Thứ hai, 05 Tháng sáu 2006, 21:58 GMT+7

Chích ngừa viêm gan B đến mũi thứ 5 là miễn dịch suốt đời?

Hỏi:Con trai tôi năm nay 17 tuổi, đã xét nghiệm viêm gan siêu vi B, kết quả âm tính, đã tiêm ngừa 4 mũi theo liều trình, một năm sau tiêm mũi thứ 5. Tôi hỏi một vài bác sĩ , người thì trả lời tiêm mũi thứ 5 là miễn dịch suốt đời, người khác lại nói phải lấy máu kiểm tra lại, nếu máu có kháng thể dương tính thì không cần chích thêm. Tôi rất mong được biết thông tin khoa học chính xác là trường hợp của con trai tôi có cần tiêm ngừa lại không, nếu có tiêm lại thì lịch tiêm cụ thể như thế nào? (Minh Hoan - 140 Nguyễn Văn Cừ, TP Cần Thơ)

Đáp:Thông thường ở người khỏe mạnh được tiêm đủ 3 liều vắc-xin HBV sẽ phát triển miễn dịch bảo vệ với nồng độ kháng thể >=10mIU/ml  (hiện nay có 2 loại vắc-xin chủ yếu đang được sử dụng là Recombivax HB và Engerix-B  có tác dụng tốt và hiệu quả gần như nhau), các đáp ứng kháng thể giảm dần sau tiêm chủng nhưng nồng độ bảo vệ còn duy trì trong nhiều năm. Nồng độ kháng thể anti HBs có thể giảm dưới 10 mUI/ml nhưng trí nhớ miễn dịch có thể được duy trì qua các tế bào lympho, vì vậy khi tiêm nhắc lại 1 liều vắc-xin cho 5-7 năm sau loạt chủng đầu tiên đã tạo nên một đáp ứng miễn dịch cao. Ở những người không đáp ứng với loạt tiêm chủng đầu tiên thì có thể phải tiêm nhắc lại một vài liều vắc-xin nữa. Có nghĩa là ở trường hợp con bạn, sau khi đã chích ngừa đủ liều mà vẫn chưa xuất hiên nồng độ kháng thể  kháng lại virus viêm gan B thông qua XN máu thì có thể phải chích thêm 1-2 liều nữa.

Còn vấn đề tiêm chủng nhắc lại, cho đến năm 1999, một hội nghị của châu Âu về tiêm chủng viêm gan B được tổ chức dưới sự lãnh đạo của Giám đốc chương trình vắc-xin của Tổ chức Y tế Thế giới có đưa ra một số khuyến cáo có 3 lựa chọn liên quan đến việc tiêm nhắc lại nhằm duy trì kết quả tiêm chủng bền vững:

- Nếu tin tưởng vào ký ức miễn dịch hơn là những liều nhắc lại thì không cần tiêm.
 
- Hoặc tiêm phòng nhắc lại thường xuyên cho tất cả những người được tiêm chủng mà không cần XN máu để đánh giá tình trạng antiHBs.

- Hoặc XN xác định nồng độ anti HBs trong máu nếu giảm <10mIU/ml thì tiêm nhắc lại.

Theo ý bạn hỏi về trường hợp con trai có thể trả lời theo 2 hướng sau:
 
- Sau khi chích ngừa đủ liều thông thường mà chưa xuất hiện kháng thể chống lại viêm gan siêu vi B thông qua XN máu tìm anti HBs thì có thể phải chích thêm 1-2 mũi nữa để đạt được nồng độ kháng thể cần thiết vì hiệu quả của vắc-xin có thể bị giảm ở một số đối tượng như người cao tuổi, người béo phì  hay ở những bệnh nhân bị suy yếu hệ thống miễn dịch; do vậy cần phải thêm các liều bổ sung.
 
- Trường hợp đã chích ngừa đủ liều và cơ thể đã xuất hiện kháng thể chống lại viêm gan siêu vi B tức nồng độ anti HBs >=10 mUI/ml thì để duy trì kết quả tiêm chủng bền vững có thể tiêm nhắc lại khi cần tức là khi nồng độ kháng thể chống lại viêm gan B <10mIU/ml, hoặc có thể lựa chọn một trong 3 khuyến cáo ở trên.

BS Bạch Long

Việt Báo

Nhận xét tin Chích ngừa viêm gan B đến mũi thứ 5 là miễn dịch suốt đời?

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Chích ngừa viêm gan B đến mũi thứ 5 là miễn dịch suốt đời? bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Chich ngua viem gan B den mui thu 5 la mien dich suot doi ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Chích ngừa viêm gan B đến mũi thứ 5 là miễn dịch suốt đời? ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

hepatitis B vaccine to the 5th nose is immune for life?
Can Tho, Nguyen Van Cu, Minh Hoan, Hepatitis B, exact science, hepatitis B, booster, like, check, immunology, antibodies, can, concentration, immunizations, life, tip

Q: My son is 17 years old this year, had hepatitis testing B, negative results, was shot by four doses of the nose, a year after the 5th dose. I asked a few doctors, who then answered the 5th dose is immune for life, others say ...



