Chủ nhật, 21 Tháng một 2007, 10:35 GMT+7

Bệnh lý và điều trị Luput ban đỏ

Hỏi: Tôi muốn hiểu sâu về bệnh luput ban đỏ và cách điều trị. NGUYEN HUNG MINH ( Địa chỉ email này đang được bảo vệ khỏi chương trình thư rác, bạn cần bật Javascript để xem nó )

Benh ly va dieu tri Luput ban do
Ảnh minh họa
Trả lời: Bệnh luput đỏ gồm hai thể chính. Đó là luput đỏ mạn và luput đỏ cấp hay hệ thống. Còn thể bán cấp nằm giữa hai thể trên cũng đang được nhiều tác giả bàn cãi. Nó là một thể riêng biệt hoặc biểu hiện lâm sàng chỉ thoáng qua.

Triệu chứng chung của ba thể là đỏ da. Ở thể mạn, còn có dầy sừng và teo da. Ở thể cấp, hầu như chỉ có đỏ da.

Luput đỏ mạn gặp ở nữ nhiều hơn nam, tổn thương phần lớn đơn thuần ở da (mặt, sau tai, v.v...). Hiếm có tổn thương nội tạng. Bệnh có ba triệu chứng cơ bản gồm đỏ da, dầy sừng từng điểm và teo da.

Các thể lâm sàng gồm tình trạng phù nền với một hoặc nhiều mảng gờ cao rõ rệt, hơi tròn hoặc bầu dục, mầu đỏ tím, bờ rõ. Thể đỏ da đơn thuần chỉ gồm các vết đỏ có ranh giới rõ rệt, không dầy sừng, không bong vẩy hoặc chỉ có vài cái vẩy thông thường, ít hoặc không nhiễm cộm. Khi khỏi không để lại sẹo. Thể đỏ mũi và dãn mao mạch li ti thường khu trú ở đầu mũi hoặc hai gò má.

Luput đỏ mạn tiến triển rất thất thường. Đối với loại có xung huyết và ít dầy sừng, điều trị khỏi rất nhanh nhưng cũng tái phát rất dễ, ngay tại chỗ cũ hoặc nơi khác, có khi chịu ảnh hưởng của thời tiết, nhất là ánh nắng.

Loại dầy sừng mạnh. Thể này rất khó điều trị, phát triển từ từ hoặc cố định vĩnh viễn, để lại sẹo sâu, xấu, đôi khi có thể gây khuyết tật (méo mũi, tai). Hay có đợt vượng bệnh (mùa xuân – thu) hoặc do ánh sáng mặt trời hoặc do lạnh nhiều, do điều trị bằng muối vàng, điều trị chống lao. Biến chứng thực sự của một luput đỏ mạn rất hiếm.

Về điều trị, chloroquin (nivaquin) được dùng thông dụng nhất. Liều hàng ngày là 0,3 gam. Không nên dùng quá hoặc ít hơn 0.3 gr. Dùng kéo dài nhiều tháng. Khi bệnh đỡ rõ rệt, vẫn giữ liều 0,3gr nhưng một tuần chỉ uống bốn ngày liên tiếp. Cần đề phòng biến chứng do nivaquin ở mắt (giảm thị lực, mù); ở da (gây sạm da, viêm da); và ở miệng (gây viêm niêm mạc miệng). Thậm chí, thuốc có thể gây viêm da dây thần kinh (cần điều trị kết hợp Vitamin B1, B6).

Luput đỏ hệ thống khiến bệnh nhân mệt mỏi, sốt cao 39 – 40oC kéo dài, ăn uống kém. Các đợt vượng bệnh này thường dưới tác động của yếu tố ngoại lai như lao động nặng, phơi nắng, trời lạnh. Giai đoạn cuối thường tràn dịch da màng, phù to, thiểu niệu và dẫn đến tử vong do nhiễm khuẩn thứ phát.

Luput đỏ hệ thống gây tổn thương da, tóc, khớp, xương, cơ (gây viêm, đau, yếu cơ, lắng đọng can xi dẫn đến can xi hóa các đầu cân), thận (50 – 60% bệnh nhân có biểu hiện), hệ tiêu hóa (miệng có dát đỏ, xuất huyết, loét đau; đáy vết loét thường có màu vàng bẩn. Môi bị nứt, phù hoặc tổn thương giống aphtose, và tổn thương hạch (50% bệnh nhân có hạch to, gan, lách to, sưng mang tai).

Ngày nay, các tác giả thống nhất dùng danh từ quản lý và điều trị bệnh luput đỏ hệ thống, chủ yếu điều trị tại nhà. Chỉ điều trị nội trú khi vượng bệnh.

