Bệnh thận đa nang ở người lớn

Benh than da nang o nguoi lon

1. Rối loạn gene ở bệnh thận đa nang ở người lớn: Là bệnh rối loạn di truyền do gene trội gây ra. Rối loạn di truyền xảy ra ở nhánh ngắn của nhiễm sắc thể số 16.

Ðột biến có thể xảy ra <10% và là một trong những nguyên nhân làm cho tiền sử bệnh của gia đình trở thành không rõ ràng.

2. Các loại bệnh lý nang của thận

Di truyền Không di truyền
Bệnh thận đa nang ở trẻ em do gene lặn
Nephronophisis ở thiếu niên/ bệnh nang tủy thận
Nephrosis bẩm sinh
Von Hippel- Lindau
Tuberous sclerosis
Bệnh thận xốp
Bệnh thận nhiều nang
Bệnh cầu thận hóa nang
Multioccular cyst của thận
Bệnh nang thận mắc phải

3. Bệnh thận đa nang ở người trưởng thành có phải chỉ xảy ra ở người trưởng thành hay không?

Mặc dù tần suất bệnh xảy ra cao nhất ở lứa tuổi 30- 45 và đa số có biểu hiện lâm sàng của bệnh ở sau 30 tuổi, nhưng bệnh vẫn có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Thậm chí bệnh có thể xảy ra ngay khi còn đang trong tử cung.

4. Bệnh thận đa nang ở người lớn có ảnh hưởng đến các cơ quan ngoài thận không?

Có, bệnh có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác bao gồm: gan (thường gặp nhất), tụy, lách, màng nhện, tuyến giáp, tinh hoàn, túi tinh, buồng trứng. Các biểu hiện lâm sàng khác bao gồm phình mạch lựu ở não, sa van hai lá và túi thừa đại tràng.

5. Làm sao chẩn đoán được bệnh thận đa nang ở người lớn?

Có thể dựa vào tiền căn gia đình.

Thăm khám lâm sàng: dấu hiệu nổi bật nhất là có khối u vùng hông lưng (phải chẩn đoán phân biệt với các nguyên nhân khác gây ra khối u vùng hông lưng (hẹp khúc nối niệu quản- bể thận, các khối u thận). Ðôi khi thấy gan to, lách to

Nổi trội nhất là hình ảnh học (thận to hai bên và có nhiều nang kích thước khác nhau). Siêu âm và CT scan là các phương tiện rất tốt để chẩn đoán. UIV sẽ thấy hình ảnh xoắn vặn của hệ thống đài bể thận do bị ảnh hưởng của các nang. Tuy nhiên vẫn phải chụp CT để xác nhận chẩn đoán.

6. Mô tả các triệu chứng lâm sàng của bệnh thận đa nang ở người lớn?

Ðau: 60% các trường hợp do vỏ thận bị căng bởi các nang lớn.

Tiểu máu: 50- 70% các trường hợp, đại thể hoặc vi thể, thường do xuất huyết trong nang

Sạn thận: 15- 20% các trường hợp, có thể do bất thường cầu trúc (tắc nghẽn), hoặc do các rối lọan chuyển hóa.

Cao huyết áp: 40- 80%, thường gặp ở những bệnh nhân suy thận. Nguyên nhân có thể liên quan đến renin vì các nang lớn chèn ép chủ mô thận gây ra thiếu máu tương đối gây ra sự rối loạn tiết renin.

Nhiễm trùng niệu: 50- 60% bệnh nhân, thường tái đi tái lại và hay ảnh hưởng ở phụ nữ (90% các trường hợp nhiễm trùng là xảy ra ở phụ nữ).

Suy thận giai đoạn cuối: 50% bệnh nhân ở lứa tuổi 60

Khối u hông lưng : là dấu hiệu thực thể thường gặp nhất trong bệnh thận đa nang ở người lớn nhưng cần phân biệt với các trường hợp thận ứ nước như bệnh lý khúc nối hoặc các trường hợp bướu thận. Một số trường hợp có thể có gan to, lách to.

Các bất thường về xét nghiệm sinh hóa thường do các biến chứng của bệnh, đặc biệt là suy thận. Các bất thường này bao gồm: thiếu máu (do suy thận hoặc do chảy máu trong nang tái đi tái lại), đạm niệu (<1 gam/ 24 giờ), mất khả năng cô đặc nước tiểu, tăng BUN và creatinin trong huyết thanh. TPTNT thấy có tiểu máu vi thể, tiểu mủ.

7. Ðiều trị bệnh thận đa nang ở người lớn?

Ðiều trị chủ yếu là điều trị các biến chứng. Ða số các trường hợp xuất huyết trong nang thường tự cầm máu nhưng nếu chảy máu nặng đe doạ tính mạng thì phải gây thuyên tắc mạch máu hoặc phẫu thuật. Cao huyết áp điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển rất có hiệu quả. Nếu đau thì dùng thuốc giảm đau và nếu nhiễm trùng thì điều trị nhiễm trùng niệu. Khi suy thận thì điều trị bảo tồn bằng chế độ ăn, nhưng nếu suy thận nặng hơn thì phải dùng thận nhân tạo hoặc ghép thận. Kết quả chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận cũng tốt như suy thận do bệnh tiểu đường.

