Chấn thương sọ não ở trẻ em và người lớn tuổi

Một bệnh nhân lớn tuổi bị CTSN mãn tính đang được chăm sóc sau phẫu thuật tại Bệnh viện 115
Chấn thương sọ não (CTSN) có thể xảy ra cho bất kỳ ai nếu chẳng may bị tai nạn (giao thông, sinh hoạt, do lao động...). Đặc biệt, trẻ em và người già là hai đối tượng dễ bị CTSN do tai nạn nên rất cần quan tâm chú ý.

BS Lê Điền Nhi - trưởng khoa ngoại thần kinh, phó giám đốc Bệnh viện Nhân dân 115 - cho biết:

- Cơ chế sinh CTSN nặng gồm đụng hay đập trực tiếp vào đầu. Tùy theo nơi bị đụng, tùy vận tốc của chấn thương và tùy theo tác nhân chấn thương sẽ đưa đến biến dạng hộp sọ hay đường nứt sọ.

Trong những trường hợp CTSN mãn tính - thường gặp nhiều ở trẻ em và người già do hay bị té ngã - lại ít có triệu chứng rầm rộ. Vì vậy việc chẩn đoán và điều trị CTSN mãn tính thường khó khăn hơn.

Tùy theo thương tổn sọ não ban đầu ở vị trí nào, người bị CTSN sẽ có di chứng hoặc không. Trường hợp CTSN rất nặng có thể có di chứng động kinh hoặc yếu liệt không hồi phục...

+ Bác sĩ có thể cho biết CTSN ở người già và trẻ em có gì đặc biệt hơn so với các đối tượng khác?

- Đây là hai đối tượng hai cực của cuộc đời. Trẻ nhỏ là đối tượng rất hay bị té ngã do tập đi, đùa giỡn. Những gì xảy ra cho trẻ nhỏ thì trẻ không nói ra được, chỉ biết khóc, trẻ lớn hơn có khi không kể lại với cha mẹ vì thấy không để lại vết tích.

Người cao tuổi cũng dễ bị té ngã do chân tay yếu, mắt kém, bị đột quị... nhưng thường ngại nói ra làm phiền con cháu.

Hai đối tượng này thường bị CTSN thứ phát: do máu tụ dưới màng cứng mãn tính - một loại biến chứng chậm của CTSN. Có khi bị chấn thương nhẹ, song tái đi tái lại (té nhiều lần) mà nhiều khi con cháu trong nhà không để ý.

Vì vậy có bệnh nhi, cụ già khi được bác sĩ chẩn đoán bị CTSN thứ phát thì thân nhân rất sửng sốt. Có trường hợp CTSN làm cho người lớn tuổi bị lú lẫn, nói năng không đúng, lúc tỉnh lúc mê..., con cháu lại nghĩ là do bệnh già hoặc cho là bị... “tăng xông”, ngay cả bác sĩ có khi cũng chẩn đoán nhầm.

+ Vì sao bệnh lại diễn tiến chậm, thưa bác sĩ?

- Nguyên nhân do chấn thương nhẹ làm chảy máu chậm tĩnh mạch ở vỏ não, lớp máu tụ mỏng (số lượng máu sau nhiều ngày mới hình thành khối lượng lớn gây chèn ép não) và xuất huyết dưới màng nhện sau chấn thương.

Vì vậy các triệu chứng lâm sàng thường không đặc hiệu, nhưng trên hình ảnh học (chụp C.T. scanner) sẽ xác định được thương tổn (khác với CTSN cấp tính triệu chứng thường xuất hiện rầm rộ, dễ phát hiện và xử trí).

Sau chấn thương nhẹ, bệnh nhân (BN) bị nhức đầu tiến triển ngày một nhiều, tình trạng tri giác thay đổi dần từ nhiều tuần đến nhiều tháng (1-3 tháng), có khi cả BN và người nhà quên chấn thương nhẹ trước đó.

Nếu BN không được theo dõi, chẩn đoán và can thiệp phẫu thuật sớm có thể đưa đến tử vong đột ngột.

Đặc biệt ở người già dù kịp thời phẫu thuật thì nguy cơ bị các biến chứng sau mổ gấp nhiều lần người trẻ tuổi, dễ bị chảy máu tái phát trở lại.

Với trẻ em, thể tích máu ít, do đó số lượng mất máu ban đầu và trong sọ dù không nhiều cũng có thể gây sốc cho trẻ.

+ Những dấu hiệu báo động bị CTSN như thế nào, thưa bác sĩ?

- BN bị đụng đầu nhưng không thấy vết thương, có thể bị biến chứng lúc đụng và trong những ngày kế tiếp. Thân nhân người bệnh nên theo dõi và cho di chuyển BN kịp thời đến bệnh viện.

Những điểm báo nguy gồm có: tình trạng lúc tỉnh, lúc mê; ngủ mê kêu không thức dậy; nhức đầu dữ dội; kinh phong, lỗ tai hoặc lỗ mũi chảy nước trong; ói mửa nhiều lần; giật tay chân; sưng lớn nơi da đầu.

