Acupuncture, all expenses, is used, the hospital, the costs, patients, treatment facilities, patients, doctors, family members, online
The KCB as the basis for referral of patients still have to bear all costs of other diseases that can not be said online spending How much it cost. Therefore, although many patients remain seriously ill and only trapped referral when it is too late ....
Hậu "chuyện ấy", chị em nhất định cần làm 3 điều này
Hậu "chuyện ấy", chị em nhất định cần làm 3 điều này

Sau khi làm “chuyện ấy”, các cặp đôi thường nằm ôm nhau tâm sự tình cảm hoặc lăn ra ngủ ngay. Tuy nhiên theo các chuyên gia, sau khi quan hệ, chị em nên thực hiện 3 điều sau mới tốt cho sức khỏe.

Vì sao chàng giả vờ lên đỉnh?

Số lượng nam giới giả vờ lên đỉnh trong mỗi cuộc "yêu" nhiều hơn bạn nghĩ. Vì sao họ lại làm như vậy?

Mon men bên ngoài em vẫn dính bầu

Em đang là sinh viên, em và bạn trai lâu nay chỉ dám cho "cậu bé" quanh quẩn bên ngoài nhưng không hiểu sao que thử vẫn lên 2 vạch.

  • Thoi su 24h296 Ly ky chuyen bo xuong to ke giet nguoi
    Thời sự 24h(29/6): Ly kỳ chuyện bộ xương tố kẻ giết người

    Nâng lương, thăng quân hàm 9 quân nhân phi hành đoàn CASA-212; Gái trẻ bị giật túi xách ngã bất tỉnh "suýt chết" trên phố Hà Nội; Sự thật giật mình về xuất xứ của những gói bột màu nhuộm miến; Cô gái xinh như hotgirl bị tố lấy tiền từ thiện mưu lợi cá nhân; Vợ trẻ dùng mũ bảo hiểm “phang” túi bụi vào đầu chồng mặc con khóc thét giữa phố

  • Thoi su 24h286 Nguyen nhan phuot thu Anh thiet mang
    Thời sự 24h(28/6): Nguyên nhân phượt thủ Anh thiệt mạng

    Vụ cháy 4 người chết: Đau đớn dãy quan tài xếp cạnh nhau; Hộp đen máy bay quan trọng thế nào trong việc 'giải phẫu' tai nạn?; Từ 1/8: Trạm thu phí để xe ùn tắc sẽ bị phạt 70 triệu đồng; Shipper khốn đốn vì bị kẻ giả mạo nhân viên cửa hàng lừa mất gần 2 triệu đồng; Gia đình phượt thủ người Anh tử nạn ở Fansipan hé lộ nguyên nhân thiệt mạng

  • Thoi su 24h276 6 diem mo trong vu an o Binh Phuoc
    Thời sự 24h(27/6): 6 điểm mờ trong vụ án ở Bình Phước

    Thảm cảnh chung cư: Nước phun từ thang máy vào phòng ngủ tầng 21; Ngân hàng ưu tiên tuyển người cùng họ sếp: Vi phạm luật lao động?; 'Ngáo đá' có thể dẫn đến hành vi giết người chặt xác; Vợ xinh đẹp mất tích lúc đang tắm: Người yêu cũ bất ngờ lên tiếng; Hé lộ cuộc mua bán củ sâm Ngọc Linh "khủng" quý hiếm hơn 100 tuổi

  • Thoi su 24h2306 Cha om con 28 thang tuoi nhay lau tu tu
    Thời sự 24h(23/06): Cha ôm con 28 tháng tuổi nhảy lầu tự tử

    Tai nạn thảm khốc trên đèo Prenn: Cấm xe lưu thông vào ban đêm; Nhân viên BV Bạch Mai "buôn" điện thoại: "Buôn" 4 phút; Cặp bồ với "chồng nhà người ta", cô gái trẻ bị lột áo ngay tại nơi làm việc; Thảm sát Bình Phước: Gian nan nộp tiền khắc phục hậu quả; Thanh Hoá: Phát hiện nhầm con sau 4 năm vì cha mẹ trắng trẻo, con ngăm đen

