Thứ hai, 08 Tháng một 2007, 13:53 GMT+7

Bệnh vàng da ở trẻ

Benh vang da o tre
Một trường hợp bé vàng da do teo đường mật bẩm sinh - Ảnh: Thanh Tùng
Vàng da (da màu nghệ) là biểu hiện rất thường gặp ở trẻ sau sanh. Vàng da có thể là hiện tượng bình thường, nhưng cũng có thể là tiềm ẩn một trong những căn bệnh nguy hiểm bên trong cơ thể trẻ, có thể dẫn đến tử vong!

Nhiều thể loại vàng da

Người dân thường nghe nói về vàng da sinh lý và vàng da bệnh lý ở trẻ em. Nôm na, vàng da sinh lý là tình trạng bình thường, trẻ xuất hiện vàng da sau sanh rồi sẽ chóng hết; còn vàng da bệnh lý là do một số bệnh lý nào đó gây nên. Ở góc độ chuyên môn, có rất nhiều thể loại vàng da ở trẻ, mà người ta thường chia ra vàng da do tăng bilirubine gián tiếp và vàng da do tăng bilirubine trực tiếp. Trong mỗi loại có rất nhiều căn nguyên của nó.

Theo bác sĩ Phạm Thị Ngọc Tuyết - Trưởng khoa Tiêu hóa Bệnh viện Nhi đồng II (TP.HCM): "Vàng da do tăng bilirubine gián tiếp bao gồm: vàng da sinh lý (là tình trạng trẻ xuất hiện vàng da khoảng ngày thứ 3 đến ngày thứ 5 sau sanh. Vàng da sinh lý kéo dài 1 - 2 tuần sẽ hết); vàng da ở những trẻ bú sữa mẹ; vàng da do tán huyết - đây là bệnh lý do bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con, hoặc do nhiễm trùng...; do một số bệnh lý khác như suy giáp, bệnh Gilbert ... Còn vàng da do tăng bilirubine trực tiếp là tình trạng vàng da do tắc mật. Trong vàng da tăng bilirubine trực tiếp bao gồm: vàng da do teo đường mật ngoài gan bẩm sinh, đây là bệnh lý rất thường gặp, và cũng là bệnh lý có chỉ định nhiều nhất trong ghép gan.

Triệu chứng của teo đường mật bẩm sinh, thường tuần lễ đầu sau sanh, bé xuất hiện vàng da, và ngày càng tăng, vàng da khắp cơ thể và cả mắt, vàng như màu củ nghệ. Đặc biệt bệnh hay gặp ở những trẻ có thể trạng bụ bẫm, sanh đủ tháng, và gặp ở bé gái nhiều hơn bé trai, đặc điểm nữa là trẻ đi tiêu phân màu trắng, dân gian thường gọi là "cứt cò". Trong tháng đầu rất dễ nhầm lẫn với vàng da sinh lý, vì trông trẻ bụ bẫm, khỏe mạnh! Kế nữa là vàng da do một trong những bệnh viêm gan sơ sinh (viêm gan A, B, C, CMV, EBV...).

Benh vang da o tre
Phân bạc màu và nước tiểu sẫm màu ở trẻ vàng da do teo đường mật bẩm sinh

Trong trường hợp này, thể trạng trẻ trông gầy gò, xanh xao, chứ không bụ bẫm như vàng da do teo đường mật bẩm sinh. Trẻ có biểu hiện vàng da, vàng mắt, nước tiểu vàng, phân vàng trong khoảng thời gian từ 1, 2, 3 tuần (hay trễ hơn) sau sanh. Nếu nhiễm siêu vi nặng thì làm tắc mật trong gan, phân bạc màu (nhưng hiếm). Kế nữa là vàng da tăng bilirubine trực tiếp do tắc mật trong gan do bệnh Byler - là tình trạng những đường mật nhỏ trong gan của trẻ bị teo và tắc nghẽn. Hoặc do bệnh Alagille - là tình trạng trẻ bị thiếu hụt những đường mật nhỏ trong gan... Tiếp nữa là vàng da tăng bilirubine trực tiếp do trẻ mắc bệnh về chuyển hóa (chiếm tỷ lệ thấp), biểu hiện vàng da, vàng mắt (vàng không nhiều), mắt thường cũng có thể nhìn thấy được...

