Thứ ba, 22 Tháng tám 2006, 09:19 GMT+7

Bệnh nhồi máu cơ tim - điều trị và phòng tái phát

Benh nhoi mau co tim dieu tri va phong tai phat
(ảnh minh họa: gettyimages)
Hỏi:Chị tôi bị bệnh nhồi máu cơ tim. Xin chỉ cho cách điều trị, thời gian điều trị, điều trị ở đâu và chi phí hết khoảng bao nhiêu? Trong thời gian chờ để được điều trị, bệnh nhân nên có chế độ ăn uống như thế nào cho hợp lý? (Nguyen Thi Thuy)

Đáp:Đã được chẩn đoán là bệnh nhồi máu cơ tim thì cần phải nhanh chóng đưa bệnh nhân vào viện để được điều trị tại một khoa hồi sức tích cực chuyên sâu về tim mạch, bởi tử vong do nhồi máu cơ tim cao nhất trong vòng 2 giờ đầu sau những triệu chứng đầu tiên, tỷ lệ này có thể giảm nhiều nhờ việc đưa người bệnh đến bệnh viện kịp thời.

Triệu chứng của bệnh này là khi có các dấu hiệu như đau ngực trái dữ dội có chiều lan xuyên lên vai (thường là vai trái), dọc xuống tay (trái), kèm theo mạch nhanh, huyết áp tụt, cho ngửi các thuốc giãn mạch như nitroglycerin không đỡ; có thể có các triệu chứng kèm theo như khó thở, buồn nôn, mệt mỏi, vã mồ hôi, đánh trống ngực... Tuy nhiên cũng có thể nhồi máu cơ tim mà không có đau thắt ngực, do vậy việc chẩn đoán nhồi máu cơ tim ngoài triệu chứng đau thắt ngực kéo dài cần làm thêm xét nghiệm đo điện tim, siêu âm tim, xét nghiệm các men tim trong máu và được thăm khám trên lâm sàng bởi các bác sĩ chuyên khoa về tim mạch. Các nhà chuyên môn sẽ tùy theo nhồi máu cơ tim cấp thuộc nhóm có nguy cơ cao hay thấp mà tiên lượng và có hướng xử trí khác nhau.

Bệnh nhồi máu cơ tim nhất thiết phải được điều trị tại cơ sở hồi sức tích cực và có chuyên khoa sâu về tim mạch, bởi tử vong do nhồi máu cơ tim thường là do loạn nhịp tim và suy tim. Do đó việc phát hiện nhanh và xử trí kịp thời các loạn nhịp thất và suy tim sẽ làm giảm tử vong ở bệnh lý nguy hiểm này. Các công đoạn trong điều trị cũng rất phức tạp và đòi hỏi nhanh chóng, kịp thời bao gồm:

- Điều trị trước mắt: giảm đau bằng các thuốc chống co thắt, morphin, liệu pháp oxy (cho bệnh nhân thở oxy).

- Đảm bảo sự cung cấp máu trở lại: làm tan các cục máu đông, chụp động mạch vành, nong động mạch vành hay làm cầu nối khi có chỉ định.

- Các biện pháp làm giảm kích thước ổ nhồi máu.

- Điều trị chống đông và chống vón tiểu cầu.

- Điều trị các biến chứng như: rối loạn nhịp tim, tăng huyết áp ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim, biến chứng về rối loạn huyết động, thiếu máu cơ tim cục bộ và nhồi máu thứ phát, biến chứng màng ngoài tim sau nhồi máu và cuối cùng là phục hồi chức năng.

Tóm lại điều trị nhồi máu cơ tim cấp là một cấp cứu, bệnh nhân nên được theo dõi điều trị tại khoa hồi sức tim mạch, nhất thiết phải có đường cho thuốc qua tĩnh mạch, phải theo dõi điện tim liên tục và có nhân viên y tế chuyên khoa theo dõi để chẩn đoán được các loạn nhịp tim, suy tim và các biến chứng; bệnh nhân cần được nghỉ ngơi, hạn chế tối đa số người thăm hỏi. Thời gian điều trị và chi phí phụ thuộc vào việc cấp cứu ban đầu (có đưa người bệnh đến viện kịp thời không, có biến chứng chưa…).

Về chế độ ăn uống, phải tuân thủ chế độ ăn bệnh lý được qui định, thường vào ngày đầu sau khi nhồi máu nên ăn loãng hoặc mềm, sau đó là chế độ ăn nhạt, ít cholesteron, tuyệt đối không dùng cà phê và thuốc lá, bia, rượu cũng như các đồ uống nóng, lạnh.

Do tính chất đặc biệt nguy hiểm của bệnh nhồi máu cơ tim nên người bệnh đã có nghi ngờ hoặc đã được chẩn đoán nhồi máu cơ tim thì nên đến bệnh viện có khoa hồi sức tim mạch gần nhất càng sớm càng tốt.

Ở đây chỉ có thể hướng dẫn bạn về một số vấn đề trong việc phòng bệnh tái phát sau nhồi máu như làm giảm các yếu tố nguy cơ: bỏ thuốc lá, cai nghiện cho những người nghiện thuốc, tránh dùng bia, rượu, cà phê và các đồ uống kích thích; điều trị triệt để các bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng cholesterol máu; có các buổi tập thể dục tại các cơ sở hay trung tâm phục hồi chức năng.

BS Bạch Long

Việt Báo

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Nhận xét tin Bệnh nhồi máu cơ tim - điều trị và phòng tái phát

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Bệnh nhồi máu cơ tim - điều trị và phòng tái phát bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Benh nhoi mau co tim dieu tri va phong tai phat ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Bệnh nhồi máu cơ tim - điều trị và phòng tái phát ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

disease heart attack - treatment and prevention relapse
Nguyen Thi Thuy, myocardial infarction, diet, time, timeout, how, arrhythmia, treatment, patient, recurrence, cardiovascular complications, symptoms , defense, medicine

Q: My sister was sick of myocardial infarction. Please show treatment, treatment duration, treatment where and how much cost about? While waiting for treatment, disease human diet should be like for a reasonable (Nguyen Thi Thuy).

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Thoi su 24h1812 Thang 72015 to chuc thi quoc gia
    Thời sự 24h(18/12): Tháng 7/2015 tổ chức thi quốc gia

    Tháng 7/2015 tổ chức thi THPT quốc gia; Đào cùng lúc 2 đường hầm cứu nạn; Lý giải máy bay Vietnam Airlines gặp sự cố; Sa Pa lạnh 0 độ, phủ trắng sương muối; Xe điên náo loạn là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 18/12...

  • Thoi su 24h1712 Xe o to roi vuc sau 5 quan nhan tu vong
    Thời sự 24h(17/12): Xe ô tô rơi vực sâu, 5 quân nhân tử vong

    Khoan hầm giải cứu 12 công nhân mắc kẹt; Xe ô tô rơi vực sâu, 5 quân nhân tử vong; Mở hộp đen tìm nguyên nhân máy bay hạ cánh khẩn cấp;Sa Pa rét 2 độ, có thể xuất hiện băng giá; Kho tiền 6 tấn của tay chơi Bắc Ninh... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 17/12.

  • Thoi su 24h1612 3 tai nan kinh hoang
    Thời sự 24h(16/12): 3 tai nạn kinh hoàng

    Sập hầm thủy điện, 11 người mắc kẹt; Tai nạn kinh hoàng ở Móng Cái, 6 người chết; Phó chủ tịch bị tố đánh dân giữa chợ; Đắm thuyền ở Thái Bình, 6 người chết; Bán sắt vụn chiếc máy bay bỏ quên 7 năm ở Nội Bài... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 16/12.

  • Thoi su 24h1512 5 thuyen vien mat tich tren bien
    Thời sự 24h(15/12): 5 thuyền viên mất tích trên biển

    Xuất hiện "nhân vật mới" tại phiên xử siêu lừa Huyền Như; Bầu Kiên bị tuyên 30 năm tù; 1.000 xe TQ muốn vào du lịch, Bộ Quốc phòng không đồng tình; Miền Bắc chuẩn bị rét dưới 10 độ; 5 thuyền viên mất tích trên biển; Hé lộ "hợp đồng nô lệ" trong showbiz Việt... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 15/12.

  • Thoi su tuan qua Bau Kien bat khoc tai toa
    Thời sự tuần qua: Bầu Kiên bật khóc tại tòa

    Ông Hoàng Văn Nghiên xin trả biệt thự; Một đại gia bị tạt axít khi đang ăn sáng;Lần đầu tiên bầu Kiên bật khóc trước tòa; Vụ Hồ Duy Hải: Tang vật được mua... ngoài chợ?; Cha của bé 2 tuổi bị bỏ rơi trên taxi đã xuất hiện?..

  • Sap ham thuy dien Da Dang
    Sập hầm thủy điện Đạ Dâng

    Sau bao nỗ lực, bất chấp nguy hiểm của gần 1.000 người tham gia cứu hộ suốt 4 ngày qua, 12 nạn nhân mắc kẹt trong vụ sập hầm thủy điện đã được đưa ra ngoài an toàn.

  • EVN sap tang gia dien
    EVN sắp tăng giá điện?

    Đề xuất tăng giá điện của Tập đoàn Điện lực Việt Nam (EVN) khi năm hết Tết đến đang nhận được những ý kiến trái chiều. Trong khi nhiều người tỏ ra lo lắng, vẫn có ý kiến cho rằng, tăng giá điện vào thời điểm này là hợp lý.

  • Chuong trinh Guong mat than quen nhi 2014
    Chương trình Gương mặt thân quen nhí 2014

    Cặp đôi ngoại quốc Kyo York và Uyên Nhi đã xuất sắc trở thành Quán quân mùa đầu tiên của "Gương mặt thân quen nhí".

  • Nhung chuyen hy huu o chon phap dinh
    Những chuyện hy hữu ở chốn pháp đình

    Trả giá sau 2 thập kỷ vì ép thiếu nữ cởi áo; rắn tấn công bị cáo khiến phiên xử náo loạn; chị dâu xin ly hôn em chồng... là những cảnh diễn ra ở chốn pháp đình năm 2014.

  • Facebook nam 2014 The gioi hai mat cam bay
    Facebook năm 2014: Thế giới hai mặt cạm bẫy

    Việt Nam đang là một trong những nước có số lượng người truy cập Facebook thuộc hàng 'khủng' trên thế giới.

  • Toan canh kinh te tuan 1412 20122014
    Toàn cảnh kinh tế tuần (14/12 - 20/12/2014)

    Giá xăng thế giới giảm mạnh, vậy mà PVoil vẫn than lỗ và đề nghị tăng thuế nhập khẩu xăng dầu, để cần tiền trả nợ EVN có thể tăng giá điện thêm 9,5%, lên mức 1.652,19 đồng/kWh, tới đây NHNN sẽ siết cho vay ngoại tệ nhằm hạn chế tình trạng đô la hóa, TTCK tuần qua đã có những phiên chọc thủng đáy, cùng với đó là những thông tin thị trường tiêu dùng là những t

  • Tin Bong daThe thao noi bat tuan qua 14122012
    Tin Bóng đá-Thể thao nổi bật tuần qua (14/12-20/12)

    Diễn biến mới nhất vụ thủ môn Bửu Ngọc kiện CLB Đồng Tháp; ĐT Việt Nam hậu AFF Cup: Khủng hoảng niềm tin, cầu thủ chán lên tuyển; Chung kết lượt đi AFF Cup: Thái Lan chạm tay vào cúp vô địch; Kết quả bốc thăm vòng 1/8 Champions League; Tổng hợp bóng đá cuối tuần...là những tin tức Bóng đá-Thể thao nổi bật trong tuần.

  • Toan canh Showbiz tuan 1412 2012
    Toàn cảnh Showbiz tuần (14/12 – 20/12)

    Nguyễn Thị Loan lọt top 25 Miss World 2014, Người đẹp Nam Phi đăng quang Hoa hậu Thế giới 2014, Đám cưới ngọt ngào của Huyền Lizzie, Nhật Kim Anh, Sơn Tùng M-Tp là mỹ nam của năm, Hollywood lại chấn động vì bị tin tặc tấn công, Jennifer Lawrence được tìm nhiều nhất trên Google năm 2014,...

  • Ban tin suc khoe tuan tu 142012
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 14-20/12)

    Vụ sản phụ băng huyết tử vong: Gia đình yêu cầu bệnh viện bồi thường 1,5 tỷ đồng; 7 nguyên nhân hàng đầu gây bệnh ung thư năm 2014; Những loại vắc-xin cần tiêm cho trẻ sơ sinh; Ấn tượng những xu hướng bầu bí hot nhất năm 2014;10 điều tiếp tục diễn ra trên cơ thể người chết; Tôm khô cao su được sản xuất thế nào?... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 1412 2012
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (14/12 - 20/12)

    Những chuyện hy hữu ở chốn pháp đình; Đằng sau những vụ án chồng giết vợ; 5 vụ án hình sự nhiều người quan tâm năm 2014; Những lời cuối cùng nổi tiếng của tử tù trước giờ trả án; Lĩnh án 30 năm tù - vĩ thanh buồn cho “bầu” Kiên; Nhìn lại 4 vụ án oan 'tốn giấy mực' trong năm 2014;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.