  • Thoi su 24h2206 Hung thu giet hai nu sinh lop 12
    Thời sự 24h(22/06): Hung thủ giết hại nữ sinh lớp 12

    Nhận đỡ đầu con của Đại tá Trần Quang Khải tới năm 18 tuổi; Đằng sau người đàn bà chạy xe ôm 'ghê gớm' ở bến xe Gia Lâm; Nữ sinh trường Cao đẳng Công thương mất tích bí ẩn hơn nửa tháng; Trục lợi từ video khoe thân qua Facebook Live ở Việt Nam; Tai nạn kinh hoàng, xe cứu thương nát đầu, 10 người thương vong

  • Thoi su 24h2106 100 dan choi phe ma tuy trong khach san
    Thời sự 24h(21/06): 100 dân chơi phê ma túy trong khách sạn

    Hàng loạt bé trai Hà Nội dưới 5 tuổi dễ trở thành “thái giám”; Phạt nặng xe không treo khẩu hiệu: Nặng bệnh hình thức; Đã có ‘vòng kim cô’, chủ dự án BOT hết thời ‘tay không bắt giặc’; TNGT 7 người chết: Hàng nghìn HS nghẹn ngào tiễn đưa 3 cô giáo; Hi hữu ở HN: Chủ say rượu ngủ giữa đường, chó nhất quyết đứng trông

  • Thoi su 24h2006 Co dau xinh dep mat tich khi tam
    Thời sự 24h(20/06): Cô dâu xinh đẹp mất tích khi tắm

    Máy bay CASA 212 bị nạn: Ngóng đợi tin các anh trở về đất Mẹ; Tai nạn ở đèo Prenn 7 người chết: Nhiều sai phạm cần khởi tố vụ án ; Vỡ hồ chứa nước đãi titan: Hàng loạt sai phạm chỉ được coi là "thiếu sót"?; Vụ đánh ghen tại bigc quận Hà Đông, Hà Nội: Hành vi “có tổ chức” sẽ bị xử lý nghiêm!;

  • Thoi su 24h1706 Phan no co giao tat bom bop vao mat tre
    Thời sự 24h(17/06): Phẫn nộ cô giáo tát bôm bốp vào mặt trẻ

    Máy bay chở chín người tìm Su-30MK2 mất tích; Nửa đêm, bị kẻ lạ mặt ném mắm tôm vào nhà "khủng bố" tinh thần?; Đã tìm được thi thể phi công Trần Quang Khải; Phẫn nộ clip cô giáo tát bôm bốp vào mặt bé trai 3 tuổi; Bùng nổ các vụ đánh ghen: Trước hả hê, sau hối hận; CSGT phạt lỗi lốp mòn, đèn mờ bằng... mắt: Bức xúc!

  • Thoi su 24h1606 Danh ghen kinh hoang o Ha Dong
    Thời sự 24h(16/06): Đánh ghen kinh hoàng ở Hà Đông

    CSGT phạt lỗi lốp mòn, đèn mờ bằng... mắt; Mẹ 9x bỏ xác con gái ở bụi keo: Bán xe máy, quay lại xin làm phụ hồ; Cuộc sống hiện tại của 3 cha con bé trai bị bỏ rơi ở quán phở; Hơn 1.000 người tìm phi công Su-30 từ Hà Tĩnh đến Thái Bình; Gia cảnh của mẹ trẻ bị tố giả khổ lên mạng xin sữa cho con rồi đem bán

  • Nghin le chuyen tuan qua 1906 25062016
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua 19/06 - 25/06/2016

    9 quân nhân trên Casa 212 đã hy sinh; Tai nạn thảm khốc ở đèo Prenn - Đà Lạt; An toàn hàng không sân bay Nội Bài bị uy hiếp vì tia lazer; Một giáo viên “phản pháo” việc tuyển dụng vợ phi công Khải; Những vụ đánh ghen lột trần tình địch giữa phố ... là những tin tức xã hội nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Ban tin Suc khoe tuan qua 196 256
    Bản tin Sức khỏe tuần qua (19/6 - 25/6)

    Căn bệnh cướp mạng gần 5.000 phụ nữ Việt mỗi năm; Sử dụng điều hòa quá lạnh làm tăng nguy cơ đột quỵ và tử vong; 10 thực phẩm Trung Quốc chuyên gia Mỹ khuyên tránh xa; Chuyên gia chia sẻ bài thuốc hạ sốt cho trẻ bằng cây nhà lá vườn;... là những thông tin Sức khỏe được quan tâm nhất tuần qua.

