Thứ tư, 05 Tháng mười 2005, 07:48 GMT+7

Bệnh thoái hoá khớp

Benh thoai hoa khop
Trước đây, bệnh thoái hóa khớp bị coi như một hệ quả tất yếu của tuổi già, mọi biện pháp điều trị hầu như chỉ cho kết quả khiêm tốn và cầm chừng. Ngày nay, tuổi thọ con người ngày càng cao nên tỷ lệ bệnh nhân thoái hóa khớp cũng tăng lên một cách đáng kể.

Một nghiên cứu công bố năm 1990 cho biết: Khoảng 52% người trên 35 tuổi và 80% người trên 70 tuổi có ít nhất một tổn thương thoái hóa khớp. Các nhà nghiên cứu bắt đầu tìm hiểu và khám phá ra những nguyên do làm hư hại sụn khớp - tổn thương chính của bệnh thoái hóa khớp - rất đa dạng và phức tạp. Bài viết này, xin giới thiệu sơ lược một số đặc điểm của bệnh thoái hóa khớp.

Bệnh thoái hóa khớp là gì?

Thoái hóa khớp là tình trạng xuống cấp tiến triển của sụn khớp, có thể do tự nhiên hay do một yếu tố nào đó thúc đẩy. Bên cạnh đó là sự tự điều chỉnh không hợp lý của những thành phần kế cận là bao khớp và xương khiến cho diễn biến ngày càng xấu đi, khớp giảm khả năng vận động, đau và dần dần biến dạng.

Tỷ lệ bệnh tăng rõ rệt cùng với tuổi tác và tác động của các yếu tố có hại khác.

Các thành phần chính liên quan đến bệnh

Sụn khớp: Cấu tạo bởi những tế bào sụn gắn kết nhau một cách chặt chẽ thành một mảng dày màu trắng và có tính co giãn. Hình thái này giúp cho các đầu xương dễ dàng trượt lên nhau khi chúng ta cử động, ngoài ra sụn còn làm nhiệm vụ giảm xóc cho cơ thể khi cơ thể di chuyển và hoạt động. Ở bệnh thoái hóa khớp, sụn bị nứt nẻ, loét và mất tính đàn hồi.

Màng hoạt dịch (còn gọi là bao khớp): Là một lớp màng bao quanh khớp, có nhiệm vụ cung cấp dưỡng chất, tiết ra chất bôi trơn khớp và sản xuất những tế bào làm nhiệm vụ bảo vệ, chống lại các tác nhân tấn công khớp. Khi sụn khớp bị thoái hóa, màng hoạt dịch sưng lên, tiết dịch và đau.

Vùng xương sát sụn: Là vùng giúp cơ thể chống lại tiến trình thoái hóa khớp bằng cách tăng sinh xương, nhưng sự phát triển này không hợp lý, dẫn đến việc hình thành các gai xương.

Các biện pháp nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân

Nâng cao hiểu biết về bệnh

Bệnh nhân cần được cung cấp kiến thức về các đặc điểm, các yếu tố thúc đẩy bệnh và các biện pháp hạn chế diễn biến của bệnh. Bác sĩ và bệnh nhân cần trao đổi và bàn luận để chọn lựa các bước điều trị thích hợp như thay đổi lối sống, kiểm soát cân nặng, thể dục thể thao, tập luyện…

Các biện pháp ngoài thuốc

Nghỉ ngơi: Gồm nghỉ ngơi toàn diện và nghỉ ngơi cho khớp bị bệnh. Bệnh nhân cần có một thời khóa biểu làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, đảm bảo ngủ đầy đủ, khoảng 8-10 tiếng mỗi đêm và 30-60 phút ban ngày.

Khớp bị bệnh cần được giảm tải trong hoạt động bằng cách hoạt động vừa phải, sử dụng công cụ hỗ trợ và tập luyện phòng ngừa cứng khớp, để khớp không bị tổn thương thêm và không bị kích ứng tại chỗ,

Thể dục thể thao: Nên chọn lựa những môn thể thao làm tăng sức cơ mà không kích ứng cơ (như bơi lội, đi bộ), tránh chọn những môn có tính đối kháng cao hoặc phải gắng sức nhiều với cường độ mạnh và có tần suất cử động cao như bóng đá, đấu võ, leo núi.