LÊ THANH HÀ thực hiện

Việt Báo

Video nổi bật

Hot girl Ngọc Thảo bật mí cách chăm sóc da sáng mịn tại nhà
00:00 / --:--

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Thích nhổ, ăn tóc - biểu hiện tâm thần nguy hiểm

My có thói quen nhổ và ăn tóc gần 12 năm nay nhưng gia đình vẫn không nghĩ em mắc bệnh. Theo các chuyên gia, nếu tiến triển nặng, người bệnh sẽ cảm thấy tự ti và muốn tự sát.

Mất mạng vì “bản lĩnh đàn ông”

97,8% các ca ung thư phổi liên qua đến thuốc lá. Hút thuốc đến mức phổi “cháy” thành than, mắc ung thư nhưng đến tận khi cận kề cái chết, nhiều người mới biết chỉ vì vài phút vui nhất thời, muốn chứng tỏ bản lĩnh đàn ông mà mạng sống của mình và người thân bị đe dọa.

Nhận xét tin Chấn thương sọ não ở trẻ em và người lớn tuổi

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Chấn thương sọ não ở trẻ em và người lớn tuổi bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Chan thuong so nao o tre em va nguoi lon tuoi ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Chấn thương sọ não ở trẻ em và người lớn tuổi ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

brain injury in children and older people
can occur, the age, injury, trauma, children, objects, old, doctors, in particular, brain, skull, patients, witnesses, human

traumatic brain injury (CTSN) can happen to anyone unfortunate accident (traffic, daily life, from labor ...). In particular, children and the elderly are particularly vulnerable CTSN two accidents should need attention ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Thoi su 24h027 Ong Chan se to cao nhan chung moi
    Thời sự 24h(02/7): Ông Chấn sẽ tố cáo nhân chứng mới

     Thủ tướng phát lệnh "cất cánh" Airbus A350 của Vietnam Airlines; Quang Lê rời khỏi Việt Nam, Đàm Vĩnh Hưng nói lời cuối; Ông Chấn sẽ tố cáo nhân chứng mới; Thêm nhiều "cái chết" trong phòng thi; 

  • Thoi su 24h0107 Bi cuop trang tron truoc gio thi quoc gia
    Thời sự 24h(01/07): Bị cướp trắng trợn trước giờ thi quốc gia

     Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam gặp phụ huynh dưới nắng; Thương lái Trung Quốc ngừng mua, vải thiều rớt giá thê thảm;  2 nữ sinh bị cướp trắng trợn trước giờ thi quốc gia; Hà Nội: 

  • Thoi su 24h306 Nhan chung moi vu ong Chan
    Thời sự 24h(30/6): Nhân chứng mới vụ ông Chấn?

    Xuất hiện nhân chứng mới, ông Chấn chưa thể nhận 7,2 tỷ?; Hình ảnh Kỳ Duyên, Mai Phương Thúy không bao giờ muốn nhìn lại; Khách ném lọ cà tại sân bay bị phạt 750 nghìn; Dân quân cầm đầu nhóm côn đồ chém người như phim...là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 30/6.

  • Thoi su 24h296 Tai xe kien may toc do ban dieu
    Thời sự 24h(29/6): Tài xế kiện máy tốc độ "bắn điêu"

     Nhiều Bí thư Tỉnh ủy trực tiếp kiểm tra thi THPT quốc gia; Nhạc sĩ Phan Huỳnh Điểu qua đời; Bỏ 55 triệu mua cây hồng trăm bông đẹp lòng vợ trẻ; Bị đặt bẫy, tài xế quyết kiện máy tốc độ "bắn điêu"?; 

  • Thoi su tuan qua Dai gia bi tat axit tren xe Lexus
    Thời sự tuần qua: Đại gia bị tạt axit trên xe Lexus

    VTC chính thức trực thuộc VOV; GDP tăng 6,28%, cao nhất 5 năm; Đại gia đất Cảng bị tạt a xít trên xe Lexus; Bão số 1 làm 11 người chết, mất tích; Sông Hồng đoạn qua Hà Nội bất ngờ bị lấp chui; Mẹ già ngất xỉu khi con trai "biếu" quan tài; Tiếp viên múa thoát y trong nhà hàng ở Sài Gòn ... là những thông tin thời sự nổi bật tuần qua.

  • Mr Dam to Quang Le choi ban
    Mr Đàm tố Quang Lê chơi bẩn

    Vụ lùm xùm tranh gà của Đàm Vĩnh Hưng và Quang Lê hiện nay chưa đến hồi kết. Nhiều nghệ sĩ Việt đã lên tiếng bênh Mr. Đàm. ------------ Xem thêm: Mr Đàm tố Quang Lê chơi bẩn, http://vietbao.vn/tp/Mr-Dam-to-Quang-Le-choi-ban/11933036/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Dai gia Ca Mau mua dam tre em
    Đại gia Cà Mau mua dâm trẻ em

    Đại gia miền Tây mua dâm thiếu nữ được cho là thành khẩn khai báo, lý lịch rõ ràng và nhân thân tốt. Gia đình của Việt kiều này đang làm thủ tục bảo lãnh cho ông Tiêu tại ngoại.