  • Su kien quoc te noi bat 196256
    Sự kiện quốc tế nổi bật (19/6-25/6)

    Người Anh lựa chọn rời EU; bão tử thần tấn công Trung Quốc, 898 người thương vong; Chủ tịch Kim Jong Un tự tin tên lửa Triều Tiên đã có thể đánh trúng Mỹ'; Tổng thống Indonesia họp kín bàn cách phá 'đường lưỡi bò'... là những tin đáng chú ý trong tuần này.

  • Ban tin Suc khoe tuan qua 126 186
    Bản tin Sức khỏe tuần qua (12/6 - 18/6)

    Cô gái 20 tuổi tử vong sau khi được truyền dịch; Cá nục nhiễm chất cực độc phenol; Bé gái 5 tuổi liệt mặt vì mẹ bật điều hoà suốt đêm; Con bị tật bẩm sinh, đừng chậm trễ... là những thông tin Sức khỏe được quan tâm nhất tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1206 18062016
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua 12/06 - 18/06/2016

    Máy bay Su-30, CASA gặp nạn trên biển; Bé trai 2 tuổi bị bỏ rơi cùng lá thư tuyệt vọng; Cá nục nghi nhiễm chất Phenol cực độc; Hot girl bị đánh ghen lột đồ tại siêu thị Big C Hà Đông; Cô giáo tát bôm bốp vào mặt bé trai 3 tuổi... là những tin tức xã hội nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1206 1806
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (12/06 - 18/06)

    Đánh ghen "hội đồng" trước BigC Hà Đông; Toàn cảnh vụ dùng ô tô truy sát, nã đạn ở Hải Dương; Những bí mật đường dây cá độ nghìn tỷ của chủ salon ôtô; Từ chối chuyện chăn gối, chồng bị vợ đánh đến chết; Thầy tu trẻ vướng chuyện ái tình đẫm máu và nước mắt;....là những tin đáng chú ý.

  • Su kien quoc te noi bat 56116
    Sự kiện quốc tế nổi bật (5/6-11/6)

    Trung Quốc ráo riết xây dựng hải đăng ở Trường Sa; Nga có thể đánh bại NATO trong 60 giờ; Tổng thống Obama hậu thuẫn mạnh mẽ cho bà Hillary Clinton; Trung Quốc sẽ xây trạm nghiên cứu khổng lồ dưới Biển Đông... là những tin đáng chú ý trong tuần qua.

  • Toan canh kinh te tuan 0506 11062016
    Toàn cảnh kinh tế tuần (05/06 - 11/06/2016)

    Bộ Tài chính tiếp tục yêu cầu BIDV, Vietinbank phải trả cổ tức bằng tiền mặt; Vinalines xin thanh lý 6 con tàu; Bầu Đức viết tâm thư xin cổ đông thời gian vượt khó; lãi suất cho vay mua nhà ở xã hộixuống còn 4,8%...Cùng với những thông tin về tài chính- ngân hàng, bất động sản, thị trường tiêu dùng..là những tin tức - sự kiện

  • Nghin le chuyen tuan qua 0506 11062016
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua 05/06 - 11/06/2016

    Phượt thủ người anh tử nạn khi leo Fansipan; Chìm tàu du lịch trên sông Hàn; Cá chết nổi trắng hồ Hoàng Cầu; Cột điện mọc xuyên nhà dân giữa Hà Nội; Ớn lạnh thứ ma dược mới núp bóng thuốc lá thơm; Lộ diện đường dây mua chứng chỉ tiếng Anh có 1-0-2 tại Ninh Bình... là những tin tức xã hội nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.