8. Phẫu thuật có thể ngăn ngừa được sự tiến triển của suy thận không?

Trừ những trường hợp rất hiếm nang thận lớn chèn ép niệu quản thì phẫu thuật giải áp nang mới cần thiết. Những trường hợp khác, phẫu thuật không làm thay đổi chức năng thận. Ngoài ra phẫu thuật giải áp còn có hiệu quả giảm đau cao hơn chọc hút.

9. Thận có bệnh lý đa nang ở người lớn là bệnh di truyền, những người trong gia đình có thể cho thận để ghép được không?

Ðược, với các phương tiện tầm soát bằng siêu âm và gene, các thành viên trong gia đình ở lưa tuổi từ 25- 35 có thể được đánh giá chính xác về khả năng có bệnh thận đa nang. Nếu không bị thận đa nang thì các người này có thể cho thận để ghép.

(Theo Nieukhoa)
Việt Báo

Video nổi bật

Bà Già móc túi quá chuyên nghiệp @@~
00:00 / --:--
Xem tiếp chủ đề: Bệnh thận

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Khuyến cáo phòng bệnh viêm gan A

Trước thông tin 13 người Úc được chẩn đoán nhiễm viêm gan A sau khi ăn hỗn hợp trái cây đông lạnh được đóng gói tại một nhà máy ở Trung Quốc. Ngày 26-2, Cục Y tế dự phòng Bộ Y tế đưa ra khuyến cáo phòng bệnh viêm gan A.

Nhận xét tin Bệnh thận đa nang ở người lớn

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Bệnh thận đa nang ở người lớn bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Benh than da nang o nguoi lon ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Bệnh thận đa nang ở người lớn ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

polycystic kidney disease in adults
possible, chromosomes, kidney disease, polycystic adult disorders, cases, genetics, Gene, human, blood, number, age

1 . Gene disorders in polycystic kidney disease in adults: A genetic disorder caused by dominant gene. Genetic disorder that occurs in the short arm of chromosome 16 ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Su kien quoc te noi bat 222 282
    Sự kiện quốc tế nổi bật (22/2 - 28/2)

    Lãnh đạo Đảng đối lập Nga bị ám sát ngay tại Moscow; kết quả vòng đám phán thứ 2 giữa Mỹ và Cuba; Mỹ xác nhận thông tin Trung Quốc đang tiến hành xây dựng các cảng hải quân và sân bay trên các đảo trên Biển Đông... là những tin chính trong tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 2202 2802
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (22/02 - 28/02)

    Hàng loạt tai nạn thảm khốc trong 9 ngày nghỉ Tết; Mùng 6 Tết, dân làng Ném Thượng vẫn chém lợn ở sân đình; Hỗn chiến tại Lễ hội Đền Gióng; Tiền lẻ, chen lấn: Nét đặc trưng “mới” của lễ hội Việt? ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua. ------------

  • Toan canh Showbiz tuan 2202 2802
    Toàn cảnh Showbiz tuần (22/02 – 28/02)

    ó nên chỉ trích hình ảnh GS Vũ Khiêu 'thơm' má hoa hậu Kỳ Duyên?,Vợ Baggio tiết lộ sảy thai 2 lần, bị 'cắm vài ba chục cái sừng', Các ngôi sao tranh cãi về “Chiếc váy màu gì?”, Kim Hyun Joong sắp có con với bạn gái bị hành hung, “Thiên thần” Karlie Kloss bỏ Victoria’s Secret,...là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 2202 2802
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (22/02 - 28/02)

    Ly kỳ chuyện đời các tướng cướp; Bị cáo về nhà ăn tết với… người bị hại; Vụ án khó điều tra bậc nhất lịch sử phá án Công an Hải Phòng; Những lá thư xin lỗi nức nở từ trại giam; 200 bánh heroin và những người đón Tết muộn; Các tổ 141 bắt nhiều vụ vận chuyển ma túy trong dịp Tết;......là những tin đáng chú ý trong tuần. ------------ Xem thêm: Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (22/02 - 28/02), http://vietbao.vn/An-ninh-Phap-luat/Tin-An-ninh-Phap-luat-tuan-qua-2202-2802/2147540033/218/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn

  • Tong hop Doi song tuan qua 232 292
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (23/2 - 29/2)

    Dư âm của Tết Nguyên Đán vẫn còn đọng lại trong những câu chuyện gia đình, không khí lễ hội khắp mọi nơi. Những phong tục thờ cúng, giải hạn đầu năm trong dân gian; Những câu chuyện về ngày Thầy thuốc Việt Nam 27/2; Nhiều tấm gương sáng trong đời sống... và những tin tức an toàn thực phẩm bẩn là những thông tin nổi bật tuần vừa qua... ------------ Xem thêm: Tổng hợp Đời sống tuần qua (23/2 - 29/2), http://vietbao.vn/Doi-song-Gia-dinh/Tong-hop-Doi-song-tuan-qua-232-292/2147540036/111/ Tin nhanh Việt Nam ra thế giới vietbao.vn