  • Nam sinh qua doi truoc ngay tot nghiep
    Nam sinh qua đời trước ngày tốt nghiệp

    Những lời trăng trối cuối cùng của nam sinh qua đời trước lễ tốt nghiệp với người bạn đặc biệt trên facebook cũng khiến nhiều người nghẹn lại. ------------ Xem thêm: Nam sinh qua đời trước ngày tốt nghiệp, http://vietbao.vn/tp/Nam-sinh-qua-doi-truoc-ngay-tot-nghiep/11936114/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Duong sat tren cao Ha Noi uon luon
    Đường sắt trên cao Hà Nội uốn lượn

    Đường sắt đô thị trên cao Cát Linh-Hà Đông uốn lượn như rồng trên nhiều điểm chạy dọc đường Nguyễn Trãi, Trần Phú...

  • Nhung dam cuoi dat vang gay xon xao
    Những đám cưới "dát vàng" gây xôn xao

    Hình ảnh một số cô dâu đeo đầy vàng trong đám cưới ở một số nơi ở Việt Nam không chỉ khiến nhiều người trầm trồ mà còn là tâm điểm của các cuộc tranh luận trên mạng xã hội.

  • Nghin le chuyen tuan qua 2806 0407
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (28/06 - 04/07)

    Cả thế giới phải đối mặt với nắng nóng kỷ lục; Chính thức bắt đầu kỳ thi THPT Quốc gia 2015; Đường sắt trên cao Hà Nội uốn lượn; 10 luật có hiệu lực từ tháng 7/2015; QL 1A bị phá hoại bởi hóa chất lạ; Nạn chặt chém du khách ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua. ------------ Xem thêm: Nghìn lẻ chuyện tuần qua (28/06 - 04/07), http://vietbao.vn/Xa-hoi/Nghin-le-chuyen-tuan-qua-2806-0407/2147574941/157/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Toan canh kinh te tuan 2806 04072015
    Toàn cảnh kinh tế tuần 28/06 - 04/07/2015

    Ngày 1/7 Luật Doanh nghiệp, Luật Nhà ở và Luật kinh doanh BĐS đã chính thức có hiệu lực, EVN khẳng định đã giải thích thỏa đáng tất cả những khiếu nại của người dân và khách hàng liên quan đến việc hóa đơn tiền điện tăng "sốc", con số 63% cán bộ thuế tiêu cực, nhũng nhiễu đã phản ánh đúng tình trạng hiện nay của một bộ phận cán bộ thuế trong quá trình tác nghiệp, sự kỳ lạ trong hệ thống chỉ tiêu kinh tế- xã hội....Cùng với đó, những thông tin về tài chính ngân hàng, thị trường tiêu dùng... tiếp tục là những tin tức, sự kiện kinh tế nóng hổi trong tuần vừa qua. ------------ Xem thêm: Toàn cảnh kinh tế tuần 28/06 - 04/07/2015, http://vietbao.vn/Kinh-te/Toan-canh-kinh-te-tuan-2906-04072015/2147574923/47/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 2806 0407
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (28/06 - 04/07)

    Siêu trộm và những vụ án nổi tiếng; Những vụ hiếp dâm tập thể chấn động; Nhận diện những chiêu lừa bắt cóc trẻ em cha mẹ nên cảnh giác; Xuất hiện nhân chứng mới, ông Chấn chưa thể nhận 7,2 tỷ?; Vì sao ‘ông trùm’ Tàng Keangnam chưa thể ‘đền tội’ như dự kiến?; Đại gia khai bị 'bất lực' trong 2 lần mua dâm thiếu nữ;.....là những tin đáng chú ý trong tuần. ------------ Xem thêm: Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (28/06 - 04/07), http://vietbao.vn/An-ninh-Phap-luat/Tin-An-ninh-Phap-luat-tuan-qua-2806-0407/2147574905/218/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Nghin le chuyen tuan qua 2106 2706
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (21/06 - 27/06)

    Hoàn lưu bão số 1 làm 15 người chết và mất tích; Xe khách lao xuống vực ở đèo Lò Xo; Sóng lạ đè sóng không lưu Tân Sơn Nhất; Miễn nhiệm bác sĩ giẫm chân lên giường: Nên hay không?; Mạng xã hội và ‘chiếc phanh’ của tình người; Đầu năm 2016 sẽ được hưởng BHXH một lần... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh kinh te tuan 2106 27062015
    Toàn cảnh kinh tế tuần 21/06 - 27/06/2015

    Giá điện tăng bất thường được lý giải do mức sử dụng điện năng tăng khiến lượng tiêu thụ điện tăng, thiết bị đo đếm, công tơ điện có vấn đề hay sự tù mù trong cách tính của “nhà đèn”… ------------ Xem thêm: Toàn cảnh kinh tế tuần 21/06 - 27/06/2015, http://vietbao.vn/Kinh-te/Toan-canh-kinh-te-tuan-2106-27062015/2147573276/47/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn