Chủ nhật, 21 Tháng một 2007, 10:35 GMT+7

Bệnh lý và điều trị Luput ban đỏ

Hỏi: Tôi muốn hiểu sâu về bệnh luput ban đỏ và cách điều trị. NGUYEN HUNG MINH ( Địa chỉ email này đang được bảo vệ khỏi chương trình thư rác, bạn cần bật Javascript để xem nó )

Benh ly va dieu tri Luput ban do
Ảnh minh họa
Trả lời: Bệnh luput đỏ gồm hai thể chính. Đó là luput đỏ mạn và luput đỏ cấp hay hệ thống. Còn thể bán cấp nằm giữa hai thể trên cũng đang được nhiều tác giả bàn cãi. Nó là một thể riêng biệt hoặc biểu hiện lâm sàng chỉ thoáng qua.

Triệu chứng chung của ba thể là đỏ da. Ở thể mạn, còn có dầy sừng và teo da. Ở thể cấp, hầu như chỉ có đỏ da.

Luput đỏ mạn gặp ở nữ nhiều hơn nam, tổn thương phần lớn đơn thuần ở da (mặt, sau tai, v.v...). Hiếm có tổn thương nội tạng. Bệnh có ba triệu chứng cơ bản gồm đỏ da, dầy sừng từng điểm và teo da.

Các thể lâm sàng gồm tình trạng phù nền với một hoặc nhiều mảng gờ cao rõ rệt, hơi tròn hoặc bầu dục, mầu đỏ tím, bờ rõ. Thể đỏ da đơn thuần chỉ gồm các vết đỏ có ranh giới rõ rệt, không dầy sừng, không bong vẩy hoặc chỉ có vài cái vẩy thông thường, ít hoặc không nhiễm cộm. Khi khỏi không để lại sẹo. Thể đỏ mũi và dãn mao mạch li ti thường khu trú ở đầu mũi hoặc hai gò má.

Luput đỏ mạn tiến triển rất thất thường. Đối với loại có xung huyết và ít dầy sừng, điều trị khỏi rất nhanh nhưng cũng tái phát rất dễ, ngay tại chỗ cũ hoặc nơi khác, có khi chịu ảnh hưởng của thời tiết, nhất là ánh nắng.

Loại dầy sừng mạnh. Thể này rất khó điều trị, phát triển từ từ hoặc cố định vĩnh viễn, để lại sẹo sâu, xấu, đôi khi có thể gây khuyết tật (méo mũi, tai). Hay có đợt vượng bệnh (mùa xuân – thu) hoặc do ánh sáng mặt trời hoặc do lạnh nhiều, do điều trị bằng muối vàng, điều trị chống lao. Biến chứng thực sự của một luput đỏ mạn rất hiếm.

Về điều trị, chloroquin (nivaquin) được dùng thông dụng nhất. Liều hàng ngày là 0,3 gam. Không nên dùng quá hoặc ít hơn 0.3 gr. Dùng kéo dài nhiều tháng. Khi bệnh đỡ rõ rệt, vẫn giữ liều 0,3gr nhưng một tuần chỉ uống bốn ngày liên tiếp. Cần đề phòng biến chứng do nivaquin ở mắt (giảm thị lực, mù); ở da (gây sạm da, viêm da); và ở miệng (gây viêm niêm mạc miệng). Thậm chí, thuốc có thể gây viêm da dây thần kinh (cần điều trị kết hợp Vitamin B1, B6).

Luput đỏ hệ thống khiến bệnh nhân mệt mỏi, sốt cao 39 – 40oC kéo dài, ăn uống kém. Các đợt vượng bệnh này thường dưới tác động của yếu tố ngoại lai như lao động nặng, phơi nắng, trời lạnh. Giai đoạn cuối thường tràn dịch da màng, phù to, thiểu niệu và dẫn đến tử vong do nhiễm khuẩn thứ phát.

Luput đỏ hệ thống gây tổn thương da, tóc, khớp, xương, cơ (gây viêm, đau, yếu cơ, lắng đọng can xi dẫn đến can xi hóa các đầu cân), thận (50 – 60% bệnh nhân có biểu hiện), hệ tiêu hóa (miệng có dát đỏ, xuất huyết, loét đau; đáy vết loét thường có màu vàng bẩn. Môi bị nứt, phù hoặc tổn thương giống aphtose, và tổn thương hạch (50% bệnh nhân có hạch to, gan, lách to, sưng mang tai).

Ngày nay, các tác giả thống nhất dùng danh từ quản lý và điều trị bệnh luput đỏ hệ thống, chủ yếu điều trị tại nhà. Chỉ điều trị nội trú khi vượng bệnh.

BS Chi Giao

Việt Báo

Nhận xét tin Bệnh lý và điều trị Luput ban đỏ

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Bệnh lý và điều trị Luput ban đỏ bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Benh ly va dieu tri Luput ban do ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Bệnh lý và điều trị Luput ban đỏ ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

disease called Lupus erythematosus and treatment
MINH NGUYEN HUNG, treat, rash, injury, disease, system, lupus, skin, causing hair, horns, pride

TP - I want to understand of lupus erythematosus and its treatment. HUNG NGUYEN MINH (minnh @ ...).

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM




  • Su kien quoc te noi bat tu ngay 108 den 168
    Sự kiện quốc tế nổi bật (từ ngày 10-8 đến 16-8)

    Tổng thổng Mỹ, Obama cho phép không kích quân nổi dậy ở Iraq, kết quả các cuộc bầu cử Tổng thống ở Thổ Nhĩ Kỳ và Iran, Trung Quốc bác bỏ đề xuất giải quyết tranh chấp ở Biển Đông của Philippines... là những tin tức đáng chú ý trong tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 1008 1608
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (10/08 - 16/08)

    Thông tin TQ phát hành sách phi pháp về đường chín đoạn; Ngày 19/8 chính thức công bố kết luận thanh tra chùa Bồ Đề; Chống trượt cao học, 40 người lót tay hơn 1 tỷ đồng; hay Công điện khẩn về tăng cường phòng chống virus cúm A/H5N6 ..... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua (10/08 - 16/08)

  • Toan canh Showbiz tuan 1008 1608
    Toàn cảnh Showbiz tuần (10/08 – 16/08)

    Chuyện tình yêu đầy sóng gió của các mỹ nhân Phi Thanh Vân, Hồ Ngọc Hà, DJ Oxy, chiêu trò mới gây chú ý của Ngọc Trinh, Đàm Vĩnh Hưng, nhóm nhạc Hàn Quốc 2NE1 gây "bão" ở Việt Nam, vấn đề thu tiền tác quyền âm nhạc lại nóng, tài tử Robin Williams qua đời, diễn viên "Thiên long bát bộ" bị bắt vì dùng ma túylà những thông tin nổi bật tuần qua.

  • Toan canh kinh te tuan 108 168
    Toàn cảnh kinh tế tuần (10/8 - 16/8)

    Kem đánh răng Colgate chứa chất gây ung thư khiến người tiêu dùng hoang mang, sau khi giảm giá xăng, Petrolimex lại than ít lãi, Thanh Long được mùa mất giá khiến người nông dân điều đứng, lãi khủng của Vietnam Airlines, đủ chiêu "né trần" giá sữa của doanh nghiệp... là những tin tức, sự kiện kinh tế nóng hổi trong tuần vừa qua.

  • Tong hop Doi song tuan qua 108 168
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (10/8 - 16/8)

    Đám cưới của cô dâu bị ung thư, tình yêu trái ngọt của chàng trai tật nguyền và rất nhiều câu chuyện tình yêu gây xúc động; Nuôi dạy con - Những câu chuyện hy sinh và cả những sự việc tàn ác; Chuyện gia đình của những mối tình đồng tính; Nhiều tin tức thực phẩm độc hại nên lưu ý; cùng với đó là những bài viết đáng suy ngẫm về thực trạng cuộc sống quanh ta...