BS Chi Giao

Việt Báo

Nhận xét tin Bệnh lý và điều trị Luput ban đỏ

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Bệnh lý và điều trị Luput ban đỏ bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Benh ly va dieu tri Luput ban do ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Bệnh lý và điều trị Luput ban đỏ ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

disease called Lupus erythematosus and treatment
MINH NGUYEN HUNG, treat, rash, injury, disease, system, lupus, skin, causing hair, horns, pride

TP - I want to understand of lupus erythematosus and its treatment. HUNG NGUYEN MINH (minnh @ ...).

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM




  • Thong tin chinh thuc to chuc ky thi quoc gia
    Thông tin chính thức "tổ chức kỳ thi quốc gia"

    Những thay đổi về kỳ tuyển sinh 2015 đang khiến học trò lo lắng vì các em chỉ còn 9 tháng, khó có thể thích nghi ngay với phương án thi mới như vậy.

  • Ep cung nhuc hinh Can nguyen cua an oan
    Ép cung, nhục hình: Căn nguyên của án oan!

    Nhiều vụ cảnh sát dùng nhục hình với nghi phạm đã xảy ra. Hành vi này của người cảnh sát là nguy hiểm cho xã hội, đã xâm phạm tới sức khỏe, danh dự của công dân, gây mất niềm tin của quần chúng nhân dân đối với các cơ quan bảo vệ pháp luật, tạo ra bức xúc trong dư luận xã hội.

  • Nu y ta mang bau om con tu tu
    Nữ y tá mang bầu ôm con tử tự

    Chỉ vì bế tắc, mâu thuẫn trong cuộc sống, người làm mẹ đã nhẫn tâm ép con phải chết cùng mình. Dư luận đồng cảm có, xót thương có và kèm theo cả sự phẫn nộ tột cùng.

  • Dich dau mat do dien bien bat thuong
    Dịch đau mắt đỏ diễn biến bất thường

    Thời điểm này, dịch đau mắt đỏ ở Hà Nội chỉ mới lây lan trong phạm vi gia đình nhưng vì là dịch nên có thể lây lan rộng hơn.

  • Thu hut Shisha gioi tre Sanh dieu den te nan
    Thú hút "Shisha" giới trẻ: Sành điệu đến tệ nạn

    Hút shisha đang trở thành thú tiêu khiển “sành điệu” của giới trẻ, được quảng cáo không độc, không nicotine và hoàn toàn từ thảo dược…

  • Su kien quoc te noi bat 079 139
    Sự kiện quốc tế nổi bật (07/9 - 13/9)

    Tổng thống Mỹ B. Obama công bố chiến lược chống khủng bố, EU thông qua lệnh trừng phạt mới nhằm vào các công ty của Nga, Hà Lan công bố kết quả vụ điều tra máy bay rơi MH 17... là những tin nổi bật trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 0709 1309
    Toàn cảnh Showbiz tuần (07/09 – 13/09)

    MV 'Em của ngày hôm qua' đạt kỷ lục 40 triệu view, Liveshow Ngọc Sơn "hỗn loạn" vì quá đông khán giả, Đạo diễn Lê Hoàng bị chỉ trích gay gắt trên sóng truyền hình, Danh hài Tấn Beo chê Trấn Thành diễn hài dở, Ngọc Trinh nhận "mưa đá" vì in hình bán nude lên túi tặng trẻ em, Thúy Khanh, Nhật Tinh Anh bị khán giả mời uống thuốc lắc,...

  • Nghin le chuyen tuan qua 0709 1309
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (07/09 - 13/09)

    Nữ y tá mang bầu ôm con tử tự; Phạm nhân “lướt” Facebook trong tù gần 1 năm; Đổ bồn nước inox trong trường học, 2 học sinh tử vong; Vụ xe khách rơi xuống vực ở Sa Pa: Cô gái mất chồng sắp cưới đã qua đời.....là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua (07/09 - 13/09).

  • Tong hop Doi song tuan qua 079 139
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (07/9 - 13/9)

    Đêm rằm tháng tám đã chạm ngõ mọi gia đình Việt Nam để lại những dấu ấn về Tết trung thu thật đẹp; Vụ án thương tâm thai phụ ôm con tự tử trên sông Lô gây phẫn nộ dư luận, đau xót trước những phận làm mẹ làm dâu bất hạnh; những thông tin xung quanh vấn đề an toàn thực phẩm, thực phẩm bẩn là những thông tin đáng chú ý nhất tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 0709 1309
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (07/09 - 13/09)

    Phạm nhân vô tư “lướt” facebook trong… tù?; Ép cung, nhục hình: Căn nguyên của án oan!; Hai nữ sinh giỏi nhảy lầu tự tử chấn động Nhật Bản; Cảnh giác những thủ đoạn mới của tội phạm cướp giật; Thảm án đau lòng từ những mâu thuẫn mẹ chồng nàng dâu; “Yêu râu xanh” và nạn nhân cùng bế con đến tòa;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.