Sử dụng các vật dụng hỗ trợ: Nhằm giảm tải, tăng cường sự vững chắc và giảm đau cho khớp bị bệnh. Có rất nhiều loại vật dụng hỗ trợ, tùy theo khớp và tình trạng riêng của từng bệnh nhân mà bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định dùng đai, nạng, gậy, giầy chỉnh hình hoặc đề nghị nâng độ cao của bồn vệ sinh…

Vật lý trị liệu: Đóng vai trò hỗ trợ quan trọng. Trong giai đoạn cấp tính, khớp viêm và xung huyết nên cần được nghỉ ngơi hoàn toàn. Nhưng khi khớp tạm ổn, bệnh nhân cần có những bài tập nhẹ, không tải, để chống cứng khớp, tăng lực cho cơ và không gây thêm tổn thương cho khớp. Vấn đề sử dụng nhiệt cũng hay được bệnh nhân quan tâm. Lời khuyên của chúng tôi là nên thận trọng, đặc biệt đối với bệnh nhân mắc bệnh có liên quan đến mạch máu (đái tháo đường), vùng khớp bệnh đang có tổn thương da hay chảy máu. Nhiệt độ tối đa được khuyến cáo là từ 40-45oC, có thể chườm nóng, chườm lạnh hay chườm luân phiên nóng-lạnh sau mỗi 3 phút. Mỗi đợt chườm chỉ nên thực hiện không quá 30 phút.

Hai nhóm thuốc được khuyên dùng

Thuốc giảm đau: Gồm các thuốc thông thường như paracetamol đơn thuần hay phối hợp với chất khác để tăng hiệu quả giảm đau.

Thuốc kháng viêm: Các thuốc kháng viêm không steroid như diclofenac, ibuprofen, nhóm oxicam, nhóm coxib… Thường chỉ cần dùng trong đợt cấp và ngưng khi không cần thiết để tránh tác dụng phụ của thuốc. Trong những đợt cấp có tràn dịch khớp, thuốc kháng viêm steroid cũng được chỉ định và cho kết quả tốt nhưng phải do bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm thực hiện, trong điều kiện vô trùng nghiêm ngặt và không nên lạm dụng.

BS. THÁI THỊ HỒNG ÁNH (Trưởng khoa Nội Cơ-Xương-Khớp BV. Nguyễn Tri Phương)
Sức khoẻ Đời sống

Việt Báo

Nhận xét tin Bệnh thoái hoá khớp

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Bệnh thoái hoá khớp bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Benh thoai hoa khop ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Bệnh thoái hoá khớp ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Những Điều Nên Biết của chuyên mục Sức Khỏe.

disease osteoarthritis
osteoarthritis, degenerative, patients, measures, injury, hospitalization rates, increased age, drugs, high, cartilage

Previously, degenerative joint disease were considered as an inevitable consequence of aging, all treatments mostly modest and result in moderation. Today, life expectancy increasing, the percentage of patients with osteoarthritis also increases a ...





  • Nghin le chuyen tuan qua 137 197
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (13/7 - 19/7)

    TQ rời giàn khoan HD-981 ra khỏi khu vực Hoàng Sa; Bão Rammasun đổ bộ Việt Nam, bão quét từ Quảng Ninh tới các tỉnh biên giới; Vỡ đường ống dẫn nước Sông Đà lần thứ 9...là những tin tức thời sự nổi bật trong tuần qua (13/7 - 19/7).

  • Ban tin suc khoe tuan tu 13197
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 13-19/7)

    Vì sao người dân phải mòn mỏi đợi vaccine dịch vụ?; Cảnh giác với chiêu giả nhân viên y tế đến nhà lừa tiền; Mực ống bày bán trên vỉa hè ướp hóa chất lạ; Ngáp ngủ nhiều giúp tăng trí nhớ; Quan hệ trong bao lâu để cả hai đều thỏa mãn?; Mẹ bầu ăn nhạt sinh con thần đồng... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 1307 1907
    Toàn cảnh Showbiz tuần (13/07 – 19/07)

    Thí sinh "Nữ hoàng sắc đẹp Việt Nam 2014" ném danh hiệu vào xe rác, Baggio thừa nhận từng lén lút qua lại với Andrea khi đã kết hôn, Tiễn đưa nhà văn Tô Hoài về nơi an nghỉ cuối cùng, Cường đôla tung ảnh hạnh phúc, Lý Nhã Kỳ phát âm tiếng Anh sai, Phạm Băng Băng từng bị băng huyết vì phá thai ở nhà,...là những thông tin nổi bật của showbiz trong tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1307 1907
    Tin An ninh – Pháp luật tuần qua (13/07 – 19/07)

    Tổng cục Cảnh sát kiểm tra tin đồn Lê Văn Luyện trốn trại; Vụ Cát Tường: 'Tôi có niềm tin lần này sẽ tìm thấy xác con'; Vợ cùng "phi công trẻ" lập mưu giết chồng; Những cuộc 'xóa số' tàn bạo của giang hồ đất Cảng; Hàng nghìn người xem xử tội phạm hiếp dâm hàng loạt; Người tâm thần phạm tội: Những vụ án kinh hoàng; ........là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Toan canh kinh te tuan 1307 1907
    Toàn cảnh kinh tế tuần (13/07 - 19/07)

    Sau sự tăng giá bất ngờ của xăng, giá thực phẩm leo thang chóng mặt, WB dự báo kinh tế Việt nam tăng trưởng 5.4%, lợi nhuận ngành ngân hàng được công bố không có mấy điểm sáng, lãi suất được dự báo tiếp tục giảm... là những tin tức - sự kiện kinh tế nổi bật trong tuần vừa qua.