  • Thoi su trong ngay Ong Gia khai ve bau Kien
    Thời sự trong ngày: Ông Giá khai về bầu Kiên

    Nạn nhân vụ Cát Tường bị rạch bụng sau khi chết?; Hoãn phiên xử bầu Kiên và đồng phạm; Ông Trần Xuân Giá khai gì về bầu Kiên?; Nổ súng xối xả trong nhà nghỉ chấn động Cần Thơ; Tai nạn thảm khốc trên cao tốc, 5 người chết...

  • Thoi su 24h164 Xe cho xang chay giua pho
    Thời sự 24h(16/4): Xe chở xăng cháy giữa phố

    Ông Võ Văn Thưởng nhậm chức Phó bí thư TP.HCM; Hợp long cầu dây văng lớn nhất Việt Nam; Hoang mang số liệu trẻ tử vong do dịch sởi; Hà Nội: Cháy lớn tại khu công nghiệp Vĩnh Tuy

  • Thoi su trong ngay 2 ca si bi cuop giua Sai Gon
    Thời sự trong ngày: 2 ca sĩ bị cướp giữa Sài Gòn

    Bộ Giáo dục xin 34 nghìn tỷ đổi mới chương trình; Dừng xử vụ Cát Tường, trả hồ sơ điều tra bổ sung; Chết tức tưởi sau khi bác sĩ rút 3 lọ tủy sống; Hai ca sỹ bị cướp giữa Sài Gòn...

  • Thoi su tuan qua Ca nha bi cuon vao gam oto
    Thời sự tuần qua: Cả nhà bị cuốn vào gầm ôtô

    Đường Trường Chinh bị nắn cong như thế nào; Nóng trước phiên xử vụ Cát Tường; Kỳ lạ hai xe ô tô chung biển số xanh “san bằng tất cả”; Nữ sinh mang thai ngất ở lớp rồi tử vong; Vì sao không công bố dịch sởi?...

  • Thoi su 24h124 Hon 100 chien sy giai cuu 4 cong an bi dan vay danh
    Thời sự 24h(12/4): Hơn 100 chiến sỹ giải cứu 4 công an bị dân vây đánh

    Thanh tra lên tiếng vụ đường cong Trường Chinh; Hơn 100 chiến sỹ giải cứu 4 công an bị dân vây đánh; Hé lộ cát-sê khủng mời Khánh Ly về nước biểu diễn; Hy hữu: Bị hiếp dâm, bé gái quay clip tố cáo 'yêu râu xanh'

  • Ban tin suc khoe tuan tu 6 124
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 6 - 12/4)

    Diễn biến dịch sởi: Lớn nhất mấy chục năm qua; Thiếu thuốc đặc trị ngộ độc nấm, nhiều bệnh nhân chết oan?; Vì sao không nên nấu nướng bằng nồi nhôm?; Giữ dáng người bằng ánh nắng mặt trời; Cận cảnh: Từ đuôi bò thối thành đặc sản!; 6 biểu hiện của "cậu nhỏ" không khỏe mạnh; 11 loại nước uống chống bức xạ máy tính... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 0604 1204
    Tin An ninh – Pháp luật tuần qua (06/04 – 12/04)

    Đau lòng những vụ án cha mẹ giết con; Những thảm án cuồng yêu ở Sài Gòn; “Áp lực” tại phiên xử 5 công an đánh chết người đến từ đâu?; Ép cung, nhục hình: Căn nguyên của án oan!; 9X giết bạn, phi tang xác trong bể nước; Vụ TMV Cát Tường là án chưa từng có trong lịch sử tố tụng Việt Nam;...........là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Nghin le chuyen tuan 64134
    Nghìn lẻ chuyện tuần 6/4-13/4

    Chỉ vì ham chơi và không làm bài tập về nhà, cậu bé 6 tuổi đã bị mẹ dùng móc treo quần áo đánh đập một cách dã man.

  • Toan canh Showbiz tuan 64 124
    Toàn cảnh Showbiz tuần (6/4 – 12/4)

    Cùng với việc kỳ công để theo đuổi, mời mọc ca sĩ Khánh Ly về nước biểu diễn, mức cát-sê của danh ca này cũng được hiểu là không hề nhỏ, nếu như không muốn nói là cao nhất từ trước đến nay dành cho các ca sĩ hải ngoại.

  • Toan canh kinh te tuan 64 1242014
    Toàn cảnh kinh tế tuần 6/4 - 12/4/2014

    15 ngân hàng Việt Nam bị hacker tấn công, sau sự việc dưa hấu được mùa mất giá, đến lượt cà chua Đà Lạt đổ cho bò ăn, giá xăng giữ nguyên trong khi giá dầu giảm nhẹ, ngân hàng nóng chuyện mua bán - sáp nhập và tái cơ cấu... là những tin tức - sự kiện kinh tế nóng hổi trong tuần vừa qua.