Cần can thiệp sớm để tránh nguy hiểm cho trẻ

Mới đây (hôm 4.12.2006), Bệnh viện Nhi đồng II (TP.HCM) đã tiến hành ghép gan cho bé T.H.P (16 tháng tuổi, ngụ ở TP.HCM). P. bị xơ gan do teo đường mật bẩm sinh. P. cũng biểu hiện vàng da màu nghệ sau sanh và bệnh ngày càng diễn tiến nặng. Trước đó, bé H.T.G (12 tháng tuổi, ngụ ở TP.HCM) cũng bị vàng da sau sanh, và được chẩn đoán bị teo đường mật bẩm sinh... Theo các bác sĩ, một khi trẻ bị vàng da sau sanh, cần sớm xác định trẻ vàng da sinh lý, vàng da do bú sữa mẹ hay vàng da do một số bệnh lý, để chữa trị kịp thời, tránh nguy hiểm cho trẻ.

Nhiều trường hợp trẻ bị tử vong trong tình trạng suy gan ở tháng thứ 9, thứ 10 sau sanh, do bố mẹ không đưa đi chữa trị sớm. Theo bác sĩ Phạm Thị Ngọc Tuyết, nếu trẻ bị teo đường mật bẩm sinh, thì buộc phải ghép gan, trong số trẻ có chỉ định ghép gan, thì teo đường mật bẩm sinh chiếm khoảng 60%. Nếu trẻ được phát hiện sớm bị teo đường mật bẩm sinh, thì việc can thiệp đem lại hiệu quả cao hơn. Trong một số trường hợp, trẻ được làm phẫu thuật Kasai (dùng một đoạn ruột nối với cửa gan để dẫn lưu mật xuống ruột) trước khi được ghép gan.

Ở trường hợp vàng da do tăng bilirubine gián tiếp do một số bệnh lý, nếu tình trạng vàng da không hết, mà ngày càng tăng, trẻ cần được chữa trị kịp thời, nhằm tránh dẫn đến "vàng da nhân" là rất đáng lo ngại, vì khi ấy bilirubine đã thấm vào não, gây tổn thương não để lại di chứng. Biểu hiện lúc này thường là trẻ bị sốt cao, co giật, da vàng đậm...

Ở trẻ vàng da sinh lý, vàng da do sữa mẹ, trẻ vẫn bú, ngủ và lên cân bình thường, không sốt... Cần phơi nắng trẻ mỗi sáng sớm từ 10 - 15 phút, màu da vàng sẽ hết dần và da bé trở lại hồng hào sau đó. Còn vàng da do bệnh về chuyển hóa thì hiện tại việc chẩn đoán, chữa trị trong nước còn khó khăn, nhưng rất may là thể bệnh này không gặp nhiều!

K.V

Việt Báo

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Dưa hấu có nóng không?

Dưa hấu có nóng không là câu hỏi được nhiều người quan tâm. Hãy tìm hiểu rõ hơn về vấn đề này trong bài viết chia sẻ dưới đây.

Nhận xét tin Bệnh vàng da ở trẻ

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Bệnh vàng da ở trẻ bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Benh vang da o tre ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Bệnh vàng da ở trẻ ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

Jaundice in babies
of the body, there Typically, jaundice, a serious disease, biliary tract, congenital, pathological, physiological, condition, performance, children, liver, birth, atrophy, increase

Yellow skin (color art) is expressed very common in children after birth. Jaundice may be a normal phenomenon, but also could be potentially one of the serious disease of the body young, can lead to death!.

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM


  • Thoi su trong ngay Danh ghen tren may bay
    Thời sự trong ngày: Đánh ghen trên máy bay

    Bến Tre, TPHCM thu hồi đất, dỡ nhà ông Trần Văn Truyền; Bộ trưởng Thăng: Sự cố mất điện có phải phá hoại?; SGK tiếng Anh: "Làm ầm ĩ là...không biết gì"; "Hố tử thần" sụt lún trở lại; "2 bà, 1 ông" đánh nhau trên máy bay...

  • Thoi su 24h2111 Thu hoi nha dat cua ong Tran Van Truyen
    Thời sự 24h(21/11): Thu hồi nhà đất của ông Trần Văn Truyền

    Thu hồi nhà, đất của ông Trần Văn Truyền; Gói quà 20/11 phát nổ, 1 phụ nữ tử vong; VTV xin lỗi vụ phát sóng "Nhặt xương cho thầy"; Hà Hồ bật khóc, nêu lời giải cho quan hệ với Cường đô la; Từ 1/1/2015 tăng mức phạt xe quá tải... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 21/11.

  • Thoi su 24h2010 2 may bay suyt dam nhau tai SG
    Thời sự 24h(20/10): 2 máy bay suýt đâm nhau tại SG

    Đổi chứng minh thư thành thẻ căn cước công dân;Hai máy bay suýt đụng nhau trên không;Thuê người giả mạo Thứ trưởng Y tế để lừa tiền tỷ; Sát hại con tin để quỵt nợ 50 triệu đồng; "100 nghìn/cô" - cuộc định giá đau xót trong ngày 20/11?... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 20/11.

  • Thoi su 24h1911 Chang trai dam cuoi co tich qua doi
    Thời sự 24h(19/11): Chàng trai "đám cưới cổ tích" qua đời

    Phạt 252 triệu đồng NXB in hình Công Lý cởi trần; Chơi ngông Tàng "Keangnam": Mời ca sỹ ngoại về đãi cả bản; Nữ phượt thủ 9x tử nạn trên cung đường Hà Giang; Chàng trai trong "đám cưới cố tích" đột ngột qua đời...

  • Thoi su 24h1811 BS quen kim mo trong bung benh nhan
    Thời sự 24h(18/11): BS quên kim mổ trong bụng bệnh nhân

    Đường sắt trên cao "tuyệt đối an toàn"; Mổ đẻ, BS ‘quên’ kim trong bụng bệnh nhân 9 năm; Bé sơ sinh văng khỏi bụng mẹ ra viện; Lật mặt hàng chục cửa hàng xăng dầu lắp đặt IC giả; Mạo nhận con trai Bí thư HN "quỵt" hàng trăm triệu... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 18/11.

  • Ban tin suc khoe tuan tu 162211
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 16-22/11)

    Hà Tĩnh: Mổ đẻ, BS "quên" kim trong bụng bệnh nhân 9 năm; Bình Dương: Một phụ nữ chết tức tưởi sau khi chích thuốc tại phòng khám tư nhân; Trứng gà thật - giả, phân biệt thế nào?; 83% đàn ông "thả rông" trong lần quan hệ đầu tiên; Mẹo chăm sóc da cho trẻ vào mùa đông; Lý do không ngờ khiến mẹ chậm mang thai; Người hay lo lắng dễ bị mất trí nhớ; Cách giảm cân hiệu quả trong 1 tuần... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1611 2211
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (16/11 - 22/11)

    Nghị trường QH nóng chuyện chạy chức, chạy quyền; Ước vọng của Hai lúa được phong Đại tướng quân; Sách Luật in hình nghệ sỹ Công Lý: Luật pháp không phải trò hề; Làm khu nghỉ dưỡng trên núi Hải Vân: Quá nhạy cảm quốc phòng!; Phát phim phản cảm,VTV nên có lời với các thầy cô giáo ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1611 2211
    Toàn cảnh Showbiz tuần (16/11 – 22/11)

    Mỹ Tâm được vinh danh giải thưởng 'Huyền thoại âm nhạc', Hình nghệ sĩ Công Lý bị xuất hiện phản cảm trên bìa sách luật, Tranh cãi số lượng khán giả trong live concert Heartbeat của Mỹ Tâm,

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1611 2211
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (16/11 - 22/11)

    "Tội phạm axit" và câu chuyện về quản lý; Kết cục thảm của những mối tình đồng tính nữ lệch lạc; Điểm tựa hoàn lương của 9X sát hại người yêu; 14 năm tù cho cơn ghen tuông mù quáng; Vụ TMV Cát Tường: Tội danh của bị cáo Tường và Khánh sẽ thay đổi?; Cảnh giác với chiêu lừa đảo tinh vi qua điện thoại;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Tin Bong daThe thao noi bat tuan qua 16112211
    Tin Bóng đá-Thể thao nổi bật tuần qua (16/11-22/11)

    Tổng hợp diễn biến vụ nghi ngờ Công Phượng gian lận tuổi; Tổng hợp thông tin trước thềm AFF Cup của ĐT Việt Nam và các đội bóng cùng bảng; Tổng hợp các trận cầu hay cuối tuần... là những tin tức sẽ có trong bản tin Bóng đá cuối tuần của Việt Báo.